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文檔簡介

2025年醫(yī)生職業(yè)衛(wèi)生考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.以下哪種化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致職業(yè)性膀胱癌?A.苯B.聯(lián)苯胺C.鉛D.汞答案:B。聯(lián)苯胺是明確的可導(dǎo)致職業(yè)性膀胱癌的化學(xué)物質(zhì)。苯主要與血液系統(tǒng)疾病相關(guān),如白血??;鉛主要影響神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等;汞主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等。2.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)可分為幾類?A.2類B.3類C.4類D.5類答案:B。生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)可分為無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵和混合性粉塵3類。3.噪聲引起的聽覺器官損害特點(diǎn)是早期表現(xiàn)為:A.神經(jīng)性耳聾B.傳導(dǎo)性耳聾C.感音性耳聾D.暫時性聽閾位移答案:D。噪聲引起的聽覺器官損害早期表現(xiàn)為暫時性聽閾位移,包括聽覺適應(yīng)和聽覺疲勞。隨著接觸時間延長和噪聲強(qiáng)度增加,可發(fā)展為永久性聽閾位移,進(jìn)而導(dǎo)致感音性耳聾。4.熱輻射強(qiáng)度的單位是:A.kJ/(cm2·min)B.J/(cm2·min)C.cal/(cm2·min)D.W/(m2)答案:D。熱輻射強(qiáng)度的單位是W/(m2)。5.下列哪種氣體不屬于刺激性氣體?A.氯氣B.一氧化碳C.二氧化硫D.氨答案:B。一氧化碳屬于窒息性氣體,氯氣、二氧化硫、氨都屬于刺激性氣體,它們對眼、呼吸道黏膜等有刺激作用。6.職業(yè)中毒的診斷原則不包括:A.職業(yè)史B.勞動衛(wèi)生條件調(diào)查C.癥狀和體征D.家族史答案:D。職業(yè)中毒的診斷原則包括職業(yè)史、勞動衛(wèi)生條件調(diào)查、癥狀和體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查等,家族史一般與職業(yè)中毒的診斷關(guān)系不大。7.塵肺是由于長期吸入哪種物質(zhì)引起的?A.生產(chǎn)性粉塵B.有毒氣體C.化學(xué)物質(zhì)D.放射性物質(zhì)答案:A。塵肺是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。8.高溫作業(yè)工人為防止中暑,應(yīng)供給含鹽量多少的飲料?A.0.1%0.2%B.0.2%0.3%C.0.3%0.4%D.0.4%0.5%答案:B。高溫作業(yè)工人為防止中暑,應(yīng)供給含鹽量0.2%0.3%的飲料。9.下列哪種金屬中毒可引起腹絞痛?A.鉛B.汞C.錳D.鎘答案:A。鉛中毒可引起腹絞痛,多為突然發(fā)作,部位常在臍周,發(fā)作時患者面色蒼白、出冷汗等。汞中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、口腔炎等;錳中毒主要影響神經(jīng)系統(tǒng);鎘中毒主要損害腎臟等。10.職業(yè)性腫瘤的好發(fā)部位多見于:A.皮膚B.肺C.肝D.膀胱答案:B。職業(yè)性腫瘤的好發(fā)部位多見于肺,如接觸石棉、砷、鉻等物質(zhì)可增加肺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。11.以下哪種不屬于職業(yè)性有害因素中的生物因素?A.炭疽桿菌B.布氏桿菌C.霉菌D.鉛塵答案:D。鉛塵屬于化學(xué)性有害因素,炭疽桿菌、布氏桿菌、霉菌都屬于生物性有害因素。12.慢性苯中毒主要損害:A.呼吸系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)答案:B。慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng),可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,嚴(yán)重時可發(fā)展為再生障礙性貧血、白血病等。13.生產(chǎn)環(huán)境中的氣象條件不包括:A.氣溫B.氣濕C.氣流D.氣壓答案:D。生產(chǎn)環(huán)境中的氣象條件主要包括氣溫、氣濕、氣流和熱輻射,氣壓一般不屬于氣象條件范疇。14.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容不包括:A.職業(yè)健康檢查B.建立健康監(jiān)護(hù)檔案C.職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)D.職業(yè)病的治療答案:D。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查、建立健康監(jiān)護(hù)檔案、職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)等,職業(yè)病的治療不屬于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容。15.噪聲的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,工作場所噪聲強(qiáng)度不得超過:A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)答案:B。我國噪聲的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,工作場所噪聲強(qiáng)度8小時等效連續(xù)A聲級不得超過85dB(A)。16.下列哪種粉塵可引起矽肺?A.煤塵B.石棉塵C.二氧化硅塵D.水泥塵答案:C。矽肺是由于長期吸入含有游離二氧化硅粉塵所引起的,煤塵可引起煤工塵肺,石棉塵可引起石棉肺,水泥塵可引起水泥塵肺。17.急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是:A.抑制膽堿酯酶活性B.與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白C.直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.破壞紅細(xì)胞膜答案:B。急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧能力,導(dǎo)致組織缺氧。18.職業(yè)性有害因素對婦女的特殊影響不包括:A.月經(jīng)異常B.生殖功能異常C.影響胎兒發(fā)育D.增加心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)答案:D。職業(yè)性有害因素對婦女的特殊影響包括月經(jīng)異常、生殖功能異常、影響胎兒發(fā)育等,一般不會直接增加心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。19.以下哪種物質(zhì)可導(dǎo)致職業(yè)性白內(nèi)障?A.紫外線B.紅外線C.微波D.激光答案:B。紅外線可導(dǎo)致職業(yè)性白內(nèi)障,多見于玻璃工、煉鋼工等。紫外線主要可引起電光性眼炎等;微波和激光對眼睛也有一定損害,但一般不導(dǎo)致典型的職業(yè)性白內(nèi)障。20.勞動強(qiáng)度分級是根據(jù)什么來劃分的?A.勞動時間B.能量消耗C.勞動姿勢D.勞動工具答案:B。勞動強(qiáng)度分級是根據(jù)能量消耗來劃分的,分為Ⅰ級(輕勞動)、Ⅱ級(中等勞動)、Ⅲ級(重勞動)和Ⅳ級(極重勞動)。21.下列哪種毒物中毒可出現(xiàn)“櫻桃紅色”口唇?A.硫化氫B.氰化氫C.一氧化碳D.苯胺答案:C。一氧化碳中毒可使患者口唇呈“櫻桃紅色”,這是因?yàn)樘佳跹t蛋白的顏色所致。硫化氫中毒可出現(xiàn)“臭蛋樣”氣味等表現(xiàn);氰化氫中毒癥狀較為兇險(xiǎn),可迅速導(dǎo)致昏迷等;苯胺中毒主要影響血液系統(tǒng)等。22.職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是:A.為保護(hù)勞動者健康,對勞動條件中各項(xiàng)衛(wèi)生要求所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)B.為保護(hù)勞動者健康,對勞動環(huán)境中各項(xiàng)衛(wèi)生要求所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)C.為保護(hù)勞動者健康,對勞動過程中各項(xiàng)衛(wèi)生要求所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)D.以上都是答案:D。職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是為保護(hù)勞動者健康,對勞動條件、勞動環(huán)境、勞動過程中各項(xiàng)衛(wèi)生要求所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。23.粉塵的分散度是指:A.粉塵的大小B.粉塵的形狀C.粉塵粒子的大小組成D.粉塵的比重答案:C。粉塵的分散度是指粉塵粒子的大小組成,它與粉塵在空氣中的懸浮穩(wěn)定性、被人體吸入的機(jī)會等有關(guān)。24.下列哪種職業(yè)性有害因素可引起雷諾現(xiàn)象?A.噪聲B.振動C.高溫D.輻射答案:B。