老年生活照料認(rèn)知老年生活照料認(rèn)知模塊1老年生活照料全套可編輯PPT課件

模塊1老年生活照料認(rèn)知.模塊2老年人居住環(huán)境營造模塊3老年人飲食照料模塊4老年人清潔照料模塊5老年人排泄照料模塊6老年人睡眠照料模塊7老年人安全照護(hù)模塊8老年人陪同服務(wù)1.了解老年人生活照料的相關(guān)概念和老年人能力評(píng)估相關(guān)指標(biāo)。2.熟悉老年人生活照料的內(nèi)容及類型。3.掌握老年人日常生活活動(dòng)能力評(píng)估指標(biāo)評(píng)定、賦分等相關(guān)知識(shí)。知識(shí)目標(biāo)1.能夠執(zhí)行老年生活照料的工作原則和工作要求。2.能夠依據(jù)評(píng)估指標(biāo)準(zhǔn)確計(jì)算評(píng)定結(jié)果得分，分析、確定評(píng)估對象的日常生活活動(dòng)能力等級(jí)。技能目標(biāo)1.正確認(rèn)識(shí)老年生活照料工作的重要性，有強(qiáng)烈的責(zé)任感。2.尊重老年人，樂于為老年人提供專業(yè)、科學(xué)的生活照料服務(wù)。情感目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件陳奶奶，今年69歲，是一位退休會(huì)計(jì)，老伴早年去世。她剛退休時(shí)，身體健康，經(jīng)常參加社區(qū)活動(dòng)，講究家居整潔，愛收拾。8年前，陳奶奶的家人發(fā)現(xiàn)老人的性格和行為開始有些異常：自己亂放東西卻常責(zé)怪孫子把屋子弄得亂七八糟；經(jīng)常手上抓著鑰匙卻四處尋找鑰匙；常把電視遙控器放到冰箱里；打算去菜市場買菜，走到樓下卻常常忘記自己要干什么，等等。陳奶奶的子女認(rèn)為老人辛苦了一輩子，年紀(jì)大了，有些老糊涂了。于是子女商量著給老人換個(gè)輕松舒適的環(huán)境。搬到新房子后，陳奶奶的性格和行為更異常了。陳奶奶變得不愛說話、不愛出門，并且還愛發(fā)脾氣。陳奶奶的子女認(rèn)為老人懷舊、換了新環(huán)境不適應(yīng)，于是決定抽時(shí)間陪陪老人，引導(dǎo)陳奶奶與其他老人一起打麻將、唱越劇、跳舞等。一段時(shí)間后，子女發(fā)現(xiàn)陳奶奶不但沒有高興起來，反而更糊涂了。有時(shí)下樓散步到深夜都不回家，家人外出尋找，發(fā)現(xiàn)老人在樓下不停地轉(zhuǎn)悠，問她為什么不回家，她說不知道家在幾樓。子女以為這是老人不喜歡新環(huán)境而做出的抵抗行為，決定讓老人搬回原來的居住地，但他們發(fā)現(xiàn)事情并沒有好轉(zhuǎn)，老人連自己居住多年的房子都不認(rèn)得了，多年的街坊鄰居也好像全然不認(rèn)識(shí)。這時(shí)，家人才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，趕緊帶老人到醫(yī)院就診。陳奶奶是“老糊涂”了，還是生病了？作為一名老年照料工作者，你將如何幫助陳奶奶的家人照顧好陳奶奶的生活？思考與探究本課件是可編輯的正常PPT課件老年生活照料概述一1.老年生活照料的相關(guān)概念（1）健康與健康老年人世界衛(wèi)生組織（WHO）在《世界衛(wèi)生組織憲章》中提出，“健康不僅是沒有疾病和羸弱，而且是保持身體、心理和社會(huì)適應(yīng)上的完美狀態(tài)”，指出健康包括了生理、心理和社會(huì)適應(yīng)性三個(gè)方面的內(nèi)容。世界衛(wèi)生組織又根據(jù)人類實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)提出了“五快三良好”（食得快、便得快、睡得快、說得快、走得快，良好的個(gè)性、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系）的健康標(biāo)準(zhǔn)。2023年3月開始實(shí)施的《中國健康老年人標(biāo)準(zhǔn)》明確了健康老年人的概念：60周歲及以上生活自理或基本自理的老年人，軀體、心理、社會(huì)三方面都趨于相互協(xié)調(diào)與和諧狀態(tài)。本課件是可編輯的正常PPT課件中國健康老年人標(biāo)準(zhǔn)●生活自理或基本自理?！裰匾K器的增齡性改變未導(dǎo)致明顯的功能異常。●影響健康的危險(xiǎn)因素控制在與其年齡相適應(yīng)的范圍內(nèi)。●營養(yǎng)狀況良好。●認(rèn)知功能基本正常?！駱酚^積極，自我滿意?！窬哂幸欢ǖ慕】邓仞B(yǎng)，保持良好生活方式?！穹e極參與家庭和社會(huì)活動(dòng)?！裆鐣?huì)適應(yīng)能力良好。本課件是可編輯的正常PPT課件（2）自理與自理老年人自理主要指自我照顧，涉及盥洗和擦干身體、護(hù)理身體和身體各部位、穿衣、吃飯和喝水以及照顧自己的健康。自理老年人則是指自己能夠完全料理衣食住行的老年人。隨著年齡的增長，老年人成為自理能力不足的主要人群。（3）老年生活照料與照料者老年生活照料是指老年人受身心健康狀況或年老體衰的影響，在日常生活活動(dòng)能力方面逐漸減弱，需要他人的照料。在醫(yī)院、家庭、養(yǎng)老院中幫助、照顧身心障礙者的日常生活活動(dòng)的專業(yè)人員或家庭成員、朋友等可以統(tǒng)稱為照料者。其中，從事老年人生活照料、護(hù)理服務(wù)的人員稱為養(yǎng)老護(hù)理員。本課件是可編輯的正常PPT課件為規(guī)范養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)行為，提升養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)技能，提高養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)化、專業(yè)化、規(guī)范化水平，更好滿足養(yǎng)老服務(wù)需求，人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合民政部組織制定了《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019年版）》。養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)要求1.生活照護(hù)1.1清潔照護(hù)1.1.1能為老年人洗臉、洗手、洗頭、梳頭、剃胡須、洗腳、修剪指（趾）甲1.1.2能協(xié)助老年人清潔口腔1.1.3能協(xié)助老年人摘戴義齒并清洗1.1.4能協(xié)助老年人洗澡（淋浴、盆浴、擦?。?.1.5能為老年人清潔會(huì)陰部1.1.1老年人清潔照護(hù)知識(shí)及觀察要點(diǎn)1.1.2老年人口腔衛(wèi)生知識(shí)、義齒的一般養(yǎng)護(hù)知識(shí)1.1.3老年人床上洗浴要求及注意事項(xiàng)1.1.4老年人會(huì)陰清潔注意事項(xiàng)1.2穿脫衣物1.2.1能為老年人穿脫衣服、鞋襪1.2.2能協(xié)助老年人穿脫簡易矯形器等輔助器具1.2.1老年人穿脫衣服的方法、要求和注意事項(xiàng)1.2.2簡易矯形器等輔助器具的穿脫方法和注意事項(xiàng)▼養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（五級(jí)/初級(jí)工）知識(shí)廣角本課件是可編輯的正常PPT課件職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)要求1.1清潔照護(hù)1.1.1能為老年人洗臉、洗手、洗頭、梳頭、剃胡須、洗腳、修剪指（趾）甲1.1.2能協(xié)助老年人清潔口腔1.1.3能協(xié)助老年人摘戴義齒并清洗1.1.4能協(xié)助老年人洗澡（淋浴、盆浴、擦?。?.1.5能為老年人清潔會(huì)陰部1.1.1老年人清潔照護(hù)知識(shí)及觀察要點(diǎn)1.1.2老年人口腔衛(wèi)生知識(shí)、義齒的一般養(yǎng)護(hù)知識(shí)1.1.3老年人床上洗浴要求及注意事項(xiàng)1.1.4老年人會(huì)陰清潔注意事項(xiàng)1.生活照護(hù)1.2穿脫衣物1.2.1能為老年人穿脫衣服、鞋襪1.2.2能協(xié)助老年人穿脫簡易矯形器等輔助器具1.2.1老年人穿脫衣服的方法、要求和注意事項(xiàng)1.2.2簡易矯形器等輔助器具的穿脫方法和注意事項(xiàng)1.3飲食照護(hù)1.3.1能為老年人擺放進(jìn)食體位1.3.2能協(xié)助老年人進(jìn)食、進(jìn)水1.3.3能觀察、評(píng)估老年人進(jìn)食、進(jìn)水的種類和量，報(bào)告并標(biāo)記異常變化1.3.4能對發(fā)生噎食、誤吸情況的老年人采取應(yīng)急措施，報(bào)告、尋求幫助1.3.1老年人進(jìn)食、水體位擺放方法及要求1.3.2老年人進(jìn)食、進(jìn)水方法及觀察要點(diǎn)1.3.3老年人進(jìn)食、進(jìn)水的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別1.3.4常見老年人膳食種類和攝入量1.4排泄照護(hù)1.4.1能協(xié)助老年人如廁1.4.2能協(xié)助臥床老年人使用便器排便1.4.3能為老年人更換尿布、紙尿褲，傾倒尿液1.4.4能觀察老年人排泄物的性狀、顏色、次數(shù)及量，報(bào)告并記錄異常情況1.4.1老年人排泄基本知識(shí)及觀察要點(diǎn)1.4.2大小便器具及輔助用品的正確使用方法及注意事項(xiàng)1.4.3大小便的性狀、顏色和異常情況1.5睡眠照護(hù)1.5.1能為老年人布置睡眠環(huán)境1.5.2能觀察老年人睡眠狀況，報(bào)告并記錄異常變化1.5.1老年人睡眠的特點(diǎn)1.5.2協(xié)助老年人睡眠的基本方法及觀察要點(diǎn)1.6環(huán)境清潔1.6.1能為老年人提供舒適清潔的環(huán)境1.6.2能整理、更換床單位1.6.1保持舒適環(huán)境的基本方法1.6.2整理、更換床單位的操作方法和注意事項(xiàng)1.7失智照護(hù)1.7.1能為失智老年人提供生活照護(hù)1.7.2能協(xié)助觀察失智老年人的異常行為1.7.1失智的基本概念和失智老年人照護(hù)原則1.7.2失智老年人照護(hù)的基本方法及注意事項(xiàng)本課件是可編輯的正常PPT課件職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)要求1.