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2025年產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理要點(diǎn)詳解選擇題試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低足高位2.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦首次排氣時(shí)間一般為()A.術(shù)后12小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后12-24小時(shí)C.術(shù)后24-48小時(shí)D.術(shù)后48-72小時(shí)3.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦留置導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)4.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹部切口換藥的時(shí)間是()A.術(shù)后2天B.術(shù)后3天C.術(shù)后5天D.術(shù)后7天5.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)間是()A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后排氣后6.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦子宮復(fù)舊的主要觀察指標(biāo)是()A.體溫B.血壓C.惡露D.腹痛7.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留的原因不包括()A.麻醉影響B(tài).切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.飲水過(guò)多8.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦促進(jìn)乳汁分泌的方法不包括()A.早吸吮B.多吸吮C.合理飲食D.大量飲水9.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦預(yù)防下肢深靜脈血栓的措施不包括()A.早期活動(dòng)B.按摩下肢C.使用抗凝藥物D.抬高下肢10.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦出院的時(shí)間一般為()A.術(shù)后3-5天B.術(shù)后5-7天C.術(shù)后7-10天D.術(shù)后10-14天二、多項(xiàng)選題1.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的護(hù)理措施包括()A.觀察生命體征B.觀察腹部切口C.觀察惡露情況D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)2.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.切口感染B.子宮破裂C.產(chǎn)后出血D.肺栓塞3.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的方法有()A.早期活動(dòng)B.腹部按摩C.肛管排氣D.應(yīng)用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物4.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦預(yù)防壓瘡的措施有()A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)5.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦心理護(hù)理的要點(diǎn)包括()A.傾聽(tīng)產(chǎn)婦的訴說(shuō)B.給予心理支持C.介紹術(shù)后注意事項(xiàng)D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期活動(dòng)6.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括()A.休息與活動(dòng)B.飲食C.傷口護(hù)理D.產(chǎn)后復(fù)查三、填空題1.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)密切觀察生命體征,包括_____、_____、_____、_____。2.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹部切口的護(hù)理要點(diǎn)包括_____、_____、_____。四、判斷題(√/×)1.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦可以立即進(jìn)食。()2.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)避免早期活動(dòng),以免影響傷口愈合。()3.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦惡露一般持續(xù)2-4周。()4.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦可以使用熱水袋熱敷腹部,以緩解疼痛。()5.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)注意保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾。()6.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦可以進(jìn)行性生活的時(shí)間一般為產(chǎn)后6周。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的飲食護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者,女,28歲,因“孕39周,頭位,瘢痕子宮”入院行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后安返病房。問(wèn)題1:請(qǐng)列出該患者術(shù)后的主要護(hù)理問(wèn)題。問(wèn)題2:針對(duì)該患者的護(hù)理問(wèn)題,提出相應(yīng)的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:C解析:半臥位可減輕腹部切口張力,有利于切口愈合,同時(shí)可防止膈下膿腫形成。2.答案:C解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦一般在24-48小時(shí)內(nèi)排氣,若超過(guò)72小時(shí)仍未排氣,應(yīng)及時(shí)查找原因。3.答案:B解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦留置導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為24小時(shí),以防止尿潴留和泌尿系統(tǒng)感染。4.答案:B解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹部切口一般在術(shù)后3天換藥,如切口有滲血、滲液等異常情況,應(yīng)及時(shí)換藥。5.答案:D解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)在排氣后開(kāi)始進(jìn)食,先從流食開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到半流食、普食。