《醫(yī)療事故處理條例》試題及答案一、單項選擇題1.醫(yī)療事故是指（）A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B.由于病情或病員體質特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的C.在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的答案：C2.下列情形中屬于醫(yī)療事故的是（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的B.因患方原因延誤診療導致不良后果的C.經患者同意，對患者實施實驗性診療發(fā)生不良后果的D.醫(yī)務人員違反診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的答案：D3.醫(yī)療事故分為（）級，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬（）級。A.四級；一B.四級；四C.三級；一D.三級；四答案：A4.首次醫(yī)療事故技術鑒定工作，由（）負責組織。A.設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學會B.省級地方醫(yī)學會C.中華醫(yī)學會D.當?shù)匦l(wèi)生行政部門答案：A5.當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起（）日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。A.5B.10C.15D.30答案：C6.醫(yī)療事故技術鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責任程度。責任程度分為（）種。A.2B.3C.4D.5答案：C7.醫(yī)療事故賠償，按照下列項目和標準計算：殘疾生活補助費根據傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償（）年；但是，60周歲以上的，不超過（）年；70周歲以上的，不超過（）年。A.30；15；5B.20；10；5C.15；10；5D.30；20；10答案：A8.醫(yī)療事故賠償費用，實行（）結算，由承擔醫(yī)療事故責任的醫(yī)療機構支付。A.按年B.按半年C.一次性D.按治療進度答案：C9.患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后（）小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至（）日。A.12；3B.24；4C.48；7D.72；10答案：C10.衛(wèi)生行政部門應當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起（）日內進行審查，作出是否受理的決定。A.5B.7C.10D.15答案：C11.醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據醫(yī)療事故（），給予警告；情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證。A.鑒定B.調解C.訴訟D.等級和情節(jié)答案：D12.醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后（）小時內據實補記，并加以注明。A.2B.4C.6D.8答案：C13.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由（）保管。A.患者B.醫(yī)療機構C.衛(wèi)生行政部門D.藥品監(jiān)督管理部門答案：B14.醫(yī)療事故技術鑒定，由負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織專家鑒定組進行。參加醫(yī)療事故技術鑒定的相關專業(yè)的專家，由醫(yī)患雙方在醫(yī)學會主持下從專家?guī)熘校ǎ?。A.隨機抽取B.指定C.推選D.輪流擔任答案：A15.當事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請，又向人民法院提起訴訟的，衛(wèi)生行政部門（）。A.應當受理B.不予受理C.協(xié)商解決D.先進行調解答案：B二、多項選擇題1.以下屬于醫(yī)療事故構成要件的是（）A.主體是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為和損害后果之間存在因果關系答案：ABCD2.有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.無過錯輸血感染造成不良后果的D.因患方原因延誤診療導致不良后果的答案：ABCD3.醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列主要內容（）A.雙方當事人的基本情況及要求B.當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會的調查材料C.對鑒定過程的說明D.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)答案：ABCD4.醫(yī)療事故賠償，應當考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額（）A.醫(yī)療事故等級B.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度C.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系D.患者家庭經濟狀況答案：ABC5.患者有權復印或者復制其（）等病歷資料。A.門診病歷、住院志B.體溫單、醫(yī)囑單C.化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料D.特殊檢查同意書、手術同意書答案：ABCD6.醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故，衛(wèi)生行政部門可以采取以下措施（）A.責令改正B.警告C.罰款D.對負有責任的醫(yī)務人員依法給予行政處分或者紀律處分答案：ABD7.醫(yī)療事故爭議的解決途徑有（）A.雙方當事人自行協(xié)商解決B.向衛(wèi)生行政部門提出處理申請C.向人民法院提起民事訴訟D.向仲裁機構申請仲裁答案：ABC8.專家鑒定組進行醫(yī)療事故技術鑒定，實行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的（）。涉及死因、傷殘等級鑒定的，并應當從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。A.三分之一B.二分之一C.三分之二D.四分之三答案：B9.衛(wèi)生行政部門收到負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會出具的醫(yī)療事故技術鑒定書后，應當對（）進行審核。A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別B.鑒定程序C.鑒定結論是否正確D.鑒定費用答案：AB10.醫(yī)療機構應當制定防范、處理醫(yī)療事故的預案，預防醫(yī)療事故的發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。預案應當包括以下內容（）A.醫(yī)療事故防范措施B.醫(yī)療事故處理程序C.醫(yī)療事故賠償標準D.對相關人員的培訓計劃答案：AB三、判斷題1.醫(yī)療事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的事故。（）答案：正確2.只要在診療過程中發(fā)生了不良后果，就一定屬于醫(yī)療事故。（）答案：錯誤3.醫(yī)療事故技術鑒定可以收取鑒定費用。經鑒定，屬于醫(yī)療事故的，鑒定費用由醫(yī)療機構支付；不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費用由提出醫(yī)療事故處理申請的一方支付。（）答案：正確4.患者有權復印或者復制自己的所有病歷資料。（）答案：錯誤，患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。5.衛(wèi)生行政部門在處理醫(yī)療事故爭議時，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。（）答案：正確6.醫(yī)療事故賠償費用實行分期結算，由承擔醫(yī)療事故責任的醫(yī)療機構支付。（）答案：錯誤，醫(yī)療事故賠償費用實行一次性結算，由承擔醫(yī)療事故責任的醫(yī)療機構支付。7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。（）答案：正確8.醫(yī)療事故技術鑒定專家鑒定組可以根據需要調查取證，進行現(xiàn)場勘查。（）答案：正確9.當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，只能向人民法院提起訴訟。