依法推動(dòng)?jì)D幼保健工作持續(xù)健康發(fā)展第1頁(yè)，共29頁(yè)。

《母嬰保健法》對(duì)婦幼保健院及工作人員提出的要求；

婦幼保健院及工作人員在母嬰保健工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)策略；

在日后工作中如何推動(dòng)?jì)D幼保健工作持續(xù)健康發(fā)展；

123今天培訓(xùn)主要內(nèi)容第2頁(yè)，共29頁(yè)?！赌笅氡＝》ā穼?duì)婦幼保健院及工作人員提出的要求1第3頁(yè)，共29頁(yè)。（一）《母嬰保健法》對(duì)婦幼保健院提出的要求國(guó)家機(jī)關(guān)管轄協(xié)助制定轄區(qū)規(guī)章制度

完成指令性任務(wù)

要求切實(shí)履行公共衛(wèi)生職責(zé)受委托進(jìn)行檢查、考核與評(píng)價(jià)

組織技術(shù)培訓(xùn)第4頁(yè)，共29頁(yè)。（一）《母嬰保健法》對(duì)婦幼保健院提出的要求負(fù)責(zé)信息收集與統(tǒng)計(jì)開(kāi)展婦幼保健服務(wù)

開(kāi)展兒童保健服務(wù)開(kāi)展技術(shù)推廣提供基本醫(yī)療服務(wù)提高醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)水平第5頁(yè)，共29頁(yè)。（二）《母嬰保健法》對(duì)婦幼保健工作人員提出的要求婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰兒保健推廣母乳喂養(yǎng)和住院分娩認(rèn)真開(kāi)展高危孕婦的篩查工作組織開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查基本知識(shí)第6頁(yè)，共29頁(yè)。開(kāi)展兒童急性呼吸道感染及腹瀉病的防治工作組織開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理或生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)開(kāi)展健康教育科普宣傳工作監(jiān)督、管理、指導(dǎo)、培訓(xùn)村級(jí)婦幼衛(wèi)生人員及時(shí)、準(zhǔn)確收集、整理、上報(bào)轄區(qū)婦幼保健工作信息第7頁(yè)，共29頁(yè)。案例：以優(yōu)質(zhì)服務(wù)促效能提升，贏產(chǎn)婦及家屬一致好評(píng)第8頁(yè)，共29頁(yè)。太原市婦幼保健院深化落實(shí)“倡醫(yī)德、樹(shù)醫(yī)風(fēng)”實(shí)踐活動(dòng)，贏得了產(chǎn)婦及家屬的一致好評(píng)，那么他們是如何做到的呢？堅(jiān)持“母親安全，兒童優(yōu)先”的服務(wù)宗旨，不斷改善服務(wù)環(huán)境，改進(jìn)服務(wù)流程，推行“細(xì)節(jié)服務(wù)”、“感動(dòng)服務(wù)”，注重與病人的溝通，不斷開(kāi)展新技術(shù)，新項(xiàng)目，醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量顯著提高第9頁(yè)，共29頁(yè)。

婦幼保健院及工作人員在母嬰保健工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)策略2第10頁(yè)，共29頁(yè)。

缺少注意義務(wù)、交代義務(wù)和避免義務(wù)（一）婦幼保健院及工作人員在母嬰保健工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)缺乏最基本的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)是婦幼院及工作人員在工作中存在的最大的風(fēng)險(xiǎn)第11頁(yè)，共29頁(yè)。病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范對(duì)病例隨意涂改無(wú)搶救記錄各項(xiàng)檢查不到位無(wú)術(shù)前討論第12頁(yè)，共29頁(yè)。

關(guān)心則亂，無(wú)法有效及時(shí)溝通（一）婦幼保健院及工作人員在母嬰保健工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)患雙方缺乏及時(shí)有效溝通機(jī)制是造成醫(yī)患矛盾日益尖銳的重要原因第13頁(yè)，共29頁(yè)。醫(yī)生在對(duì)患兒進(jìn)行搶救治療的過(guò)程中，無(wú)法及時(shí)地將患兒的具體治療情況及時(shí)反饋患兒家屬患兒家屬在外焦急候