生活照護(hù)1.1清潔照護(hù)1.1.1能為老年人進(jìn)行口腔清潔1.1.2能為老年人進(jìn)行身體清潔,并處理特殊情況1.1.1老年人口腔清潔的方法及注意事項(xiàng)1.1.2老年人身體清潔的基本種類和方法及特殊情況的處理方法1.2飲食照護(hù)1.2.1能根據(jù)老年人疾病和特殊進(jìn)食需求，選擇進(jìn)食類型和加工方式1.2.2能為戴鼻飼管的老年人進(jìn)食、進(jìn)水1.2.1老年人常用飲食類型1.2.2老年人食品加工的基本方法1.2.3老年人鼻飼進(jìn)食的基本知識(shí)1.2.4噎食、誤吸救護(hù)知識(shí)1.3排泄照護(hù)1.3.1能使用開塞露、人工取便及其他輔助方法協(xié)助老年人排便1.3.2能為人工造瘺的老年人更換造瘺袋1.3.3能觀察留置導(dǎo)尿的老年人的尿量及顏色，標(biāo)記異常并及時(shí)報(bào)告1.3.1開塞露、人工取便及其他輔助方法的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)1.3.2造瘺袋更換的方法及注意事項(xiàng)1.3.3尿量記錄的方法1.4睡眠照護(hù)1.4.1能識(shí)別影響老年人睡眠的環(huán)境因素，并提出改善建議1.4.2能照護(hù)有睡眠障礙的老年人入睡1.4.3能指導(dǎo)老年人改變不良的睡眠習(xí)慣1.4.1老年人睡眠環(huán)境問題評(píng)估知識(shí)1.4.2老年人睡眠障礙相關(guān)知識(shí)1.4.3老年人睡眠指導(dǎo)知識(shí)1.5環(huán)境清潔1.5.1能對老年人生活環(huán)境及常用物品進(jìn)行清潔消毒1.5.2能對感染的老年人進(jìn)行床旁消毒隔離1.5.3能對垃圾進(jìn)行分類和處理1.5.1消毒隔離的基本知識(shí)1.5.2消毒隔離的原則和基本方法1.5.3垃圾分類的處理方法及原則▼養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（四級(jí)/中級(jí)工）本課件是可編輯的正常PPT課件2.老年生活照料的內(nèi)容及類型老年生活照料內(nèi)容主要涵蓋老年人居住環(huán)境的布局與調(diào)控，老年人的飲食、排泄、清潔、睡眠，以及安全照護(hù)、陪同服務(wù)等多個(gè)方面。根據(jù)為老年人提供照料服務(wù)的場所和照料主體的不同，老年生活照料可以分為家庭照料、機(jī)構(gòu)照料和社區(qū)照料三種。家庭照料起主導(dǎo)作用，是指以家庭成員作為養(yǎng)老支撐主體，與我國傳統(tǒng)的“孝”文化相契合的居家照料。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)社會(huì)組織應(yīng)當(dāng)為家庭提供老年人生活照料的專業(yè)指導(dǎo)。機(jī)構(gòu)照料由相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其專業(yè)人員，在老年人子女或監(jiān)護(hù)人不在場的情況下，受托對老年人進(jìn)行照料?？蛇x擇居家，由照料者進(jìn)入家庭照料，也可選擇在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中接受照料，如養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓（養(yǎng)老地產(chǎn)）等。社區(qū)照料老年人在家居住，由社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供照料服務(wù)。社區(qū)式照料可以很好地緩解家庭照料的壓力和機(jī)構(gòu)照料的不足，依賴政府、家庭成員、社會(huì)力量為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。本課件是可編輯的正常PPT課件3.老年生活照料的工作原則為了保證老年人的安全舒適，提高老年人的生活質(zhì)量，照料者需要接受專業(yè)的培訓(xùn)，在照料實(shí)踐中遵循以下原則：滿足一般及個(gè)體需求樹立整體照護(hù)理念尊重并支持老年人本課件是可編輯的正常PPT課件4.老年生活照料的工作要求照料者在工作中要充分尊重老年人的生活方式、人性尊嚴(yán)及自主決定權(quán)，需要針對老年人的生理、心理實(shí)際情況做到有的放矢，提供個(gè)別化與人性化的照料服務(wù)，預(yù)防與延緩老年人身體活動(dòng)功能的進(jìn)一步下降。（1）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)具有愛心、耐心，尊重老年人個(gè)性、自主性及人性尊嚴(yán)，維護(hù)好老年人的人格尊嚴(yán)及合法權(quán)益。尊重老年人的宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣及文化差異，公平應(yīng)用服務(wù)資源，一視同仁開展照料工作。根據(jù)老年人身心具體情況，科學(xué)制訂個(gè)性化、專業(yè)化照護(hù)計(jì)劃，盡量利用老年人殘存的能力以及自我照顧的能力，鼓勵(lì)其參與計(jì)劃與照護(hù)活動(dòng)，避免過度照料。維護(hù)老年人個(gè)人隱私，在一些專業(yè)照料服務(wù)中要提前告知、充分說明，使其理解并愿意接受。避免與老年人產(chǎn)生非專業(yè)關(guān)系，避免介入其家庭矛盾之中。本課件是可編輯的正常PPT課件（2）遵守職業(yè)守則強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，在工作中以誠相待，善用其他專業(yè)特長，密切協(xié)作，為老年人做好服務(wù)工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷提升專業(yè)技能素養(yǎng)，確保能為老年人提供合乎專業(yè)水準(zhǔn)的照料。保有健康的生活習(xí)慣，具備良好的心理素質(zhì)和溝通能力，以積極向上的工作熱情投入到照料服務(wù)工作中。信守養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)則，不以私人言行代表機(jī)構(gòu)，在工作中婉拒饋贈(zèng)，始終維護(hù)好職業(yè)的社會(huì)形象。嚴(yán)格按照“尊老敬老、以人為本，服務(wù)第一、愛崗敬業(yè)，遵章守法、自律奉獻(xiàn)”職業(yè)守則，認(rèn)真、耐心、周到、細(xì)致地做好本職工作，具體如下：本課件是可編輯的正常PPT課件高質(zhì)量的老年照護(hù)是多學(xué)科人員相互協(xié)作、共同努力的結(jié)果。團(tuán)隊(duì)各成員具有同等地位且獨(dú)立地在其專業(yè)領(lǐng)域中設(shè)立治療目標(biāo)、計(jì)劃及提供服務(wù)。老年照護(hù)團(tuán)隊(duì)由醫(yī)生、護(hù)理員、社會(huì)工作者、康復(fù)師、營養(yǎng)師、藥劑師等多學(xué)科成員共同組成。①醫(yī)生：對老年人的身心健康進(jìn)行綜合評(píng)估，提供醫(yī)學(xué)治療及建議。②護(hù)理員：為老年人提供基本的生活照料與護(hù)理。③社會(huì)工作者：協(xié)助老年人入院和轉(zhuǎn)診咨詢服務(wù)，協(xié)調(diào)老年人及家屬與醫(yī)護(hù)人員的溝通，為老年人提供社會(huì)心理支持服務(wù)，以及提供解決生活問題的方案等。④康復(fù)師：根據(jù)康復(fù)方案對老年人進(jìn)行具體的康復(fù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。⑤營養(yǎng)師：幫助老年人科學(xué)解決營養(yǎng)健康方面的問題，指導(dǎo)老年人合理飲食，提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。⑥藥劑師：為老年人提供在治療和癥狀控制等方面用藥的各種信息，指導(dǎo)并保證老年人安全用藥。知識(shí)廣角老年照護(hù)的團(tuán)隊(duì)支持本課件是可編輯的正常PPT課件老年人能力評(píng)估隨著年齡的增長，老年人日常生活活動(dòng)能力會(huì)逐漸減弱，需要外界的支持——各種養(yǎng)老服務(wù)。對于需要接受養(yǎng)老服務(wù)的老年人，需要進(jìn)行老年人能力評(píng)估，包括自理能力、基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力、精神狀態(tài)、感知覺與社會(huì)參與等四個(gè)方面。二一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)自理能力進(jìn)食、修飾、洗澡、穿/脫上衣、穿/脫褲子和鞋襪、小便控制、大便控制、如廁基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力床上體位轉(zhuǎn)移、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯精神狀態(tài)時(shí)間定向、空間定向、人物定向、記憶、理解能力、表達(dá)能力、攻擊行為、抑郁癥狀、意識(shí)水平感知覺與社會(huì)參與視力、聽力、執(zhí)行日常事務(wù)、使用交通工具外出、社會(huì)交往能力▼老年人能力評(píng)估指標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件163老年人居住環(huán)境營造老年人居住環(huán)境營造模塊2老年生活照料1.理解老年人居住環(huán)境的基本要求。2.掌握老年人居住環(huán)境的布局與調(diào)控的內(nèi)容。3.掌握老年人居住環(huán)境的清潔與消毒的方法。知識(shí)目標(biāo)1.能夠?qū)夏耆说木幼…h(huán)境進(jìn)行布置與調(diào)控。2.能夠采取多種方式為老年人的居住環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒。技能目標(biāo)1.尊重老年人，能夠在為老年人布置居住環(huán)境時(shí)兼顧老年人的心理需求。2.具有安全意識(shí)，能夠根據(jù)居室環(huán)境選擇正確的清潔消毒方式。情感目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件93歲的羅奶奶與子女和保姆同住。羅奶奶患有心臟病和高血壓，日常生活基本可以自理，但因曾在家中跌倒造成髖關(guān)節(jié)骨折，導(dǎo)致腿部力量減弱，現(xiàn)在只能借助輔具完成日常行動(dòng)。