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交由社區(qū)隨訪合同協(xié)議書(shū)甲方(委托方):名稱:[甲方社區(qū)名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]地址:[詳細(xì)地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(受托方):名稱:[乙方機(jī)構(gòu)名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]地址:[詳細(xì)地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于甲方為履行社區(qū)公共服務(wù)職責(zé),需要對(duì)社區(qū)內(nèi)特定人群進(jìn)行隨訪服務(wù);乙方具備提供相關(guān)隨訪服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就甲方委托乙方進(jìn)行社區(qū)隨訪服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容(一)隨訪對(duì)象乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方指定的社區(qū)內(nèi)以下特定人群進(jìn)行隨訪:1.患有慢性疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、冠心病等)的居民;2.老年人(年齡在[具體年齡]以上);3.孕產(chǎn)婦;4.精神障礙患者;5.其他需要重點(diǎn)關(guān)注的人群(具體名單由甲方提供)。(二)隨訪方式1.上門(mén)隨訪:對(duì)于行動(dòng)不便、病情較重或有特殊需求的隨訪對(duì)象,乙方應(yīng)安排專業(yè)人員進(jìn)行上門(mén)隨訪。上門(mén)隨訪應(yīng)至少每[X]個(gè)月進(jìn)行一次。2.電話隨訪:對(duì)于可以通過(guò)電話溝通的隨訪對(duì)象,乙方應(yīng)定期進(jìn)行電話隨訪。電話隨訪應(yīng)至少每[X]周進(jìn)行一次。3.現(xiàn)場(chǎng)集中隨訪:乙方可以根據(jù)實(shí)際情況,組織隨訪對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)集中隨訪,如舉辦健康講座、義診活動(dòng)等?,F(xiàn)場(chǎng)集中隨訪應(yīng)至少每[X]季度進(jìn)行一次。(三)隨訪內(nèi)容1.健康狀況評(píng)估:了解隨訪對(duì)象的基本健康信息,包括癥狀、體征、疾病史、用藥情況等,對(duì)其健康狀況進(jìn)行評(píng)估。2.健康指導(dǎo):根據(jù)隨訪對(duì)象的健康狀況,提供個(gè)性化的健康指導(dǎo),包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、心理等方面的建議。3.疾病管理:對(duì)于患有慢性疾病的隨訪對(duì)象,協(xié)助其進(jìn)行疾病管理,如監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),指導(dǎo)合理用藥,督促定期復(fù)查等。4.信息收集與反饋:收集隨訪對(duì)象的健康信息和需求,及時(shí)反饋給甲方,并協(xié)助甲方建立和完善隨訪對(duì)象的健康檔案。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。服務(wù)期滿后,雙方如無(wú)異議,則自動(dòng)延續(xù)[延續(xù)時(shí)長(zhǎng)]。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用:1.上門(mén)隨訪:每次[X]元;2.電話隨訪:每次[X]元;3.現(xiàn)場(chǎng)集中隨訪:每次[X]元。服務(wù)費(fèi)用總額以乙方實(shí)際提供的隨訪服務(wù)次數(shù)和上述標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為準(zhǔn)。(二)支付方式1.甲方應(yīng)在每月[具體日期]前,根據(jù)乙方上月實(shí)際提供的隨訪服務(wù)情況,向乙方支付上月服務(wù)費(fèi)用。2.乙方應(yīng)在收到甲方支付的服務(wù)費(fèi)用后[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方開(kāi)具合法有效的發(fā)票。四、雙方權(quán)利和義務(wù)(一)甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利(1)有權(quán)對(duì)乙方的隨訪服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查,要求乙方按照本協(xié)議的約定提供服務(wù)。(2)有權(quán)要求乙方及時(shí)提供隨訪對(duì)象的健康信息和服務(wù)報(bào)告。(3)在乙方違反本協(xié)議約定的情況下,有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,直至解除本協(xié)議。2.義務(wù)(1)按照本協(xié)議的約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。(2)為乙方開(kāi)展隨訪服務(wù)工作提供必要的協(xié)助和支持,如提供隨訪對(duì)象的基本信息、協(xié)調(diào)社區(qū)資源等。(3)保守乙方在服務(wù)過(guò)程中知悉的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。(二)乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利(1)按照本協(xié)議的約定收取服務(wù)費(fèi)用。(2)在開(kāi)展隨訪服務(wù)工作過(guò)程中,有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助和支持。(3)對(duì)甲方提出的不合理要求,有權(quán)拒絕。2.義務(wù)(1)按照本協(xié)議的約定,為隨訪對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)、高效的隨訪服務(wù)。(2)建立健全隨訪服務(wù)工作制度和流程,加強(qiáng)對(duì)隨訪服務(wù)人員的管理和培訓(xùn),確保服務(wù)質(zhì)量。(3)及時(shí)向甲方反饋隨訪對(duì)象的健康信息和服務(wù)情況,按照甲方的要求提供相關(guān)報(bào)告和資料。(4)保守隨訪對(duì)象的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私,不得泄露隨訪對(duì)象的健康信息。(5)接受甲方的監(jiān)督和檢查,對(duì)甲方提出的意見(jiàn)和建議及時(shí)進(jìn)行整改。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù)直至甲方支付費(fèi)用及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議的約定提供隨訪服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方限期整改。若乙方在限期內(nèi)未完成整改,甲方有權(quán)扣除相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用,每未完成一次隨訪服務(wù),扣除[X]元。2.若乙方提供的隨訪服務(wù)質(zhì)量不符合本協(xié)議的約定,給隨訪對(duì)象造成損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若乙方泄露隨訪對(duì)象的商業(yè)秘密或個(gè)人隱私,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償由此給甲方和隨訪對(duì)象造成的損失。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、保密條款1.甲乙雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂和履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私及其他敏感信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。八、協(xié)議變更與解除(一)協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更均需雙方協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。(二)協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。2.若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,經(jīng)另一方書(shū)面通知后在合理期限內(nèi)仍未改正的,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。3.因不可抗力等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明文件。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2
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