2025年急診護(hù)理常見(jiàn)疾病處理實(shí)踐考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不是急診常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾?。ǎ〢.急性呼吸窘迫綜合征B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.急性心肌梗死D.慢性阻塞性肺疾病急性加重2.患者，男性，35歲，因突發(fā)劇烈腹痛來(lái)急診，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張。首先考慮的疾病是（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.胃腸穿孔3.下列哪種心律失常最需要緊急處理（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.一度房室傳導(dǎo)阻滯4.患者，女性，28歲，因頭暈、乏力來(lái)急診，血常規(guī)示血紅蛋白70g/L。該患者屬于（）A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血5.以下哪項(xiàng)不是休克患者的臨床表現(xiàn)（）A.血壓升高B.心率加快C.皮膚濕冷D.尿量減少6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝衰竭7.患者，男性，50歲，因胸痛來(lái)急診，心電圖示ST段抬高。最可能的診斷是（）A.心絞痛B.急性心肌梗死C.心肌病D.心律失常8.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.以上都是9.患者，女性，65歲，因摔倒后右髖部疼痛來(lái)急診。X線檢查示右股骨頸骨折。該患者的治療首選（）A.保守治療B.內(nèi)固定手術(shù)C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.牽引治療10.以下哪種情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.患者意識(shí)喪失，呼吸微弱B.患者意識(shí)清醒，呼吸正常C.患者意識(shí)喪失，呼吸停止D.患者意識(shí)清醒，呼吸急促二、多項(xiàng)選題1.急診護(hù)理工作的特點(diǎn)包括（）A.急B.危C.重D.多學(xué)科協(xié)作2.以下哪些是急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.端坐呼吸D.粉紅色泡沫樣痰3.休克的治療原則包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.治療原發(fā)病4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救藥物包括（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.納洛酮5.以下哪些是高熱患者的護(hù)理措施（）A.降溫B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.觀察病情變化D.做好皮膚護(hù)理6.以下哪些是心律失常的常見(jiàn)病因（）A.心臟疾病B.內(nèi)分泌紊亂C.藥物中毒D.電解質(zhì)紊亂7.以下哪些是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛8.以下哪些是骨折的急救處理原則（）A.搶救生命B.傷口處理C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)三、填空題1.急診護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括_____、_____、_____。2.急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有急診患者都需要立即進(jìn)行搶救。（）2.休克患者應(yīng)取平臥位，頭部抬高15°～30°。（）3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)立即用熱水清洗皮膚。（）4.高熱患者可以使用酒精擦浴降溫。（）5.心律失?；颊叨夹枰褂每剐穆墒СＫ幬镏委煛＃ǎ?.急性闌尾炎患者的腹痛通常始于上腹部。（）7.骨折患者的急救處理中，固定的目的是減輕疼痛、避免骨折端損傷周?chē)M織。（）8.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括恢復(fù)自主呼吸和心跳、瞳孔縮小、面色及口唇轉(zhuǎn)紅等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急診護(hù)理的工作流程。六、案例分析患者，男性，45歲，因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”來(lái)急診?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，伴大汗淋漓、呼吸困難。既往有高血壓病史5年，未規(guī)律服藥。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：急性心肌梗死屬于心血管系統(tǒng)疾病，而非呼吸系統(tǒng)疾病。2.答案：D解析：患者突發(fā)劇烈腹痛，伴壓痛、反跳痛、腹肌緊張，考慮胃腸穿孔可能性大。3.答案：C解析：室性心動(dòng)過(guò)速可導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙，甚至危及生命，需緊急處理。4.答案：C解析：血紅蛋白60～90g/L為中度貧血。5.答案：A解析：休克患者血壓通常降低。6.答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致呼吸肌麻痹，引起呼吸衰竭，是主要死因。7.答案：B解析：急性心肌梗死患者心電圖常表現(xiàn)為ST段抬高。8.答案：D解析：沙丁胺醇、氨茶堿、異丙托溴銨等均可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。9.答案：C解析：老年股骨頸骨折患者，首選人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。10.答案：C解析：患者意識(shí)喪失且呼吸停止，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：急診護(hù)理工作具有急、危、重、多學(xué)科協(xié)作等特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：急性左心衰竭患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、端坐呼吸、粉紅色泡沫樣痰等表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：休克的治療原則包括補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)、應(yīng)用血管活性藥物、治療原發(fā)病等。4.答案：ABC解析：納洛酮主要用于阿片類(lèi)藥物中毒的解救，而非有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。5.答案：ABCD解析：高熱患者的護(hù)理措施包括降溫、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、觀察病情變化、做好皮膚護(hù)理等。6.答案：ABCD解析：心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂等均可導(dǎo)致心律失常。7.答案：ABCD解析：急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛等。8.答案：ABCD解析：骨折的急救處理原則包括搶救生命、傷口處理、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)等。三、填空題（答案）1.答案：健康史、身體狀況、心理社會(huì)狀況解析：急診護(hù)理評(píng)估需全面了解患者情況。2.答案：ST段抬高、病理性Q波、T波倒置解析：這是急性心肌梗死典型心電圖改變。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有急診患者都需立即搶救，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷。2.答案：×解析：休克患者應(yīng)取中凹臥位。3.答案：×解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者不能用熱水清洗皮膚，以免促進(jìn)毒物吸收。4.答案：√解析：酒精擦浴可用于高熱患者降溫。5.答案：×解析：部分心律失?；颊邿o(wú)需藥物治療，如偶發(fā)早搏等。6.答案：√解析：急性闌尾炎腹痛常始于上腹部，后轉(zhuǎn)移至右下腹。7.答案：√解析：固定可減輕疼痛，避免二次損傷。8.答案：√解析：這些是心肺復(fù)蘇有效的常見(jiàn)指標(biāo)。五、簡(jiǎn)答題（