2025年護(hù)士資格考試重點(diǎn)知識(shí)#2025年護(hù)士資格考試重點(diǎn)知識(shí)測(cè)試單選題（共20題，每題1分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者過(guò)敏史，應(yīng)首先采取的措施是：A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生報(bào)告并暫停執(zhí)行C.與患者家屬溝通后執(zhí)行D.告知患者自行決定2.下列哪種情況下禁止進(jìn)行口腔護(hù)理：A.患者意識(shí)清醒但無(wú)法自行進(jìn)食B.患者張口困難C.患者口腔潰瘍D.患者極度虛弱3.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡最重要的措施是：A.定時(shí)更換體位B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充4.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是：A.心悸、呼吸困難B.胸痛、咳嗽C.發(fā)紺、血壓下降D.惡心、嘔吐5.預(yù)防破傷風(fēng)感染的關(guān)鍵措施是：A.保持傷口清潔干燥B.注射破傷風(fēng)類毒素C.使用抗生素D.局部消毒6.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，首要的護(hù)理措施是：A.立即靜脈輸注葡萄糖B.密切監(jiān)測(cè)血糖和尿酮體C.給予胰島素治療D.安撫患者情緒7.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫的最佳時(shí)間是：A.患者意識(shí)喪失后2分鐘B.心跳停止后4分鐘C.心跳停止后6分鐘D.患者呼吸停止后3分鐘8.護(hù)理妊娠高血壓綜合征患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.患者尿量變化B.血壓波動(dòng)情況C.胎心音變化D.患者體重增長(zhǎng)9.術(shù)后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，應(yīng)首先考慮：A.術(shù)后感染B.肺部感染C.心肌炎D.腸梗阻10.護(hù)理老年患者時(shí)，應(yīng)注意：A.避免使用鎮(zhèn)靜藥物B.增加液體攝入C.減少活動(dòng)量D.提高環(huán)境溫度11.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，應(yīng)首先考慮：A.腦疝形成B.腦水腫C.癲癇發(fā)作D.腦膜炎12.護(hù)理化療患者時(shí)，應(yīng)注意：A.保持口腔黏膜濕潤(rùn)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.避免接觸寵物D.加強(qiáng)肌肉鍛煉13.心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)首先采取的措施是：A.減少液體攝入B.給予利尿劑C.協(xié)助患者半臥位D.氧氣吸入14.護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)注意：A.保持患肢功能位B.定期檢查血常規(guī)C.鼓勵(lì)早期活動(dòng)D.使用止痛藥物15.護(hù)理新生兒時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.體溫變化B.體重變化C.黃疸程度D.乳房發(fā)育16.護(hù)理肝硬化患者時(shí)，應(yīng)注意：A.限制蛋白質(zhì)攝入B.預(yù)防肝性腦病C.減少鈉鹽攝入D.定期監(jiān)測(cè)肝功能17.護(hù)理哮喘患者時(shí)，應(yīng)注意：A.保持室內(nèi)濕度適宜B.避免接觸過(guò)敏原C.按時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行體力活動(dòng)18.護(hù)理腎衰竭患者時(shí)，應(yīng)注意：A.限制磷攝入B.控制鉀攝入C.保持水電解質(zhì)平衡D.定期進(jìn)行血液透析19.護(hù)理感染科患者時(shí)，應(yīng)注意：A.做好手衛(wèi)生B.使用一次性醫(yī)療用品C.加強(qiáng)環(huán)境消毒D.隔離措施20.護(hù)理精神科患者時(shí)，應(yīng)注意：A.保持患者安全B.鼓勵(lì)患者社交C.給予藥物治療D.定期進(jìn)行心理評(píng)估判斷題（共20題，每題1分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理可以自行修改。（×）2.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從口腔內(nèi)側(cè)開(kāi)始清潔。（√）3.壓瘡的預(yù)防與患者體位無(wú)關(guān)。（×）4.空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者左側(cè)臥位頭低腳高位。（√）5.破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)肌肉注射。（×）6.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)禁食。（√）7.心臟驟停搶救時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。（×）8.妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)臥床休息。（√）9.術(shù)后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，應(yīng)立即給予退熱藥物。（×）10.老年患者代謝率降低，應(yīng)減少液體攝入。（×）11.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，應(yīng)立即進(jìn)行頭部按摩。