外科基礎(chǔ)護(hù)理1.處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則是A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡(jiǎn)單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血E.立即將骨折端嵌入進(jìn)行復(fù)位答案：B2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)的并發(fā)癥中，最常見的是A.腹痛B.腹瀉C.腹脹D.便秘E.惡心、嘔吐答案：B3.腸外營(yíng)養(yǎng)常用的能量供給方式是A.復(fù)方氨基酸溶液B.脂肪乳劑C.葡萄糖加胰島素D.電解質(zhì)E.維生素答案：C4.通過中心靜脈途徑進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者，估計(jì)其接受營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為A.2周B.1周C.3周D.4周E.5周答案：A5.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.壓瘡D.脊髓損傷E.周圍神經(jīng)損傷答案：D6.通過鼻胃管灌注要素飲食時(shí)，最好讓患者取A.半臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.墊枕平臥位E.去枕平臥位答案：A解析：經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時(shí)，特別要注意保持鼻胃管的位置，不可上移，患者最好取半臥位，以防反流而造成誤吸。故選A。7.以下適用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的情況是A.活動(dòng)性消化道出血B.嚴(yán)重腸道感染C.腸梗阻D.腦部損傷后昏迷患者E.急性闌尾炎穿孔答案：D8.最嚴(yán)重的石膏綜合征是A.呼吸困難B.劇烈疼痛C.急性胃擴(kuò)張D.寒顫E.末梢血運(yùn)差答案：C9.中老年男性出現(xiàn)無痛血尿，應(yīng)首先考慮A.前列腺增生B.前列腺炎C.膀胱腫瘤D.膀胱炎E.腎結(jié)石答案：C10.敗血癥的含義為A.化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血液已有細(xì)菌而無癥狀者B.由細(xì)菌毒素進(jìn)入血液而引起癥狀者C.血內(nèi)既有細(xì)菌也有細(xì)菌毒素并產(chǎn)生癥狀者D.化膿性細(xì)菌栓子進(jìn)入血液并隨血流播散而不斷產(chǎn)生癥狀者E.以上都不是答案：C11.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的為A.嚴(yán)防引流管被腸黏液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血E.沖洗管位置要固定答案：A12.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者可能發(fā)生的技術(shù)性并發(fā)癥中，最常見的是A.氣胸B.血胸C.縱隔血腫D.神經(jīng)損傷E.液胸答案：A13.破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群為A.咽肌B.頸背肌C.咀嚼肌D.面肌E.腹肌答案：C14.屬于腸外營(yíng)養(yǎng)液輸注途徑的是A.鼻胃管B.胃造瘺C.空腸造瘺D.中心靜脈插管E.鼻腸管答案：D15.下列關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持的敘述正確的是A.高支鏈氨基酸配方適用于腎衰竭患者B.首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持C.經(jīng)鼻腸管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)較易發(fā)生誤吸D.要素飲食是有渣飲食E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分別單獨(dú)輸注答案：B16.長(zhǎng)期輸注靜脈高價(jià)營(yíng)養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是A.深靜脈插管感染導(dǎo)致的敗血癥B.高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液被污染C.滲透性利尿、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂D.胰島素相對(duì)不足E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂答案：D17.反映機(jī)體脂肪或能量貯備的人體測(cè)量指標(biāo)是A.體質(zhì)指數(shù)B.體重C.上臂周徑D.上臂肌圍E.皮褶厚度答案：E18.體外沖擊波碎石最適宜于多大的結(jié)石A.＞2．5cmB.＜2．5cmC.≥2．5cmD.＞3cmE.＜3cm答案：B19.下列關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理正確的是A.