2025年職業(yè)暴露測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.某急診科護(hù)士在為HIV陽性患者靜脈穿刺時(shí)，被污染的針頭刺傷手指，局部可見少量出血。根據(jù)《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》，其暴露類型屬于：A.一級(jí)暴露（無明顯出血的皮膚損傷）B.二級(jí)暴露（有明顯出血的皮膚損傷）C.三級(jí)暴露（深部組織損傷或接觸量較大）D.四級(jí)暴露（黏膜大面積接觸）答案：B2.實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員操作濃度為37%的甲醛溶液時(shí)，未佩戴防護(hù)面罩，導(dǎo)致甲醛氣體直接刺激眼部。甲醛的主要靶器官是：A.呼吸系統(tǒng)與黏膜B.造血系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.肝臟答案：A3.某鑄造車間工人長(zhǎng)期接觸85dB（A）的穩(wěn)態(tài)噪聲，根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》，其每日工作8小時(shí)的等效聲級(jí)限值應(yīng)為：A.80dB（A）B.85dB（A）C.90dB（A）D.95dB（A）答案：B4.放射科醫(yī)生進(jìn)行介入手術(shù)時(shí)，未正確穿戴鉛圍裙（鉛當(dāng)量0.25mmPb），其受到的主要電離輻射類型是：A.α射線（穿透能力弱）B.β射線（中等穿透能力）C.γ射線（強(qiáng)穿透能力）D.中子射線（高電離能力）答案：C5.某化工企業(yè)操作工接觸濃度為50mg/m3的苯蒸氣（PCTWA為6mg/m3），其正確的個(gè)人防護(hù)裝備選擇應(yīng)為：A.普通紗布口罩B.半面罩式防毒面具（過濾元件為苯類）C.全面罩式空氣呼吸器（正壓式）D.簡(jiǎn)易活性炭口罩答案：C6.護(hù)士為乙肝表面抗原（HBsAg）陽性患者拔針時(shí)，血液濺入右眼。暴露后應(yīng)立即采取的首要措施是：A.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.用0.9%氯化鈉注射液沖洗眼部至少15分鐘C.報(bào)告醫(yī)院感染管理科D.檢測(cè)自身乙肝表面抗體（抗HBs）水平答案：B7.實(shí)驗(yàn)室人員配制強(qiáng)酸溶液時(shí)，發(fā)生試劑瓶?jī)A倒，濃硫酸濺到手臂。正確的應(yīng)急處理流程是：A.立即用大量清水沖洗→涂抹碳酸氫鈉溶液→就醫(yī)B.立即用干毛巾擦拭→大量清水沖洗→涂抹燙傷膏C.立即用弱堿溶液中和→清水沖洗→就醫(yī)D.立即用酒精消毒→清水沖洗→包扎答案：A8.某建筑工人在38℃高溫環(huán)境下連續(xù)作業(yè)4小時(shí)，出現(xiàn)頭暈、心悸、大汗，體溫38.5℃。其中暑類型屬于：A.熱射?。ê诵臏囟龋?0℃）B.熱痙攣（肌肉痙攣）C.熱衰竭（脫水、循環(huán)衰竭）D.先兆中暑（癥狀輕微）答案：C9.微生物實(shí)驗(yàn)室處理結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)物時(shí)，正確的生物安全柜操作要求是：A.操作時(shí)手臂快速進(jìn)出安全柜B.安全柜內(nèi)物品擺放超過前窗操作口C.操作完成后立即關(guān)閉安全柜電源D.操作時(shí)保持安全柜前窗高度≤18cm答案：D10.放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期最長(zhǎng)不超過：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：B11.某制藥廠工人長(zhǎng)期接觸環(huán)氧乙烷（致癌性物質(zhì)），其職業(yè)健康檢查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注：A.血常規(guī)與肝功能B.肺功能與胸部CTC.尿常規(guī)與腎功能D.心電圖與心肌酶譜答案：A12.銳器盒盛裝量達(dá)到多少時(shí)應(yīng)及時(shí)更換？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C13.接觸性皮炎患者的職業(yè)史調(diào)查中，最關(guān)鍵的信息是：A.既往過敏史B.接觸物質(zhì)的種類、濃度及接觸方式C.工作環(huán)境溫濕度D.