羅奶奶的家屬表示，老人平時(shí)隨身攜帶無線呼叫器，有問題會(huì)隨時(shí)呼救，但老人平時(shí)起夜較頻繁，起床比較吃力，家中的環(huán)境不太方便老人生活。了解到可以對居家環(huán)境進(jìn)行改造，提升老人居家養(yǎng)老的安全性和便利性，羅奶奶的家屬請了專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，對家里進(jìn)行適老化改造。考慮到老人日常生活基本自理，團(tuán)隊(duì)建議以預(yù)防跌倒為主，可以對衛(wèi)生間、淋浴區(qū)以及臥室進(jìn)行改造。根據(jù)改造方案，團(tuán)隊(duì)對地面進(jìn)行了防滑處理，在老人常經(jīng)過的墻邊安裝了扶手，衛(wèi)生間裝上了馬桶助力架和洗澡椅，還將此前簡易坐便凳更新為更適合老人的馬桶坐便椅，對老人的拐杖和呼叫器也進(jìn)行了更換?！案脑熘笳娴姆奖惆踩瞬簧伲热缫郧霸谖堇镒邉?dòng)的時(shí)候，偶爾會(huì)打滑，現(xiàn)在不會(huì)了；以前如廁后起身特別費(fèi)勁，現(xiàn)在有了助力架，一借力就能起來，方便太多了。”羅奶奶說著又指向臥室床邊的扶手，表示有了它再也不用擔(dān)心翻身會(huì)從床上掉下來，起床也省力了，現(xiàn)在自己安心，兒女也放心了。適宜老年人居住的環(huán)境有哪些要求？老年人居家適老化改造應(yīng)關(guān)注哪些方面？思考與探究本課件是可編輯的正常PPT課件老年人居住環(huán)境的基本要求老年人的居住環(huán)境既要考慮老年人日常生活的舒適性，維持較高的生活質(zhì)量，也要滿足安全要求，做到無障礙化，避免跌倒等安全事故的發(fā)生，同時(shí)，還需要考慮日常生活與照料工作的便利性。一安全減少環(huán)境中的安全隱患，無障礙化，避免老年人發(fā)生跌倒、墜落等危險(xiǎn)舒適既要適應(yīng)老年人身體機(jī)能下降的情況，使老年人能繼續(xù)維持以往的生活方式，又要符合老年人的心理需求，做到舒適、溫馨、安逸便利既要便于老年人自己的行動(dòng)，又要方便照料者的照料工作整潔室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生，家具用物擺放整齊，無異味、污漬本課件是可編輯的正常PPT課件老年人居住環(huán)境的布局與調(diào)控二1.老年人居住環(huán)境的布局老年人居住環(huán)境的布局包括居住位置、出入環(huán)境、住房布局、家具用品和室內(nèi)裝飾等五個(gè)方面。（1）適宜的居住位置老年人宜居住于交通方便、基礎(chǔ)設(shè)施完善、臨近醫(yī)療等相關(guān)服務(wù)設(shè)施和公共綠地的地段，且遠(yuǎn)離噪聲干擾和污染源。老年人居室樓層不宜過高，應(yīng)具有天然采光和自然通風(fēng)的條件，最好選擇南或東南的朝向，保證老年人所住的房間能夠照射到陽光。（2）安全的出入環(huán)境老年人使用的出入口宜采用平坡，坡度不應(yīng)大于1∶20。通行空間應(yīng)光線充足，裝有監(jiān)控警報(bào)系統(tǒng)，通行凈寬不小于0.8m，且留有輪椅回轉(zhuǎn)空間。地面、臺(tái)階、踏步、坡道等均應(yīng)采用防滑材料鋪裝。二層及以上老年人的居住建筑應(yīng)配置可容納擔(dān)架的電梯。電梯速度宜緩慢、穩(wěn)定，電梯內(nèi)除電梯門一側(cè)，另外三面均需設(shè)扶手，與門相對的墻面應(yīng)設(shè)鏡子，方便輪椅使用者觀察進(jìn)出情況。本課件是可編輯的正常PPT課件（3）合理的住房布局①住房空間：老年人住房應(yīng)按套型設(shè)計(jì)，套型內(nèi)應(yīng)設(shè)臥室、起居室（廳）、廚房和衛(wèi)生間等基本功能空間。臥室、起居室（廳）和衛(wèi)生間的空間距離應(yīng)靠近，尤其是衛(wèi)生間和臥室之間的距離應(yīng)盡量短，且二者的面積應(yīng)盡量大?！夏耆说淖》靠臻g規(guī)劃本課件是可編輯的正常PPT課件②門窗：門窗的隔音效果要好，且能夠安全便利地開、關(guān)。衛(wèi)生間的門窗應(yīng)能從外部打開，防止老年人跌倒后無法及時(shí)救援。房間窗戶應(yīng)寬敞明亮，利于采光和通風(fēng)，且應(yīng)配有遮光窗簾，便于老年人日間休息。門窗五金件不應(yīng)有尖角，且應(yīng)易于單手握持或操作，外開窗宜設(shè)關(guān)窗輔助裝置。③墻壁：室內(nèi)墻壁的裝修應(yīng)避免使用強(qiáng)烈凹凸花紋、反光性強(qiáng)的材料，以減少眩光對老年人視覺的刺激。如需要在室內(nèi)使用輪椅，可在距地0.2～0.3m高度范圍內(nèi)做墻面及轉(zhuǎn)角的防撞處理。④地面：室內(nèi)地面原則上采用無垂直型高低差的結(jié)構(gòu)。當(dāng)有不可避免的高差時(shí)，不應(yīng)大于1.5cm，且應(yīng)以斜坡過渡。有垂直型高低差的地方應(yīng)設(shè)置扶手并盡量用不同的材料和顏色標(biāo)出，使老年人容易辨認(rèn)，提高安全性。⑤扶手：老年人經(jīng)常活動(dòng)的區(qū)域應(yīng)裝有固定的扶手，如需要站立或蹲下的地方（玄關(guān)穿脫鞋處、衛(wèi)生間坐便器旁等），有垂直型高低差的位置（樓梯、臺(tái)階、門廳、浴室、陽臺(tái)等出入口）。行動(dòng)不便的老年人的活動(dòng)線路更要設(shè)置扶手。本課件是可編輯的正常PPT課件⑥安全系統(tǒng)：出入口附近宜設(shè)安全監(jiān)控設(shè)備終端和呼叫按鈕，呼叫信號(hào)直接傳送至管理室，房門門頭外側(cè)宜設(shè)燈光報(bào)警燈。老年人居室、單元起居室、餐廳、衛(wèi)生間、浴室、盥洗室、文娛與健身用房，康復(fù)與醫(yī)療用房均應(yīng)設(shè)緊急呼叫裝置，且應(yīng)保障老年人方便觸及。此外，室內(nèi)還可設(shè)生活節(jié)奏異常感應(yīng)裝置，感應(yīng)信號(hào)直接傳送至管理室?！鵁o障礙衛(wèi)生間本課件是可編輯的正常PPT課件⑦訪客系統(tǒng)：配備訪客對講系統(tǒng)，主機(jī)宜安裝在單元入口處防護(hù)門或墻體內(nèi)，室內(nèi)分機(jī)宜安裝在起居室（廳）內(nèi)，主機(jī)和室內(nèi)分機(jī)底邊距地宜為1.1～1.5m。訪客對講系統(tǒng)應(yīng)與小區(qū)內(nèi)監(jiān)控中心主機(jī)聯(lián)網(wǎng)。（4）實(shí)用的家居用品①床及床具老年人的床要牢固、穩(wěn)定，床的高矮要合適。床不應(yīng)擺放在正對窗或有過堂風(fēng)的位置，最好靠墻以防老年人發(fā)生墜落。床頭應(yīng)設(shè)置床頭燈或臺(tái)燈，以便老年人夜間起床照明，防止摔倒。床頭柜和床角應(yīng)作弧形轉(zhuǎn)角處理，以防磕碰。床墊軟硬適中，過軟容易凹陷引起腰痛，過硬又易讓老年人身體受壓引起不適。床褥要整潔、舒適。老年人的被褥要柔軟、透氣性好，以棉織品為佳。本課件是可編輯的正常PPT課件②其他家具家具應(yīng)堅(jiān)固穩(wěn)定、尺度適宜，便于扶靠和使用。不使用帶輪子的家具。家具的邊角應(yīng)設(shè)計(jì)成圓角或加裝防撞墊。老年人經(jīng)常使用的家具應(yīng)集中擺放在一個(gè)區(qū)域，室內(nèi)家具可沿墻體擺放，且擺放位置基本固定，無必要不移動(dòng)。沙發(fā)、椅子要有靠背和扶手，坐面高度以老年人坐下后足底能完全著地，膝關(guān)節(jié)與坐面成90°為宜。櫥柜、衣柜等收納和儲(chǔ)物空間應(yīng)使用方便，容量足夠，高度適宜。避免老年人取放物品時(shí)彎腰或踮腳。將可能影響老年人活動(dòng)的障礙物移除，電線、插座等收好或固定在角落，避免老年人被絆倒摔跤。本課件是可編輯的正常PPT課件（5）溫馨的室內(nèi)裝飾老年人居室的裝飾、擺設(shè)要符合老年人個(gè)人的喜好，如在床頭柜或桌上擺放家人的照片、日歷及老年人自己喜歡的東西。應(yīng)保持這些物品的整潔，便于老年人使用。老年人居室的裝飾宜少不宜雜，可采用直線、平行的布置法，力求整齊統(tǒng)一。墻上可懸掛字畫、壁飾，窗臺(tái)和桌面可擺放適宜的花卉、盆栽等，營造出有益于老年人身心健康，溫馨、舒適、典雅的居住環(huán)境。老年人居室的色調(diào)可以暖色為主，如選擇鵝黃、藕荷色等素雅色調(diào)的窗簾、沙發(fā)等，使用同一色系的燈光且光線強(qiáng)度適中，讓老年人身心舒暢。2.老年人居住環(huán)境的調(diào)控良好的居住環(huán)境是保證老年人正常生活的基本條件，除基礎(chǔ)設(shè)施的適老化外，老年人的居室還需要保持適宜的溫度、濕度，光線充足、自然，安靜舒適，健康無害。本課件是可編輯的正常PPT課件（1）舒適的居室采光居室采光一般分為兩種，一種是日間的自然光線，一種是夜間或白天光線不足時(shí)的人工光線。①自然光線室內(nèi)空間對于自然光線的運(yùn)用能讓人在視覺上更為舒適，老年人的住房至少有一個(gè)居住空間應(yīng)能獲得冬季日照，臥室、起居室（廳）等主要用房應(yīng)充分利用天然采光。日光照射不僅能為室內(nèi)提供光線，日光中的紫外線還能減少或殺死細(xì)菌和病毒，對老年人的防病保健具有積極的意義。我國的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，冬季室內(nèi)日照至少應(yīng)達(dá)到2h。為了增加自然光線，使適量的紫外線射入室內(nèi)，應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持窗戶的清潔、明亮。小提示采用自然光線時(shí)，應(yīng)注意避免光線直射老年人的頭面部，以防老年人目眩，造成碰撞、跌倒等意外傷害。本課件是可編輯的正常PPT課件②人工光線室內(nèi)不僅應(yīng)設(shè)置一般照明，還應(yīng)設(shè)置局部照明，如廚房操作臺(tái)和水池上方、衛(wèi)生間化妝鏡和盥洗池上方等。為了保證老年人起夜時(shí)的安全，臥室可設(shè)低照度長明燈，夜燈位置應(yīng)避免光線直射躺下后的老年人眼部。同時(shí)，室內(nèi)墻轉(zhuǎn)彎、高差變化、易于滑倒等處應(yīng)保證一定的光照。室內(nèi)建議采用高效能的暖色調(diào)燈具，并注意燈具的使用壽命，及時(shí)更換。室內(nèi)燈具的布置應(yīng)注意使用方便，電源開關(guān)位置要明顯，應(yīng)采用大面板電源開關(guān)。較長的走廊及臥室床頭等處，應(yīng)考慮安裝雙控電源開關(guān)，既避免老年人在暗中行走過長，又方便老年人在床頭控制室內(nèi)的燈具。