首選中心靜脈途徑B.可經(jīng)中心靜脈輸血C.不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血D.懷疑導(dǎo)管敗血癥時(shí)，首選抗菌藥治療E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨(dú)輸注答案：C20.臨床上最簡(jiǎn)單、直接和常用的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)是（），其能綜合反映蛋白質(zhì)、能量的攝入、利用和儲(chǔ)備情況，并能較好地反映一定時(shí)期內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)狀況和疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后A.體質(zhì)指數(shù)B.三頭肌皮褶厚度C.血漿蛋白D.上臂中點(diǎn)肌周徑E.體重答案：E21.下列哪一項(xiàng)不是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)A.體重下降超過10％B.血漿白蛋白低于30g／LC.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白低于200mmol／LD.血糖高于8．9mmol／L（160mg／dl）E.三頭肌皮褶厚度減少35％答案：D22.下列哪種部位嚴(yán)重?fù)p傷易發(fā)生擠壓綜合征A.胸部B.手和前臂C.腎區(qū)D.脊柱E.臀部和大腿答案：E23.關(guān)于胸膜腔閉式引流裝置，以下正確的是A.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口60cmB.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口30cmC.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口40cmD.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口60cmE.水封瓶長(zhǎng)玻管在水下2～3cm，水封瓶低引流口50cm答案：A24.以下情況無須預(yù)防應(yīng)用抗生素的是A.髂內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.結(jié)腸手術(shù)D.慢性闌尾炎闌尾切除術(shù)E.胰十二指腸切除術(shù)答案：D25.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中，提供熱能的最主要的來源是A.葡萄糖B.脂肪C.氨基酸D.維生素E.電解質(zhì)答案：A26.大面積燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種情況需要?dú)夤芮虚_后方可轉(zhuǎn)院A.呼吸道燒傷B.嚴(yán)重休克C.頭部燒傷D.上呼吸道梗阻E.心搏驟停答案：D27.幽門梗阻病人術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備內(nèi)容為A.禁食輸液B.術(shù)前3天每晚洗胃C.清潔灌腸D.口服腸道制菌藥E.應(yīng)用維生素K答案：B28.長(zhǎng)期胃腸外營(yíng)養(yǎng)患者置管的部位是A.手部靜脈B.足部靜脈C.股靜脈D.上腔靜脈E.下腔靜脈答案：D29.饑餓時(shí)的主要能量來源是A.糖原B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.氨基酸E.酮體答案：C單選題A230.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭，輸液時(shí)應(yīng)注意維持每小時(shí)尿量在A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mLE.50mL答案：A31.張某，男性，40歲，經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，其最常見的胃腸道并發(fā)癥是A.黑便B.腹瀉C.腹脹D.便秘E.惡心、嘔吐答案：B32.王某，男性，40歲，顱腦損傷后長(zhǎng)期昏迷。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)宜選用的補(bǔ)給途徑是A.口服B.管飼C.經(jīng)周圍靜脈D.經(jīng)中心靜脈E.經(jīng)周圍小動(dòng)脈答案：B33.營(yíng)養(yǎng)不良患者，女性，35歲，表現(xiàn)為體重下降，人體測(cè)量值較低，但內(nèi)臟蛋白指標(biāo)基本正常。該患者屬于A.消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良B.低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良C.水腫型或惡性營(yíng)養(yǎng)不良D.高蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良E.混合型營(yíng)養(yǎng)不良答案：A34.