2025年老年醫(yī)學(xué)老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理方案制定考察答案及解析一、單項選題1.以下關(guān)于老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)，錯誤的是（）A.提高患者的生活自理能力B.延緩病情進(jìn)展C.治愈老年癡呆癥D.提高患者的生活質(zhì)量2.老年癡呆癥患者記憶訓(xùn)練不包括（）A.瞬時記憶訓(xùn)練B.短期記憶訓(xùn)練C.長期記憶訓(xùn)練D.邏輯思維訓(xùn)練3.對于老年癡呆癥患者的安全護(hù)理，以下措施錯誤的是（）A.去除環(huán)境中的危險因素B.給患者佩戴身份識別卡C.限制患者的活動范圍D.密切觀察患者的行為4.老年癡呆癥患者的飲食護(hù)理，以下說法正確的是（）A.多吃高脂肪食物B.少吃蔬菜和水果C.保證營養(yǎng)均衡D.鼓勵患者自行進(jìn)食，無需協(xié)助5.老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理中，心理護(hù)理的重點是（）A.讓患者保持樂觀情緒B.讓患者接受疾病的現(xiàn)實C.提高患者的自信心D.以上都是6.以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法對老年癡呆癥患者的認(rèn)知功能改善效果較好（）A.音樂治療B.運動治療C.作業(yè)治療D.以上都是7.老年癡呆癥患者出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀時，護(hù)理措施錯誤的是（）A.安撫患者情緒B.糾正患者的錯誤認(rèn)知C.避免與患者爭論D.立即使用抗精神病藥物8.老年癡呆癥患者的睡眠護(hù)理，以下做法正確的是（）A.白天讓患者多睡覺B.睡前給患者喝濃茶C.保持臥室安靜、舒適D.晚上讓患者獨自外出散步9.老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理方案的制定應(yīng)遵循的原則不包括（）A.個性化原則B.綜合性原則C.階段性原則D.一成不變原則10.以下關(guān)于老年癡呆癥患者家屬的支持與指導(dǎo)，錯誤的是（）A.提供心理支持B.指導(dǎo)家屬正確照顧患者C.鼓勵家屬放棄工作，專職照顧患者D.組織家屬交流經(jīng)驗二、多項選題1.老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.生活護(hù)理B.認(rèn)知訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.安全護(hù)理2.老年癡呆癥患者認(rèn)知訓(xùn)練的方法有（）A.記憶訓(xùn)練B.注意力訓(xùn)練C.計算能力訓(xùn)練D.語言能力訓(xùn)練3.老年癡呆癥患者心理護(hù)理的方法包括（）A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.鼓勵患者參加社交活動C.給予患者情感支持D.對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)4.老年癡呆癥患者的康復(fù)護(hù)理效果評估指標(biāo)有（）A.生活自理能力B.認(rèn)知功能C.精神癥狀D.生活質(zhì)量5.老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理中，預(yù)防并發(fā)癥的措施有（）A.預(yù)防跌倒B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防肺部感染D.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染6.以下哪些因素會影響老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理方案的實施（）A.患者的病情嚴(yán)重程度B.患者的年齡、性別C.家屬的支持程度D.康復(fù)護(hù)理人員的專業(yè)水平三、填空題1.老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理的核心是_____。2.老年癡呆癥患者認(rèn)知功能障礙主要表現(xiàn)為_____、_____、_____等。3.老年癡呆癥患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)貫穿于_____、_____、_____等各個環(huán)節(jié)。4.老年癡呆癥患者的安全護(hù)理中，應(yīng)特別注意防止患者_(dá)____、_____、_____等。5.老年癡呆癥患者的飲食應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。6.老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理方案的制定應(yīng)根據(jù)患者的_____、_____、_____等因素進(jìn)行個性化制定。四、判斷題（√/×）1.老年癡呆癥是一種不可治愈的疾病，因此不需要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。（）2.老年癡呆癥患者的認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)從簡單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)。（）3.老年癡呆癥患者出現(xiàn)精神癥狀時，應(yīng)立即使用抗精神病藥物進(jìn)行治療。（）4.老年癡呆癥患者的康復(fù)護(hù)理只需要關(guān)注患者的身體狀況，不需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。（）5.老年癡呆癥患者的家屬是患者康復(fù)護(hù)理的重要參與者。（）6.老年癡呆癥患者的康復(fù)護(hù)理方案一旦制定，就不需要進(jìn)行調(diào)整。（）7.老年癡呆癥患者的康復(fù)護(hù)理可以提高患者的生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。（）8.老年癡呆癥患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。（）五、簡答題1.簡述老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，75歲，因“記憶力減退5年，加重伴行為異常1年”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)記憶力減退，以近記憶力減退為主，經(jīng)常忘記剛剛發(fā)生的事情，如忘記關(guān)水龍頭、忘記帶鑰匙等。1年來，患者記憶力減退逐漸加重，同時出現(xiàn)行為異常，如經(jīng)常自言自語、夜間睡眠差、有時會在房間內(nèi)無目的地走動等?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。家族中無類似疾病患者。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏72次/分，呼吸18次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，定向力障礙，記憶力減退，計算力減退。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。心肺聽診未見明顯異常。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。四肢肌力、肌張力正常，雙側(cè)巴氏征陰性。輔助檢查：頭顱CT示腦萎縮。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)如何制定康復(fù)護(hù)理方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：老年癡呆癥目前無法治愈，康復(fù)護(hù)理主要是提高自理能力、延緩病情、提高生活質(zhì)量。2.答案：D解析：記憶訓(xùn)練包括瞬時、短期、長期記憶訓(xùn)練，邏輯思維訓(xùn)練不屬于記憶訓(xùn)練范疇。3.答案：C解析：限制活動范圍可能影響患者心理，應(yīng)在保證安全前提下適當(dāng)活動，而非限制。4.答案：C解析：老年癡呆癥患者飲食要營養(yǎng)均衡，不能多吃高脂肪食物，要適當(dāng)協(xié)助進(jìn)食。5.答案：D解析：心理護(hù)理重點包括保持樂觀、接受現(xiàn)實、提高自信心等多方面。6.答案：D解析：音樂、運動、作業(yè)治療等對認(rèn)知功能改善都有一定效果。7.答案：D解析：不能立即使用抗精神病藥物，應(yīng)先安撫情緒、避免爭論等。8.答案：C解析：白天應(yīng)適當(dāng)活動，睡前不能喝濃茶，晚上不能獨自外出散步。9.答案：D解析：方案應(yīng)根據(jù)病情變化等調(diào)整，不能一成不變。10.答案：C解析：鼓勵家屬合理安排工作與照顧患者，而非放棄工作專職照顧。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：康復(fù)護(hù)理內(nèi)容包括生活、認(rèn)知、心理、安全等多方面護(hù)理。2.答案：ABCD解析：認(rèn)知訓(xùn)練方法有記憶、注意力、計算、語言等能力訓(xùn)練。3.答案：ABCD解析：心理護(hù)理方法包括建立關(guān)系、鼓勵社交、情感支持、心理疏導(dǎo)等。4.答案：ABCD解析：評估指標(biāo)有生活自理、認(rèn)知功能、精神癥狀、生活質(zhì)量等。5.答案：ABCD解析：預(yù)防并發(fā)癥措施包括防跌倒、壓瘡、肺部及泌尿系統(tǒng)感染等。6.答案：ABCD解析：病情嚴(yán)重程度、年齡性別、家屬支持、人員專業(yè)水平等都會影響方案實施。三、填空題（答案）1.答案：改善患者的認(rèn)知功能和生活自理能力解析：這是康復(fù)護(hù)理的核心目標(biāo)。2.答案：記憶力減退、注意力不集中、語言障礙解析：這是認(rèn)知功能障礙常見表現(xiàn)。3.答案：疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸解析：康復(fù)護(hù)理應(yīng)全程貫穿。4.答案：走失、跌倒、自傷解析：這些是安全護(hù)理要特別注意防止的情況。5.答案：營養(yǎng)均衡、易消化、清淡解析：老年癡呆癥患者飲食原則。6.答案：病情、身體狀況、生活習(xí)慣解析：制定方案要綜合考慮這些因素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：康復(fù)護(hù)理可提高患者生活質(zhì)量、延緩病情。2.答案：√解析：認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)。3.答案：×解析：不能立即用抗精神病藥，先采取其他措施。4.答案：×解析：康復(fù)護(hù)理要身心兼顧。5.答案：√解析：家屬是重要參與者。6.答案：×解析：方案應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。7.答案：√解析：康復(fù)護(hù)理有這些作用。8.答案：√解析：應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。五、簡答題（答案）1.答：老年癡呆癥患者康復(fù)護(hù)理主要內(nèi)容包括生活護(hù)理（協(xié)助穿衣、洗漱、進(jìn)食等）、認(rèn)知訓(xùn)練（記憶、注意力、計算、語言等能力訓(xùn)練）、心理護(hù)理（建立良好關(guān)系、鼓勵社交、情感支持、心理疏導(dǎo)）、安全護(hù)理（去除危險因素、佩戴識別卡、密切觀察行為）等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為老年癡呆癥。2.答：康復(fù)護(hù)理方案如下：-生活護(hù)理：協(xié)助患者穿衣、洗漱、進(jìn)食等，保證生活需求。-認(rèn)知訓(xùn)練：進(jìn)行記憶、注意力、計算、語言等能力訓(xùn)練，如回憶往事、數(shù)字游戲、語言交流等。-心理護(hù)理：與患者建立良好關(guān)系，給予情感支持，