（2）適宜的溫、濕度老年人的機(jī)體對溫、濕度的調(diào)節(jié)能力下降，容易受溫、濕度環(huán)境變化的影響，引發(fā)一系列身心問題。因此，照料者要注意室內(nèi)溫、濕度的調(diào)節(jié)。本課件是可編輯的正常PPT課件①溫度的調(diào)節(jié)老年人居室的溫度，夏季以26～30℃為宜，冬季以18～22℃為宜。室溫過高會(huì)使人的神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，影響消化及呼吸功能，讓老年人食欲不振，氣悶心煩；室溫過低則會(huì)因冷刺激使人缺乏動(dòng)力，肌肉緊張，容易導(dǎo)致老年人受涼。常備室內(nèi)溫度計(jì)，及時(shí)了解室內(nèi)溫度變化。夏季炎熱，光照強(qiáng)烈時(shí)可在窗戶上加裝遮陽布，減少陽光直射對室內(nèi)的加溫作用；早晚光照不強(qiáng)時(shí)，可以打開窗戶增加空氣對流，或借助風(fēng)扇來加速室內(nèi)的空氣流通；還可借助風(fēng)扇、空調(diào)等電器來降低室內(nèi)溫度。冬季寒冷，可用電暖氣片、紅外線取暖器或空調(diào)來調(diào)節(jié)室溫，同時(shí)要注意通風(fēng)。使用冷暖設(shè)備調(diào)節(jié)室溫時(shí)，應(yīng)注意維持室內(nèi)外溫差在5～7℃以內(nèi)，減少室內(nèi)外溫差，以免人體出現(xiàn)調(diào)適困難、受涼感冒的情況。此外，無論暖風(fēng)還是冷風(fēng)，都不可直接對著老年人吹。溫度調(diào)節(jié)措施本課件是可編輯的正常PPT課件②濕度的調(diào)節(jié)老年人居室的相對濕度一般以50%～60%為宜。室內(nèi)濕度過高時(shí)，空氣潮濕，容易滋生細(xì)菌，同時(shí)機(jī)體的水分蒸發(fā)變慢，會(huì)讓老年人感到悶熱不適，長此以往會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性疾病等；室內(nèi)濕度過低時(shí)，空氣干燥，機(jī)體水分蒸發(fā)過快，會(huì)讓老年人感到口干、咽痛，對患有呼吸道疾病、心臟和腎臟疾病的患者尤為不利。常備室內(nèi)空氣調(diào)節(jié)器，及時(shí)觀察并調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度。當(dāng)濕度過高時(shí)，可以打開門窗使空氣流通，也可使用抽濕機(jī)；當(dāng)濕度過低時(shí)，夏季可濕拖地面，冬季可在暖氣邊擺放裝有水的水盆、水杯等，通過水蒸發(fā)，提高濕度。在濕度過高或過低時(shí)，應(yīng)注意老年人身體的清潔和皮膚的保護(hù)，以免發(fā)生并發(fā)癥。如給老年人涂抹潤膚油，以防皮膚干燥。濕度調(diào)節(jié)措施本課件是可編輯的正常PPT課件（3）安靜的居室環(huán)境老年人的居室應(yīng)盡量避免噪聲，噪聲強(qiáng)度在50～60dB時(shí)，一般人就會(huì)覺得吵鬧，而老年人對噪聲更加敏感。噪聲會(huì)讓老年人情緒不佳、煩躁不安，影響休息和睡眠，長時(shí)間處于90dB的噪聲環(huán)境中，能導(dǎo)致頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、失眠、惡心等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可使脈搏、血壓發(fā)生波動(dòng)，長此以往會(huì)嚴(yán)重影響老年人的身心健康。對來自居室外的噪聲，可采用隔音玻璃、窗簾遮擋一部分，從而減輕干擾。居室內(nèi)的噪聲主要來自各種家用電器，如冰箱、洗衣機(jī)、音響等。因此，可以選擇噪音低的電器，冰箱不可放置于臥室內(nèi)，洗衣機(jī)應(yīng)定期維護(hù)以減輕噪聲，音響的聲音不可過大。照料者走路、關(guān)門、取放東西時(shí)的動(dòng)作應(yīng)盡量輕，不發(fā)出突然的響動(dòng)驚嚇到老年人。一部分老年人聽力減退，與之對話時(shí)需要提高音量，照料者在與老年人交流時(shí)應(yīng)注意將音量提高至老年人能聽到的范圍內(nèi)。噪聲控制措施本課件是可編輯的正常PPT課件為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的決策部署，推進(jìn)老年友好社會(huì)建設(shè)，經(jīng)中央批準(zhǔn)，國家衛(wèi)生健康委（全國老齡辦）決定在全國開展示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作，具體工作任務(wù)如下。（1）改善老年人的居住環(huán)境支持對老年人住房的空間布局、地面、扶手、廚房設(shè)備、如廁洗浴設(shè)備、緊急呼叫設(shè)備等進(jìn)行適老化改造、維修和配備，降低老年人生活風(fēng)險(xiǎn)。建立社區(qū)防火和緊急救援網(wǎng)絡(luò)，完善老年人住宅防火和緊急救援救助功能。定期開展獨(dú)居、空巢、留守、失能（含失智）、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭老年人家庭用水、用電和用氣等設(shè)施安全檢查，對老化或損壞的設(shè)施及時(shí)進(jìn)行改造維修，排除安全隱患。加強(qiáng)社區(qū)生態(tài)環(huán)境建設(shè)，大力綠化和美化社區(qū)，營造衛(wèi)生清潔、空氣清新的社區(qū)環(huán)境。關(guān)于開展示范性全國老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知（節(jié)選）知識(shí)廣角本課件是可編輯的正常PPT課件（2）方便老年人的日常出行加強(qiáng)老年人住宅公共設(shè)施無障礙改造，重點(diǎn)對坡道、樓梯、電梯、扶手等進(jìn)行改造，保障老年人出行安全。加強(qiáng)社區(qū)道路設(shè)施、休憩設(shè)施、信息化設(shè)施、服務(wù)設(shè)施等與老年人日常生活密切相關(guān)的設(shè)施和場所的無障礙建設(shè)。新建城鄉(xiāng)社區(qū)提倡人車分流模式，加強(qiáng)步行系統(tǒng)安全設(shè)計(jì)和空間節(jié)點(diǎn)標(biāo)志性設(shè)計(jì)。（3）提升為老年人服務(wù)的質(zhì)量利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等定期為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)，為患病老年人提供基本醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)。開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評(píng)價(jià)，制定滿足不同老年人群營養(yǎng)需求的改善措施。深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，為老年人提供多種形式的健康養(yǎng)老服務(wù)。利用社區(qū)日間照料中心及社會(huì)化資源為老年人提供生活照料、助餐助浴助潔、緊急救援、康復(fù)輔具租賃、精神慰藉、康復(fù)指導(dǎo)等多樣化養(yǎng)老服務(wù)。廣泛開展以老年人識(shí)騙、防騙為主要內(nèi)容的宣傳教育活動(dòng)。建立定期巡訪獨(dú)居、空巢、留守、失能（含失智）、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭老年人等的工作機(jī)制。（4）擴(kuò)大老年人的社會(huì)參與引導(dǎo)和組織老年人參與社區(qū)建設(shè)和管理活動(dòng)，參與社區(qū)公益慈善、教科文衛(wèi)等事業(yè)，支持社區(qū)老年人廣泛開展自助、互助和志愿活動(dòng)，充分發(fā)揮老年人的積極作用。因地制宜改造或修建綜合性活動(dòng)場所，配建有利于各年齡群體共同活動(dòng)的健身和文化設(shè)施，為老年人和老年社會(huì)組織參與社區(qū)活動(dòng)提供必要的場地、設(shè)施和經(jīng)費(fèi)保障，滿足老年人社會(huì)參與需求。本課件是可編輯的正常PPT課件（5）豐富老年人的精神文化生活鼓勵(lì)社區(qū)自設(shè)老年教育學(xué)習(xí)點(diǎn)或與老年大學(xué)、教育機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織等合作在社區(qū)設(shè)立老年教育學(xué)習(xí)點(diǎn)，方便老年人就近學(xué)習(xí)。有效整合鄉(xiāng)村教育文化資源，發(fā)展農(nóng)村社區(qū)的老年教育，以村民喜愛的形式開展適應(yīng)老年人需求的教育活動(dòng)。豐富老年教育內(nèi)容和手段，積極開展老年人思想道德、科學(xué)普及、休閑娛樂、健康知識(shí)、藝術(shù)審美、智能生活、法律法規(guī)、家庭理財(cái)、代際溝通、生命尊嚴(yán)等方面的教育。鼓勵(lì)老年人自主學(xué)習(xí)，支持建立不同類型的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)。組織多種形式的社區(qū)敬老愛老助老主題教育活動(dòng)，加大對“敬老文明號(hào)”和“敬老愛老助老模范人物”的宣傳。開展有利于促進(jìn)代際互動(dòng)、鄰里互助的社區(qū)活動(dòng)，增強(qiáng)不同代際間的文化融合和社會(huì)認(rèn)同。（6）提高為老服務(wù)的科技化水平提高社區(qū)為老服務(wù)信息化水平，利用社區(qū)綜合服務(wù)平臺(tái)，有效對接服務(wù)供給與需求信息，加強(qiáng)健康養(yǎng)老終端設(shè)備的適老化設(shè)計(jì)與開發(fā)，為老年人提供方便的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。依托智慧網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和相關(guān)智能設(shè)備，為老年人的居家照護(hù)、醫(yī)療診斷、健康管理等提供遠(yuǎn)程服務(wù)及輔助技術(shù)服務(wù)。開展“智慧助老”行動(dòng)，依托社區(qū)加大對老年人智能技術(shù)使用的宣教和培訓(xùn)，并為老年人在其高頻活動(dòng)場所保留必要的傳統(tǒng)服務(wù)方式。