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護(hù)理模擬考試題含參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.對(duì)顱內(nèi)壓增高的處理中,下列哪項(xiàng)最危險(xiǎn)()A.腰穿放出腦脊液減壓B.未服用鎮(zhèn)靜止痛藥C.側(cè)腦室穿刺行腦脊液外引流D.不規(guī)則使用利尿脫水藥E.不限制出入水量答案:【A】答案解析:腰穿放出腦脊液減壓最危險(xiǎn)。因?yàn)楫?dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),腰椎穿刺快速放出腦脊液后,可使椎管內(nèi)壓力急劇下降,顱腔與椎管內(nèi)壓力差增大,導(dǎo)致腦組織向下移位,形成枕骨大孔疝,壓迫延髓生命中樞,可迅速導(dǎo)致患者呼吸、心跳驟停而死亡。而不限制出入水量、不規(guī)則使用利尿脫水藥、未服用鎮(zhèn)靜止痛藥雖可能不利于病情控制,但一般不會(huì)像腰穿放腦脊液減壓這樣迅速導(dǎo)致極其嚴(yán)重的后果。側(cè)腦室穿刺行腦脊液外引流是在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證等情況下相對(duì)安全的降低顱內(nèi)壓方法。2.病變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱,見(jiàn)于下列哪疾病。()A.腎結(jié)核B.急性腎盂腎炎C.腎腫瘤D.多囊腎E.腎結(jié)石答案:【A】答案解析:腎結(jié)核的病變主要在腎臟,但由于結(jié)核桿菌隨尿液下行可播散到膀胱,導(dǎo)致膀胱黏膜充血、水腫、潰瘍等病變,使臨床表現(xiàn)主要在膀胱。腎腫瘤主要表現(xiàn)為腎臟局部癥狀;腎結(jié)石主要引起腎絞痛等泌尿系統(tǒng)梗阻癥狀;多囊腎主要表現(xiàn)為腎臟的結(jié)構(gòu)和功能改變;急性腎盂腎炎主要是腎臟的急性感染癥狀,一般不會(huì)以膀胱癥狀為主。3.乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是()A.防止血管擴(kuò)張引起出血B.防止感冒C.防止表皮血管收縮、頭部充血D.預(yù)防血壓下降E.防止腹瀉答案:【C】答案解析:乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋,可防止表皮血管收縮,引起頭部充血。4.反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)于()A.多根多處肋骨骨折B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案:【A】答案解析:多根多處肋骨骨折時(shí),局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時(shí)外突。開(kāi)放性氣胸主要表現(xiàn)為縱隔撲動(dòng);閉合性氣胸主要是胸腔內(nèi)壓力升高;張力性氣胸有嚴(yán)重的呼吸困難等表現(xiàn);血胸主要是胸腔內(nèi)積血的相關(guān)癥狀,均不會(huì)出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。5.位于膳食金字塔底部的食物為A.魚(yú)、肉、蛋B.糧谷類C.蔬菜和水果D.奶制品E.豆制品答案:【B】答案解析:糧谷類食物是膳食中能量的主要來(lái)源,在膳食金字塔底部,攝入量相對(duì)較多。蔬菜和水果位于第二層,魚(yú)、肉、蛋等位于第三層,豆制品、奶制品位置相對(duì)更靠上。6.測(cè)定T細(xì)胞殺傷活性可用A.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)B.WesternblottingC.細(xì)胞毒試驗(yàn)D.溶血空斑試驗(yàn)E.E花環(huán)試驗(yàn)答案:【C】答案解析:細(xì)胞毒試驗(yàn)是測(cè)定T細(xì)胞殺傷活性的常用方法。通過(guò)檢測(cè)效應(yīng)細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷情況來(lái)評(píng)估T細(xì)胞的殺傷活性。Westernblotting主要用于蛋白質(zhì)的檢測(cè)分析;溶血空斑試驗(yàn)用于檢測(cè)B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體的功能;E花環(huán)試驗(yàn)用于檢測(cè)T淋巴細(xì)胞數(shù)量;淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)用于檢測(cè)T淋巴細(xì)胞的增殖能力。7.結(jié)核分枝桿菌在適宜條件下分裂一次所需時(shí)間為A.10minB.18hC.20minD.2hE.20h答案:【B】8.腫瘤的發(fā)生機(jī)制之一是A.以上都不是B.細(xì)胞凋亡過(guò)度C.神經(jīng)生長(zhǎng)因子的作用D.細(xì)胞凋亡不足E.細(xì)胞凋亡不足與過(guò)度并存答案:【D】答案解析:腫瘤發(fā)生的機(jī)制之一是細(xì)胞凋亡不足。