患者，女性，67歲，因患結(jié)腸癌入院治療，可以幫助護(hù)士判斷其有營(yíng)養(yǎng)不良的依據(jù)是A.3個(gè)月內(nèi)體重下降超過7．5％B.1年內(nèi)體重下降超過5kgC.1年內(nèi)體重下降5％D.血清白蛋白40g／LE.體質(zhì)指數(shù)高于正常值范圍答案：A35.患者，女性，43歲，慢性胃潰瘍，消化功能差，腸道吸收能力較好，維持此患者的營(yíng)養(yǎng)可給予A.液化飲食B.半流質(zhì)飲食C.普通飲食D.要素飲食E.中心靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)答案：D36.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，開始即可用全濃度（20％～24％），滴速約50ml／h，每日給予A.200～500mlB.300～500mlC.400～500mlD.500～1000mlE.1000～1500ml答案：D37.患者，男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期最適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)液輸注途徑是A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)支持答案：C38.患者，男性，50歲，經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，護(hù)士的護(hù)理措施中正確的是A.若胃內(nèi)容物殘留量為200ml，可繼續(xù)輸注營(yíng)養(yǎng)液B.輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)取頭部抬高30°～40°的半臥位C.營(yíng)養(yǎng)液量逐漸增加，3天內(nèi)達(dá)到全量D.營(yíng)養(yǎng)液濃度一般由25％開始逐漸增至50％E.若輸注過程中患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營(yíng)養(yǎng)液的痰，應(yīng)減慢輸注速度答案：B共用選項(xiàng)題39.A.營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間在2周以內(nèi)B.主要包括蛋白質(zhì)組件、脂肪組件、糖類組件、維生素組件和礦物質(zhì)組件C.以整蛋白或游離大分子蛋白為氮源，滲透壓接近等滲D.用靜脈途徑輸入生理需要的全部營(yíng)養(yǎng)要素E.由氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、多種維生素和礦物質(zhì)、微量元素等單體物質(zhì)組成(1)要素制劑答案：E(2)非要素制劑答案：C(3)組件制劑答案：B(4)完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)答案：D40.A.無痛性間歇性肉眼全程血尿B.終末血尿C.全程血尿D.先疼痛后血尿E.尿道滴血(1)腎結(jié)核答案：B(2)前尿道損傷答案：E41.A.100～250mOsm／（kg·H2O）B.300～450mOsm／（kg·H2O）C.400～700mOsm／（kg·H2O）D.700～850mOsm／（kg·H2O）E.900～1050mOsm／（kg·H2O）(1)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑中的大分子聚合物的滲透壓為答案：B(2)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑中的要素膳的滲透壓一般為答案：C42.A.感染的患者B.血栓性淺靜脈炎的患者C.空氣栓塞的患者D.喂養(yǎng)管端位于胃內(nèi)和胃腸功能良好的患者E.危重及十二指腸、空腸造口喂養(yǎng)的患者(1)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)連續(xù)輸注適用于答案：E(2)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)按時(shí)分次給予適用于答案：D43.A.嘔吐物為血性B.嘔吐物為胃液及膽汁C.兩者均是D.兩者均否(1)低位性小腸梗阻答案：D(2)絞窄性腸梗阻答案：A(3)急性胃腸炎答案：B44.A.尿淀粉酶升高B.堿性磷酸酶升高C.腹膜后組織積氣D.創(chuàng)傷后直腸指診套染血E.?？沙霈F(xiàn)休克(1)十二指腸降段破裂答案：C(2)脾破裂答案：E(3)膽道阻塞答案：B共用題干題45.李某，男性，40歲，因急性壞死性胰腺炎入院，準(zhǔn)備給予完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。(1)不應(yīng)列為一般靜脈營(yíng)養(yǎng)液的是A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.復(fù)方氨基酸D.人體白蛋白E.水解蛋白答案：D(2)中心靜脈營(yíng)養(yǎng)不宜經(jīng)哪條靜脈插管A.頭靜脈B.大隱靜脈C.頸外靜脈D.頸內(nèi)靜脈E.鎖骨下靜脈答案：B(3)完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.