長期接觸振動可引起雷諾現(xiàn)象,表現(xiàn)為手指麻木、刺痛、發(fā)白、發(fā)紫等,多見于使用振動工具的工人。25.職業(yè)性腫瘤的預(yù)防原則不包括:A.控制和消除職業(yè)性致癌因素B.定期進(jìn)行健康檢查C.加強(qiáng)個人防護(hù)D.多吃保健品答案:D。職業(yè)性腫瘤的預(yù)防原則包括控制和消除職業(yè)性致癌因素、定期進(jìn)行健康檢查、加強(qiáng)個人防護(hù)等,多吃保健品并不能有效預(yù)防職業(yè)性腫瘤。26.以下哪種化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致再生障礙性貧血?A.苯B.甲苯C.二甲苯D.汽油答案:A。苯可導(dǎo)致再生障礙性貧血,甲苯、二甲苯一般毒性相對苯較小,汽油也有一定毒性,但導(dǎo)致再生障礙性貧血的作用不如苯明顯。27.生產(chǎn)性噪聲按其產(chǎn)生的來源可分為:A.機(jī)械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲B.穩(wěn)態(tài)噪聲、非穩(wěn)態(tài)噪聲和脈沖噪聲C.交通噪聲、工業(yè)噪聲和生活噪聲D.低頻噪聲、中頻噪聲和高頻噪聲答案:A。生產(chǎn)性噪聲按其產(chǎn)生的來源可分為機(jī)械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲。按噪聲的時間特性可分為穩(wěn)態(tài)噪聲、非穩(wěn)態(tài)噪聲和脈沖噪聲;按噪聲的頻率特性可分為低頻噪聲、中頻噪聲和高頻噪聲;交通噪聲、工業(yè)噪聲和生活噪聲是從噪聲的來源更廣泛的分類。28.下列哪種氣體屬于單純窒息性氣體?A.二氧化碳B.硫化氫C.一氧化碳D.氰化氫答案:A。二氧化碳屬于單純窒息性氣體,它本身無毒,但在高濃度時可使空氣中氧含量降低,導(dǎo)致人體缺氧。硫化氫、一氧化碳、氰化氫都屬于化學(xué)窒息性氣體,它們可通過不同機(jī)制使人體組織細(xì)胞不能獲得或利用氧。29.職業(yè)健康檢查分為:A.上崗前檢查和在崗期間檢查B.上崗前檢查、在崗期間檢查和離崗時檢查C.上崗前檢查、在崗期間檢查、離崗時檢查和應(yīng)急檢查D.在崗期間檢查、離崗時檢查和應(yīng)急檢查答案:C。職業(yè)健康檢查分為上崗前檢查、在崗期間檢查、離崗時檢查和應(yīng)急檢查,以全面保障勞動者的健康。30.下列哪種職業(yè)性有害因素可引起皮膚癌?A.紫外線B.紅外線C.微波D.激光答案:A。紫外線可引起皮膚癌,長期暴露于紫外線可導(dǎo)致皮膚細(xì)胞發(fā)生癌變。紅外線、微波和激光對皮膚也有一定影響,但一般不直接導(dǎo)致皮膚癌。31.熱痙攣的主要發(fā)病機(jī)制是:A.體內(nèi)鈉、鉀過量丟失B.體溫調(diào)節(jié)功能障礙C.外周血管擴(kuò)張D.腦部供血不足答案:A。熱痙攣的主要發(fā)病機(jī)制是在高溫環(huán)境下大量出汗,導(dǎo)致體內(nèi)鈉、鉀過量丟失,引起肌肉痙攣。體溫調(diào)節(jié)功能障礙主要與中暑高熱有關(guān);外周血管擴(kuò)張是機(jī)體散熱的一種方式;腦部供血不足一般不是熱痙攣的主要機(jī)制。32.職業(yè)衛(wèi)生的主要任務(wù)是:A.識別、評價(jià)和控制職業(yè)性有害因素B.治療職業(yè)病患者C.改善勞動條件D.提高勞動生產(chǎn)率答案:A。職業(yè)衛(wèi)生的主要任務(wù)是識別、評價(jià)和控制職業(yè)性有害因素,以保護(hù)勞動者的健康。治療職業(yè)病患者是醫(yī)療部門的工作;改善勞動條件是控制職業(yè)性有害因素的一種手段;提高勞動生產(chǎn)率不是職業(yè)衛(wèi)生的主要任務(wù)。33.下列哪種粉塵可引起煤工塵肺?A.石英塵B.煤塵C.石棉塵D.水泥塵答案:B。煤工塵肺是由于長期吸入煤塵所引起的,石英塵可引起矽肺;石棉塵可引起石棉肺;水泥塵可引起水泥塵肺。34.急性苯中毒主要表現(xiàn)為:A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉癥狀B.造血系統(tǒng)損害C.呼吸系統(tǒng)損害D.消化系統(tǒng)損害答案:A。急性苯中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉癥狀,如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等。慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)。35.職業(yè)性有害因素對人體的危害程度主要取決于:A.接觸時間B.接觸濃度(強(qiáng)度)C.個體差異D.以上都是答案:D。職業(yè)性有害因素對人體的危害程度主要取決于接觸時間、接觸濃度(強(qiáng)度)和個體差異等因素。接觸時間越長、接觸濃度越高,危害可能越大;個體的健康狀況、遺傳因素等個體差異也會影響對職業(yè)性有害因素的易感性。36.下列哪種毒物中毒可出現(xiàn)“電擊樣”死亡?A.硫化氫B.氰化氫C.一氧化碳D.苯胺答案:B。氰化氫中毒可出現(xiàn)“電擊樣”死亡,患者可在吸入高濃度氰化氫后數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)突然昏迷、呼吸停止而死亡。硫化氫中毒也較兇險(xiǎn),但一般不如氰化氫中毒那樣迅速導(dǎo)致“電擊樣”死亡;一氧化碳中毒和苯胺中毒有各自的典型表現(xiàn),一般不會出現(xiàn)“電擊樣”死亡。37.生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的主要途徑是:A.呼吸道B.皮膚C.消化道D.以上都是答案:A。生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的主要途徑是呼吸道,因?yàn)楹粑琅c外界相通,且肺泡表面積大,毒物容易通過肺泡進(jìn)入血液循環(huán)。皮膚和消化道也是毒物進(jìn)入人體的途徑,但相對呼吸道來說,不是主要途徑。38.下列哪種職業(yè)性有害因素可引起手臂振動???A.噪聲B.振動C.高溫D.輻射答案:B。手臂振動病是長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和(或)手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病,主要由振動引起。39.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容不包括:A.職業(yè)健康檢查B.職業(yè)病診斷與治療C.職業(yè)衛(wèi)生咨詢D.職業(yè)技能培訓(xùn)答案:D。職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與治療、職業(yè)衛(wèi)生咨詢等,職業(yè)技能培訓(xùn)不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的范疇。40.下列哪種氣體可導(dǎo)致“電擊樣”死亡?A.氯氣B.氨氣C.硫化氫D.二氧化硫答案:C。硫化氫是一種劇毒氣體,高濃度吸入時可導(dǎo)致“電擊樣”死亡,患者可迅速昏迷、呼吸停止。氯氣、氨氣、二氧化硫主要引起呼吸道刺激等癥狀,一般不會出現(xiàn)“電擊樣”死亡。41.塵肺的診斷主要依據(jù)是:A.職業(yè)史、癥狀和體征B.職業(yè)史、X線胸片和肺功能檢查C.職業(yè)史、X線胸片和實(shí)驗(yàn)室檢查D.職業(yè)史、癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查答案:C。塵肺的診斷主要依據(jù)職業(yè)史、X線胸片和實(shí)驗(yàn)室檢查等。職業(yè)史是診斷的重要前提;X線胸片是診斷塵肺的主要依據(jù);實(shí)驗(yàn)室檢查可輔助診斷和了解患者的病情。42.下列哪種職業(yè)性有害因素可引起電光性眼炎?A.紫外線B.紅外線C.微波D.激光答案:A。紫外線可引起電光性眼炎,多見于電焊工等。紅外線、微波和激光對眼睛有不同程度的損害,但一般不引起典型的電光性眼炎。43.職業(yè)中毒的急救原則不包括:A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.阻止毒物繼續(xù)吸收C.促進(jìn)毒物排出D.立即使用特效解毒劑答案:D。職業(yè)中毒的急救原則包括立即脫離中毒現(xiàn)場、阻止毒物繼續(xù)吸收、促進(jìn)毒物排出等。并不是所有中毒都有特效解毒劑,應(yīng)根據(jù)具體情況合理使用解毒劑。44.下列哪種粉塵可引起石棉肺?A.石英塵B.煤塵C.石棉塵D.水泥塵答案:C。石棉肺是由于長期吸入石棉塵所引起的,石英塵可引起矽肺;煤塵可引起煤工塵肺;水泥塵可引起水泥塵肺。45.高溫作業(yè)時,人體的生理功能會發(fā)生一系列改變,其中最明顯的是:A.體溫升高B.心率加快C.出汗增多D.血壓下降答案:C。高溫作業(yè)時,人體最明顯的生理改變是出汗增多,通過出汗散熱來維持體溫平衡。體溫升高、心率加快也是高溫作業(yè)時的生理反應(yīng),但不是最明顯的;一般情況下,高溫作業(yè)時血壓不會明顯下降。46.職業(yè)性有害因素對生殖系統(tǒng)的影響不包括:A.月經(jīng)紊亂B.不孕不育C.胎兒畸形D.甲狀腺功能異常答案:D。職業(yè)性有害因素對生殖系統(tǒng)的影響包括月經(jīng)紊亂、不孕不育、胎兒畸形等,甲狀腺功能異常一般不屬于對生殖系統(tǒng)的直接影響。47.下列哪種毒物中毒可出現(xiàn)“溶血”現(xiàn)象?A.鉛B.汞C.砷化氫D.錳答案:C。砷化氫中毒可引起急性溶血,導(dǎo)致血紅蛋白尿、黃疸等癥狀。鉛中毒主要影響神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等;汞中毒主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等;錳中毒主要影響神經(jīng)系統(tǒng)。48.勞動過程中的有害因素不包括:A.勞動組織不合理B.勞動強(qiáng)度過大C.生產(chǎn)工藝落后D.長時間不良體位答案:C。勞動過程中的有害因素包括勞動組織不合理、勞動強(qiáng)度過大、長時間不良體位等,生產(chǎn)工藝落后屬于生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。49.下列哪種職業(yè)性有害因素可引起噪聲聾?A.噪聲B.振動C.高溫D.輻射答案:A。噪聲聾是長期接觸噪聲所引起的一種漸進(jìn)性的感音神經(jīng)性聾。振動可引起手臂振動病等;高溫可導(dǎo)致中暑等疾病;輻射對人體也有多種危害,但一般不直接導(dǎo)致噪聲聾。50.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的主要目的是:A.保護(hù)勞動者健康B.促進(jìn)企業(yè)發(fā)展C.提高勞動生產(chǎn)率D.規(guī)范企業(yè)管理答案:A。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的主要目的是保護(hù)勞動者健康,通過監(jiān)督企業(yè)遵守職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),減少職業(yè)性有害因素對勞動者的危害。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于職業(yè)性有害因素中的物理因素的有:A.噪聲B.振動C.輻射D.粉塵E.高溫答案:ABCE。粉塵屬于生產(chǎn)性粉塵,是化學(xué)性有害因素。噪聲、振動、輻射、高溫都屬于物理性有害因素。2.職業(yè)中毒的解毒藥物分為:A.金屬絡(luò)合劑B.高鐵血紅蛋白還原劑C.氰化物解毒劑D.有機(jī)磷農(nóng)藥解毒劑E.一般解毒劑答案:ABCDE。職業(yè)中毒的解毒藥物有多種類型,包括金屬絡(luò)合劑(如依地酸二鈉鈣用于鉛中毒等)、高鐵血紅蛋白還原劑(如亞甲藍(lán)用于苯胺等中毒)、氰化物解毒劑(如亞硝酸異戊酯等用于氰化氫中毒)、有機(jī)磷農(nóng)藥解毒劑(如阿托品、氯解磷定等)和一般解毒劑(如活性炭等)。3.塵肺的預(yù)防措施包括:A.改革生產(chǎn)工藝B.濕式作業(yè)C.加強(qiáng)通風(fēng)D.佩戴個人防護(hù)用品E.定期進(jìn)行健康檢查答案:ABCDE。塵肺的預(yù)防措施包括改革生產(chǎn)工藝,減少粉塵產(chǎn)生;濕式作業(yè),降低粉塵飛揚(yáng);加強(qiáng)通風(fēng),排出粉塵;佩戴個人防護(hù)用品,如防塵口罩等;定期進(jìn)行健康檢查,早發(fā)現(xiàn)、早處理。4.職業(yè)性腫瘤的特點(diǎn)有:A.有明確的職業(yè)性致癌因素B.有一定的潛伏期C.多發(fā)生于接觸致癌因素的特定部位D.可預(yù)防E.發(fā)病率高答案:ABCD。職業(yè)性腫瘤有明確的職業(yè)性致癌因素,有一定的潛伏期,多發(fā)生于接觸致癌因素的特定部位,并且是可預(yù)防的。職業(yè)性腫瘤的發(fā)病率因職業(yè)和致癌因素不同而異,并非都發(fā)病率高。5.下列哪些屬于職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的類型?A.工作場所空氣中有害物質(zhì)接觸限值B.生物接觸限值C.物理因素職業(yè)接觸限值D.職業(yè)照射指導(dǎo)水平E.勞動強(qiáng)度分級標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE。職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)包括工作場所空氣中有害物質(zhì)接觸限值、生物接觸限值、物理因素職業(yè)接觸限值、職業(yè)照射指導(dǎo)水平、勞動強(qiáng)度分級標(biāo)準(zhǔn)等多種類型。6.高溫作業(yè)對人體的影響主要有:A.體溫調(diào)節(jié)障礙B.水鹽代謝紊亂C.循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重D.消化系統(tǒng)功能減弱E.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低答案:ABCDE。高溫作業(yè)對人體的影響包括體溫調(diào)節(jié)障礙,可導(dǎo)致體溫升高;水鹽代謝紊亂,大量出汗導(dǎo)致鈉、鉀等丟失;循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重,以增加散熱;消化系統(tǒng)功能減弱,出現(xiàn)食欲不振等;神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低,表現(xiàn)為注意力不集中等。7.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的意義在于:A.