近期用藥史答案：B14.某醫(yī)院感染科護(hù)士發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，啟動(dòng)暴露后預(yù)防（PEP）的最佳時(shí)間是：A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后24小時(shí)內(nèi)C.暴露后48小時(shí)內(nèi)D.暴露后72小時(shí)內(nèi)答案：A15.電離輻射的生物效應(yīng)中，屬于確定性效應(yīng)的是：A.致癌風(fēng)險(xiǎn)B.遺傳效應(yīng)C.白內(nèi)障（劑量＞2Gy）D.胎兒畸形（劑量＞0.1Gy）答案：C16.實(shí)驗(yàn)室處理布魯氏菌培養(yǎng)物時(shí)，應(yīng)在幾級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室（BSL）中進(jìn)行？A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：C17.某電鍍車間工人接觸六價(jià)鉻化合物，其可能引發(fā)的特征性職業(yè)性損害是：A.鼻中隔穿孔B.再生障礙性貧血C.周圍神經(jīng)炎D.急性腎功能衰竭答案：A18.高溫作業(yè)工人的合理補(bǔ)液原則是：A.大量一次性飲用純凈水B.補(bǔ)糖為主，鹽為輔C.少量多次，補(bǔ)充含0.1%0.3%氯化鈉的飲料D.口渴時(shí)再飲水答案：C19.醫(yī)用電子直線加速器維修人員的主要輻射防護(hù)措施是：A.縮短接觸時(shí)間、增大與源距離、設(shè)置屏蔽B.穿戴鉛橡膠手套、使用長(zhǎng)柄工具C.監(jiān)測(cè)表面污染、定期清洗設(shè)備D.佩戴個(gè)人劑量計(jì)、禁止飲食答案：A20.某實(shí)驗(yàn)室發(fā)生液氮泄漏，現(xiàn)場(chǎng)溫度驟降至196℃，正確的應(yīng)急處置是：A.立即進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)關(guān)閉閥門B.佩戴普通棉手套處理泄漏容器C.疏散人員，開啟通風(fēng)，使用防爆工具D.用熱水沖洗泄漏區(qū)域加速蒸發(fā)答案：C21.接觸性皮炎急性期無滲液時(shí)，首選外用藥是：A.3%硼酸溶液濕敷B.爐甘石洗劑C.糖皮質(zhì)激素軟膏D.抗生素軟膏答案：B22.某煤礦工人長(zhǎng)期吸入含游離二氧化硅10%的粉塵，其最可能罹患的職業(yè)病是：A.煤工塵肺B.矽肺C.石棉肺D.鑄工塵肺答案：B23.放射診療設(shè)備的年度性能檢測(cè)應(yīng)由哪個(gè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)？A.醫(yī)院設(shè)備科B.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)可的檢測(cè)機(jī)構(gòu)C.設(shè)備生產(chǎn)廠家D.市級(jí)疾病預(yù)防控制中心答案：B24.護(hù)士為多重耐藥菌（MDRO）感染患者吸痰時(shí)，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備是：A.醫(yī)用外科口罩+隔離衣B.N95口罩+護(hù)目鏡+手套+隔離衣C.普通一次性口罩+手套D.全面型呼吸防護(hù)器+防護(hù)服答案：B25.某化工工人誤將濃鹽酸與次氯酸鈉混合，產(chǎn)生刺激性氣體（主要成分為Cl?），正確的現(xiàn)場(chǎng)急救是：A.立即用小蘇打水漱口B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持呼吸道通暢，吸氧C.口服牛奶保護(hù)胃黏膜D.注射腎上腺素抗過敏答案：B26.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括：A.純音聽閾測(cè)試（0.5、1、2、4kHz）B.高頻聽力損失＞30dBC.排除其他致聾因素D.連續(xù)噪聲暴露史≥3年答案：D27.實(shí)驗(yàn)室廢棄的菌（毒）種管應(yīng)如何處理？A.直接投入生活垃圾桶B.高壓蒸汽滅菌后按醫(yī)療廢物處理C.用酒精浸泡后丟棄D.密封后交專業(yè)機(jī)構(gòu)焚燒答案：B28.某放射工作人員年累計(jì)有效劑量達(dá)到多少時(shí)，應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查？