非酮性高滲性高血糖性昏迷E.高血糖答案：D46.患者，女性，50歲，出現(xiàn)昏迷而入院，患者不能正常經(jīng)口進(jìn)食，醫(yī)囑給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療。(1)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑與（）因素?zé)o關(guān)。A.患者胃腸道解剖的連續(xù)性B.患者胃腸道功能的完整性C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)實(shí)施預(yù)計(jì)時(shí)間D.有無誤吸可能E.胃內(nèi)殘余量的多少答案：E(2)每次輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液前估計(jì)胃內(nèi)殘留量，應(yīng)延遲或暫停輸注的是殘留量為A.50～100mlB.100～150mlC.150～200mlD.200～250mlE.250～300ml答案：B(3)為防止胃潴留引起反流而致誤吸，必要時(shí)加用A.胃動(dòng)力藥物B.消食藥物C.胃腸減壓D.催吐療法E.導(dǎo)瀉療法答案：A47.患者男，36歲。暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)性加重，伴嘔吐、體溫升高，被診為急性壞死性胰腺炎，急診行手術(shù)治療。(1)該患者術(shù)后第2日營(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)采取A.普食B.管飼流食C.要素飲食D.部分胃腸外營(yíng)養(yǎng)E.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)答案：E(2)術(shù)后第4日患者體溫降至正常后又升高至39．5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛、腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有壓痛，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了A.空氣栓塞B.低血糖癥C.高血糖癥D.導(dǎo)管敗血癥E.急性胰腺炎復(fù)發(fā)答案：D(3)此時(shí)正確的處理措施是A.全身應(yīng)用降溫藥B.更換穿刺部位敷料C.拔出導(dǎo)管并將管端送細(xì)菌培養(yǎng)D.改用抗生素封管E.繼續(xù)觀察病情待其自愈答案：C48.張某，男性，42歲，食管癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后，患者主訴有疼痛感，注射部位沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅。臨床考慮靜脈炎。(1)患者發(fā)生靜脈炎的原因是A.輸液速度過快B.輸液量過大C.溶液含有致熱物質(zhì)D.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液E.輸液速度過慢答案：D(2)此患者的正確護(hù)理措施是A.放低患肢B.超聲波治療C.增加患肢活動(dòng)D.保留靜脈置管E.95％酒精局部濕熱敷答案：E(3)輸液的主要目的是A.維持晶體滲透壓B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能C.輸入藥物起治療作用D.增加血容量維持血壓E.利尿減少循環(huán)血量答案：B49.患者，男性，70歲，因中度營(yíng)養(yǎng)不良而住院，醫(yī)囑給予腸外營(yíng)養(yǎng)治療，輸注脂肪乳劑等，在治療期間，患者出現(xiàn)發(fā)熱、血小板計(jì)數(shù)減少、溶血、肝脾大、骨骼肌肉疼痛等癥狀。(1)該患者可能出現(xiàn)了A.血糖超載綜合征B.脂肪超載綜合征C.蛋白超載綜合征D.氨基酸超載綜合征E.維生素超載綜合征答案：B(2)其處理措施是立即停輸A.脂肪乳劑B.氨基酸乳劑C.葡萄糖制劑D.蛋白制劑E.配方營(yíng)養(yǎng)液答案：A(3)對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用脂肪乳劑的患者，應(yīng)定期做A.脂肪代謝試驗(yàn)B.脂肪廓清試驗(yàn)C.脂肪利用能力試驗(yàn)D.脂肪含量試驗(yàn)E.驅(qū)脂肪試驗(yàn)答案：B(4)下列關(guān)于脂肪乳劑的作用特點(diǎn)，敘述不正確的是A.所含熱量高，尤其適用于對(duì)液體攝取量受限的患者B.可提供機(jī)體必需脂肪酸和三酰甘油，維持機(jī)體脂肪組織的恒定C.有利于人體吸收脂溶性維生素D.對(duì)靜脈壁無刺激，可經(jīng)周圍靜脈輸入E.有利尿作用，可以自尿和糞中流失答案：E案例分析題50.患者，女性，53歲，體重50kg。右半結(jié)腸切除術(shù)后，給予全營(yíng)養(yǎng)混合液(TNA)2000ml經(jīng)頸內(nèi)靜脈輸注，3小時(shí)后患者出現(xiàn)嗜睡、幻覺，隨即昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖33．3mmoL／L，血清鈉155mmoL／L，血漿滲透壓360mmoL／L；尿糖強(qiáng)陽(yáng)性，尿酮(-)。此時(shí)已輸入TNA1000ml。已知該患者既往無糖尿病病史。(1)患者可能并發(fā)的代謝性疾病為A.高脂血癥B.低血糖性休克C.腸源性感染D.脂肪超載綜合征E.非酮性高滲性高血糖性昏迷答案：E(2)出現(xiàn)上述并發(fā)癥的最可能原因?yàn)锳.患者的基礎(chǔ)疾病所致B.TNA液中糖濃度過高C.TNA液已污染或變質(zhì)D.TNA液中糖濃度過高、輸入速度過快E.胰島素相對(duì)過量答案：D(3)TNA液的特點(diǎn)包括A.全封閉的輸注系統(tǒng)減少了污染和空氣栓塞的機(jī)會(huì)B.混合后液體的滲透壓降低，使經(jīng)外周靜脈輸注成為可能C.單位時(shí)間內(nèi)脂肪乳劑輸入量大大低于單瓶輸注，可避免因脂肪乳劑輸注過快引起的副作用D.使用過程中無需排氣及更換輸液瓶，簡(jiǎn)化了輸注步驟E.以較佳的熱氮比和多種營(yíng)養(yǎng)成分同時(shí)進(jìn)入體內(nèi)，增加節(jié)氮效果，但增加了代謝并發(fā)癥的發(fā)生率答案：ABCD(4)關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)輸注途徑的選擇，敘述正確的有A.營(yíng)養(yǎng)支持在2周以內(nèi)、治療劑量不大的患者應(yīng)選擇外周靜脈營(yíng)養(yǎng)B.因需要的熱量高而難以由外周靜脈營(yíng)養(yǎng)提供時(shí)應(yīng)用中心靜脈營(yíng)養(yǎng)C.超過2周的胃腸外營(yíng)養(yǎng)，必須從中心靜脈24小時(shí)滴注D.因單純腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不能滿足需要而須同時(shí)輔以靜脈營(yíng)養(yǎng)的患者應(yīng)選擇中心靜脈營(yíng)養(yǎng)E.需要較多熱量的患者應(yīng)選擇中心靜脈營(yíng)養(yǎng)答案：ABC(5)該患者經(jīng)及時(shí)治療后，神志清晰，血糖和各項(xiàng)生化指標(biāo)均恢復(fù)正常，尿糖（-）。繼續(xù)經(jīng)原頸內(nèi)靜脈途徑接受TNA液輸注，但經(jīng)此管輸注2周后患者又出現(xiàn)無法解釋的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、反應(yīng)淡漠或煩躁不安，此時(shí)最應(yīng)考慮的原因是A.腸源性感染B.導(dǎo)管性感染C.穿刺部位感染D.營(yíng)養(yǎng)液成分過敏E.胸導(dǎo)管損傷答案：B(6)此時(shí)應(yīng)采取的最有效措施為A.每天清潔和消毒靜脈穿刺部位B.應(yīng)用抗生素C.留取TNA液進(jìn)行培養(yǎng)D.抽血做血培養(yǎng)E.在排除其他部位感染的基礎(chǔ)上，及時(shí)拔除該導(dǎo)管，并做微生物培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)答案：E(7)為預(yù)防并發(fā)癥，下述護(hù)理措施中正確的有A.每天清潔、消毒靜脈穿刺部位B.盡量避免經(jīng)導(dǎo)管抽血或輸血C.觀察穿刺部位有無紅、腫、痛、熱等感染征象D.常規(guī)預(yù)防性使用抗生素E.用3M透明膠布貼封導(dǎo)管穿刺處，并標(biāo)明更換日期答案：ABCE多選題51.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者可能發(fā)生的感染性并發(fā)癥有A.穿刺部位感染B.膿毒癥C.腸源性感染D.血栓性淺靜脈炎E.導(dǎo)管性感染答案：ABCE52.前列腺增生病人的術(shù)后護(hù)理主要有哪些A.妥善牽引固定導(dǎo)尿管，保持引流管的通暢B.有血尿則應(yīng)加快膀胱沖洗液的速度C.術(shù)后1周內(nèi)禁用肛管排氣或灌腸D.預(yù)防壓瘡及保持大便通暢E.情況允許時(shí)盡早下床活動(dòng)答案：ABCD53.下列哪些屬于燒傷的治療原則A.保護(hù)燒傷區(qū)，防止和清除外源性污染B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.防治局部及全身性感染D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少瘢痕形成及功能障礙E.防治重要器官的并發(fā)癥答案：ABCDE54.預(yù)防切口感染應(yīng)采取的措施為A.做好術(shù)前準(zhǔn)備，糾正貧血和低蛋白血癥B.嚴(yán)格無菌操作C.切口使用有效的抗生素D.嚴(yán)密止血E.必要時(shí)，正確地放置引流物答案：ABDE55.腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括A.高流量消化道瘺B.食管胃腸道先天性畸形C.短腸綜合征D.嚴(yán)重代謝紊亂需要控制E.急性壞死性胰腺炎答案：ABCE56.中心靜脈插管進(jìn)行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)常選用A.頸外靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.頭靜脈D.貴要靜脈E.鎖骨下靜脈答案：BE57.腸外營(yíng)養(yǎng)制劑包括A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.復(fù)方氨基酸溶液D.