2025年急救護(hù)士技能操作實踐評估答案及解析一、單項選題1.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.心尖部2.簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為（）A.200～300mlB.300～400mlC.400～600mlD.600～800ml3.為患者吸痰時，每次吸痰時間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒4.下列哪種藥物可用于解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀（）A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.雙復(fù)磷5.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即停藥，就地?fù)尵菳.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.給予氧氣吸入D.靜脈滴注地塞米松6.洗胃時，每次灌入的洗胃液量應(yīng)控制在（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～700ml7.下列哪種情況不宜行氣管插管術(shù)（）A.呼吸、心搏驟停B.喉痙攣C.喉頭水腫D.呼吸道分泌物過多8.患者大量嘔血，血壓75/50mmHg，脈搏120次/分，此時應(yīng)首先采取的措施是（）A.快速輸血、輸液B.口服去甲腎上腺素鹽水C.靜脈注射止血藥物D.胃鏡下止血9.現(xiàn)場急救時，對開放性氣胸的患者應(yīng)采取的措施是（）A.封閉傷口B.穿刺排氣C.胸腔閉式引流D.清創(chuàng)縫合10.患者，男性，35歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右側(cè)肢體無力，病理征陽性。頭顱CT示左顳頂葉腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是（）A.有腦疝的危險B.體溫過高C.軀體移動障礙D.知識缺乏二、多項選題1.下列屬于急救護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)的有（）A.良好的職業(yè)道德B.扎實的專業(yè)知識C.熟練的操作技能D.敏銳的觀察力E.良好的溝通能力2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.瞳孔縮小B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.可觸及大動脈搏動E.收縮壓維持在60mmHg以上3.下列關(guān)于洗胃的注意事項，正確的有（）A.洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行B.洗胃前應(yīng)先評估患者的病情C.洗胃時應(yīng)注意保持呼吸道通暢D.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征E.洗胃后應(yīng)記錄洗胃液的量、顏色和性質(zhì)4.下列哪些藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒治療（）A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.雙復(fù)磷E.解磷注射液5.患者發(fā)生過敏性休克時，可采取的護(hù)理措施有（）A.立即停藥，就地?fù)尵菳.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.給予氧氣吸入D.建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物E.密切觀察患者的生命體征、神志、尿量等變化6.下列關(guān)于氣管插管術(shù)的護(hù)理要點，正確的有（）A.插管前應(yīng)準(zhǔn)備好所需物品B.插管時應(yīng)動作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.插管后應(yīng)妥善固定氣管導(dǎo)管D.保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物E.密切觀察患者的生命體征、神志、瞳孔等變化7.患者大量嘔血時，可采取的護(hù)理措施有（）A.立即建立靜脈通道，快速輸血、輸液B.讓患者取平臥位，頭偏向一側(cè)C.遵醫(yī)囑給予止血藥物D.密切觀察患者的生命體征、神志、尿量等變化E.做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔8.現(xiàn)場急救時，對骨折患者可采取的措施有（）A.就地取材，固定骨折部位B.避免不必要的搬動C.如有傷口，應(yīng)先止血、包扎D.觀察患者的生命體征E.盡快將患者送往醫(yī)院三、填空題1.急救的基本原則是_____、_____、_____。2.常用的急救技術(shù)包括_____、_____、_____、_____等。3.心肺復(fù)蘇的步驟是_____、_____、_____。4.洗胃的方法有_____、_____、_____等。5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要臨床表現(xiàn)有_____、_____、_____。6.過敏性休克的首選藥物是_____。7.氣管插管的深度，成年男性一般為_____cm，成年女性一般為_____cm。8.大量嘔血時，患者應(yīng)采取的體位是_____。四、判斷題（√/×）1.急救護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)至少為100次/分。（）3.洗胃時，洗胃液的溫度一般為30～32℃。（）4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，使用阿托品后出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥等癥狀，說明阿托品中毒。（）5.過敏性休克患者，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）6.