2025年中醫(yī)科院感安全注射相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.以下哪項(xiàng)是安全注射的核心要素？A.注射環(huán)境溫度2226℃B.一人一針一管一用C.操作人員戴醫(yī)用外科口罩D.注射后按壓3分鐘答案：B2.肌肉注射時(shí)，皮膚消毒的正確范圍是？A.以注射點(diǎn)為中心，直徑≥3cmB.以注射點(diǎn)為中心，直徑≥5cmC.以注射點(diǎn)為中心，直徑≥7cmD.以注射點(diǎn)為中心，直徑≥10cm答案：B3.關(guān)于含氯消毒液的配置，用于注射臺(tái)面消毒的濃度應(yīng)為？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：A4.以下哪種情況屬于安全注射范疇？A.使用同一副注射器為2名患者抽取藥物B.胰島素筆針頭重復(fù)使用1次C.靜脈注射時(shí)使用一次性頭皮針D.疫苗接種前未核對(duì)受種者信息答案：C5.銳器傷發(fā)生后，正確的局部處理流程是？A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→包扎B.立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓→流動(dòng)水沖洗→碘伏消毒→包扎C.立即用酒精沖洗→擠壓傷口→無(wú)菌敷料覆蓋D.無(wú)需擠壓，直接用碘伏消毒后包扎答案：B6.醫(yī)療廢物中，使用后的一次性注射器屬于？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：A7.疫苗接種時(shí)，活疫苗開(kāi)啟后超過(guò)幾小時(shí)未使用應(yīng)廢棄？A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：B8.以下哪種消毒劑可用于黏膜消毒？A.75%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.0.5%碘伏D.2%戊二醛答案：C9.注射前核對(duì)的“三查七對(duì)”中，“七對(duì)”不包括？A.姓名、年齡B.藥名、劑量C.用法、時(shí)間D.患者過(guò)敏史答案：D10.關(guān)于一次性使用無(wú)菌注射器的儲(chǔ)存要求，錯(cuò)誤的是？A.存放于清潔、干燥、通風(fēng)的庫(kù)房B.距地面≥10cm，距墻≥5cmC.有效期內(nèi)使用，過(guò)期產(chǎn)品需重新滅菌后使用D.避免陽(yáng)光直射答案：C11.靜脈注射時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方？A.35cmB.57cmC.710cmD.1015cm答案：B12.以下哪種操作會(huì)增加注射部位感染風(fēng)險(xiǎn)？A.消毒后待干30秒再進(jìn)針B.進(jìn)針角度與皮膚呈90°（肌肉注射）C.消毒時(shí)由外向內(nèi)螺旋式涂擦D.注射后使用無(wú)菌棉簽按壓至無(wú)滲血答案：C13.新生兒接種卡介苗時(shí)，正確的注射部位是？A.左上臂三角肌下緣B.右上臂三角肌中部C.大腿前外側(cè)D.臀部外上1/4象限答案：A14.配制化療藥物時(shí)，應(yīng)使用的防護(hù)裝備不包括？A.一次性隔離衣B.N95口罩C.防滲透手套D.護(hù)目鏡答案：B15.以下哪項(xiàng)是不安全注射導(dǎo)致的最常見(jiàn)血源性傳播疾??？A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性感冒答案：C16.胰島素筆使用后，針頭應(yīng)？A.直接回套針帽B.立即丟棄于銳器盒C.保留用于下次注射D.浸泡于含氯消毒液中答案：B17.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存時(shí)間，正確的是？A.不超過(guò)12小時(shí)B.不超過(guò)24小時(shí)C.不超過(guò)48小時(shí)D.不超過(guò)72小時(shí)答案：C18.皮膚消毒時(shí)，若患者局部有污漬，正確的處理是？A.直接用碘伏消毒B.先用生理鹽水擦拭干凈，再消毒C.用75%乙醇擦拭后消毒D.用無(wú)菌紗布用力摩擦去除污漬答案：B19.肌肉注射時(shí)，回抽有回血應(yīng)？A.立即推注藥物B.調(diào)整針頭角度后推注C.拔出針頭，更換注射器重新注射D.繼續(xù)進(jìn)針至無(wú)回血答案：C20.以下哪種情況需重新進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者注射部位前B.