電解質(zhì)E.維生素答案：ABCDE58.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的敘述，正確的有A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)比腸外營(yíng)養(yǎng)更符合生理，并發(fā)癥少B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫C.昏迷患者不能用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度E.只要腸道有功能，盡量采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持答案：ABDE59.高支鏈氨基酸（BCAA）配方包括（），它們均可在肌肉和脂肪組織中被代謝，是人體唯一可不經(jīng)肝代謝的必需氨基酸（EAA）。A.亮氨酸B.異亮氨酸C.纈氨酸D.精氨酸E.谷氨酸答案：ABC60.反映營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的人體測(cè)量評(píng)估指標(biāo)有A.體質(zhì)指數(shù)B.體重C.上臂中點(diǎn)肌周徑D.肱二頭肌皮褶厚度E.三頭肌皮褶厚度答案：ABCE61.外科患者機(jī)體代謝變化的特征是A.高血糖伴胰島素抵抗B.脂肪分解明顯增加C.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.微量元素、維生素代謝紊亂E.蛋白質(zhì)分解加速，尿氮排出增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡答案：ABCDE62.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者可能發(fā)生的代謝性并發(fā)癥有A.低血糖性休克B.空氣栓塞C.血栓性淺靜脈炎D.鎖骨下靜脈血栓形成E.非酮性高滲性高血糖性昏迷答案：AE63.關(guān)于全營(yíng)養(yǎng)混合液的敘述正確的是A.輸液過程簡(jiǎn)單，節(jié)省護(hù)理時(shí)間B.3升袋中含有的營(yíng)養(yǎng)成分全面C.有較好的熱氮比，增加節(jié)氮效果D.較單瓶輸注方法更容易出現(xiàn)并發(fā)癥E.混合后液體的滲透壓降低，使經(jīng)外周靜脈輸注成為可能答案：ABCE64.原發(fā)性醛固醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)有A.高血壓B.煩渴多尿C.滿月臉D.肌無力E.糖尿病答案：ABD判斷題65.膀胱腫瘤血尿嚴(yán)重程度與癌癥大小、惡性程度常一致答案：否66.腎、輸尿管結(jié)石主要癥狀為疼痛、血尿、膿尿、腎臟腫大。答案：是67.腎腫瘤的主要癥狀為血尿、膀胱刺激征、腰部鈍痛。答案：否68.急癥手術(shù)，尤其是急腹癥手術(shù)，需常規(guī)灌腸。答案：否解析：并不是說任何一種屬于急腹癥的病變現(xiàn)象都必須灌腸，有一些腸內(nèi)病變?nèi)绻?jīng)過了灌腸處理后會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部有可能病變加重甚至是會(huì)誘發(fā)其他方面的并發(fā)癥，所以在面對(duì)急腹癥時(shí)，需要通過詳細(xì)的檢查之后而確定是否進(jìn)行常規(guī)灌腸。69.非特異性感染包括癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、脊椎結(jié)核。答案：否解析：非特異性感染常見的致病菌主要包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌等，其主要特點(diǎn)是感染后出現(xiàn)化膿的癥狀，臨床常見的有癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎等。對(duì)于感染需要及時(shí)的應(yīng)用抗生素控制，預(yù)防感染癥狀。填空題70.外科感染常分為____和____感染兩大類。答案：非特異性；特異性71.外科常見的休克有____及____。答案：低血容量休克；感染性休克72.膀胱腫瘤主要癥狀為____、____、____。答案：血尿；膀胱刺激征；腫塊73.胸外科手術(shù)后，安置胸膜腔閉式引流管的目的包括____以及____。答案：排出積液和氣體；促進(jìn)肺復(fù)張74.皮膚牽引適用于____者的四肢骨折，骨牽引適宜____長(zhǎng)骨骨折脫位。答案：兒童和年老；青壯年名詞解釋題75.骨筋膜室綜合征答案：由于骨折的血腫和組織水腫，使其室內(nèi)容物體積增加或包扎過緊，局部壓迫使筋膜室容積過小，導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。76.氣胸答案：胸膜腔內(nèi)積氣稱為氣胸。77.膿毒血癥答案：是化膿性病灶的細(xì)菌栓子間歇進(jìn)入血液循環(huán)，并帶至身體其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。78.血尿答案：將尿液離心沉淀后，在顯微鏡下每高倍視野有2個(gè)以上紅細(xì)胞或24小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過1×106個(gè)稱為血尿