6.答案:C解析:惡露是反映子宮復(fù)舊情況的重要指標(biāo),如惡露量多、色鮮紅、有臭味等,應(yīng)考慮子宮復(fù)舊不良或感染的可能。7.答案:D解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留的原因主要包括麻醉影響、切口疼痛、不習(xí)慣床上排尿等,飲水過(guò)多不是尿潴留的原因。8.答案:D解析:促進(jìn)乳汁分泌的方法包括早吸吮、多吸吮、合理飲食、保持心情舒暢等,大量飲水并不能促進(jìn)乳汁分泌。9.答案:C解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦預(yù)防下肢深靜脈血栓的措施包括早期活動(dòng)、按摩下肢、抬高下肢等,使用抗凝藥物一般用于高?;颊?。10.答案:B解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦一般在術(shù)后5-7天出院,如切口愈合不良、有并發(fā)癥等情況,出院時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的護(hù)理措施包括觀察生命體征、腹部切口、惡露情況、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)等。2.答案:ACD解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有切口感染、產(chǎn)后出血、肺栓塞等,子宮破裂一般發(fā)生在瘢痕子宮再次妊娠分娩時(shí)。3.答案:ABCD解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的方法包括早期活動(dòng)、腹部按摩、肛管排氣、應(yīng)用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物等。4.答案:ABCD解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦預(yù)防壓瘡的措施包括保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用氣墊床、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。5.答案:ABC解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦心理護(hù)理的要點(diǎn)包括傾聽(tīng)產(chǎn)婦的訴說(shuō)、給予心理支持、介紹術(shù)后注意事項(xiàng)等,鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期活動(dòng)屬于康復(fù)護(hù)理措施。6.答案:ABCD解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括休息與活動(dòng)、飲食、傷口護(hù)理、產(chǎn)后復(fù)查等。三、填空題(答案)1.答案:體溫、脈搏、呼吸、血壓解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)密切觀察生命體征,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并處理。2.答案:保持切口清潔干燥、觀察切口有無(wú)滲血滲液、按時(shí)換藥解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹部切口的護(hù)理要點(diǎn)包括保持切口清潔干燥、觀察切口有無(wú)滲血滲液、按時(shí)換藥等,以預(yù)防切口感染。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)在排氣后開(kāi)始進(jìn)食,以免引起腹脹、嘔吐等不適。2.答案:×解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)早期活動(dòng),以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、預(yù)防下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。3.答案:√解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦惡露一般持續(xù)2-4周,如惡露量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。4.答案:×解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹部切口未愈合前,不宜使用熱水袋熱敷腹部,以免引起切口感染。5.答案:√解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)注意保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。6.答案:√解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦子宮切口需要一定時(shí)間愈合,一般建議產(chǎn)后6周后再進(jìn)行性生活。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)排氣前:禁食、禁水,以免引起腹脹、嘔吐等不適。(2)排氣后:可先從流食開(kāi)始,如米湯、藕粉等,逐漸過(guò)渡到半流食、普食。(3)飲食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。(4)增加蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,以促進(jìn)切口愈合和身體恢復(fù)。(5)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和便秘。六、案例分析(答案)1.答:該患者術(shù)后的主要護(hù)理問(wèn)題包括:(1)疼痛:與手術(shù)切口有關(guān)。(2)有感染的危險(xiǎn):與手術(shù)切口、留置導(dǎo)尿管等有關(guān)。(3)排尿異常:與麻醉、手術(shù)刺激等有關(guān)。(4)母乳喂養(yǎng)無(wú)效:與產(chǎn)婦缺乏母乳喂養(yǎng)知識(shí)、術(shù)后身體不適等有關(guān)。(5)焦慮:與擔(dān)心手術(shù)效果、新生兒健康等有關(guān)。2.答:針對(duì)該患者的護(hù)理問(wèn)題,可采取以下護(hù)理措施:(1)疼痛護(hù)理:評(píng)估患者疼痛的程度,給予相應(yīng)的止痛措施,如使用鎮(zhèn)痛泵、口服止痛藥物等。指導(dǎo)患者采取正確的體位,如半臥位,以減輕腹部切口張力,緩解疼痛。(2)感染預(yù)防:保持手術(shù)切口清潔干燥,按時(shí)換藥,觀察切口有無(wú)滲血、滲液、紅腫等異常情況。保持導(dǎo)尿管通暢,觀察尿液的顏色、量和性質(zhì),定期更換尿袋。遵醫(yī)囑使用抗生素,預(yù)防感染。(3)排尿護(hù)理:指導(dǎo)患者在拔除導(dǎo)尿管后盡早自行排尿,如患者排尿困難,可采取誘導(dǎo)排尿的方法,如聽(tīng)流水聲、熱敷下腹部等。必要時(shí),可重新留置導(dǎo)尿管。(4)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo):向患者講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和方法,幫助患者樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信
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