從治療車(chē)拿取清潔注射器后C.為前一位患者注射后D.佩戴無(wú)菌手套前答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.安全注射的“三個(gè)安全”包括？A.對(duì)患者安全B.對(duì)醫(yī)護(hù)人員安全C.對(duì)環(huán)境安全D.對(duì)藥物安全答案：ABC2.以下屬于感染性廢物的有？A.使用后的一次性輸液器B.廢棄的疫苗瓶（未開(kāi)啟）C.被血液污染的紗布D.過(guò)期的抗生素答案：AC3.銳器盒的使用規(guī)范包括？A.放置于操作區(qū)域易取處B.裝滿(mǎn)3/4時(shí)封閉轉(zhuǎn)運(yùn)C.可重復(fù)使用，每次使用前高壓滅菌D.標(biāo)識(shí)清晰，標(biāo)注“損傷性廢物”答案：ABD4.疫苗接種前需核對(duì)的信息包括？A.受種者姓名、年齡、疫苗名稱(chēng)B.疫苗有效期、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)C.受種者既往接種反應(yīng)史D.受種者家屬聯(lián)系方式答案：ABC5.皮膚消毒的正確步驟包括？A.用無(wú)菌棉簽蘸取消毒劑B.以注射點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外螺旋式涂擦C.消毒范圍直徑≥5cmD.消毒后立即進(jìn)針，無(wú)需待干答案：ABC6.以下哪些行為違反安全注射原則？A.為昏迷患者注射時(shí)未核對(duì)腕帶B.使用同一副手套為2名患者進(jìn)行注射C.靜脈注射時(shí)未檢查回血D.疫苗開(kāi)啟后超過(guò)1小時(shí)使用答案：ABCD7.醫(yī)療廢物分類(lèi)中，損傷性廢物包括？A.玻璃安瓿B.縫合針C.一次性手術(shù)刀片D.廢棄的血壓計(jì)袖帶答案：ABC8.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括？A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者血液后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：ABCD9.關(guān)于一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，正確的是？A.入庫(kù)前需查驗(yàn)《醫(yī)療器械注冊(cè)證》B.儲(chǔ)存環(huán)境溫度≤24℃，濕度≤70%C.過(guò)期產(chǎn)品可降級(jí)用于非侵入性操作D.使用后按感染性廢物處理答案：ABD10.發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.立即停止接種B.報(bào)告預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)C.對(duì)患者進(jìn)行緊急救治D.銷(xiāo)毀剩余疫苗答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.注射時(shí)，為避免浪費(fèi)，剩余藥液可用于下一位患者。（×）2.銳器傷后，應(yīng)立即用清水沖洗傷口并擠壓出血。（×）3.碘伏消毒皮膚后需待干30秒以上再進(jìn)針。（√）4.一次性注射器使用后，可回套針帽再丟棄。（×）5.疫苗接種時(shí)，活疫苗與滅活疫苗可在同一注射器中混合注射。（×）6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需填寫(xiě)《醫(yī)療廢物交接記錄表》，雙方簽字確認(rèn)。（√）7.配制青霉素類(lèi)藥物時(shí)，無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生，直接戴手套操作即可。（×）8.肌肉注射時(shí)，進(jìn)針深度為針梗的1/22/3。（√）9.被HBV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。（√）10.注射環(huán)境的物體表面消毒可使用500mg/L含氯消毒液，作用時(shí)間≥30分鐘。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述安全注射的“三個(gè)安全”具體內(nèi)容。答案：①對(duì)患者安全：避免注射導(dǎo)致的感染、損傷或其他并發(fā)癥；②對(duì)醫(yī)護(hù)人員安全：防止職業(yè)暴露（如銳器傷、血液體液污染）；③對(duì)環(huán)境安全：規(guī)范處理醫(yī)療廢物，避免病原微生物擴(kuò)散污染環(huán)境。2.簡(jiǎn)述銳器傷的應(yīng)急處理流程。答案：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；②流動(dòng)水沖洗傷口至少1分鐘；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口并覆蓋無(wú)菌敷料；④評(píng)估暴露源（患者）的感染狀態(tài)（如HBV、HCV、HIV）；⑤根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防性用藥（如乙肝免疫球蛋白、抗病毒藥物）；⑥24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)《職業(yè)暴露報(bào)告表》并上報(bào)醫(yī)院感染管理部門(mén)；⑦定期隨訪(fǎng)檢測(cè)（如4周、12周、6個(gè)月時(shí)檢測(cè)相關(guān)抗體）。3.醫(yī)療廢物分類(lèi)中，損傷性廢物的定義及管理要求是什么？答案：定義：能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，包括針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃安瓿等。管理要求：①使用專(zhuān)用銳器盒收集，禁止與其他廢物混裝；②銳器盒需符合防刺、防滲漏要求，標(biāo)識(shí)清晰；③裝滿(mǎn)3/4時(shí)立即封閉，避免過(guò)滿(mǎn)導(dǎo)致銳器外露；④按感染性廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物處理中心，交接時(shí)雙方簽字記錄。4.簡(jiǎn)述皮膚消毒的規(guī)范步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①用無(wú)菌棉簽或棉球蘸取消毒劑（如0.5%碘伏或75%乙醇）；②以注射點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外螺旋式涂擦，范圍直徑≥5cm；③消毒2遍，每遍方向一致；④待干30秒以上（乙醇需待干30秒，碘伏需待干12分鐘）后再進(jìn)針。注意事項(xiàng)：①消毒前需清潔皮膚（如有污漬先用生理鹽水擦拭）；②避免消毒劑污染注射器或針頭；③對(duì)酒精過(guò)敏者改用碘伏，對(duì)碘過(guò)敏者改用氯己定；④消毒區(qū)域不可重復(fù)涂抹，避免逆向污染。5.疫苗接種中“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容是什么？答案：三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證、查疫苗和注射器的外觀(guān)與有效期、查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證。七對(duì)：對(duì)姓名、年齡、疫苗名稱(chēng)、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士小王為3名患者進(jìn)行肌肉注射，操作如下：①未更換手套，連續(xù)為3名患者注射；②為第2名患者消毒時(shí)，棉簽反復(fù)擦拭同一區(qū)域；③注射第3名患者時(shí)，回抽有回血仍繼續(xù)推注藥物；④所有使用后的注射器直接放入生活垃圾桶。問(wèn)題：指出小王操作中的錯(cuò)誤，并說(shuō)明正確做法。答案：錯(cuò)誤及糾正：①未更換手套連續(xù)注射：違反“一人一消毒一更換手套”原則，應(yīng)每為1名患者注射后更換手套或重新進(jìn)行手衛(wèi)生。②棉簽反復(fù)擦拭同一區(qū)域：消毒應(yīng)從中心向外螺旋式涂擦，避免逆向污染，需使用新棉簽重新消毒。③回抽有回血仍推注藥物：可能誤入血管，應(yīng)立即拔出針頭，更換注射器重新選擇部位注射。④注射器放入生活垃圾桶：屬于感染性廢物，應(yīng)投入專(zhuān)用黃色醫(yī)療廢物袋，針頭放入銳器盒，按醫(yī)療廢物規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)處理。案例2：某醫(yī)院急診科護(hù)士小李在為一名HIV陽(yáng)性患者靜脈輸液時(shí)，被使用過(guò)的針頭刺傷右手食指，傷口少量出血。問(wèn)題：（1）小李應(yīng)如何進(jìn)行局部處理？（2）后續(xù)需采取哪些暴露后預(yù)防措施？答案：（1）局部處理：立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