正常情況下,細(xì)胞凋亡對(duì)于維持機(jī)體細(xì)胞數(shù)量的平衡、清除異常細(xì)胞等起著重要作用。當(dāng)細(xì)胞凋亡不足時(shí),一些本應(yīng)凋亡的細(xì)胞存活下來(lái),這些細(xì)胞可能會(huì)發(fā)生基因突變等異常變化,進(jìn)而有發(fā)展為腫瘤細(xì)胞的可能。而細(xì)胞凋亡過(guò)度一般不利于腫瘤發(fā)生;神經(jīng)生長(zhǎng)因子的作用與腫瘤發(fā)生機(jī)制并非直接的這種關(guān)聯(lián)。9.3級(jí)肌力指()A.肌肉輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。(似動(dòng)非動(dòng))B.肢體能抬離床面,但不能抵抗阻力。(垂直運(yùn)動(dòng))C.肢體能夠抵抗較強(qiáng)阻力D.肢體不能抵抗較強(qiáng)阻力E.肢體能在床上移動(dòng),但不能對(duì)抗地心引力。(水平運(yùn)動(dòng))答案:【B】答案解析:3級(jí)肌力是指肢體能抬離床面,但不能抵抗阻力,呈垂直運(yùn)動(dòng)。A選項(xiàng)描述的是1級(jí)肌力;B選項(xiàng)描述的是2級(jí)肌力;D選項(xiàng)描述的是4級(jí)肌力;E選項(xiàng)描述的是5級(jí)肌力。10.處理開(kāi)放性骨折時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的()A.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處B.不能切除創(chuàng)口的邊緣C.已污染的骨膜應(yīng)完全切除D.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)E.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留答案:【A】答案解析:本題考查處理開(kāi)放性骨折的基本原則。開(kāi)放性骨折是指骨折部位與外界相通,易感染,處理時(shí)應(yīng)注意清創(chuàng)、消毒、止血等。選項(xiàng)A正確,清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)可以減少感染的發(fā)生。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,失去活力的大塊肌肉組織應(yīng)全部切除,以減少感染的發(fā)生。選項(xiàng)C正確,大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處,有利于骨折愈合。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,切除創(chuàng)口的邊緣可以減少感染的發(fā)生。選項(xiàng)E錯(cuò)誤,已污染的骨膜應(yīng)部分切除,而不是完全切除。綜上所述,選項(xiàng)C是正確的。11.每分通氣量和肺泡通氣量之差為A.無(wú)效腔氣量×呼吸頻率B.肺活量×呼吸頻率C.功能余氣量×呼吸頻率D.潮氣量×呼吸頻率E.余氣量×呼吸頻率答案:【A】答案解析:每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率,肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率,所以每分通氣量和肺泡通氣量之差為無(wú)效腔氣量×呼吸頻率。12.頭孢他啶/棒酸和頭孢噻肟/棒酸紙主要用于檢測(cè)A.MRSB.超廣譜β-內(nèi)酰胺酶C.血清芽管試驗(yàn)D.膽汁溶菌試驗(yàn)E.β-內(nèi)酰胺酶答案:【B】答案解析:頭孢他啶/棒酸和頭孢噻肟/棒酸紙主要用于檢測(cè)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)。ESBLs是革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的一種能水解超廣譜頭孢菌素的β-內(nèi)酰胺酶,可導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)多種β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。通過(guò)頭孢他啶/棒酸和頭孢噻肟/棒酸紙片擴(kuò)散法等可檢測(cè)細(xì)菌是否產(chǎn)ESBLs。13.迷走神經(jīng)興奮可使心臟A.心率減慢、傳導(dǎo)減慢、心房肌不應(yīng)期延長(zhǎng)B.心率加快、傳導(dǎo)減慢、心房肌不應(yīng)期縮短C.心率減慢、傳導(dǎo)加快、心房肌不應(yīng)期縮短D.心率減慢、傳導(dǎo)減慢、心房肌不應(yīng)期縮短E.心率加快、傳導(dǎo)加快、心房肌不應(yīng)期縮短答案:【D】答案解析:迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿,作用于心肌細(xì)胞膜上的M受體,可導(dǎo)致心率減慢、傳導(dǎo)減慢、心房肌不應(yīng)期縮短。