第14頁(yè)，共29頁(yè)。案例：胡某與婦幼保健院生命權(quán)糾紛一案第15頁(yè)，共29頁(yè)。胡某與婦幼保健院生命權(quán)糾紛一案胡某因孕后出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆，便入住婦幼保健院待產(chǎn)。后生一男嬰，新生兒外觀無(wú)畸形，臍繞頸一周，重度窒息，經(jīng)搶救無(wú)效，于出生后40分鐘死亡，雙方協(xié)商同意由婦幼保健院對(duì)男嬰尸體進(jìn)行了處理。后胡某向法院提起訴訟，要求婦幼保健院賠償誤工費(fèi)、交通費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失。第16頁(yè)，共29頁(yè)。案例：張某剖宮生產(chǎn)案第17頁(yè)，共29頁(yè)。張某剖宮生產(chǎn)案張某因臨產(chǎn)入住縣婦幼保健院，該院對(duì)產(chǎn)婦及胎兒進(jìn)行了七次檢查，均一切正常。后又做了兩次術(shù)前檢查，仍然正常，在此情況下，該院準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn)術(shù)，張某于當(dāng)日8：30被推入手術(shù)室，8：43行連硬外麻醉，9：00進(jìn)行常規(guī)聽(tīng)胎音，胎兒突然無(wú)心跳，立即行B超檢查，證實(shí)胎兒已死亡，當(dāng)日張某被迫轉(zhuǎn)入市醫(yī)院行引產(chǎn)術(shù)。第18頁(yè)，共29頁(yè)。案例：新生兒肺炎案第19頁(yè)，共29頁(yè)。新生兒肺炎案王海夫婦2010年8月結(jié)婚。一年后，李芳懷孕并開(kāi)始在北京某醫(yī)院做產(chǎn)前檢查并建檔。李芳按照醫(yī)院的要求繳費(fèi)并定期檢查，整個(gè)孕期李芳均被告知胎兒正常。2012年5月，李芳誕下一個(gè)男嬰，經(jīng)醫(yī)院檢查，孩子患有新生兒肺炎。此后孩子病情加重被診斷為：先天性心臟病、新生兒肺炎，并最終在出生第10天死亡。第20頁(yè)，共29頁(yè)。

（二）婦幼保健院及工作人員如何應(yīng)對(duì)上述風(fēng)險(xiǎn)21、擴(kuò)大孕前知識(shí)宣教，加強(qiáng)孕前保健意識(shí)2、加強(qiáng)孕前、孕期檢查

3、加強(qiáng)高危人群的干預(yù)和管理

第21頁(yè)，共29頁(yè)。4、健全醫(yī)患溝通機(jī)制，同時(shí)配備足夠的、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員5、重視病例的書(shū)寫(xiě)、材料的歸納，切實(shí)做好風(fēng)險(xiǎn)防控工作。陜西尚文律師事務(wù)所制作第22頁(yè)，共29頁(yè)。案例：零差錯(cuò)、零投訴、零糾紛婦幼保健院的家庭化病房第23頁(yè)，共29頁(yè)。濟(jì)南市婦幼保健院的家庭化病房自2013年至今零差錯(cuò)、零投訴、零糾紛，收到的都是贊揚(yáng)和錦旗，他們是如何做到的？星級(jí)酒店式的病房管理模式打造母乳喂養(yǎng)團(tuán)隊(duì)保證純母乳喂養(yǎng)率第24頁(yè)，共29頁(yè)。在日后工作中如何推動(dòng)?jì)D幼保健工作持續(xù)健康發(fā)展3第25頁(yè)，共29頁(yè)。（一）推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康發(fā)展模式增強(qiáng)保健服務(wù)能力規(guī)范專(zhuān)業(yè)技術(shù)

信息化管理平臺(tái)完善婦幼保健信息化建設(shè)第26頁(yè)，共29頁(yè)。建立健全婦幼院風(fēng)險(xiǎn)方案機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)（一）推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康發(fā)展模式定期進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育、法律教育、提高工作人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、法律意識(shí)和證據(jù)意識(shí)。組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)，熟悉糾紛處理中的應(yīng)對(duì)方法。建立健全婦幼保健院風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。第27頁(yè)，共29頁(yè)。