本課件是可編輯的正常PPT課件老年人居住環(huán)境的清潔與消毒定期、適時(shí)打掃老年人的居住環(huán)境，做好清潔和消毒工作，可以有效減少疾病的發(fā)生，利于老年人的身心健康。三1.老年人居住環(huán)境的清潔（1）臥室和起居室（廳）經(jīng)常通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮；窗戶明亮，確保光線充足。地面整潔、無障礙，避免潮濕，以防老年人滑到。天花板、墻面無污垢，清潔時(shí)注意選用合適的方式，以免損壞墻面。家具擺放合理，物品擺放整齊，各種設(shè)施設(shè)備無塵垢。電器表面無灰塵，線路完好無損，走線安全，避免給老年人帶來安全隱患。定時(shí)整理清潔床單位，如老年人每日晨起、午睡后，清掃床鋪，整理床具，保證床面平整、干燥、無異物。床具一人一套，定期清洗晾曬，不可混用。本課件是可編輯的正常PPT課件（2）衛(wèi)生間經(jīng)常通風(fēng)，便后及時(shí)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮無異味；窗戶明亮，確保光線充足。地面整潔、無障礙、無污漬、干燥無積水，鋪設(shè)干凈的防滑墊，以防老年人滑倒。盥洗池臺(tái)面整潔，毛巾、牙刷、牙杯等洗漱用品擺放整齊。門窗、把手、鏡面、水龍頭、置物架等保持清潔。坐便器要及時(shí)沖洗，內(nèi)外干凈，無污漬，無異味，坐圈干燥無水漬。（3）戶外活動(dòng)區(qū)戶外活動(dòng)區(qū)要整潔、美觀，墻面無污漬、無破損?；▔?、走廊、健身區(qū)等場所要整潔，地面無果殼、紙屑等垃圾，過道安全通暢，無雜物、建筑垃圾等堆放。設(shè)施設(shè)備要安全、無破損，雨后無積水，下水道、井蓋等處應(yīng)定期清理、滅蟲、消毒。本課件是可編輯的正常PPT課件2.老年人居住環(huán)境的消毒消毒是指用化學(xué)、物理、生物等方法消除或殺滅外界環(huán)境中的致病性微生物的措施。老年人居住環(huán)境的消毒主要包括物理消毒和化學(xué)消毒兩種。（1）物理消毒法名稱消毒方法煮沸消毒高效的滅菌方式?？梢詫δ蜔嵛矬w進(jìn)行滅菌，如餐具、衣被等。為了達(dá)到最佳效果，可以將待滅菌的物質(zhì)全部浸入水里，從水沸騰開啟計(jì)時(shí)，煮沸時(shí)間至少要持續(xù)10min以上紫外線消毒簡易、方便、經(jīng)濟(jì)的消毒方法?？梢詫⒁挛?、毛巾、床上用品等放在陽光下暴曬，以達(dá)到殺菌的目的。為了更有效地消毒，建議至少暴曬2h，在沒有陽光的情況下，可以使用紫外線消毒器來替代，以達(dá)到最佳的消毒效果空氣消毒物理消毒的首選方法，也是最簡易的消毒方法?？刹捎脷獯盎驌Q氣扇通風(fēng)換氣，每日消毒數(shù)次，每次至少15～30min過濾消毒適用于空氣和水的消毒方法。疫情期間佩戴口罩就是空氣過濾，水可采用凈水器過濾焚燒消毒簡易、迅速、徹底、有效的消毒方法。對于耐高熱、無保留價(jià)值的物品可使用此方法本課件是可編輯的正常PPT課件（2）化學(xué)消毒法名稱消毒方法次氯酸鈉消毒適用于桌椅、臺(tái)面、門把手、地面、毛巾等設(shè)備用品的消毒方法。由于該消毒液具有腐蝕性，使用時(shí)配制比例要正確。通過浸泡、擦拭等方式進(jìn)行消毒，但對空氣飛沫無效過氧乙酸消毒適用于地面、墻壁、便器、門窗及空氣的消毒方法?？赏ㄟ^噴霧、抹擦、浸泡、洗刷等方式進(jìn)行消毒來蘇爾消毒適用于衣物、被單、室內(nèi)家具、玩具等物品的消毒方法。衣物、被單可用1%～5%濃度的溶液浸泡清洗，室內(nèi)家具可用1%～3%的溶液抹擦消毒，玩具則可用2%的溶液清洗消毒次氯酸鈣消毒適用于餐具、藥杯、空氣、地板、便器、污泥、廢物和糞尿等物品的消毒方法。次氯酸鈣是一種有效的消毒劑，但具有強(qiáng)烈的腐蝕性，含量過高時(shí)會(huì)對肌膚造成刺激性，并且還會(huì)使衣物褪色或漂白碘消毒適用于皮膚、手術(shù)器械等物品的消毒方法酒精（乙醇）消毒適用于皮膚、水銀溫度計(jì)及物體表面的消毒方法。最佳的酒精消毒濃度為70%～80%，超出這個(gè)范圍會(huì)導(dǎo)致殺菌效果下降本課件是可編輯的正常PPT課件終末消毒是指當(dāng)傳染源痊愈、死亡或離開后對疫源地所進(jìn)行的徹底消毒，目的是完全消除傳染源播散在外環(huán)境中的病原體。終末消毒適用于對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)中出院、轉(zhuǎn)科或死亡后老年人所住病室、用物、醫(yī)療器械的處理。知識(shí)廣角老年人房間終末消毒▼老年人居室的終末消毒類別和具體的消毒方法類型消毒方法空氣熏蒸，使用紫外線燈照射地面家具使用消毒劑噴灑、擦拭枕芯被褥日光暴曬6h以上醫(yī)療用具（金屬、橡膠、搪瓷、玻璃類）擦拭、消毒劑浸泡、煮沸、高壓蒸汽滅菌體溫計(jì)、聽診器濃度為75%的乙醇浸泡、擦拭日常用品（餐具、水杯、便器等）使用含氯消毒液浸泡垃圾集中焚燒本課件是可編輯的正常PPT課件活動(dòng)1紫外線消毒王奶奶，70歲，房間已有一周未打掃，伴有異味。照料者小康在清掃房間后，準(zhǔn)備采用紫外線消毒法為王奶奶的房間進(jìn)行消毒。◆活動(dòng)情境◆方法指導(dǎo)▲紫外線消毒流程本課件是可編輯的正常PPT課件儀容儀表：著裝整潔，不佩戴飾品，修剪指甲，洗凈雙手，戴好口罩，必要時(shí)戴眼罩、穿隔離衣?；顒?dòng)環(huán)境：使用紫外線燈消毒前確保室內(nèi)整潔，肉眼不可見灰塵和污垢，關(guān)閉門窗，關(guān)閉日光燈，將房間內(nèi)的杯子、餐盒等蓋好蓋子?；顒?dòng)用品：照護(hù)記錄單、筆、紫外線燈、紫外線燈使用情況登記表、屏風(fēng)、治療碗（或清潔盆）、紗布、無水乙醇，必要時(shí)備大單、防紫外線傘、墨鏡、口罩等。老年人準(zhǔn)備：老年人坐在床邊或躺在床上，狀態(tài)良好可配合操作。1.工作準(zhǔn)備清掃房間后，照料者柔聲向老年人告知需要對房間進(jìn)行紫外線消毒。評(píng)估老年人一般身心狀況，簡單解釋操作目的，并詢問老年人有無特殊要求。注意語言的親切及口語化。2.溝通評(píng)估“王奶奶您好，我馬上要給您的房間消毒，需要使用紫外線燈。紫外線燈照射對人體有一定危害，我先扶您離開一下，可以嗎？”本課件是可編輯的正常PPT課件3.操作步驟步驟1安置老年人。陪伴老年人離開房間（攙扶或輪椅推出），讓老年人待在一個(gè)安全、溫暖的地方，并請專人看護(hù)，防止老年人走失或摔倒。（1）能活動(dòng)的老年人使用屏風(fēng)擋護(hù)，并以蓋被保護(hù)老年人的身體及皮膚，囑老年人戴墨鏡、口罩，閉上眼睛。頭部可用防紫外線傘遮擋，或用覆蓋著較厚棉布的支架遮擋。（2）臥床老年人步驟2攜紫外線燈至床旁，遠(yuǎn)離老年人頭部。步驟3檢查紫外線燈，確保設(shè)備一切正常，處于備用狀態(tài)。步驟4連接紫外線燈的電源，再次確認(rèn)老年人的防護(hù)情況。然后將紫外線燈的開關(guān)打開，照射30～60min，對房間進(jìn)行消毒。本課件是可編輯的正常PPT課件步驟5照射結(jié)束后，關(guān)閉紫外線燈的開關(guān)，斷開電源，拉開窗簾，打開門窗，通風(fēng)30min，通風(fēng)時(shí)注意做好臥床老年人的保暖工作?！鴻z查設(shè)備▲照射消毒▲開窗通風(fēng)步驟6安置老年人。查看老年人情況，通風(fēng)結(jié)束后協(xié)助老年人回到房間。（1）能活動(dòng)的老年人撤去保護(hù)老年人所用的蓋被、防紫外線傘等保護(hù)用具。（2）臥床老年人本課件是可編輯的正常PPT課件（1）整理物品，將紫外線燈用清潔的棉布擦拭后放回原處，以備下次使用。（2）洗凈雙手，記錄本次活動(dòng)的具體情況，例如，老年人信息（姓名、床號(hào)等），工作內(nèi)容信息（服務(wù)日期、服務(wù)時(shí)間、照料項(xiàng)目、老年人入睡情況具體記錄等），工作人員信息（照料者姓名、工號(hào)等）。同時(shí)，在紫外線燈使用情況登記表上做好使用記錄。4.整理用物（1）使用紫外線進(jìn)行空氣消毒時(shí)，可采用懸吊式或移動(dòng)式紫外線燈直接照射消毒。燈管吊裝高度一般距地面1.80～2.20m。使用紫外線消毒物體表面時(shí)，有效距離不超過1m，如選用30W紫外線燈管，有效照射距離為25～60cm。（2）在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，因?yàn)闊艄鼙砻娴幕覊m、油污會(huì)影響紫外線的發(fā)射，一般每1～2周用酒精棉球擦拭一次。（3）如果在消毒過程中因特殊情況而終止消毒，那么再次打開紫外線燈后需重新計(jì)時(shí)。（4）在用紫外線燈消毒的過程中，要定時(shí)巡視病房情況，確保病房內(nèi)老年人安全。如果老年人在消毒過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、氣促、面色蒼白、抽搐等癥狀，應(yīng)立即停止消毒并報(bào)告。5.注意事項(xiàng)本課件是可編輯的正常PPT課件結(jié)合技能實(shí)施流程，開展實(shí)踐練習(xí)。要求：3人一組進(jìn)行“紫外線消毒”模擬操作，1人扮演老年人，1人進(jìn)行模擬操作，1人觀察記錄。完成后再交換角色實(shí)踐練習(xí)。◆實(shí)訓(xùn)考核本課件是可編輯的正常PPT課件活動(dòng)2消毒液消毒傳染病流行季節(jié)，養(yǎng)老院工作人員每天都需要為老年人的房間進(jìn)行全面的消毒。照料者小康在查看照護(hù)記錄時(shí)發(fā)現(xiàn)，王奶奶的房間今天還未消毒，于是準(zhǔn)備采用消毒液消毒法為王奶奶的房間進(jìn)行消毒防護(hù)?！艋顒?dòng)情境◆方法指導(dǎo)▲消毒液消毒流程本課件是可編輯的正常PPT課件儀容儀表：著裝整潔，不佩戴飾品，修剪指甲，洗凈雙手，戴好口罩、手套，必要時(shí)戴眼罩、穿隔離衣。活動(dòng)環(huán)境：室內(nèi)環(huán)境整潔，溫、濕度適宜，關(guān)閉門窗?；顒?dòng)用品：照護(hù)記錄單、筆、消毒液原液（如“84”消毒液）、量杯、水盆、抹布、拖把、裝有清水的水桶，必要時(shí)備屏風(fēng)。老年人準(zhǔn)備：老年人坐在床邊或躺在床上，狀態(tài)良好可配合操作。1.工作準(zhǔn)備清掃房間后，照料者柔聲向老年人告知需要對房間環(huán)境及物品進(jìn)行消毒液消毒。評(píng)估老年人一般身心狀況，簡單解釋操作目的，并詢問老年人有無特殊要求。注意語言的親切及口語化。2.溝通評(píng)估“王奶奶您好，我馬上要給您的房間及部分物品消毒，需要使用一些消毒液。消毒液易揮發(fā)，對人體有一定危害，我先扶您離開一下，可以嗎？”本課件是可編輯的正常PPT課件3.操作步驟步驟1安置老年人。陪伴老年人離開房間（攙扶或輪椅推出），讓老年人待在一個(gè)安全、溫暖的地方，并請專人看護(hù)，防止老年人走失或摔倒。（1）能活動(dòng)的老年人使用屏風(fēng)擋護(hù)。（2）臥床老年人步驟2配制消毒液（以“84”消毒液為例）。（1）檢查消毒液原液的容器及商標(biāo)，確認(rèn)名稱、規(guī)格和有效期，準(zhǔn)備好配制工具。根據(jù)消毒液所需的比例，計(jì)算出所需原液量和加水量，一般配置成濃度0.05%的含氯消毒液。（2）用量杯取出所需的“84”消毒液原液，用水桶接取所需清水，將“84”消毒液原液倒入清水中，緩緩攪拌。然后將配制好的消毒液分裝在不同容器內(nèi)備用。本課件是可編輯的正常PPT課件▲量取原液▲將原液倒入清水步驟3清潔房間及物品。（1）家具消毒。選用干凈的抹布，浸泡在濃度0.05%的含氯消毒液中，然后擰干，直接擦拭家具表面?！揖呦颈菊n件是可編輯的正常PPT課件（2）用物消毒。洗凈物品，擦干后浸沒在消毒液內(nèi)，在消毒液浸泡30min，然后用流動(dòng)清水沖洗干凈、晾干。（3）地面消毒。將拖把的拖布浸泡在消毒液中，控干后拖擦地面。▲用物消毒▲地面消毒步驟4消毒工作完成后，妥善處理剩余消毒液，拉開窗簾，打開門窗，通風(fēng)30min，通風(fēng)時(shí)注意做好臥床老年人保暖工作。本課件是可編輯的正常PPT課件步驟5安置老年人。（1）能活動(dòng)的老年人：查看老年人情況，通風(fēng)結(jié)束后協(xié)助老年人回到房間。（2）臥床老年人：撤去屏風(fēng)。（1）整理用物，將抹布、拖把浸泡消毒后清洗干凈，并晾干放回原處，以備下次使用。（2）洗凈雙手，記錄本次活動(dòng)的具體情況。在照護(hù)記錄單上詳細(xì)記錄消毒液消毒的情況。4.整理用物（1）空氣消毒一般采用紫外線消毒。（2）配制化學(xué)消毒液時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。（3）消毒液需現(xiàn)用現(xiàn)配，原液應(yīng)保存于密閉容器內(nèi)，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處。5.注意事項(xiàng)本課件是可編輯的正常PPT課件結(jié)合技能實(shí)施流程，開展實(shí)踐練習(xí)。要求：3人一組進(jìn)行“消毒液消毒”模擬操作，1人扮演老年人，1人進(jìn)行模擬操作，1人觀察記錄。完成后再交換角色實(shí)踐練習(xí)?！魧?shí)訓(xùn)考核本課件是可編輯的正常PPT課件活動(dòng)分組小組名組長指導(dǎo)老師組員模塊2老年人居住環(huán)境營造活動(dòng)劃分活動(dòng)分工活動(dòng)1紫外線消毒活動(dòng)2消毒液消毒活動(dòng)評(píng)價(jià)考核內(nèi)容考核評(píng)分項(xiàng)目內(nèi)容分值自評(píng)互評(píng)導(dǎo)師評(píng)價(jià)工作準(zhǔn)備（10%）能夠做好自身儀容儀表的管理工作5能夠根據(jù)活動(dòng)目的準(zhǔn)備相應(yīng)的活動(dòng)用品5溝通評(píng)估（10%）能夠使用恰當(dāng)?shù)恼Z言與老年人交流5能夠評(píng)估老年人的一般身心狀況5操作過程（60%）能夠完成紫外線消毒活動(dòng)30能夠完成消毒液消毒活動(dòng)30整理記錄（10%）能夠做好活動(dòng)用品的整理工作5能夠根據(jù)活動(dòng)情況做好活動(dòng)記錄5合作評(píng)價(jià)（10%）能夠積極參與，同小組成員合作融洽5能夠正確評(píng)價(jià)自己和小組成員5總分100本課件是可編輯的正常PPT課件老年人飲食照料老年人飲食照料模塊3老年生活照料1.了解營養(yǎng)與營養(yǎng)素，熟悉老年人的營養(yǎng)需求。2.掌握老年人飲食原則，熟悉老年人的基本飲食和治療飲食。3.掌握老年人進(jìn)食的一般照料和特殊照料知識(shí)。知識(shí)目標(biāo)1.能夠協(xié)助自理老年人進(jìn)食。2.能夠協(xié)助臥床老年人進(jìn)食、進(jìn)水，為臥床老年人喂食。3.能夠?yàn)榇鞅秋暪艿睦夏耆诉M(jìn)食、進(jìn)水。技能目標(biāo)1.充分尊重老年人，在允許范圍內(nèi)讓老年人自主決定進(jìn)食的時(shí)間、內(nèi)容及方法。2.保持耐心、細(xì)心，從多方面創(chuàng)新照料方法，增加老年人的進(jìn)食樂趣。情感目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件李女士一家最近心情沉重，因?yàn)樗≡陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的父親突然撒手人寰。李女士認(rèn)為是該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老護(hù)理員操作不當(dāng)，才導(dǎo)致父親意外身亡，作為女兒的她實(shí)在無法接受。根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)控顯示，護(hù)理員在給李女士父親喂飯時(shí)，只將床頭稍微搖起了一點(diǎn)，老人幾乎是平躺著吃飯，而且護(hù)理員在喂飯時(shí)并沒有全程陪同，在給李女士父親喂飯的同時(shí)，這位護(hù)理員還在給其他床的老人喂飯，導(dǎo)致李女士的父親發(fā)生噎食。雖然及時(shí)撥打了120，但在急救車到來之前，老人就沒有了生命體征。醫(yī)院開具的死亡證明顯示，老人的死亡原因是異物吸入而導(dǎo)致的窒息。目前，李女士正計(jì)劃通過司法途徑解決此事。該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老護(hù)理員在給老年人喂飯時(shí)操作得當(dāng)嗎？為什么？思考與探究本課件是可編輯的正常PPT課件老年人的營養(yǎng)與需求一1.營養(yǎng)與營養(yǎng)素營養(yǎng)是指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物中對身體有益的物質(zhì)以維持生命活動(dòng)的整個(gè)過程，是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、復(fù)雜的生理過程。營養(yǎng)素是維持機(jī)體生長、發(fā)育、活動(dòng)、繁殖及正常代謝所需的物質(zhì)。營養(yǎng)素在新生、修補(bǔ)組織細(xì)胞，提供機(jī)體能量和調(diào)節(jié)生理活動(dòng)中有著重要作用。人體必需的營養(yǎng)素有40余種，通?？煞譃榱箢悾旱鞍踪|(zhì)、脂類、碳水化合物、維生素、無機(jī)鹽和水。本課件是可編輯的正常PPT課件（1）蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是一切生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，是人體所必需的營養(yǎng)素，機(jī)體的每一個(gè)細(xì)胞和生命活動(dòng)都需要蛋白質(zhì)參與。蛋白質(zhì)具有構(gòu)成和修補(bǔ)機(jī)體組織、調(diào)節(jié)生理功能和供給能量（占總能量的10%～15%）等功能。蛋白質(zhì)主要源于動(dòng)物性食物，如肉類、魚類和奶類等，豆類中蛋白質(zhì)含量也較多。此外，植物性食物，如干果、谷物中也含有蛋白質(zhì)?！缓瑒?dòng)物蛋白質(zhì)的食物▲富含植物蛋白質(zhì)的食物本課件是可編輯的正常PPT課件（2）脂類脂類是人體重要的營養(yǎng)素，主要包括中性脂肪和類脂質(zhì)兩類。一般意義上的脂肪指的是狹義的脂肪，也就是中性脂肪。脂肪具有構(gòu)成人體細(xì)胞和組織，為人體提供必需脂肪酸，促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，保護(hù)臟器及維持體溫，為機(jī)體提供和儲(chǔ)存能量（占總能量的20%～30%）等功能。脂肪主要源于植物油（如花生油、芝麻油）和動(dòng)物脂肪（如豬油、肥肉）。植物油含有較多的不飽和脂肪酸，動(dòng)物油含有較多的飽和脂肪酸。▲植物性脂肪▲富含植物蛋白質(zhì)的食物本課件是可編輯的正常PPT課件（3）碳水化合物碳水化合物是由碳、氫、氧組成的化合物，也被稱為糖類。碳水化合物在體內(nèi)可以徹底氧化生成水和二氧化碳，在此過程中釋放出熱能，是人體重要的能量來源（占總能量的20%～30%）。此外，碳水化合物還有促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排空、抗生酮和解毒等功能。碳水化合物主要源于糧谷類和根莖類食物，少量來自含糖的蔬菜和水果等?！参镄灾尽鴦?dòng)物性脂肪本課件是可編輯的正常PPT課件（4）維生素維生素是維持正常機(jī)體生理功能所必需的有機(jī)物質(zhì)。它但有重要的調(diào)節(jié)作用。維生素在體內(nèi)很難合成，所以經(jīng)常需要通過食物來供給，缺乏維生素會(huì)引發(fā)相應(yīng)的維生素缺乏癥，如缺乏維生素A易導(dǎo)致夜盲癥，缺乏維生素B2易導(dǎo)致口角炎、舌炎，缺乏維生素C易導(dǎo)致壞血病等。不同的維生素來源也不同。例如，維生素A和維生素B2的主要食物來源是動(dòng)物性食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋、魚等，維生素C則廣泛存在于新鮮的水果和蔬菜中，尤其是柑橘、山楂、菠菜、青椒等。（5）無機(jī)鹽在人體中，碳、氫、氧和氮主要以有機(jī)化合物的形式出現(xiàn)，其他元素都以無機(jī)物的形式存在，被稱為無機(jī)鹽，又稱為礦物質(zhì)。其中，在人體中含量甚微的又稱為微量元素，如鐵、鋅、碘等。不同的無機(jī)鹽來源也不同。例如，鐵元素主要來源于血、肝、豆類、海帶等，鈣元素含量最為豐富的是乳和乳制品，乳和乳制品中的鈣較易吸收，是比較理想的鈣源。本課件是可編輯的正常PPT課件（6）水水是機(jī)體組織和體液的主要成分，是體內(nèi)含量最多、維持機(jī)體正常活動(dòng)的重要物質(zhì)。水是人體的重要構(gòu)成成分，可以充當(dāng)各種物質(zhì)吸收、運(yùn)輸及排泄的載體。此外，水還具有調(diào)節(jié)體溫、促進(jìn)機(jī)體新陳代謝等功能。水的來源主要包括直飲水，食物中的水分以及碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)在代謝氧化過程中產(chǎn)生的代謝水。對于老年人來說，白開水是最理想的飲用水。本課件是可編輯的正常PPT課件2.老年人的營養(yǎng)需求老年人營養(yǎng)除了需要維持機(jī)體的新陳代謝和生理活動(dòng)，還需要促進(jìn)老年人的身體健康，具體要求有以下幾點(diǎn)。01020304050607攝入適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入適量的脂肪適當(dāng)控制熱量的供給攝入充足的維生素注意補(bǔ)充水分提供豐富的膳食纖維注意補(bǔ)充無機(jī)鹽本課件是可編輯的正常PPT課件合理膳食、均衡營養(yǎng)是維持健康的主要條件之一。飲食不合理，某些營養(yǎng)素的過多、過少，都可能損害健康，引發(fā)某些疾病。知識(shí)廣角▼不合理飲食對健康的影響不合理飲食導(dǎo)致因素易出現(xiàn)的健康問題營養(yǎng)不足食物單調(diào)、短缺，攝入不足，吸收不良，腹瀉，出血，感染佝僂病、缺鐵性貧血、夜盲癥、骨質(zhì)疏松營養(yǎng)過剩攝入過多、缺少鍛煉、治療膳食肥胖、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等飲食不當(dāng)食物處理不當(dāng)，擱置過久，生、熟食交叉污染，暴飲暴食等胃腸炎、食物中毒、過敏本課件是可編輯的正常PPT課件老年人的飲食與要求飲食是指人類日常食用的食品和飲品。良好的飲食習(xí)慣有助于維護(hù)老年人的身體功能，保持老年人的身心健康。二1.老年人飲食的基本原則（1）合理搭配，營養(yǎng)豐富（2）合理烹調(diào)，促進(jìn)消化（3）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)食欲（4）定時(shí)定量，科學(xué)飲水（5）穩(wěn)定體重，主動(dòng)檢查（6）注意衛(wèi)生，嚴(yán)防中毒（7）陪伴進(jìn)餐，營造氛圍本課件是可編輯的正常PPT課件2.老年人飲食的種類老年人的飲食可以分為基本飲食和治療飲食。（1）老年人的基本飲食類別適用范圍飲食原則普通飲食輕癥或恢復(fù)期正常飲食，消化道功能正常，飲食無須限制的老年人一般易消化，無刺激性食物。每日進(jìn)餐3次，蛋白質(zhì)70～90g/d，總熱量為2200～2600kcal/d軟質(zhì)飲食低熱、口腔疾患、咀嚼不便、消化功能差、手術(shù)后恢復(fù)期等老年人以軟爛易消化、無刺激性食物為主，如軟飯、面條，菜和肉應(yīng)切碎、煮爛。每日進(jìn)餐3～4次，蛋白質(zhì)約70g/d，總熱量2200～2400kcal/d半流質(zhì)飲食發(fā)熱、體弱、消化道疾患，咀嚼不便、消化功能不良、手術(shù)后恢復(fù)期等老年人食物呈半流狀，如雞蛋羹、米粥、面條、肉末、菜末、豆腐等；膳食纖維少，營養(yǎng)豐富；無刺激性，易于咀嚼及吞咽?？缮偈扯嗖?，每日進(jìn)餐5～6次，每次300mL，蛋白質(zhì)50～70g/d，總熱量為1500～2000kcal/d流質(zhì)飲食高熱、口腔疾患、各種大手術(shù)后、急性消化道疾患、病情危重或全身衰竭等老年人食物呈液體狀，如乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等。因所含熱量及營養(yǎng)素不足，故只能短期食用。每日進(jìn)餐6～7次，每次200～300mL，蛋白質(zhì)40～50g/d，總熱量為836～1195kcal/d本課件是可編輯的正常PPT課件（2）老年人的治療飲食類別適用范圍飲食原則及用法高熱量飲食熱量消耗較高的患者，如甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、大面積燒傷等在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐2次，如牛奶、豆?jié){、雞蛋、蛋糕、奶油、巧克力等?？偀崃考s為3000kcal/d高蛋白飲食長期消耗性疾病患者，如結(jié)核病，嚴(yán)重貧血、燒傷、腎病綜合征、大手術(shù)后及癌癥晚期等增加含蛋白質(zhì)豐富的食物，如肉、魚、蛋、豆制品等。蛋白質(zhì)供給量為2g/（kg·d），成人蛋白質(zhì)總量應(yīng)<120g/d，總熱量為2500～3000kcal/d低蛋白飲食限制蛋白質(zhì)攝入者，如急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷等為維持正常熱能供給，可多補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食物。成人蛋白質(zhì)攝入總量為30～40g/d，視病情需要也可控制在20～30g/d。腎功能不全者應(yīng)多攝入動(dòng)物性蛋白，忌用豆制品；肝性昏迷者應(yīng)以植物性蛋白為主低脂飲食肝、膽、胰疾患，高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、肥胖癥及腹瀉等患者飲食清淡、少油，禁食肥肉、蛋黃、動(dòng)物腦。高脂血癥及動(dòng)脈硬化病人不必限制植物油（椰子油除外）。成人脂肪攝入總量應(yīng)<50g/d，肝、膽、胰疾病患者應(yīng)<40g/d，尤其要限制動(dòng)物脂肪的攝入低膽固醇飲食高膽固醇血癥、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、高血壓等患者少用油，禁用含膽固醇高的食物，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦、魚籽、蛋黃及含飽和脂肪酸等的食物。成人膽固醇的攝入量<300mg/d低鹽飲食心臟病、急性或慢性腎炎、肝硬化腹水、重度高血壓等患者成人每日進(jìn)食鹽量應(yīng)<2g（含鈉0.8g），不包括食物內(nèi)自然存在的含鈉量，禁食腌制品，如香腸、咸肉、皮蛋等無鹽低鈉飲食低鹽飲食的適用范圍，特別是水腫較重者烹調(diào)時(shí)不放食鹽。除無鹽外，還需控制攝入食物中自然存在的含鈉量（<0.5g/d），還應(yīng)禁用含鈉多的食物和藥物，如含堿食品（油條、掛面、汽水等）和碳酸氫鈉等藥物高纖維素飲食便秘、肥胖、高脂血癥、糖尿病等患者選擇含纖維多的食物，如韭菜、芹菜、粗糧、豆類。成人食物纖維量應(yīng)>30g/d少渣飲食傷寒、腸炎、腹瀉、食管靜脈曲張等患者纖維含量少，且少油，如粥、爛飯、面包、軟面等要素飲食嚴(yán)重?zé)齻⒌偷鞍籽Y、大手術(shù)后胃腸道功能紊亂等患者不含纖維素，可直接被腸道吸收?？刹捎每诜⒈秋?、造瘺處滴入等方法進(jìn)食本課件是可編輯的正常PPT課件類別適用范圍飲食原則及用法高熱量飲食熱量消耗較高的患者，如甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、大面積燒傷等在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐2次，如牛奶、豆?jié){、雞蛋、蛋糕、奶油、巧克力等?？偀崃考s為3000kcal/d高蛋白飲食長期消耗性疾病患者，如結(jié)核病，嚴(yán)重貧血、燒傷、腎病綜合征、大手術(shù)后及癌癥晚期等增加含蛋白質(zhì)豐富的食物，如肉、魚、蛋、豆制品等。蛋白質(zhì)供給量為2g/（kg·d），成人蛋白質(zhì)總量應(yīng)<120g/d，總熱量為2500～3000kcal/d低蛋白飲食限制蛋白質(zhì)攝入者，如急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷等為維持正常熱能供給，可多補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食物。成人蛋白質(zhì)攝入總量為30～40g/d，視病情需要也可控制在20～30g/d。腎功能不全者應(yīng)多攝入動(dòng)物性蛋白，忌用豆制品；肝性昏迷者應(yīng)以植物性蛋白為主低脂飲食肝、膽、胰疾患，高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、肥胖癥及腹瀉等患者飲食清淡、少油，禁食肥肉、蛋黃、動(dòng)物腦。高脂血癥及動(dòng)脈硬化病人不必限制植物油（椰子油除外）。成人脂肪攝入總量應(yīng)<50g/d，肝、膽、胰疾病患者應(yīng)<40g/d，尤其要限制動(dòng)物脂肪的攝入低膽固醇飲食高膽固醇血癥、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、高血壓等患者少用油，禁用含膽固醇高的食物，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦、魚籽、蛋黃及含飽和脂肪酸等的食物。成人膽固醇的攝入量<300mg/d低鹽飲食心臟病、急性或慢性腎炎、肝硬化腹水、重度高血壓等患者成人每日進(jìn)食鹽量應(yīng)<2g（含鈉0.8g），不包括食物內(nèi)自然存在的含鈉量，禁食腌制品，如香腸、咸肉、皮蛋等無鹽低鈉飲食低鹽飲食的適用范圍，特別是水腫較重者烹調(diào)時(shí)不放食鹽。除無鹽外，還需控制攝入食物中自然存在的含鈉量（<0.5g/d），還應(yīng)禁用含鈉多的食物和藥物，如含堿食品（油條、掛面、汽水等）和碳酸氫鈉等藥物高纖維素飲食便秘、肥胖、高脂血癥、糖尿病等患者選擇含纖維多的食物，如韭菜、芹菜、粗糧、豆類。成人食物纖維量應(yīng)>30g/d少渣飲食傷寒、腸炎、腹瀉、食管靜脈曲張等患者纖維含量少，且少油，如粥、爛飯、面包、軟面等要素飲食嚴(yán)重?zé)齻⒌偷鞍籽Y、大手術(shù)后胃腸道功能紊亂等患者不含纖維素，可直接被腸道吸收。可采用口服、鼻飼、造瘺處滴入等方法進(jìn)食本課件是可編輯的正常PPT課件老年人進(jìn)食的一般照料照料者除了需要根據(jù)老年人的實(shí)際情況為老年人布置膳食外，還需要在進(jìn)食時(shí)協(xié)助老年人保持良好的體位，觀察老年人在進(jìn)食全過程的狀態(tài)，以避免發(fā)生意外。三1.老年人進(jìn)食的時(shí)間、頻率和量（1）進(jìn)食時(shí)間根據(jù)老年人的生活習(xí)慣合理安排，一般安排如下：本課件是可編輯的正常PPT課件（2）進(jìn)食頻率根據(jù)老年人肝糖原儲(chǔ)備減少、消化吸收能力降低等特點(diǎn)，除了正常安排一日三餐外，還可以在兩餐之間補(bǔ)充一些水果、牛奶、堅(jiān)果等。（3）進(jìn)食量每日進(jìn)食量可參考中國居民平衡膳食寶塔，然后根據(jù)老年人的活動(dòng)量均衡地分配到一日三餐中?！袊用衿胶馍攀硨毸?022）本課件是可編輯的正常PPT課件2.老年人的進(jìn)食體位老年人進(jìn)食體位是指根據(jù)老年人自理程度及病情，采取適宜的進(jìn)餐姿勢。照料者應(yīng)根據(jù)老年人的自理能力選擇并協(xié)助老年人調(diào)整合適的進(jìn)食體位，常用的進(jìn)食體位包括餐廳坐位、輪椅坐位、床上坐位和半臥位。餐廳坐位餐廳坐位適用于行動(dòng)自如，基本能夠自理的老年人，具體要求如下：為老年人盡量選擇有靠背及有扶手的椅子。老年人坐下后，適當(dāng)向內(nèi)調(diào)整坐姿，使身體靠向椅背，然后將椅子拉向桌邊，減少身體與桌沿的空隙。如果雙腳不能著地，可在腳底墊物支撐。本課件是可編輯的正常PPT課件輪椅坐位輪椅坐位適用于下肢功能障礙或行走無力的老年人，具體要求如下：讓老年人雙手扶住輪椅扶手，照料者協(xié)助老年人調(diào)整坐位，確認(rèn)其肢體沒有超越輪椅邊緣，頭部及背部向后靠住椅背，然后系上輪椅安全帶，翻下腳踏板，將老年人的雙腳放置在腳踏板上。將輪椅推至餐桌前，固定剎車，然后在老年人頜下及胸前墊上毛巾或圍上圍兜，并叮囑老年人進(jìn)餐時(shí)身體前傾。床上坐位床上坐位適用于下肢功能障礙或行走無力的老年人，具體要求如下：協(xié)助老年人坐起，在老年人的背部及膝下放置枕頭或軟墊，保證坐位穩(wěn)定舒適。在床上放置餐桌，或翻起餐桌板，讓老年人身體盡量靠近桌沿，然后在老年人頜下及胸前墊上毛巾或圍上圍兜。本課件是可編輯的正常PPT課件半臥位半臥位適用于完全不能自理的老年人，具體要求如下：使用護(hù)理床時(shí)，照料者可緩慢搖起老年人的床頭，抬高至與床水平面成30°～45°；使用普通寢具時(shí)，可用棉被或枕頭支撐老年人的背部，以抬高其上半身。在床上放置餐桌，或翻起餐桌板，讓老年人身體盡量靠近桌沿，然后在老年人頜下及胸前墊上毛巾或圍上圍兜。3.老年人進(jìn)食的觀察要點(diǎn)進(jìn)食溫度食物宜溫?zé)幔^熱容易灼傷口腔和食管黏膜，過冷則容易傷及脾胃，影響食物的消化和吸收。進(jìn)食速度進(jìn)食應(yīng)慢，小口進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，這樣不僅有利于食物的消化和吸收，還能防止進(jìn)餐時(shí)發(fā)生嗆咳、噎食等危險(xiǎn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)老年人的進(jìn)食速度出現(xiàn)明顯的增快或減慢時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)觀察并告知家屬和醫(yī)生，以防老年人出現(xiàn)精神或器質(zhì)性病變。老年人進(jìn)食及進(jìn)食后的表現(xiàn)觀察老年人進(jìn)食及進(jìn)食后的表現(xiàn)。如果進(jìn)食中出現(xiàn)意外，應(yīng)立即采取急救措施，保障老年人的生命安全；如果進(jìn)食后出現(xiàn)不良癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生或家屬，然后采取相應(yīng)的照料措施。本課件是可編輯的正常PPT課件老年人進(jìn)食、飲水的特殊照料照料者應(yīng)該了解老年人進(jìn)食、飲水困難的表現(xiàn)，準(zhǔn)確識(shí)別困難原因，然后采取相應(yīng)的措施幫助老年人進(jìn)食、飲水，保障老年人的身心健康。四1.老年人進(jìn)食、飲水困難的原因、表現(xiàn)和識(shí)別方法（1）進(jìn)食、飲水困難的原因引起老年人進(jìn)食、飲水困難的原因有多種，照料者在發(fā)現(xiàn)老年人進(jìn)食、飲水困難后，應(yīng)仔細(xì)甄別原因，然后采取合適的處理措施。心理因素生理因素體位因素本課件是可編輯的正常PPT課件（2）進(jìn)食、飲水困難的表現(xiàn)①進(jìn)食困難●咀嚼困難。由于機(jī)體的衰老，老年人的咀嚼能力下降，無法將食物碾磨成碎塊，進(jìn)而影響吞咽，導(dǎo)致無法順利進(jìn)食?！裢萄收系K。吞咽障礙是指由多種原因引起的、發(fā)生于不同部位的吞咽時(shí)咽下困難。吞咽障礙可影響食物的攝入和營養(yǎng)的吸收，還可導(dǎo)致食物誤吸入氣管引發(fā)吸入性肺炎，嚴(yán)重者可危及生命。②飲水困難飲水困難是指無法正常、順利地將水從口腔運(yùn)送到胃內(nèi)，在吞咽過程中發(fā)生嗆咳的現(xiàn)象。本課件是可編輯的正常PPT課件（3）進(jìn)食、飲水困難的識(shí)別方法觀察老年人進(jìn)食、飲水的表現(xiàn)詢問老年人進(jìn)食、飲水的情況進(jìn)食、飲水困難的綜合判斷本課件是可編輯的正常PPT課件老年人表現(xiàn)老年人主訴老年人主訴基本原因不愿進(jìn)食、飲水，精神、情緒不佳煩悶、不開心、沒心情精神、心理原因，抑郁癥不愿進(jìn)食、飲水，無精神、情緒不佳不愛吃、喝食物不合胃口仰臥位吞咽困難、嗆咳，變?yōu)閭?cè)臥位、端坐位或半臥位后癥狀消失無不良主訴與體位無關(guān)僅將食物和水含在嘴里，但伴有無法與護(hù)理員溝通無主訴，無法正?；卮饐栴}癡呆癥僅有咀嚼困難咀嚼饅頭、油條費(fèi)力，咀嚼面包、蛋糕好些牙齒松動(dòng)或稀疏咀嚼、吞咽困難咀嚼東西時(shí)口腔疼痛，或吞咽時(shí)咽部疼痛口腔部疾病咀嚼順利，有吞咽困難，吞咽時(shí)有停頓，不順暢吞咽食物過程中某部位有異物感；有東西黏住，咽的東西停住了；有東西擋住了，咽的東西吞不下去食管疾病吞咽困難，或飲水嗆咳，伴有流涎言語不清或未訴其他不適，進(jìn)食時(shí)吞咽困難或僅為飲水嗆咳等神經(jīng)、肌肉疾病，全身性疾病▼老年人進(jìn)食、飲水困難的表現(xiàn)和原因本課件是可編輯的正常PPT課件2.老年人進(jìn)食困難的照料識(shí)別與判斷老年人進(jìn)食困難的原因后，在一般飲食照料工作的基礎(chǔ)上，照料者還需要為有不同照料需求的老年人提供相應(yīng)的飲食照料服務(wù)，如吞咽障礙老年人的照料，鼻飼老年人的照料等。（1）吞咽障礙老年人的照料選擇合適的食物尊重并支持老年人營造安靜的環(huán)境控制進(jìn)食的速度預(yù)防意外的發(fā)生本課件是可編輯的正常PPT課件（2）鼻飼老年人的照料鼻飼是指將食物通過導(dǎo)管或硅膠管經(jīng)鼻孔喂入胃內(nèi)，或經(jīng)食管、胃、空腸造瘺管口進(jìn)入消化道，分批灌入或持續(xù)滴入的一種進(jìn)食方式。鼻飼可幫助長期昏迷或吞咽困難的老年人攝入足夠的營養(yǎng)、水分或藥物，以維持生命。①適用對象不能經(jīng)口進(jìn)食的意識(shí)障礙、失智的老年人。因腦血管障礙導(dǎo)致進(jìn)食困難的老年人，進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重嗆咳的老年人。因其他原因?qū)е逻M(jìn)食困難，嚴(yán)重營養(yǎng)不良，水、電解質(zhì)紊亂，以及酸堿失衡的老年人。小提示不適用對象：門靜脈高壓合并食管靜脈曲張或有出血史者；食管經(jīng)強(qiáng)酸或強(qiáng)堿燒傷未愈者；嚴(yán)重心臟病、心功能不全者。本課件是可編輯的正常PPT課件②鼻飼飲食本課件是可編輯的正常PPT課件③鼻飼用物鼻飼管鼻飼管是指通過鼻腔插入到胃內(nèi)，為不能經(jīng)口攝取食物的老年人補(bǔ)充營養(yǎng)用的鼻飼用具。鼻飼管的材料一般為聚氯乙烯（PVC）或醫(yī)用硅膠，由導(dǎo)管和戴帽接頭組成。灌注器灌注器是用來將鼻飼飲食推注到鼻飼管內(nèi)的工具。使用時(shí)應(yīng)將灌注器的前端乳頭插入鼻飼管的末端，并確保連接緊密。本課件是可編輯的正常PPT課件④鼻飼照料注意事項(xiàng)為長期鼻飼老年人做好早晚口腔護(hù)理工作。鼻飼的飲食應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)用，未用完的可暫時(shí)放冰箱保存，24h內(nèi)用完。配制餐具等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期消毒。隨時(shí)觀察老年人鼻飼管固定處的皮膚狀態(tài)，做好皮膚護(hù)理工作。鼻飼過程中若出現(xiàn)異常情況，如老年人出現(xiàn)惡心或深棕色胃液等，應(yīng)立即停止鼻飼并通知相關(guān)家人或醫(yī)生。本課件是可編輯的正常PPT課件噎食，指食物堵塞咽喉部或卡在食管的第一狹窄處，甚至誤入氣管，引起呼吸窒息。當(dāng)老年人在進(jìn)食過程中突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、氣短等癥狀時(shí)，應(yīng)立即考慮噎食的可能。（1）臨床表現(xiàn)噎食多為突發(fā)性事故。輕者呼吸困難、面色發(fā)紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐，重者意識(shí)喪失、全身癱瘓、四肢發(fā)涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱進(jìn)而停止。如果搶救不及時(shí)或處理不當(dāng)，死亡率較高。（2）噎食的急救方法▼方法1拍背法。救護(hù)者站立在患者的側(cè)后位，一只手放置于患者胸部以扶住其上半身，另一手掌根部對準(zhǔn)患者肩胛區(qū)脊柱，連續(xù)急促用力拍擊4～6次。拍擊時(shí)應(yīng)注意患者頭要保持在胸部水平或低于胸部水平，充分利用重力作用使異物排出。老年人噎食的救護(hù)知識(shí)廣角本課件是可編輯的正常PPT課件▼方法2腹部手拳沖擊法。●對于尚有意識(shí)的老年人，可采取站姿或坐姿。救護(hù)者站于患者背后，一手握拳，將拇指和掌骨關(guān)節(jié)的突出點(diǎn)頂住患者的腹部正中臍上兩橫指處，另一手掌心向上握住此拳，連續(xù)快速向上沖擊6～10次，注意不要傷及肋骨。若異物未排出，可重復(fù)至異物排出。在這一過程中，囑患者頭略低，嘴張開，以便異物排出?！駥τ诨杳缘睦夏耆?，可采取仰臥位。救護(hù)者可騎跨在患者的髖部，按上述方法推壓沖擊臍上部位，使堵塞氣管的食物上移并排出。如果無效，間隔幾秒鐘后，可重復(fù)操作，直至異物排出。▲拍背法▲腹部手拳沖擊法本課件是可編輯的正常PPT課件活動(dòng)1協(xié)助自理老年人進(jìn)食張奶奶，72歲，輕度高血壓，生活能夠自理。上午11：30，照料者小康進(jìn)入張奶奶的房間，準(zhǔn)備協(xié)助張奶奶吃午飯?！艋顒?dòng)情境◆方法指導(dǎo)▲協(xié)助自理老年人進(jìn)食流程本課件是可編輯的正常PPT課件儀容儀表：著裝整潔，不佩戴飾品，修剪指甲，洗凈雙手。活動(dòng)環(huán)境：室內(nèi)安靜舒適，空氣清新、無異味，在征求老年人同意后，將與進(jìn)食無關(guān)的物品收納妥當(dāng)，營造整潔、愉悅的進(jìn)食環(huán)境?；顒?dòng)用品：照護(hù)記錄單、筆、餐具（碗、筷子、湯勺）、水杯（盛有溫開水）、濕巾紙、漱口杯、紙巾、圍兜等。老