A.5mSvB.15mSvC.20mSvD.50mSv答案：B29.接觸性皮炎患者斑貼試驗(yàn)的最佳時(shí)間是：A.急性期（紅腫滲出期）B.亞急性期（脫屑期）C.慢性期（苔蘚樣變期）D.癥狀完全消退后24周答案：D30.某醫(yī)院發(fā)生批量HIV暴露事件，應(yīng)急管理的核心措施是：A.立即暫停相關(guān)科室工作B.對(duì)暴露者進(jìn)行心理疏導(dǎo)C.啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥流程并追蹤檢測(cè)D.追究相關(guān)人員責(zé)任答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.血源性病原體職業(yè)暴露的主要傳播途徑包括：A.被污染的銳器刺傷B.患者血液濺入黏膜（眼、鼻、口）C.完整皮膚接觸少量污染血液D.污染血液滲透至破損皮膚答案：ABD2.化學(xué)性職業(yè)暴露的防護(hù)原則包括：A.替代（使用低毒物質(zhì)）B.密閉（減少揮發(fā)）C.通風(fēng)（局部抽風(fēng)）D.個(gè)體防護(hù)（正確使用PPE）答案：ABCD3.電離輻射防護(hù)的“ALARA原則”指：A.合理（AsLowAsReasonablyAchievable）B.最低（AsLowAsRequired）C.可行（Achievable）D.盡量低（AsLowAsPossible）答案：AC4.職業(yè)性中暑的預(yù)防措施包括：A.調(diào)整作業(yè)時(shí)間（避開10:0016:00高溫時(shí)段）B.提供含鹽清涼飲料（0.1%0.3%NaCl）C.穿戴透氣防曬工作服D.定期進(jìn)行熱適應(yīng)訓(xùn)練答案：ABCD5.生物安全柜使用的注意事項(xiàng)包括：A.操作前開機(jī)運(yùn)行1015分鐘B.柜內(nèi)物品擺放避免遮擋回風(fēng)口C.操作時(shí)手臂應(yīng)緩慢移動(dòng)D.操作結(jié)束后用75%酒精擦拭臺(tái)面答案：ABCD6.職業(yè)健康檢查的種類包括：A.上崗前檢查B.在崗期間定期檢查C.離崗時(shí)檢查D.應(yīng)急健康檢查答案：ABCD7.銳器傷的預(yù)防措施包括：A.使用安全型醫(yī)療器具（如自動(dòng)回縮式注射器）B.禁止雙手回套針帽C.銳器盒放置于操作區(qū)域附近D.操作后立即處理銳器答案：ABCD8.放射性廢物的處理原則包括：A.分類收集（短壽命/長(zhǎng)壽命）B.放置衰變（短壽命廢物存放10個(gè)半衰期）C.固化處理（如水泥固定）D.交有資質(zhì)的單位處置答案：ABCD9.接觸性皮炎的診斷依據(jù)包括：A.明確的職業(yè)接觸史B.皮損形態(tài)與接觸部位一致C.斑貼試驗(yàn)陽性D.排除非職業(yè)性因素（如化妝品過敏）答案：ABCD10.職業(yè)暴露后的心理干預(yù)措施包括：A.及時(shí)告知暴露風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防效果B.安排心理咨詢師一對(duì)一疏導(dǎo)C.組織暴露者互助小組D.避免提及暴露事件以防焦慮答案：ABC三、案例分析題（共1題，合計(jì)10分）案例：某三甲醫(yī)院急診科護(hù)士李某（乙肝表面抗體陰性），在為一名HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBVDNA（10?IU/mL）的消化道出血患者進(jìn)行緊急氣管插管時(shí)，患者突然嘔吐，大量血液噴濺至李某面部及頸部（眼、鼻、口黏膜均有接觸），李某立即用清水沖洗15分鐘后報(bào)告感染管理科。問題：1.請(qǐng)判斷該暴露的分級(jí)（2分）；2.列出暴露后應(yīng)采取的具體處置措施（6分）；3.說明后續(xù)隨訪檢測(cè)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)及項(xiàng)目（2分）。答案：1.暴露分級(jí)：三級(jí)暴露（黏膜大面積接觸且暴露源病毒載量高）（2分）。2.處置措施：①立即處理：用0.9%氯化鈉注射液反復(fù)沖洗眼、鼻、口黏膜各至少15分鐘；用肥皂水清洗面部及頸部污染皮膚（1分）。②評(píng)估暴露源：確認(rèn)患者HBV感染狀態(tài)（HBsAg+、HBeAg+、高病毒載量）（1分）。③暴露后預(yù)防：24小時(shí)內(nèi)（最佳2小時(shí)）肌內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG