[福州某醫(yī)院]醫(yī)療廢物分類收集與處置管理規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處置醫(yī)療廢物分類收集與處置過程中的突發(fā)事件，提升應(yīng)急響應(yīng)能力，健全醫(yī)療廢物管理應(yīng)急機(jī)制，最大限度地減少突發(fā)事件造成的危害和影響，保障[員工]生命安全、身體健康和財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常的教學(xué)、工作、醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本院實(shí)際，制定本規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)處置工作，形成處置突發(fā)事件的快速反應(yīng)機(jī)制，確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接，做到快速響應(yīng)，科學(xué)處置，有效控制。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。發(fā)生醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件后，遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理原則，由領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件級(jí)別和性質(zhì)，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各部門主要負(fù)責(zé)人是本部門醫(yī)療廢物分類收集與處置應(yīng)急處置的“第一責(zé)任人”。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，立足于防范，定期開展醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)輸、貯存、處置等環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)排查，強(qiáng)化信息的廣泛收集和提前研判，爭取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早處置。將醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件控制在一定范圍內(nèi)，避免造成環(huán)境污染和公共衛(wèi)生事件。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。發(fā)生醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件后，相關(guān)科室及人員要立即深入現(xiàn)場開展工作，控制局面。形成領(lǐng)導(dǎo)小組、各科室、后勤保障等系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的群防群控處置工作格局，協(xié)同配合，保障處置工作高效進(jìn)行。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在處置醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件過程中，要嚴(yán)格區(qū)分事件性質(zhì)，依法依規(guī)進(jìn)行處置。保護(hù)[員工]的合法權(quán)益，做到合情合理、依法辦事，及時(shí)化解事件，防止事態(tài)擴(kuò)大，確保[員工]生命安全和身體健康，最大限度減少事件對(duì)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的影響。

第三條適用范圍

本規(guī)范所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是醫(yī)院財(cái)產(chǎn)受到損失，醫(yī)院正常的教學(xué)、工作、醫(yī)療秩序受到影響，醫(yī)院聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或[轄區(qū)內(nèi)]涉及[員工]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w罷工、罷醫(yī)、上訪、聚眾鬧事等群體性事件，各種邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性破壞活動(dòng)，[員工]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院和社會(huì)穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對(duì)[員工]的各類恐怖襲擊事件，如爆炸、持刀傷人等。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)、輸液室/治療室/病房等區(qū)域發(fā)生的群體性不良事件、安全生產(chǎn)事故，醫(yī)院重大交通安全事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故（如醫(yī)療廢物處置不當(dāng)造成的環(huán)境污染），以及因設(shè)備故障、供電供水中斷等引發(fā)的院內(nèi)緊急情況。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院[員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（如醫(yī)院內(nèi)感染爆發(fā)）、食品衛(wèi)生安全事件、職業(yè)暴露事件等。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院外發(fā)生的、可能對(duì)醫(yī)院[員工]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：氣象災(zāi)害（如臺(tái)風(fēng)、暴雨、暴雪）、地震及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害（如洪水、滑坡）等對(duì)醫(yī)院造成的嚴(yán)重影響。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或外部網(wǎng)絡(luò)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動(dòng)、色情、迷信等宣傳活動(dòng)和利用外部媒體發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動(dòng)；竊取醫(yī)院保密信息（如患者隱私、診療數(shù)據(jù)），可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、信息系統(tǒng)安全運(yùn)行的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。在涉及醫(yī)院的專業(yè)考試、技術(shù)比武等活動(dòng)中，在命題管理、試卷印制、運(yùn)送、保管等環(huán)節(jié)出現(xiàn)的泄密事件，以及在考試實(shí)施、評(píng)分等過程中發(fā)生的違規(guī)事件。

8.影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、重大治安和刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、信息工作組等八個(gè)工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長：院長

副組長：分管醫(yī)療廢物管理、安全保衛(wèi)、后勤保障的副院長

成員：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、后勤保障部、安全保衛(wèi)部、行政辦公室、法務(wù)科、財(cái)務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問題在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)主管部門請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在行政辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集和分析相關(guān)信息，提出處理各類醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的指導(dǎo)意見和具體措施報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；及時(shí)總結(jié)醫(yī)院處理各類醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)和做法；督導(dǎo)、檢查各科室、各相關(guān)部門落實(shí)醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)各類醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療廢物管理、安全保衛(wèi)的副院長擔(dān)任，副組長由行政辦公室主任、安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由行政辦公室、安全保衛(wèi)部、法務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在安全保衛(wèi)部。