具體機(jī)制如下:乙酰膽堿與心肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合后,通過(guò)抑制腺苷酸環(huán)化酶,減少細(xì)胞內(nèi)cAMP的生成,使細(xì)胞膜對(duì)K?的通透性增加,K?外流增多,導(dǎo)致靜息電位絕對(duì)值增大,心肌興奮性降低;同時(shí),K?外流增多使動(dòng)作電位0期Ca2?內(nèi)流減少,導(dǎo)致房室傳導(dǎo)速度減慢;另外,K?外流增多還使動(dòng)作電位復(fù)極化過(guò)程中K?外流加速,動(dòng)作電位時(shí)程縮短,有效不應(yīng)期縮短,心房肌不應(yīng)期縮短。14.毛細(xì)血管采血法常用于()A.血糖測(cè)定B.血中電解質(zhì)檢査C.血常規(guī)檢査D.肝腎功能檢査E.血培養(yǎng)答案:【C】答案解析:毛細(xì)血管采血法常用于血常規(guī)檢查、血型鑒定、血紅蛋白測(cè)定、血糖測(cè)定等多項(xiàng)檢驗(yàn)。血培養(yǎng)一般采用靜脈血;血中電解質(zhì)檢查多采用靜脈血;肝腎功能檢查通常也用靜脈血。血常規(guī)檢查常采用毛細(xì)血管采血法,操作簡(jiǎn)便,能滿足一般血液學(xué)檢驗(yàn)需求。15.下列對(duì)志賀菌屬的敘述正確的是A.我國(guó)以宋內(nèi)志賀菌屬感染多見(jiàn)B.志賀菌屬表面抗原有O、K、HC.人類對(duì)福氏志賀菌不易感D.感染后可引起菌血癥E.痢疾尚無(wú)效果持久的預(yù)防疫苗答案:【E】答案解析:志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾的病原菌,通稱痢疾桿菌。人類對(duì)志賀菌易感,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;志賀菌感染一般不侵入血流,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;志賀菌屬只有O抗原而無(wú)鞭毛抗原(H抗原),C選項(xiàng)錯(cuò)誤;痢疾至今尚無(wú)效果持久的預(yù)防疫苗,D選項(xiàng)正確;我國(guó)多數(shù)地區(qū)多年來(lái)一直是福氏志賀菌為主要流行菌群,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.輸全血不適宜于()A.大出血B.換血C.大手術(shù)D.粒細(xì)胞嚴(yán)重減少E.大創(chuàng)傷答案:【D】答案解析:全血中含有白細(xì)胞等成分,粒細(xì)胞嚴(yán)重減少患者輸入全血可能會(huì)引發(fā)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)等不良后果,所以輸全血不適宜于粒細(xì)胞嚴(yán)重減少。而大手術(shù)、大創(chuàng)傷、大出血時(shí)可能需要補(bǔ)充全血來(lái)補(bǔ)充多種血液成分;換血時(shí)也可能會(huì)用到全血。17.潮式呼吸的特點(diǎn)是()A.呼吸深快,逐步淺慢,以至?xí)和?,反?fù)出現(xiàn)B.呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)C.呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)D.呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺變慢,呼吸暫停后,周而復(fù)始E.呼吸減弱,呼吸增強(qiáng),呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)答案:【D】答案解析:潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸加快加深,達(dá)高潮后,又逐漸變淺變慢,暫停數(shù)秒之后,又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,如此周而復(fù)始。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A順序錯(cuò)誤;選項(xiàng)B順序錯(cuò)誤;選項(xiàng)D“呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)”描述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)E順序也不正確。18.對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是()A.立即手術(shù)B.全力搶救休克C.搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)D.先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)E.先搶救休克,如休克無(wú)好轉(zhuǎn)是再手術(shù)答案:【C】答案解析:實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí),應(yīng)在積極抗休克治療的同時(shí)進(jìn)行手術(shù),因?yàn)橹挥惺中g(shù)才能從根本上控制出血,糾正休克的病因,單純抗休克治療難以有效解決出血問(wèn)題,所以應(yīng)邊抗休克邊手術(shù)。