（×）12.化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)立即給予止吐藥物。（√）13.心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（×）14.護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)避免患肢活動(dòng)。（√）15.新生兒黃疸程度與膽紅素水平無(wú)關(guān)。（×）16.肝硬化患者應(yīng)避免進(jìn)食粗纖維食物。（√）17.哮喘患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧。（√）18.腎衰竭患者應(yīng)限制飲水。（×）19.感染科患者出院后，應(yīng)立即進(jìn)行終末消毒。（√）20.精神科患者出現(xiàn)自殺傾向，應(yīng)立即隔離。（√）簡(jiǎn)答題（共5題，每題2分）1.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。4.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理要點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述腦出血患者的護(hù)理措施。案例分析題（共5題，每題4分）1.患者張某，65歲，因心絞痛入院，醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，出冷汗，呼吸困難。請(qǐng)問(wèn)可能發(fā)生了什么問(wèn)題？應(yīng)如何處理？2.患者李某，28歲，因妊娠高血壓綜合征入院，血壓180/110mmHg，醫(yī)囑給予硫酸鎂靜脈滴注。護(hù)士應(yīng)如何觀察患者反應(yīng)？3.患者王某，35歲，因車禍導(dǎo)致右脛骨骨折入院，醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理患者？4.患兒李某，1歲，因高熱、咳嗽入院，診斷為支氣管肺炎。護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理患兒？5.患者張某，50歲，因肝硬化入院，醫(yī)囑給予限鈉飲食。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者飲食？答案單選題答案1.B2.B3.A4.A5.B6.B7.B8.B9.A10.A11.A12.C13.C14.A15.C16.B17.B18.C19.C20.A判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×11.×12.√13.×14.√15.×16.√17.√18.×19.√20.√簡(jiǎn)答題答案1.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)：-評(píng)估患者口腔情況，有無(wú)感染、潰瘍等。-檢查口腔護(hù)理用品是否清潔、消毒。-操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜。-注意觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止。-使用吸水管時(shí)，避免誤吸。-每日至少進(jìn)行兩次口腔護(hù)理。2.壓瘡的預(yù)防措施：-定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次。-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕。-使用防壓瘡床墊。-保持營(yíng)養(yǎng)均衡，增加蛋白質(zhì)攝入。-促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫。-進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)。3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施：-立即停止輸液，更換輸液瓶。-讓患者左側(cè)臥位頭低腳高位。-高流量氧氣吸入。-心電監(jiān)護(hù)，觀察生命體征變化。-必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理要點(diǎn)：-監(jiān)測(cè)血糖、尿酮體、電解質(zhì)變化。-遵醫(yī)囑給予胰島素治療。-補(bǔ)充液體，糾正電解質(zhì)紊亂。-監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)，預(yù)防腦水腫。-預(yù)防感染，保持皮膚清潔。5.腦出血患者的護(hù)理措施：-保持安靜，避免搬動(dòng)。-頭部抬高，保持呼吸道通暢。-監(jiān)測(cè)生命體征，觀察意識(shí)狀態(tài)。-預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肺部感染等。-遵醫(yī)囑給予藥物治療。案例分析題答案1.可能發(fā)生了硝酸甘油過(guò)敏反應(yīng)。處理措施：-立即停止用藥，通知醫(yī)生。-給予抗過(guò)敏藥物，如腎上腺素。-吸氧，觀察生命體征變化。-必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.觀察要點(diǎn)：-監(jiān)測(cè)血壓，每30分鐘一次。-觀察患者有無(wú)膝腱反射減弱或消失。-觀察有無(wú)呼吸抑制、心律失常等不良反應(yīng)。-記錄出入量，預(yù)防鎂過(guò)量。3.護(hù)理措施：-保持患肢功能位，避免下垂。-定期檢查傷口，預(yù)防感染。-給予止痛藥物，緩解疼痛。-進(jìn)行肢體功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)。-心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒。4.護(hù)理措施：-保持室內(nèi)空氣流通，濕度