保險理賠結(jié)案協(xié)議書模板甲方（保險人）：名稱：[保險公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[電話號碼]乙方（被保險人/受益人）：姓名：[姓名]身份證號碼：[具體號碼]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[電話號碼]鑒于乙方就[保險事故詳情，如被保險人于[具體時間]在[具體地點]因[具體原因]發(fā)生[具體事故類型]，依據(jù)[保險合同名稱及編號]向甲方提出保險理賠申請]，甲方受理該申請并進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查和審核?，F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就本次保險理賠事宜達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。一、理賠事項概述（一）保險合同信息1.保險合同編號：[具體編號]2.保險險種：[詳細(xì)險種名稱，如人壽保險、財產(chǎn)保險等具體險種]3.保險期間：自[起始日期]零時起至[結(jié)束日期]二十四時止（二）保險事故情況1.事故發(fā)生時間：[具體時間]2.事故發(fā)生地點：[具體地點]3.事故經(jīng)過：[詳細(xì)描述事故發(fā)生的過程，包括起因、經(jīng)過和結(jié)果等關(guān)鍵信息]二、理賠金額及支付方式（一）理賠金額經(jīng)雙方確認(rèn)，甲方同意就本次保險事故向乙方支付保險理賠款共計人民幣[大寫金額]元（小寫：￥[具體金額]）。該金額為本次保險事故的最終理賠金額，包含乙方因本次保險事故所遭受的全部損失及應(yīng)得的保險賠償，雙方對此無異議。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議生效且乙方滿足本協(xié)議約定的支付條件后的[X]個工作日內(nèi)，將上述理賠款以銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至乙方指定的以下銀行賬戶：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶所有人姓名]賬號：[具體賬號]三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次保險事故相關(guān)的真實、完整的證明材料和信息，以便進(jìn)行理賠審核。在支付理賠款前，有權(quán)對乙方提供的材料和信息進(jìn)行進(jìn)一步核實和調(diào)查。若發(fā)現(xiàn)乙方存在欺詐、故意隱瞞重要事實等違反誠實信用原則的行為，甲方有權(quán)拒絕支付理賠款，并依法追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額和時間向乙方支付理賠款。對乙方提供的涉及個人隱私和商業(yè)秘密的信息予以保密，不得向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。在理賠過程中，為乙方提供必要的協(xié)助和指導(dǎo)，解答乙方關(guān)于理賠事宜的疑問。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)獲得本協(xié)議約定的保險理賠款。要求甲方對理賠過程中的相關(guān)事宜進(jìn)行解釋和說明。2.義務(wù)如實向甲方提供與本次保險事故相關(guān)的證明材料和信息，不得隱瞞、虛報或提供虛假材料。在收到甲方支付的理賠款后，簽署收款確認(rèn)書并及時反饋給甲方。配合甲方對本次保險事故的調(diào)查和核實工作，提供必要的協(xié)助。未經(jīng)甲方書面同意，不得將本次保險事故的相關(guān)信息向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。四、聲明與保證（一）甲方聲明與保證1.甲方是依法設(shè)立并合法存續(xù)的保險公司，具有從事保險業(yè)務(wù)的資質(zhì)和能力。2.甲方簽署和履行本協(xié)議已獲得必要的授權(quán)和批準(zhǔn)，本協(xié)議對甲方具有合法、有效的約束力。3.甲方將按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定履行義務(wù)，不存在任何違反法律法規(guī)和本協(xié)議的行為。（二）乙方聲明與保證1.乙方是本保險合同的合法被保險人/受益人，具有獲得本次保險理賠款的合法資格。2.乙方提供的所有證明材料和信息均真實、準(zhǔn)確、完整，不存在任何虛假陳述或隱瞞重要事實的情況。3.乙方簽署和履行本協(xié)議已獲得必要的授權(quán)和批準(zhǔn)，本協(xié)議對乙方具有合法、有效的約束力。4.乙方在本次保險事故發(fā)生前未存在故意制造保險事故、故意違反保險合同約定等情形。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付理賠款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部理賠款及違約金，同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供的證明材料和信息存在虛假、隱瞞或虛報等情況，甲方有權(quán)拒絕支付理賠款，并要求乙方返還已支付的理賠款。同時，乙方應(yīng)按照已支付理賠款的[X%]向甲方支付違約金，并承擔(dān)甲方因調(diào)查核實乙方欺詐行為而產(chǎn)生的合理費用。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方的調(diào)查和核實工作，或拒絕提供必要的協(xié)助，導(dǎo)致甲方無法完成理賠審核或增加了甲方的審核成本，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向本協(xié)議簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。但法律法規(guī)另有規(guī)定或司法機關(guān)、行政機關(guān)要求披露的除外。（三）通知條款雙方在本協(xié)議中預(yù)留的聯(lián)系方式為有效的通知送達(dá)方式。一方變更聯(lián)系方式的，應(yīng)及時書面通知另一方。否則，由此導(dǎo)致的通知不能送達(dá)的后果由未通知方承擔(dān)。（四）協(xié)議變更與解除本協(xié)議的變更或解除需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。未經(jīng)雙方書面同意，任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。甲方（蓋章）：[保險公司公章]法定代表人（簽字）：[姓名]簽訂日期：[具體日期]乙方（簽字）：[姓名]簽訂日期：[具體日期]簽