主要職責(zé)：統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院涉及社會(huì)安全類醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)；研究確定事件的性質(zhì)、級(jí)別，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)；及時(shí)前往事故現(xiàn)場指揮、敦促或開展調(diào)查工作；上報(bào)有關(guān)信息。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管安全保衛(wèi)工作的副院長擔(dān)任，副組長由安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由行政辦公室、安全保衛(wèi)部、法務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在安全保衛(wèi)部。

主要職責(zé)：實(shí)施現(xiàn)場管制，搶救現(xiàn)場傷員，維護(hù)現(xiàn)場秩序；負(fù)責(zé)尋找現(xiàn)場目擊證人、知情人，指揮調(diào)度保衛(wèi)力量，協(xié)同公安機(jī)關(guān)做好現(xiàn)場勘察、詢問證人、查找證據(jù)線索、緝查作案嫌疑人；匯集相關(guān)信息，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后向有關(guān)部門報(bào)送。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管后勤保障、安全保衛(wèi)的副院長擔(dān)任，副組長由后勤保障部負(fù)責(zé)人、安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由行政辦公室、安全保衛(wèi)部、后勤保障部、院感科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：建立防范和預(yù)警機(jī)制；統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院涉及醫(yī)療廢物分類收集與處置事故災(zāi)害類突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)；下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)；及時(shí)前往事故現(xiàn)場指揮、救援、疏散；調(diào)查事故原因；上報(bào)有關(guān)信息。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療廢物管理、院感防控的副院長擔(dān)任，副組長由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人、院感科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、后勤保障部、安全保衛(wèi)部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院感科。

主要職責(zé)：建立防范和預(yù)警機(jī)制；積極收集相關(guān)信息；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置等環(huán)節(jié)的日常管理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)；及時(shí)前往事故現(xiàn)場指揮、救援、隔離、調(diào)查工作；上報(bào)有關(guān)信息。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由主管醫(yī)院行政工作的副院長擔(dān)任，副組長由分管后勤保障、安全保衛(wèi)的副院長擔(dān)任。工作組成員由行政辦公室、后勤保障部、安全保衛(wèi)部、院感科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在行政辦公室。

主要職責(zé)：在政府自然災(zāi)害應(yīng)急指揮部門和領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展應(yīng)急處置工作，發(fā)布災(zāi)害信息、組織應(yīng)急人員轉(zhuǎn)移、搶險(xiǎn)、救助等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管信息化、宣傳工作的副院長擔(dān)任，副組長由信息科負(fù)責(zé)人、黨委宣傳部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由信息科、黨委宣傳部、行政辦公室、安全保衛(wèi)部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：通過技術(shù)手段對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)有害信息實(shí)施監(jiān)控；及時(shí)處置系統(tǒng)癱瘓、數(shù)據(jù)泄露、網(wǎng)絡(luò)攻擊等事件；及時(shí)處置和報(bào)告醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)遭受境內(nèi)外嚴(yán)重攻擊的重大安全事件；查處相關(guān)違法違紀(jì)事件。

7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療廢物管理、教學(xué)工作的副院長擔(dān)任，副組長由教務(wù)處負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由教務(wù)處、行政辦公室、安全保衛(wèi)部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在教務(wù)處。

主要職責(zé)：開展事件調(diào)查；確認(rèn)事件等級(jí)；啟動(dòng)相應(yīng)預(yù)案；做出決策；及時(shí)上報(bào)。

8.突發(fā)事件信息工作組。組長由分管行政工作的副院長擔(dān)任，副組長由行政辦公室主任擔(dān)任。工作組成員由行政辦公室、黨委宣傳部、安全保衛(wèi)部、信息科、醫(yī)務(wù)科、院感科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在行政辦公室。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集[員工]的動(dòng)態(tài)，了解各科室、各相關(guān)部門的工作情況，匯總、分析各科室、各相關(guān)部門上報(bào)的信息，編輯信息專報(bào)。及時(shí)、精準(zhǔn)、全面向福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門報(bào)送緊急信息，為上級(jí)主管部門掌握情況、科學(xué)決策、指揮處置提供高效信息服務(wù)。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為確保醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效處置，建立規(guī)范的信息報(bào)送和信息共享機(jī)制，特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送的核心原則

醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則：

（1）及時(shí)性。信息報(bào)送要做到快速及時(shí)，確保第一時(shí)間掌握和傳遞突發(fā)事件信息。

（2）首報(bào)意識(shí)。各部門、各科室發(fā)現(xiàn)或接到醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件信息后，必須第一時(shí)間向醫(yī)院行政辦公室報(bào)告，不得延誤。

（3）真實(shí)性。信息報(bào)送必須客觀真實(shí)，不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)，確保信息內(nèi)容的準(zhǔn)確性。

（4）完整性。信息報(bào)送應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素，確保信息內(nèi)容的全面性。

（5）續(xù)報(bào)要求。事件處置過程中，信息報(bào)送應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，及時(shí)更新事件進(jìn)展、處置情況和取得的成效，直至事件結(jié)束。

2.信息報(bào)送流程

醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的信息報(bào)送遵循以下流程：

（1）部門報(bào)告：發(fā)生或可能發(fā)生醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的部門或個(gè)人，應(yīng)立即向本部門負(fù)責(zé)人報(bào)告，并第一時(shí)間以電話或口頭形式向醫(yī)院行政辦公室報(bào)告簡要情況。

（2）辦公室匯總：行政辦公室接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)信息，初步判斷事件性質(zhì)和級(jí)別，并立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組決策：領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件情況，決定啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，并組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行處置。

（4）上級(jí)報(bào)告：根據(jù)事件級(jí)別和性質(zhì)，領(lǐng)導(dǎo)小組決定是否以及向何種級(jí)別的上級(jí)主管部門報(bào)告。必要時(shí)，行政辦公室應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門報(bào)告事件信息。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

對(duì)于重大醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件，行政辦公室應(yīng)在接報(bào)后立即啟動(dòng)緊急書面信息報(bào)送流程：

（1）立即電話報(bào)告：行政辦公室負(fù)責(zé)人或指定人員應(yīng)在接到事件報(bào)告后40分鐘內(nèi)，以電話形式向福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門口頭報(bào)告事件的基本情況。

（2）緊急書面報(bào)告：行政辦公室應(yīng)在接到事件報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)，以書面形式（包括但不限于信息專報(bào)、情況簡報(bào)等）向福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門報(bào)告事件的詳細(xì)情況，包括應(yīng)急信息核心要素的全部內(nèi)容。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件信息，應(yīng)包含以下核心要素：

（1）時(shí)間：事件發(fā)生的確切時(shí)間。

（2）地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體位置。

（3）規(guī)模：事件涉及的范圍和影響程度。

（4）傷亡：事件造成的人員傷亡情況。

（5）起因：事件發(fā)生的初步原因分析。

（6）評(píng)估：對(duì)事件性質(zhì)、危害程度和發(fā)展趨勢的初步評(píng)估。

（7）措施：已采取的應(yīng)急處置措施。

（8）進(jìn)展：事件處置的進(jìn)展情況和下一步計(jì)劃。

（9）其他：需要報(bào)告的其他相關(guān)信息。

5.需要緊急報(bào)告的六類重大突發(fā)事件清單

下列醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門口頭報(bào)告，或書面報(bào)送信息，書面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)以內(nèi)報(bào)送：