早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素對勞動者健康的影響B(tài).為職業(yè)衛(wèi)生管理提供依據(jù)C.保護(hù)勞動者的健康權(quán)益D.評價(jià)勞動條件的安全性E.促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展答案:ABCD。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)可以早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素對勞動者健康的影響,為職業(yè)衛(wèi)生管理提供依據(jù),保護(hù)勞動者的健康權(quán)益,評價(jià)勞動條件的安全性。雖然從長遠(yuǎn)看對企業(yè)發(fā)展有一定積極作用,但促進(jìn)企業(yè)發(fā)展不是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的直接意義。8.下列哪些物質(zhì)可導(dǎo)致職業(yè)性哮喘?A.異氰酸酯B.苯酐C.青霉素D.棉塵E.動物皮毛答案:ABCDE。異氰酸酯、苯酐、青霉素、棉塵、動物皮毛等物質(zhì)都可導(dǎo)致職業(yè)性哮喘,它們作為過敏原或刺激物,可引起呼吸道過敏反應(yīng)。9.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的對象包括:A.企業(yè)管理者B.勞動者C.職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員D.政府部門工作人員E.社區(qū)居民答案:AB。職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的對象主要是企業(yè)管理者和勞動者,目的是保護(hù)勞動者的健康,同時企業(yè)管理者也需要了解職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)知識以做好管理工作。職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員是提供服務(wù)的主體;政府部門工作人員主要負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督等管理工作;社區(qū)居民一般不是職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的直接對象。10.下列哪些屬于職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn)?A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.呼吸系統(tǒng)癥狀C.消化系統(tǒng)癥狀D.血液系統(tǒng)癥狀E.泌尿系統(tǒng)癥狀答案:ABCDE。職業(yè)中毒可累及多個系統(tǒng),出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如頭痛、頭暈等)、呼吸系統(tǒng)癥狀(如咳嗽、呼吸困難等)、消化系統(tǒng)癥狀(如惡心、嘔吐等)、血液系統(tǒng)癥狀(如貧血等)、泌尿系統(tǒng)癥狀(如蛋白尿等)。三、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述職業(yè)中毒的急救原則。答:職業(yè)中毒的急救原則如下:(1)立即脫離中毒現(xiàn)場:將患者迅速轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方,解開衣領(lǐng)、腰帶等,保持呼吸道通暢。如果是皮膚接觸中毒,應(yīng)立即脫去被污染的衣物,用大量清水沖洗皮膚。(2)阻止毒物繼續(xù)吸收:根據(jù)毒物進(jìn)入途徑的不同采取相應(yīng)措施。如經(jīng)呼吸道吸入中毒,可給予吸氧等;經(jīng)消化道中毒,可根據(jù)情況進(jìn)行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,但腐蝕性毒物中毒不宜催吐、洗胃。(3)促進(jìn)毒物排出:可通過輸液、利尿等方法促進(jìn)毒物從尿液中排出。同時,可根據(jù)毒物的性質(zhì),采用血液透析、血液灌流等特殊方法加速毒物排出。(4)解毒治療:有特效解毒劑的中毒,應(yīng)及時使用特效解毒劑。如鉛中毒可用依地酸二鈉鈣;有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可用阿托品、氯解磷定等。但解毒劑的使用應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量。(5)對癥支持治療:密切觀察患者的生命體征,如呼吸、心跳、血壓等,針對患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對癥治療。