19.下述哪項(xiàng)是檢查胎兒肺臟成熟度的()A.羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)測(cè)定B.羊水膽紅素類物質(zhì)測(cè)定C.B超測(cè)量胎兒雙頂徑D.羊水肌酐測(cè)定E.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率答案:【A】答案解析:檢查胎兒肺臟成熟度常用的方法是羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)測(cè)定,當(dāng)L/S≥2時(shí),提示胎兒肺成熟。A選項(xiàng)B超測(cè)量胎兒雙頂徑主要用于評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況;C選項(xiàng)羊水肌酐測(cè)定主要反映胎兒腎臟成熟度;D選項(xiàng)羊水膽紅素類物質(zhì)測(cè)定主要用于判斷胎兒肝成熟度;E選項(xiàng)羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率主要用于評(píng)估胎兒皮膚成熟度。20.下列哪一種疾病不是腸道病毒引起的A.流行性胸痛B.心肌炎C.無(wú)菌性腦膜炎D.帶狀皰疹E.胃腸道感染答案:【D】答案解析:腸道病毒可引起無(wú)菌性腦膜炎、胃腸道感染、心肌炎、流行性胸痛等多種疾病,而帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,不是腸道病毒引起的。21.錐體束最主要的功能是A.支配對(duì)側(cè)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)B.調(diào)節(jié)肌緊張C.使肌群運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)D.精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)E.抑制腱反射答案:【D】答案解析:錐體束的主要功能是控制和調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng),尤其是精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉的活動(dòng),以完成復(fù)雜而精確的動(dòng)作。支配對(duì)側(cè)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)不是其最主要功能;抑制腱反射、使肌群運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)以及調(diào)節(jié)肌緊張也不是錐體束最主要的功能。22.T細(xì)胞表面具有以下哪些受體A.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體C.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細(xì)胞介素受體D.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體E.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體答案:【C】答案解析:T細(xì)胞表面有多種受體,如SRBC受體(可用于E花環(huán)試驗(yàn)檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量)、抗原受體(識(shí)別抗原肽-MHC復(fù)合物)、絲裂原受體(對(duì)絲裂原發(fā)生反應(yīng),用于T細(xì)胞功能檢測(cè)等)及白細(xì)胞介素受體(與白細(xì)胞介素相互作用,調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能等)。選項(xiàng)A中的EA花環(huán)、EAC花環(huán)主要與B細(xì)胞等相關(guān);選項(xiàng)B中的SmIg是B細(xì)胞表面的膜表面免疫球蛋白;選項(xiàng)C中EB病毒受體主要存在于B細(xì)胞等;選項(xiàng)E不全面且包含了與T細(xì)胞不直接相關(guān)的EA花環(huán)、EAC花環(huán)等。23.臨床最常見(jiàn)的心律失常()A.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速B.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)緩C.過(guò)早搏動(dòng)D.房顫E.室顫答案:【C】答案解析:過(guò)早搏動(dòng)是臨床上最常見(jiàn)的心律失常。可分為房性、房室交界性和室性早搏。其發(fā)生機(jī)制與沖動(dòng)形成異?;驔_動(dòng)傳導(dǎo)異常有關(guān)。各種器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等都可能引發(fā)過(guò)早搏動(dòng)。而陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)緩、室顫、房顫等心律失常雖然也較為常見(jiàn),但相對(duì)過(guò)早搏動(dòng)而言,在臨床發(fā)生頻率上稍低。24.對(duì)于一個(gè)青霉素誘導(dǎo)的溶血性貧血的病人以下哪一種藥物可以誘導(dǎo)類似的情況發(fā)生A.氨基糖苷類B.頭孢菌素C.阿司匹林D.磺胺E.奎尼丁答案:【B】答案解析:青霉素與頭孢菌素都具有β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu),可能存在交叉過(guò)敏反應(yīng),青霉素可誘導(dǎo)溶血性貧血,頭孢菌素也可能誘導(dǎo)類似情況發(fā)生。阿司匹林、奎尼丁、氨基糖苷類、磺胺一般不會(huì)因結(jié)構(gòu)與青霉素相似而誘導(dǎo)類似的溶血性貧血情況。25.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是()A.甲狀腺攝131I率測(cè)定B.紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)C.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定D.血清促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定E.血清膽固醇測(cè)定答案:【D】答案解析:血清促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定是診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)。原發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺激素分泌減少,通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié),垂體分泌的TSH會(huì)升高,所以TSH測(cè)定對(duì)原發(fā)性甲狀腺功能減退診斷最為敏感。基礎(chǔ)代謝率測(cè)定受多種因素影響,不夠敏感特異;血清膽固醇測(cè)定在甲減時(shí)可升高,但不具特異性;紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)主要反映甲狀腺激素與蛋白結(jié)合情況等,不如TSH敏感;甲狀腺攝131I率測(cè)定在甲減時(shí)可降低,但也不是最敏感的診斷指標(biāo)。26.對(duì)帕金森病病;人的護(hù)理措施中不妥的是:()A.鼓勵(lì)病人每天活動(dòng)各關(guān)節(jié)2~3次,加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.告訴病人藥物可以根治本病,必須堅(jiān)持服藥C.移開(kāi)環(huán)境中降礙物,指導(dǎo)并協(xié)助病人移動(dòng)D.保證排便通暢E.給子軟食或半流飲食,易于咀嚼和吞咽答案:【B】答案解析:帕金森病目前無(wú)法根治,藥物治療主要是控制癥狀,提高生活質(zhì)量,不能根治本病,所以選項(xiàng)A說(shuō)法錯(cuò)誤,符合題意。選項(xiàng)B移開(kāi)障礙物并協(xié)助病人移動(dòng)可保障安全,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)C給予軟食或半流飲食利于咀嚼吞咽;選項(xiàng)D保證排便通暢可防止便秘引發(fā)其他問(wèn)題;選項(xiàng)E鼓勵(lì)病人活動(dòng)關(guān)節(jié)加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,均是正確的護(hù)理措施。27.PICC置管后24~48小時(shí)更換敷貼,在治療期間每日進(jìn)行導(dǎo)管及穿刺部位的護(hù)理,在治療間歇期至少()日維護(hù)1次A.7日B.14日C.5日D.3日答案:【A】答案解析:PICC置管后在治療間歇期至少每7天維護(hù)1次,這樣可以保證導(dǎo)管的安全和通暢,減少并發(fā)癥的發(fā)生。A選項(xiàng)大于3日不符合要求;B選項(xiàng)大于5日不準(zhǔn)確;D選項(xiàng)大于14日時(shí)間間隔過(guò)長(zhǎng),不利于導(dǎo)管維護(hù)。28.據(jù)估計(jì),2030年我國(guó)老年人口將達(dá)到總?cè)丝诘腁.25%B.15%C.20%D.30%E.10%答案:【C】答案解析:根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè),到2030年我國(guó)老年人口將達(dá)到總?cè)丝诘?0%以上,所以答案選[C]。29.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是()A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素C.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂D.