2025年骨科常見骨折處理技巧綜合測試答案及解析一、單項選題1.以下哪種骨折最易發(fā)生缺血性壞死（）A.肱骨髁上骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.鎖骨骨折2.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項不正確（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反?；顒覥.X線片示骨折線消失D.連續(xù)2周骨折處不變形3.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括（）A.非手術(shù)治療失敗B.伴有多發(fā)性損傷C.粉碎性骨折D.老年人不宜臥床過久者4.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是（）A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)D.遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減弱5.伸直型肱骨髁上骨折多見于（）A.老年女性B.老年男性C.兒童D.中年女性6.鎖骨骨折常用的治療方法是（）A.切開復(fù)位，內(nèi)固定B.手法復(fù)位，橫8字繃帶固定C.牽引治療D.手法復(fù)位，夾板固定7.疲勞骨折最常發(fā)生于（）A.肱骨B.尺骨和橈骨C.第二跖骨D.股骨8.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.損傷性骨化9.骨折的急救不包括（）A.一般處理B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速運輸10.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.長骨干橫形骨折對位至少達(dá)3/4B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正C.前臂雙骨折只需對位良好D.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正二、多項選題1.骨折的特有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.骨擦感2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.軟組織損傷程度3.下列哪些骨折屬于不穩(wěn)定骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折4.骨折切開復(fù)位的指征包括（）A.骨折端間有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對位不良，將影響關(guān)節(jié)功能者C.手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，將嚴(yán)重影響患肢功能者D.骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷，修復(fù)血管、神經(jīng)的同時，宜行骨折切開復(fù)位5.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療三、填空題1.骨折愈合過程中，血腫機化演進期一般需要_____周。2.骨折急救時，固定的目的是_____、_____、_____。3.肱骨干骨折易損傷_____神經(jīng)，導(dǎo)致垂腕畸形。4.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折的主要鑒別點是_____。5.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折均需手術(shù)治療。（）2.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周。（）3.開放性骨折應(yīng)在6～8小時內(nèi)進行清創(chuàng)縫合。（）4.骨折愈合過程中，骨痂改造塑形期一般需要8～12周。（）5.兒童骨折愈合較快，成人骨折愈合較慢。（）6.骨折治療的三大原則是復(fù)位、固定、康復(fù)治療。（）7.穩(wěn)定性骨折不易再移位，如裂縫骨折、青枝骨折等。（）8.骨折后，局部疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。（）9.骨折急救時，若懷疑有脊柱骨折，應(yīng)三人平托患者至木板上，并行固定。（）10.骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)是局部無壓痛及縱向叩擊痛，局部無反?；顒?，X線片示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合過程。六、案例分析患者，男性，25歲，因從高處墜落致右上肢疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：右上肢腫脹明顯，壓痛，可見反?；顒樱彝箨P(guān)節(jié)及手指活動障礙，右手拇指、示指、中指感覺減退。X線片示右肱骨髁上骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者可能的并發(fā)癥有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：股骨頸骨折易損傷股骨頭血供，導(dǎo)致缺血性壞死。2.答案：C解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)中X線片示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線，而非骨折線消失。3.答案：C解析：粉碎性骨折不是股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征。4.答案：D解析：脛骨中下1/3骨折遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減弱，故愈合較慢。5.答案：C解析：伸直型肱骨髁上骨折多見于兒童。6.答案：B解析：鎖骨骨折常用手法復(fù)位，橫8字繃帶固定。7.答案：C解析：疲勞骨折最常發(fā)生于第二跖骨。8.答案：D解析：損傷性骨化是骨折的晚期并發(fā)癥。9.答案：D解析：骨折急救包括一般處理、創(chuàng)口包扎、妥善固定，迅速運輸不屬于急救內(nèi)容。10.答案：D解析：長骨干橫形骨折對位至少達(dá)1/3，下肢側(cè)方成角移位需矯正，前臂雙骨折需對位對線良好，旋轉(zhuǎn)移位必須矯正。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折特有體征為畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折部位血液供應(yīng)、軟組織損傷程度等均影響骨折愈合。3.答案：ABC解析：青枝骨折屬于穩(wěn)定性骨折，斜形、螺旋形、粉碎性骨折為不穩(wěn)定骨折。4.答案：ABCD解析：以上均為骨折切開復(fù)位的指征。5.答案：ABC解析：骨折治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉，藥物治療不是主要原則。三、填空題（答案）1.答案：2～3解析：血腫機化演進期一般需2～3周。2.答案：避免骨折端在搬運過程中對周圍重要組織的損傷；減少骨折端的活動，減輕患者疼痛；便于運送。解析：固定目的主要是保護組織、減輕疼痛、便于運送。3.答案：橈解析：肱骨干骨折易損傷橈神經(jīng)。4.答案：轉(zhuǎn)子間骨折下肢外旋畸形可達(dá)90°，股骨頸骨折下肢外旋畸形一般在45°～60°。解析：根據(jù)外旋畸形程度可鑒別。5.答案：失血性休克解析：骨盆骨折易導(dǎo)致大量出血，引起失血性休克。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：√解析：原始骨痂形成期一般需4～8周。3.答案：√解析：開放性骨折應(yīng)爭取在6～8小時內(nèi)清創(chuàng)縫合。4.答案：×解析：骨痂改造塑形期一般需8～12個月。5.答案：√解析：兒童骨折愈合能力強，成人相對較弱。6.答案：√解析：骨折治療三大原則正確。7.答案：√解析：穩(wěn)定性骨折特點是不易再移位。8.答案：√解析：疼痛、腫脹、功能障礙是骨折一般表現(xiàn)。9.答案：√解析：懷疑脊柱骨折的搬運方法正確。10.答案：√解析：符合骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)。五、簡答題（答案）1.答：骨折愈合過程分為三個階段：血腫機化