如出現(xiàn)呼吸衰竭時,應(yīng)給予呼吸興奮劑、人工呼吸等;出現(xiàn)休克時,應(yīng)進(jìn)行抗休克治療。同時,要注意維持患者的水、電解質(zhì)和酸堿平衡,加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。2.簡述塵肺的預(yù)防措施。答:塵肺的預(yù)防應(yīng)采取綜合措施,主要包括以下幾個方面:(1)法律措施:政府應(yīng)制定和完善有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律法規(guī),加強(qiáng)對塵肺防治工作的監(jiān)督管理。企業(yè)必須嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),落實(shí)塵肺預(yù)防措施。(2)組織措施:企業(yè)應(yīng)建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),配備專業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理人員,制定職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程,加強(qiáng)對職工的職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓(xùn),提高職工的自我防護(hù)意識。(3)技術(shù)措施:改革生產(chǎn)工藝:采用先進(jìn)的生產(chǎn)工藝和技術(shù),減少粉塵的產(chǎn)生。例如,采用濕式作業(yè)代替干式作業(yè),可有效降低粉塵濃度。通風(fēng)除塵:安裝通風(fēng)設(shè)備,加強(qiáng)車間的通風(fēng)換氣,及時排出粉塵。同時,可采用吸塵裝置收集粉塵,減少粉塵在空氣中的飛揚(yáng)。密閉塵源:將產(chǎn)生粉塵的設(shè)備和工藝過程進(jìn)行密閉,防止粉塵外逸。例如,將破碎機(jī)、磨機(jī)等設(shè)備進(jìn)行密閉,并配備吸塵裝置。(4)個人防護(hù)措施:為職工配備合適的個人防護(hù)用品,如防塵口罩、防塵工作服等。職工應(yīng)正確佩戴和使用個人防護(hù)用品,減少粉塵的吸入。(5)健康監(jiān)護(hù)措施:對接觸粉塵的職工進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查,建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。及時發(fā)現(xiàn)塵肺患者和疑似塵肺患者,并采取相應(yīng)的治療和處理措施。同時,對職工進(jìn)行定期的健康隨訪,觀察病情變化。四、論述題(共10分)論述職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的關(guān)系及在保護(hù)勞動者健康中的作用。答:職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)既有區(qū)別又有密切聯(lián)系,它們在保護(hù)勞動者健康中都發(fā)揮著重要作用。職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的關(guān)系1.區(qū)別研究側(cè)重點(diǎn):職業(yè)衛(wèi)生主要側(cè)重于識別、評價(jià)和控制職業(yè)性有害因素,從宏觀的角度研究工作環(huán)境、勞動過程等對勞動者健康的影響,通過制定職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、采取預(yù)防措施等,創(chuàng)造安全、衛(wèi)生的工作條件。例如,研究工作場所空氣中有害物質(zhì)的濃度標(biāo)準(zhǔn),評估生產(chǎn)工藝對環(huán)境的污染程度等。職業(yè)醫(yī)學(xué)則更側(cè)重于研究職業(yè)性有害因素所致的職業(yè)病的診斷、治療和預(yù)防,關(guān)注個體勞動者在職業(yè)活動中因接觸有害因素而產(chǎn)生的健康問題。例如,對疑似職業(yè)病患者進(jìn)行詳細(xì)的診斷和鑒別診斷。工作方法:職業(yè)衛(wèi)生主要采用衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、環(huán)境監(jiān)測、職業(yè)流行病學(xué)研究等方法,了解職業(yè)性有害因素的來源、分布和危害程度,為制定預(yù)防措施提供依據(jù)。職業(yè)醫(yī)學(xué)主要運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)的方法,如病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,對職業(yè)病患者進(jìn)行診斷和

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