（1）重大自然災(zāi)害引發(fā)醫(yī)療廢物分類收集與處置困難或事件；

（2）重大事故災(zāi)難導(dǎo)致醫(yī)療廢物大量泄漏或處置設(shè)施損壞；

（3）重大公共衛(wèi)生事件涉及醫(yī)療廢物傳播風(fēng)險(xiǎn)；

（4）涉國防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài)涉及醫(yī)療廢物安全；

（5）可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性動(dòng)向涉及醫(yī)療廢物；

（6）其他涉國家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況涉及醫(yī)療廢物。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在醫(yī)院突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組、各部門應(yīng)常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組、各部門應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常建設(shè)和管理，包括明確職責(zé)分工、完善工作流程、健全信息溝通渠道、強(qiáng)化部門協(xié)作等，確保應(yīng)急機(jī)制處于良好運(yùn)行狀態(tài)。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組、各部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的特點(diǎn)和變化，定期對(duì)各類應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)估和修訂，確保預(yù)案的科學(xué)性、針對(duì)性和可操作性。重點(diǎn)完善信息報(bào)告、應(yīng)急處置、后期處置等環(huán)節(jié)的流程和措施。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急隊(duì)伍，定期進(jìn)行隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)，提升隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)急處置能力。明確隊(duì)伍成員及其職責(zé)，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速響應(yīng)、高效處置。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。醫(yī)院應(yīng)定期組織開展針對(duì)醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練，包括理論知識(shí)培訓(xùn)、技能操作培訓(xùn)、應(yīng)急處置演練等，提高[員工]的應(yīng)急意識(shí)和應(yīng)急處置能力。演練應(yīng)模擬不同類型、不同規(guī)模的突發(fā)事件，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性和可操作性，并根據(jù)演練情況不斷完善應(yīng)急預(yù)案。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的特點(diǎn)和需要，儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資，包括個(gè)人防護(hù)用品、消毒用品、應(yīng)急照明設(shè)備、運(yùn)輸工具、通訊設(shè)備等。定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行清點(diǎn)和維護(hù)，確保物資的質(zhì)量和數(shù)量，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度和影響范圍，將其分為以下四個(gè)等級(jí)：

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警，特別重大）：指造成或可能造成10人以上死亡或危及生命、30人以上重傷、重大環(huán)境污染、重大社會(huì)影響，或需要啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)總預(yù)案的特別重大醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警，重大）：指造成或可能造成3人以上死亡或危及生命、10人以上重傷、較大環(huán)境污染、較大社會(huì)影響，或需要啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急處置預(yù)案二級(jí)響應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警，較大）：指造成或可能造成1人以上死亡或危及生命、3人以上輕傷、一定范圍環(huán)境污染、一定范圍社會(huì)影響，或需要啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急處置預(yù)案三級(jí)響應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警，一般）：指造成或可能造成人員輕傷、較小范圍環(huán)境污染、較小范圍社會(huì)影響，或需要啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急處置預(yù)案四級(jí)響應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、統(tǒng)一指揮、快速反應(yīng)的原則。根據(jù)事件等級(jí)，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)程序：

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警，特別重大）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件被評(píng)估為I級(jí)事件后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步情況報(bào)告至醫(yī)院行政辦公室，行政辦公室立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急處置總預(yù)案，成立現(xiàn)場指揮部，并1小時(shí)內(nèi)將事件信息及初步處置情況報(bào)告至福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警，重大）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件被評(píng)估為II級(jí)事件后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步情況報(bào)告至醫(yī)院行政辦公室，行政辦公室立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案二級(jí)響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部，并1小時(shí)內(nèi)將事件信息及初步處置情況報(bào)告至福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警，較大）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件被評(píng)估為III級(jí)事件后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步情況報(bào)告至醫(yī)院行政辦公室，行政辦公室立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案三級(jí)響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部，并1小時(shí)內(nèi)將事件信息及初步處置情況報(bào)告至福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警，一般）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件被評(píng)估為IV級(jí)事件后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步情況報(bào)告至醫(yī)院行政辦公室，行政辦公室立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案四級(jí)響應(yīng)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)事件處置情況，并1小時(shí)內(nèi)將事件信息及初步處置情況報(bào)告至福州市衛(wèi)健委及上級(jí)主管部門。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件現(xiàn)場指揮部應(yīng)履行以下核心任務(wù)：

（1）統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)各方?，F(xiàn)場指揮部負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場應(yīng)急處置工作，調(diào)動(dòng)應(yīng)急資源，確保各項(xiàng)應(yīng)急處置措施得到有效執(zhí)行。

（2）控制事態(tài)，防止蔓延。根據(jù)事件情況，制定并實(shí)施現(xiàn)場控制方案，采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展，防止事件擴(kuò)大和蔓延。

（3）掌握進(jìn)展，及時(shí)研判。密切關(guān)注事件現(xiàn)場情況，及時(shí)收集、分析和研判信息，評(píng)估事件發(fā)展趨勢，為調(diào)整應(yīng)急處置方案提供依據(jù)。

（4）及時(shí)報(bào)告，上傳下達(dá)。建立暢通的信息報(bào)告渠道，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級(jí)主管部門報(bào)告事件處置情況，同時(shí)將領(lǐng)導(dǎo)小組的指示和決策及時(shí)傳達(dá)給各工作組及現(xiàn)場人員。