氣管插管后，應(yīng)立即聽診雙肺呼吸音，以確定氣管導(dǎo)管的位置是否正確。（）7.患者大量嘔血時，可給予熱飲，以緩解胃部不適。（）8.現(xiàn)場急救時，對骨折患者應(yīng)先進(jìn)行復(fù)位，再固定。（）五、簡答題1.簡述急救護(hù)士的工作任務(wù)。六、案例分析題患者，女性，25歲，因口服敵敵畏后出現(xiàn)昏迷2小時入院?；颊哂?小時前與家人發(fā)生爭吵后，口服敵敵畏約100ml，隨后出現(xiàn)昏迷、抽搐、口吐白沫等癥狀，家人發(fā)現(xiàn)后立即將其送往醫(yī)院。入院查體：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，對光反射消失，口腔內(nèi)有大量白色泡沫，雙肺可聞及濕啰音，心率120次/分，律齊，未聞及雜音，腹軟，肝脾未觸及，四肢肌張力增高，病理征陽性。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：胸外按壓部位為胸骨下1/3段，此處按壓效果較好，可有效推動血液循環(huán)。2.答案：C解析：簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為400～600ml，過多或過少都不利于患者呼吸。3.答案：C解析：每次吸痰時間不應(yīng)超過15秒，以免引起患者缺氧。4.答案：A解析：阿托品可解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗等。5.答案：A解析：發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)首先立即停藥，就地?fù)尵龋员苊獠∏檫M(jìn)一步惡化。6.答案：C解析：洗胃時每次灌入的洗胃液量應(yīng)控制在300～500ml，過多易導(dǎo)致胃穿孔，過少則洗胃效果不佳。7.答案：C解析：喉頭水腫患者氣道狹窄，氣管插管困難，且易加重水腫，不宜行氣管插管術(shù)。8.答案：A解析：患者大量嘔血伴休克，應(yīng)首先快速輸血、輸液，補(bǔ)充血容量，糾正休克。9.答案：A解析：開放性氣胸患者應(yīng)立即封閉傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，以減少空氣進(jìn)入胸腔。10.答案：A解析：患者有腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，有發(fā)生腦疝的危險，這是目前最主要的護(hù)理診斷。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：急救護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、扎實的專業(yè)知識、熟練的操作技能、敏銳的觀察力和良好的溝通能力，以更好地為患者服務(wù)。2.答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括瞳孔縮小、面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤、出現(xiàn)自主呼吸、可觸及大動脈搏動、收縮壓維持在60mmHg以上等。3.答案：ABCDE解析：洗胃時應(yīng)盡早進(jìn)行，洗胃前先評估病情，注意保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征，記錄洗胃液的量、顏色和性質(zhì)等。4.答案：ABCDE解析：以上藥物均可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒治療，可根據(jù)患者病情選擇合適的藥物。5.答案：ABCDE解析：過敏性休克患者應(yīng)立即停藥，就地?fù)尵?，皮下注射腎上腺素，給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，密切觀察生命體征等變化。6.答案：ABCDE解析：氣管插管術(shù)的護(hù)理要點包括插管前準(zhǔn)備好物品，插管時動作輕柔，插管后妥善固定，保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征等。7.答案：ABCDE解析：大量嘔血患者應(yīng)立即建立靜脈通道，快速輸血、輸液，取平臥位頭偏向一側(cè)，遵醫(yī)囑給予止血藥物，密切觀察生命體征等變化，做好口腔護(hù)理。8.答案：ABCDE解析：現(xiàn)場急救時，對骨折患者應(yīng)就地取材固定骨折部位，避免不必要搬動，有傷口先止血包扎，觀察生命體征，盡快送往醫(yī)院。三、填空題（答案）1.答案：迅速、準(zhǔn)確、有效解析：這是急救的基本原則，能最大程度挽救患者生命。2.答案：心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定解析：這些是常用的急救技術(shù)，在急救中應(yīng)用廣泛。3.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)步驟，按順序進(jìn)行可提高復(fù)蘇成功率。4.答案：口服催吐法、胃管洗胃法、電動吸引洗胃法解析：這是常見的洗胃方法，根據(jù)患者情況選擇合適的方法。5.答案：毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要臨床表現(xiàn)就包括這三方面。6.答案：0.1%鹽酸腎上腺素解析：過敏性休克首選此藥，能迅速緩解癥狀。7.答案：22～24、20～22解析：這是氣管插管的大致深度范圍，因個體差異可能會有所不同。8.答案：平臥位，頭偏向一側(cè)解析：可防止嘔血時誤吸引起窒息。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可預(yù)防感染。2.答案：√解析：這是心肺復(fù)蘇胸外按壓的頻率要求。3.答案：×解析：洗胃液溫度一般為25～38℃。4.答案：×解析：這些是阿托品化的表現(xiàn)，不是阿托品中毒。5.答案：×解析：一般皮下注射0.5～1ml。6.答案：√解析：聽診呼吸音可確定氣管導(dǎo)管位置。7.答案：×解析：大量嘔血時應(yīng)禁食，不能給予熱飲。8.答案：×解析：應(yīng)先固定再搬運，避免加重?fù)p傷。五、簡答題（答案）1.答：急救護(hù)士的工作任務(wù)包括：①參與現(xiàn)場急救；②配合醫(yī)生進(jìn)行院內(nèi)急救；③病情觀察與記錄；④急救設(shè)