麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理考核試題含答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員答案：D（解析：印鑒卡申請條件包括專職管理人員、有處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、安全儲存設(shè)施及制度，不要求藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員“相適應(yīng)”，而是需配備依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員）2.醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行相關(guān)培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予（）A.麻醉藥品處方權(quán)B.第一類精神藥品處方權(quán)C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格D.麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格答案：C（解析：《處方管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行培訓(xùn)、考核，合格者授予“麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格”）3.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)病歷，要求其簽署（）A.《知情同意書》B.《麻醉藥品使用承諾書》C.《疼痛評估表》D.《患者身份證明復(fù)印件留存聲明》答案：A（解析：依據(jù)《處方管理辦法》第二十四條，需簽署《知情同意書》，明確患者及家屬的權(quán)利義務(wù)）4.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A（解析：《處方管理辦法》規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”）5.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）A.1日常用量B.2日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案：A（解析：門急診患者麻醉藥品注射劑處方限量為1日常用量，控緩釋制劑不超過7日，其他劑型不超過3日）6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，專冊登記保存期限為自藥品有效期期滿之日起不少于2年，但實際管理中醫(yī)療機構(gòu)通常按3年保存）7.麻醉藥品、第一類精神藥品儲存專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十八條明確，專用賬冊保存期限為有效期滿后不少于5年）8.醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品時，調(diào)劑人員應(yīng)當(dāng)仔細核對處方，對不符合規(guī)定的處方（）A.拒絕發(fā)藥B.經(jīng)藥師修改后發(fā)藥C.經(jīng)醫(yī)師簽字確認后發(fā)藥D.報醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人批準(zhǔn)后發(fā)藥答案：A（解析：《處方管理辦法》第四十條規(guī)定，藥師對不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)拒絕發(fā)藥）9.醫(yī)療機構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫（柜）應(yīng)當(dāng)安裝（）A.普通門鎖B.雙人雙鎖C.電子密碼鎖D.指紋識別鎖答案：B（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十六條規(guī)定，專庫應(yīng)安裝專用防盜門，實行雙人雙鎖管理；專用柜同樣需雙人雙鎖）10.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的，應(yīng)當(dāng)立即向（）報告A.衛(wèi)生健康主管部門B.藥品監(jiān)督管理部門C.公安機關(guān)D.以上均需報告答案：D（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第八十條規(guī)定，發(fā)生丟失、被盜、被搶的，應(yīng)立即向所在地縣級公安部門、藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生主管部門報告）11.執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，暫停其執(zhí)業(yè)活動；造成嚴重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究（）A.民事責(zé)任B.行政責(zé)任C.刑事責(zé)任D.經(jīng)濟責(zé)任答案：C（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十三條規(guī)定，違規(guī)使用構(gòu)成犯罪的，追究刑事責(zé)任）12.醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品的臨床科室，對剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿和廢貼的處理要求是（）A.自行銷毀B.交回藥房，由藥房按規(guī)定統(tǒng)一銷毀C.隨醫(yī)療廢物處理D.登記后由護士集中保管答案：B（解析：《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條要求，剩余空安瓿、廢貼需交回藥房，由藥房核對、登記后統(tǒng)一銷毀）13.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖椋ǎ〢.1日常用量B.2日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案：A（解析：《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定，住院患者麻醉藥品、第一類精神藥品處方為1日常用量）14.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采?。ǎ〢.現(xiàn)金支付B.銀行轉(zhuǎn)賬方式C.支票支付D.以上均可答案：B（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十四條規(guī)定，購買麻醉藥品、第一類精神藥品付款需通過銀行轉(zhuǎn)賬，禁止現(xiàn)金交易）15.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方資格培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)由（）組織實施A.醫(yī)療機構(gòu)自行B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生健康主管部門C.省級衛(wèi)生健康主管部門D.國家衛(wèi)生健康委員會答案：B（解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格的培訓(xùn)和考核由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織）16.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況進行專冊登記，登記內(nèi)容不包括（）A.患者姓名B.藥品名稱、規(guī)格C.處方醫(yī)師D.藥品生產(chǎn)企業(yè)答案：D（解析：專冊登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、發(fā)藥人、復(fù)核人、發(fā)藥日期等，不包括生產(chǎn)企業(yè)）17.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)向（）提出申請，在其監(jiān)督下進行銷毀A.衛(wèi)生健康主管部門B.藥品監(jiān)督管理部門C.公安機關(guān)D.市場監(jiān)督管理部門答案：B（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第六十條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品，需向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門提出申請，監(jiān)督銷毀）18.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品電子處方的說法，錯誤的是（）A.電子處方需設(shè)置唯一的電子簽名B.電子處方信息應(yīng)當(dāng)與紙質(zhì)處方一致C.電子處方可以不打印紙質(zhì)處方D.電子處方需按規(guī)定期限保存答案：C（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》及相關(guān)文件要求，麻醉藥品、第一類精神藥品電子處方需同時打印紙質(zhì)處方，兩者信息一致，紙質(zhì)處方按規(guī)定保存）19.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項檢查制度，檢查頻率至少為（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B（解析：《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十七條要求，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每季度對使用管理情況進行專項檢查）20.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時應(yīng)當(dāng)要求患者將（）交回A.