2025年兒科護(hù)理知識應(yīng)用考試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒出生時(shí)體重為3kg，5個(gè)月時(shí)體重約為（）A.4kgB.5kgC.6kgD.7kg2.正常小兒前囟閉合的時(shí)間為（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月3.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥4.小兒腹瀉脫水性質(zhì)不明時(shí)，第1天靜脈補(bǔ)液可選用（）A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.2/3張含鈉液D.等張含鈉液5.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦6.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后7～10天7.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低血糖驚厥C.低鈣驚厥D.癲癇8.預(yù)防小兒結(jié)核病的最有效措施是（）A.隔離患兒B.接種卡介苗C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.增強(qiáng)體質(zhì)9.小兒肺炎最主要的護(hù)理診斷是（）A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量10.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位二、多項(xiàng)選題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異2.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理4.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.疾病影響5.小兒驚厥的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.降溫D.密切觀察病情變化三、填空題1.小兒乳牙萌出的時(shí)間一般為_____個(gè)月。2.新生兒敗血癥最常見的病原菌是_____。3.小兒貧血按病因可分為_____、_____、_____三類。4.小兒肺炎的常見病原體有_____、_____、_____等。5.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越慢。（）2.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。（）3.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食。（）4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）5.新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱。（）6.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過30分鐘。（）7.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予洋地黃類藥物。（）8.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧時(shí)突然出現(xiàn)昏厥、抽搐，是由于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄痙攣所致。（）9.預(yù)防小兒結(jié)核病的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和治療結(jié)核病人。（）10.小兒生長發(fā)育的順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的特點(diǎn)及護(hù)理措施。六、案例分析題患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：T39.5℃，P180次/分，R60次/分，煩躁不安，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，心率180次/分，心音低鈍，腹軟，肝肋下3cm。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.8，L0.2。胸部X線片：雙肺可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：列出該患兒的主要護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：小兒體重計(jì)算公式：1～6個(gè)月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg），該患兒出生體重3kg，5個(gè)月時(shí)體重=3+5×0.7=6.5kg，最接近6kg。2.答案：D解析：正常小兒前囟閉合的時(shí)間為12～18個(gè)月。3.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥是小兒最常見的青紫型先天性心臟病。4.答案：A解析：小兒腹瀉脫水性質(zhì)不明時(shí)，第1天靜脈補(bǔ)液可選用1/2張含鈉液。5.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。6.答案：B解析：新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是出生后2～3天。7.答案：A解析：小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥。8.答案：B解析：接種卡介苗是預(yù)防小兒結(jié)核病的最有效措施。9.答案：B解析：小兒肺炎最主要的護(hù)理診斷是氣體交換受損。10.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而增加肺血流量，改善缺氧癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性、個(gè)體差異。2.答案：ABCD解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療。3.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理。4.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長發(fā)育過快、疾病影響。5.答案：ABCD解析：小兒驚厥的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、降溫、密切觀察病情變化。三、填空題（答案）1.答案：4～10解析：小兒乳牙萌出的時(shí)間一般為4～10個(gè)月。2.答案：葡萄球菌解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是葡萄球菌。3.答案：紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足、紅細(xì)胞破壞過多、失血解析：小兒貧血按病因可分為紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足、紅細(xì)胞破壞過多、失血三類。4.答案：細(xì)菌、病毒、支原體解析：小兒肺炎的常見病原體有細(xì)菌、病毒、支原體等。5.答案：肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒年齡越小，呼吸頻率越快。2.答案：√解析：新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。3.答案：×解析：小兒腹瀉時(shí)不應(yīng)立即禁食，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食。4.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀。5.答案：×解析：新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)是不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升等。6.答案：√解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過30分鐘。7.答案：×解析：小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)先給予吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿等治療，如效果不佳再給予洋地黃類藥物。8.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧時(shí)突然出現(xiàn)昏厥、抽搐，是由于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄痙攣所致。9.答案：√解析：預(yù)防小兒結(jié)核病的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和治療結(jié)核病人。10.答案：√解析：小兒生長發(fā)育的順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。五、簡答題（答案）1.答：小兒高熱驚厥的特點(diǎn)：①多見于6個(gè)月～5歲小兒；②多在高熱驟起時(shí)發(fā)作；③發(fā)作時(shí)間短，一般不超過10分鐘；④發(fā)作后意識恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征；⑤多為全身性發(fā)作，驚厥次數(shù)少，一般僅發(fā)作1次；⑥熱退后1周腦電圖正常。護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，將患兒頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口鼻分泌物；②防止受傷，將患兒放置在安全的地方，避免墜床，用紗布包裹壓舌板放在上下磨牙之間，防止舌咬傷；③降溫，給予物理降溫或藥物降溫；④密切觀察病情變化，包括生命體征、意識、瞳孔等，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。六、案例分析題（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎合并心力衰竭。2.答：主要護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，給予霧化吸入；②改善呼吸功能，給予吸氧，根據(jù)病情調(diào)整氧流量；③控