（5）適時(shí)發(fā)布，輿論引導(dǎo)。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，適時(shí)向[員工]和社會(huì)公眾發(fā)布權(quán)威信息，澄清事實(shí)，回應(yīng)關(guān)切，引導(dǎo)輿論，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)和社會(huì)穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

醫(yī)院應(yīng)建立健全覆蓋全面、反應(yīng)迅速的通訊與信息保障體系，確保突發(fā)事件信息收集、傳遞、報(bào)送、處理各環(huán)節(jié)機(jī)制健全、高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

（1）信息收集機(jī)制。明確信息收集來源渠道，包括日常監(jiān)測、部門報(bào)告、[員工]舉報(bào)、網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測等，建立信息收集責(zé)任制，確保信息來源的可靠性和時(shí)效性。

（2）信息傳遞機(jī)制。建立分級(jí)負(fù)責(zé)、快速傳遞的信息傳遞機(jī)制，明確信息傳遞流程、方式、時(shí)限要求，確保信息在各級(jí)組織之間高效、準(zhǔn)確傳遞。

（3）信息報(bào)送機(jī)制。規(guī)范突發(fā)事件信息報(bào)送流程，明確報(bào)送對(duì)象、內(nèi)容、時(shí)限要求，確保信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)送至醫(yī)院突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門。

（4）信息處理機(jī)制。建立科學(xué)、規(guī)范的信息處理機(jī)制，明確信息核實(shí)、分析、評(píng)估、研判流程，確保信息處理的準(zhǔn)確性和針對(duì)性。

（5）傳輸渠道保障。完善各類通訊設(shè)施設(shè)備，包括有線電話、無線通訊、應(yīng)急廣播、網(wǎng)絡(luò)通訊等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和測試，確保傳輸渠道暢通、設(shè)備完好、功能正常。

（6）信息安全保障。建立信息安全管理制度，加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全防護(hù)，確保信息傳輸過程的安全性和保密性，防止信息泄露、篡改、丟失。

第十二條物資與資金保障

醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急物資與資金保障機(jī)制，確保應(yīng)急處置工作的順利開展。

（1）資金保障。將應(yīng)急處置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際需要及時(shí)追加，確保應(yīng)急資金來源穩(wěn)定、保障有力。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范資金使用，確保資金使用的合理性和有效性。

（2）物資儲(chǔ)備制度。建立并完善關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，包括但不限于個(gè)人防護(hù)用品（口罩、手套、防護(hù)服等）、消毒滅菌用品、醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)工具、應(yīng)急處置設(shè)施設(shè)備、應(yīng)急照明、通訊設(shè)備、應(yīng)急藥品等。

（3）物資管理。明確應(yīng)急物資的采購、儲(chǔ)存、保管、維護(hù)、領(lǐng)用、補(bǔ)充等環(huán)節(jié)的管理職責(zé)，確保應(yīng)急物資的質(zhì)量合格、數(shù)量充足、種類齊全、狀態(tài)良好。

（4）物資維護(hù)。建立應(yīng)急物資定期檢查、維護(hù)制度，確保物資隨時(shí)可用。制定應(yīng)急物資調(diào)配方案，確保應(yīng)急物資能夠及時(shí)供應(yīng)至需要地點(diǎn)。

（5）特殊物資管理。對(duì)特殊應(yīng)急物資實(shí)行專人專柜保管，建立嚴(yán)格的出入庫登記制度，確保特殊應(yīng)急物資的安全。

第十三條人員與技術(shù)保障

醫(yī)院應(yīng)建立健全人員與技術(shù)保障體系，確保應(yīng)急處置隊(duì)伍的專業(yè)化水平和應(yīng)急處置技術(shù)的先進(jìn)性。

（1）人員保障。組建常備與預(yù)備相結(jié)合的醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急處置隊(duì)伍。常備隊(duì)伍由醫(yī)院相關(guān)科室骨干人員組成，定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。預(yù)備隊(duì)伍由醫(yī)院各科室人員組成，根據(jù)需要隨時(shí)調(diào)配。明確隊(duì)伍人員組成、職責(zé)分工、培訓(xùn)要求和管理制度，確保應(yīng)急處置隊(duì)伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化、人員充足、素質(zhì)過硬。

