消化科考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變2.診斷慢性胃炎最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查及胃黏膜活檢B.X線(xiàn)鋇餐檢查C.血清學(xué)檢查D.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)3.治療十二指腸潰瘍的首選藥物是（）A.硫糖鋁B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍鉀D.鋁碳酸鎂4.肝硬化最常見(jiàn)的死因是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征5.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.減輕腹痛6.上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜損害D.胃癌7.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是（）A.升結(jié)腸B.降結(jié)腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.橫結(jié)腸8.肝癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A.肝外血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移9.診斷早期胃癌最有效的方法是（）A.胃液分析B.X線(xiàn)鋇餐檢查C.胃鏡檢查D.B超檢查10.消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.食欲不振D.嘔血、黑便多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制與以下哪些因素有關(guān)（）A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素2.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌3.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.低血壓或休克4.下列屬于消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證的是（）A.大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效B.急性穿孔C.瘢痕性幽門(mén)梗阻D.胃潰瘍疑有癌變E.正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍5.潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物包括（）A.柳氮磺吡啶B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素E.止瀉藥6.上消化道出血的特征性表現(xiàn)有（）A.嘔血B.黑便C.發(fā)熱D.氮質(zhì)血癥E.失血性周?chē)h(huán)衰竭7.慢性胃炎的病因包括（）A.幽門(mén)螺桿菌感染B.自身免疫C.十二指腸液反流D.長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥E.酗酒8.肝癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.肝動(dòng)脈化療栓塞C.放射治療D.化學(xué)藥物治療E.生物和免疫治療9.消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)有（）A.慢性過(guò)程B.周期性發(fā)作C.節(jié)律性疼痛D.疼痛部位較固定E.疼痛性質(zhì)多樣10.肝硬化腹水形成的因素有（）A.門(mén)靜脈壓力增高B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過(guò)多D.抗利尿激素分泌增多E.繼發(fā)性醛固酮增多判斷題（每題2分，共10題）1.幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因。（）2.肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣是因?yàn)榇萍に販缁顪p少。（）3.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的幅度與病情嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。（）4.上消化道出血患者一旦出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量至少達(dá)250-300ml。（）5.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）6.潰瘍性結(jié)腸炎是一種腸道慢性非特異性炎癥性疾病。（）7.肝癌患者肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。（）8.慢性胃炎患者均需要根除幽門(mén)螺桿菌治療。（）9.消化性潰瘍患者可因服用非甾體抗炎藥而誘發(fā)或加重病情。（）10.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)、防治并發(fā)癥。包括一般治療，如規(guī)律飲食等；藥物治療，如抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌；必要時(shí)手術(shù)治療。2.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的治療措施。答：限制鈉、水?dāng)z入；應(yīng)用利尿劑；提高血漿膠體滲透壓，如輸注白蛋白；難治性腹水可采用腹水濃縮回輸、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)等。3.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的非手術(shù)治療方法。答：禁食、胃腸減壓；補(bǔ)液、防治休克；鎮(zhèn)痛解痙；抑制胰腺分泌，如用生長(zhǎng)抑素；預(yù)防和抗感染；營(yíng)養(yǎng)支持。4.簡(jiǎn)述潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。答：腹瀉、黏液膿血便、腹痛，多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛-便意-便后緩解規(guī)律。還可有腹脹、食欲不振等，部分患者有發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。討論題（每題5分，共4題）1.討論消化性潰瘍患者健康教育的要點(diǎn)。答：告知患者疾病相關(guān)知識(shí)，如病因、癥狀。強(qiáng)調(diào)規(guī)律飲食，避免刺激性食物。遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。保持良好心態(tài)和規(guī)律作息。出現(xiàn)黑便、嘔血等異常及時(shí)就醫(yī)。2.討論肝硬化患者如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。答：飲食上避免粗糙、堅(jiān)硬食物，防上消化道出血；注意個(gè)人衛(wèi)生，防感染；避免使用損肝藥物；定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)；合理休息，避免勞累，穩(wěn)定病情防進(jìn)展。3.討論急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：急性期禁食、胃腸減壓，抑制胰液分泌。病情好轉(zhuǎn)，可先從少量清淡流食開(kāi)始，如米湯。逐漸過(guò)渡到低脂半流食。避免高糖、高脂、刺激性食物，嚴(yán)格禁酒，防止復(fù)發(fā)。4.討論潰瘍性結(jié)腸炎患者的心理護(hù)理重要性及措施。答：重要性在于患者因長(zhǎng)期腹瀉、腹痛等易焦慮、抑郁，不良情緒影響病情。措施有主動(dòng)溝通，耐心傾聽(tīng)，講解疾病知識(shí)，增強(qiáng)信心；介紹成功案例，鼓勵(lì)積極面對(duì)，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生介入。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.A5.C6.A7.C8.C9.C10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4