中醫(yī)藥大學(xué)高起專試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共4題，20分）1.下列哪味中藥具有發(fā)汗解表，宣肺平喘功效A.麻黃B.桂枝C.柴胡D.細辛答案：A。解析：麻黃的功效為發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫；桂枝功效是發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣；柴胡功效為和解表里，疏肝升陽；細辛功效是解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。2.被稱為“回陽救逆第一品藥”的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A。解析：附子能上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽，為“回陽救逆第一品藥”；干姜溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲；肉桂補火助陽，散寒止痛，溫通經(jīng)脈；吳茱萸散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉。3.具有清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎功效的藥物是A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草答案：A。解析：黃芩功效為清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎；黃連清熱燥濕，瀉火解毒；黃柏清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱；龍膽草清熱燥濕，瀉肝膽火。4.能潤腸通便，又能利水消腫的藥物是A.火麻仁B.郁李仁C.松子仁D.桃仁答案：B。解析：郁李仁功效為潤腸通便，利水消腫；火麻仁潤腸通便；松子仁潤腸通便，潤肺止咳；桃仁活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘。二、多項選擇題（每題5分，共4題，20分）1.下列屬于補虛藥的是A.人參B.黃芪C.當(dāng)歸D.熟地黃答案：ABCD。解析：人參為補氣藥；黃芪也是補氣藥；當(dāng)歸是補血藥；熟地黃為補血藥，均屬于補虛藥范疇。2.具有活血化瘀功效的藥物有A.川芎B.丹參C.紅花D.益母草答案：ABCD。解析：川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛；丹參活血祛瘀，通經(jīng)止痛，清心除煩，涼血消癰；紅花活血通經(jīng)，散瘀止痛；益母草活血調(diào)經(jīng)，利尿消腫，清熱解毒。3.以下屬于化痰止咳平喘藥的有A.半夏B.桔梗C.苦杏仁D.蘇子答案：ABCD。解析：半夏燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；桔梗宣肺，利咽，祛痰，排膿；苦杏仁降氣止咳平喘，潤腸通便；蘇子降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便，都屬于化痰止咳平喘藥。4.下列藥物中，能平肝潛陽的有A.石決明B.珍珠母C.代赭石D.刺蒺藜答案：ABCD。解析：石決明平肝潛陽，清肝明目；珍珠母平肝潛陽，清肝明目，安神定驚，收濕斂瘡；代赭石平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血；刺蒺藜平肝解郁，活血祛風(fēng)，明目，止癢。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性。（）答案：√。解析：中藥性能是對中藥作用性質(zhì)和特征的概括，主要包含這幾個方面。2.辛味藥具有發(fā)散、行氣、行血等作用。（）答案：√。解析：辛味“能散、能行”，即具有發(fā)散、行氣、行血等作用。3.補虛藥根據(jù)其功效和主要適應(yīng)證的不同可分為補氣藥、補陽藥、補血藥、補陰藥四類。（）答案：√。解析：這是補虛藥常見的分類方式。4.相須是指兩種藥物合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。（）答案：×。解析：相須是指兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強原有藥物的功效；相畏是指一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除；相惡是指兩種藥物合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。四、簡答題（每題10分，共2題，20分）1.簡述中藥炮制的目的答案：-降低或消除藥物的毒性或副作用，如烏頭炮制后可降低毒性。-改變或緩和藥物的性能，如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a血。-增強藥物療效，如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出。-改變或增強藥物作用的趨向，如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行等。-便于調(diào)劑和制劑，礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅硬，經(jīng)煅淬等炮制方法后，質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。-有利于貯藏及保存藥效，某些藥物經(jīng)炮制后，殺死蟲卵，或使酶失活，利于保存。-矯味矯臭，利于服用，如一些動物類藥物有腥臭味，經(jīng)炮制后可除去或減弱不良氣味。2.簡述清熱藥的分類及各類的主要功效和代表藥物答案：-清熱瀉火藥：主要功效為清氣分熱，主治氣分實熱證。代表藥物有石膏、知母、梔子等。-清熱燥濕藥：功效為清熱燥濕，主治濕熱證。代表藥物有黃芩、黃連、黃柏等。-清熱解毒藥：能清熱解毒，主治熱毒證。代表藥物有金銀花、連翹、板藍根等。-清熱涼血藥：具有清熱涼血作用，主治血熱證。代表藥物有生地黃、玄參、牡丹皮等。-清虛熱藥：功能清虛熱、退骨蒸，主治虛熱證。代表藥物有青蒿、地骨皮等。五、討論題（每題20分，共1題，20分）結(jié)合臨床實際，談?wù)勚兴幣湮榈囊饬x及注意事項答案：中藥配伍的意義：-增效：通過配伍可以增強藥物的療效。例如，麻黃與桂枝配伍，麻黃善于開腠理而發(fā)汗解表，桂枝能溫通陽氣而解肌發(fā)表，二者相須為用，可增強發(fā)汗解表之力，用于治療外感風(fēng)寒表實證。在臨床治療感冒、流感等疾病時，對于風(fēng)寒束表癥狀明顯者，使用這樣的配伍能快速緩解惡寒、發(fā)熱、無汗等癥狀。-減毒：降低或消除藥物的毒性或副作用。如半夏有毒，與生姜配伍，生姜能抑制半夏的毒性，這種配伍在臨床應(yīng)用半夏時非常重要，保證了用藥的安全性，使半夏可以更放心地用于燥濕化痰、降逆止嘔等治療中。-擴大治療范圍：可以適應(yīng)復(fù)雜病情。人體疾病往往是多方面的，單一藥物難以全面兼顧。比如，在治療肝郁血虛脾弱證時，逍遙散中柴胡疏肝解郁，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，諸藥配伍，既可以調(diào)理肝臟氣機，又能滋養(yǎng)肝血，還能健運脾胃，擴大了藥物的治療范圍，適應(yīng)了這種復(fù)雜的病理狀態(tài)。中藥配伍的注意事項：-遵循配伍禁忌：要注意“十八反”“十九畏”?！笆朔础敝腥鐬躅^反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥等。“十九畏”如硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧等。在臨床用藥時，應(yīng)嚴格避免這些相反、相畏藥物的配伍，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)，影響治療效果甚至危及患者生命。-注意藥物的劑量和比例：配伍中各藥物的劑量和比例會影響整個方劑的功效和主治。例如，小承氣湯和厚樸三物湯都由大黃、厚樸、枳實組成，但藥物劑量比例不同。小承氣湯以大黃為君藥，重在攻下熱結(jié)；厚樸三物湯以厚樸為君藥，重在行氣除滿。因此，臨床應(yīng)用時要根據(jù)病情準確把握藥物的劑量和比例關(guān)系。-結(jié)合患者體質(zhì)和病情：患者的體質(zhì)有強弱，病情有輕重緩急。對于體質(zhì)虛弱的患者，配伍用藥要謹慎，避免使用過于峻猛的藥物組