（2）技術(shù)保障。加強(qiáng)應(yīng)急處置技術(shù)的研發(fā)、引進(jìn)和應(yīng)用，提升應(yīng)急處置的科技含量。定期組織專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提升應(yīng)急處置隊(duì)伍的專業(yè)技術(shù)水平。建立與相關(guān)科研院所、高等院校的協(xié)作機(jī)制，尋求專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和支持。完善應(yīng)急處置技術(shù)裝備，提升應(yīng)急處置能力。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

醫(yī)院應(yīng)建立健全常態(tài)化培訓(xùn)與演練保障機(jī)制，不斷提升應(yīng)急處置隊(duì)伍的應(yīng)急處置能力和水平。

（1）培訓(xùn)保障。定期組織針對(duì)不同層級(jí)、不同崗位人員的應(yīng)急處置培訓(xùn)，包括醫(yī)療廢物分類收集與處置知識(shí)、應(yīng)急處置技能、法律法規(guī)、心理疏導(dǎo)等內(nèi)容，確保培訓(xùn)內(nèi)容的針對(duì)性、實(shí)用性和系統(tǒng)性。

（2）演練保障。定期組織開展針對(duì)不同類型、不同規(guī)模的醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性，檢驗(yàn)應(yīng)急處置隊(duì)伍的應(yīng)急響應(yīng)能力。

（3）演練評(píng)估。建立應(yīng)急演練評(píng)估制度，對(duì)演練過程和結(jié)果進(jìn)行客觀、全面的評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果提出改進(jìn)措施。

（4）交流協(xié)作。積極與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)政府部門、企事業(yè)單位等開展應(yīng)急交流與合作，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提升應(yīng)急處置能力。

（5）培訓(xùn)與演練檔案管理。建立完善的培訓(xùn)與演練檔案管理制度，確保培訓(xùn)與演練過程的規(guī)范性和可追溯性。

第十五條加強(qiáng)保障建設(shè)

醫(yī)院應(yīng)從制度建設(shè)、組織架構(gòu)、物資儲(chǔ)備、軟硬件設(shè)施等全方位加強(qiáng)保障建設(shè)，確保突發(fā)事件應(yīng)急處置工作順利開展。

（1）制度建設(shè)。建立健全覆蓋醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件預(yù)防、預(yù)警、響應(yīng)、處置、善后等全流程管理的規(guī)章制度，明確各環(huán)節(jié)工作職責(zé)、操作規(guī)程、應(yīng)急處置措施，確保應(yīng)急處置工作有章可循、規(guī)范運(yùn)行。

（2）組織保障。明確醫(yī)院突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室的組織架構(gòu)、職責(zé)分工和運(yùn)行機(jī)制，確保應(yīng)急指揮體系高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

（3）物資保障。按照“分類管理、分級(jí)儲(chǔ)備、定期維護(hù)、及時(shí)補(bǔ)充”的原則，建立并完善醫(yī)療廢物分類收集與處置應(yīng)急處置物資儲(chǔ)備制度，確保應(yīng)急物資數(shù)量充足、質(zhì)量可靠、隨時(shí)可用。

（4）軟硬件設(shè)施保障。加強(qiáng)應(yīng)急處置所需軟硬件設(shè)施建設(shè)，包括應(yīng)急通訊設(shè)備、信息系統(tǒng)、應(yīng)急照明、消毒設(shè)施、應(yīng)急車輛等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和測試，確保其處于良好狀態(tài)，保障應(yīng)急處置工作的順利開展。

（5）技術(shù)保障。加強(qiáng)應(yīng)急處置相關(guān)技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用，提升應(yīng)急處置的科技含量。建立與相關(guān)科研院所、高等院校的協(xié)作機(jī)制，尋求專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和支持，提升應(yīng)急處置的技術(shù)水平。

（6）經(jīng)費(fèi)保障。將應(yīng)急處置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際需要及時(shí)追加，確保應(yīng)急資金來源穩(wěn)定、保障有力。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范資金使用，確保資金使用的合理性和有效性。

第十六條壓實(shí)工作責(zé)任

醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急處置工作責(zé)任制，明確各層級(jí)、各崗位人員的責(zé)任，確保責(zé)任到人、責(zé)任落實(shí)。

（1）責(zé)任主體。醫(yī)院法定代表人是醫(yī)療廢物分類收集與處置突發(fā)事件應(yīng)急處置工作的第一責(zé)任人，對(duì)應(yīng)急處置工作的全面領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組組長對(duì)應(yīng)急處置工作的組織實(shí)施負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小