靜脈滴注葡萄糖酸鈣E.血液透析答案:【E】答案解析:血液透析是治療尿毒癥性高鉀血癥最有效的方法,它能迅速清除體內(nèi)過(guò)多的鉀離子,糾正高鉀血癥,緩解高鉀對(duì)機(jī)體的嚴(yán)重危害,相比其他選項(xiàng)更為直接和有效。靜脈滴注碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣、高滲葡萄糖和胰島素以及口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂等方法雖也可在一定程度上降低血鉀,但效果不如血液透析顯著和快速。30.對(duì)頸椎錯(cuò)誤的描述是A.椎孔大呈三角形B.有橫突孔C.第2頸椎椎體上有齒突D.都有棘突E.椎體小答案:【D】答案解析:頸椎的棘突較短,末端分叉,第7頸椎棘突特長(zhǎng),末端不分叉,呈結(jié)節(jié)狀,稱隆椎,可作為計(jì)數(shù)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。第1頸椎又稱寰椎,無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突;第2頸椎又稱樞椎,椎體向上伸出齒突。頸椎椎體較小,椎孔較大,呈三角形,橫突有孔,稱橫突孔,有椎動(dòng)脈和椎靜脈通過(guò)。31.采用一次性輸液器應(yīng)每()小時(shí)更換1次,如懷疑被污染,應(yīng)立即更換A.12小時(shí)B.8小時(shí)C.24小時(shí)D.4小時(shí)答案:【C】答案解析:一次性使用輸液器是指臨床使用的、用于輸入液體、血液、營(yíng)養(yǎng)液等的一次性醫(yī)療器械,為減少感染風(fēng)險(xiǎn),通常每24小時(shí)更換一次。如果懷疑輸液器被污染,應(yīng)立即更換,以確保輸液安全。32.交感神經(jīng)興奮時(shí),少尿的主要原因是A.醛固酮分泌減少B.血漿膠體滲透壓升高C.血漿晶體滲透壓升高D.腎血流量減少E.濾過(guò)膜通透性降低答案:【D】答案解析:交感神經(jīng)興奮時(shí),腎血管收縮,腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,導(dǎo)致尿量減少。而血漿膠體滲透壓升高主要影響組織液的生成與回流;血漿晶體滲透壓升高主要影響抗利尿激素的分泌;濾過(guò)膜通透性降低不是交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致少尿的主要原因;醛固酮分泌減少會(huì)使尿量增加而不是減少。33.患者,葉某,男性,因前列腺增生癥致急性尿潴留急診入院。在為該患者留置尿管時(shí),為使恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁成()A.90°B.20°C.80°D.40°E.60°答案:【E】答案解析:在為男性患者留置尿管時(shí),提起陰莖與腹壁成60°可使恥骨前彎消失,利于尿管順利插入。34.根據(jù)病因?qū)W分類,目前臨床最常見(jiàn)的肺炎為()A.支原體肺炎B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.細(xì)菌性肺炎E.理化因素所致肺炎答案:【D】答案解析:目前臨床最常見(jiàn)的肺炎是細(xì)菌性肺炎。細(xì)菌性肺炎主要是由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)的病原菌如肺炎鏈球菌等。其發(fā)病率相對(duì)較高,可由多種因素誘發(fā),包括受涼、勞累、淋雨等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時(shí),細(xì)菌容易侵入肺部引發(fā)炎癥。病毒性肺炎近年來(lái)也較為常見(jiàn),但總體發(fā)病率不如細(xì)菌性肺炎。支原體肺炎有其獨(dú)特的流行病學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)。真菌性肺炎多在特定易感人群中發(fā)生。理化因素所致肺炎有其特定的致病原因和環(huán)境因素。所以綜合來(lái)看,臨床最常見(jiàn)的肺炎為細(xì)菌性肺炎。35.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿不得超過(guò)()毫升A.2000mlB.200mlC.800mlD.500mlE.1000ml答案:【E】答案解析:對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿不得超過(guò)1000ml。因?yàn)榇罅糠拍蚩墒垢骨粌?nèi)壓急劇下降,血液大量滯留在腹腔內(nèi),導(dǎo)致血壓下降而虛脫;另外膀胱內(nèi)壓突然降低,還可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生血尿。36.為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g,病床之間的距離不得少于A.0.9mB.1m
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