（）答案：錯誤，當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請，也可以直接向人民法院提起訴訟。10.醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的，對負有責任的醫(yī)務人員可以依法追究刑事責任。（）答案：正確四、簡答題1.簡述醫(yī)療事故的分級及各級的定義。答：醫(yī)療事故分為四級：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。2.簡述醫(yī)療事故技術鑒定的程序。答：醫(yī)療事故技術鑒定程序如下：（1）受理：醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。（2）組成專家鑒定組：負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當建立專家?guī)臁⒓俞t(yī)療事故技術鑒定的相關專業(yè)的專家，由醫(yī)患雙方在醫(yī)學會主持下從專家?guī)熘须S機抽取。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一；涉及死因、傷殘等級鑒定的，并應當從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。（3）調查取證：專家鑒定組可以根據需要調查取證，進行現(xiàn)場勘查。（4）鑒定：專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，運用醫(yī)學科學原理和專業(yè)知識，獨立進行醫(yī)療事故技術鑒定，對醫(yī)療事故進行鑒別和判定，為處理醫(yī)療事故爭議提供醫(yī)學依據。（5）出具鑒定書：醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括雙方當事人的基本情況及要求、當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會的調查材料、對鑒定過程的說明、醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度、醫(yī)療事故等級等主要內容。3.簡述醫(yī)療事故賠償?shù)捻椖亢陀嬎銟藴省４穑横t(yī)療事故賠償，按照下列項目和標準計算：（1）醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。（2）誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。（3）住院伙食補助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。（4）陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。（5）殘疾生活補助費：根據傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。（6）殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構證明，按照普及型器具的費用計算。（7）喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。（8）被扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。（9）交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據支付。（10）住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算，憑據支付。（11）精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。4.簡述醫(yī)療機構在處理醫(yī)療事故時應采取的措施。答：醫(yī)療機構在處理醫(yī)療事故時應采取以下措施：（1）發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構應當在12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；導致3人以上人身損害后果；國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。（2）采取措施防止損害擴大：發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。（3）保管病歷資料和現(xiàn)場實物：醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。（4）尸檢：患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。（5）處理醫(yī)療事故爭議：醫(yī)療機構應當制定防范、處理醫(yī)療事故的預案，預防醫(yī)療事故的發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)患雙方可以通過協(xié)商、衛(wèi)生行政部門處理、民事訴訟等途徑解決。5.簡述衛(wèi)生行政部門在醫(yī)療事故處理中的職責。答：衛(wèi)生行政部門在醫(yī)療事故處理中的職責如下：（1）受理醫(yī)療事故爭議處理申請：衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。（2）審核醫(yī)療事故技術鑒定書：衛(wèi)生行政部門收到負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會出具的醫(yī)療事故技術鑒定書后，應當對參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進行審核。（3）處理醫(yī)療事故爭議：衛(wèi)生行政部門可以根據醫(yī)療事故爭議當事人的請求，對醫(yī)療事故賠償?shù)让袷仑熑螤幾h進行調解。調解時，應當遵循當事人雙方自愿原則，并應當依據本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。經調解，雙方當事人就賠償數(shù)額達成協(xié)議的，制作調解書，雙方當事人應當履行；調解不成或者經調解達成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調解。（4）對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員進行監(jiān)督管理：醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。（5）組織培訓和宣傳：衛(wèi)生行政部門應當組織開展醫(yī)療事故處理相關法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓，提高醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的法律意識和處理醫(yī)療事故的能力。同時，應當加強對公眾的宣傳教育，提高公眾對醫(yī)療事故的認識和理解。五、案例分析題患者李某因右上腹疼痛到某醫(yī)院就診，診斷為膽囊炎，醫(yī)生建議手術治療。李某在簽署手術同意書后接受了膽囊切除術。術后，李某出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，經檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內有出血。醫(yī)院立即進行了二次手術，發(fā)現(xiàn)是手術中膽囊動脈結扎線脫落導致出血。經過治療，李某康復出院。李某認為醫(yī)院在手術中存在過錯，要求醫(yī)院承擔賠償責任。請根據上述案例，回答以下問題：1.該案例是否構成醫(yī)療事故？為什么？答：該案例構成醫(yī)療事故。根據《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的事故。在本案例中，醫(yī)院在膽囊切除手術中，由于醫(yī)務人員的過失，膽囊動脈結扎線脫落導致腹腔內出血，需要進行二次手術，這對患者李某的身體健康造成了損害，符合醫(yī)療事故的構成要件。2.如果構成醫(yī)療事故，該醫(yī)療事故屬于幾級醫(yī)療事故？為什么？答：僅根據現(xiàn)有案例信息難以準確判斷該醫(yī)療事故屬于幾級。如果患者李某經過治療后康復，未造成殘疾、器官組織損傷導致嚴重或一般功能障礙等情況，可能屬于四級醫(yī)療事故，因為四級醫(yī)療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果的，本案例中患者經歷二次手術，身體受到一定損害，但未明確有更嚴重后果。若患者因這次醫(yī)療事件出現(xiàn)了中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙等情況，則可能屬于二級醫(yī)療事故；若出現(xiàn)輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙等情況，則可能屬于三級醫(yī)療事故；若導致患者死亡、重度殘疾，則屬于一級醫(yī)療事故。3.李某可以通過哪些途徑解決與醫(yī)