原批號的空安瓿或用過的貼劑B.剩余藥品C.處方底聯(lián)D.患者身份證復(fù)印件答案：A（解析：《處方管理辦法》第二十五條規(guī)定，再次調(diào)配注射劑或貼劑時，需交回原批號的空安瓿或用過的貼劑，以核對用量）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.醫(yī)療機構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡，需向設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門提交的材料包括（）A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件B.麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度C.市級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料D.專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的名單、學(xué)歷、職稱證明答案：ABCD（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條規(guī)定，申請印鑒卡需提交醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、安全儲存設(shè)施及制度、專職人員名單、衛(wèi)生部門規(guī)定的其他材料）2.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”包括（）A.專人負責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE（解析：“五專管理”是醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品管理的核心要求，即專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的條件包括（）A.具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.經(jīng)本機構(gòu)培訓(xùn)、考核合格C.熟悉麻醉藥品和精神藥品管理相關(guān)法律法規(guī)D.掌握麻醉藥品和第一類精神藥品的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則答案：ABCD（解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，需具備醫(yī)師以上職稱，經(jīng)培訓(xùn)考核合格，熟悉法規(guī)，掌握臨床應(yīng)用原則）4.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品處方書寫的要求，正確的是（）A.患者身份證明編號應(yīng)當(dāng)填寫B(tài).藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用通用名稱C.劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位D.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章答案：ABCD（解析：麻醉藥品處方需填寫患者身份證號（或代辦人信息），使用通用名，公制單位，醫(yī)師簽名或?qū)Ｓ煤炚拢?.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品的（）進行專冊登記A.入庫B.出庫C.發(fā)放D.使用答案：ABCD（解析：專冊登記覆蓋從入庫到使用的全流程，確保可追溯）6.麻醉藥品、第一類精神藥品儲存的安全要求包括（）A.專庫（柜）儲存B.雙人雙鎖管理C.安裝報警裝置D.與其他藥品分開存放答案：ABCD（解析：專庫需安裝防盜門、報警裝置，雙人雙鎖，與其他藥品分開，專柜同樣需滿足安全條件）7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品被冒領(lǐng)的，應(yīng)當(dāng)（）A.立即報告公安機關(guān)B.通知患者或其家屬C.啟動內(nèi)部調(diào)查D.向衛(wèi)生健康主管部門報告答案：ACD（解析：冒領(lǐng)屬于安全事件，需立即報告公安、衛(wèi)生部門，并內(nèi)部調(diào)查原因）8.下列情形中，藥師應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配麻醉藥品、第一類精神藥品處方的有（）A.處方未注明患者身份證明編號B.處方醫(yī)師未取得相應(yīng)處方資格C.處方用量超過規(guī)定限制D.處方未加蓋醫(yī)師專用簽章答案：ABCD（解析：藥師需審核處方的合法性、規(guī)范性、合理性，以上情形均不符合規(guī)定，應(yīng)拒絕調(diào)配）9.醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)（）A.登記造冊B.向藥品監(jiān)督管理部門提出申請C.由藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀D.記錄銷毀過程答案：ABCD（解析：銷毀需登記造冊，經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)并監(jiān)督，記錄銷毀時間、方式、數(shù)量等）10.麻醉藥品、第一類精神藥品的使用應(yīng)當(dāng)遵循（）A.《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》B.《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》C.《處方管理辦法》D.《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》答案：ABCD（解析：以上均為麻醉藥品、第一類精神藥品使用的依據(jù)文件）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)療機構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)使用。（）答案：×（解析：麻醉藥品、第一類精神藥品禁止借用，特殊情況需經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)）2.藥師調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)核對患者身份證明文件。（）答案：√（解析：《處方管理辦法》規(guī)定，調(diào)劑時需核對患者身份證或代辦人身份證）3.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊可以以電子賬冊形式保存。（）答案：√（解析：電子賬冊需滿足可追溯、安全存儲要求，與紙質(zhì)賬冊具有同等效力）4.為門（急）診中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。（）答案：√（解析：《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定，中、重度慢性疼痛患者控緩釋制劑不超過15日常用量）5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以為自己開具麻醉藥品處方。（）答案：×（解析：《處方管理辦法》規(guī)定，醫(yī)師不得為自己或家屬開具麻醉藥品處方）6.醫(yī)療機構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫溫度應(yīng)當(dāng)符合藥品說明書要求。（）答案：√（解析：需同時滿足安全管理和藥品儲存條件（如溫度、濕度））7.麻醉藥品、第一類精神藥品的過期藥品可以隨醫(yī)療廢物一起處理。（）答案：×（解析：需按規(guī)定向藥監(jiān)部門申請，監(jiān)督銷毀，不得隨意處理）8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況進行動態(tài)監(jiān)控和超常預(yù)警。（）答案：√（解析：《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》要求建立動態(tài)監(jiān)控和預(yù)警機制）9.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的，醫(yī)療機構(gòu)可以為其提供上門注射服務(wù)。（）答案：√（解析：對于行動不便的患者，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)，可提供上門服務(wù)，需做好記錄）10.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方保存期限為3年。（）答案：√（解析：《處方管理辦法》第五十條規(guī)定，麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存3年）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：①專人負責(zé)：配備專職管理人員負責(zé)采購、驗收、儲存、發(fā)放、調(diào)配等環(huán)節(jié)；②專柜加鎖：使用專用保險柜或?qū)靸Υ?，實行雙人雙鎖管理；③專用賬冊：建立專用賬冊記錄藥品的入庫、出庫、發(fā)放、使用情況，賬物相符；④專用處方：使用淡紅色專用處方，右上角標(biāo)注“麻、精一”；⑤專冊登記：對處方進行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、發(fā)藥人等，保存期限不少于3年。2.簡述門（急）診患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品的處方限量規(guī)定。答案：①注射劑：每張?zhí)幏讲坏贸^1日常用量；②控緩釋制劑：每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；③其他劑型（如片劑、膠囊）：每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；④中、重度慢性疼痛患者（需長期使用）：控緩釋制劑不超過15日常用量，其他劑型不超過7日常用量（首診需建立病歷并簽署知情同意書）。3.簡述藥師調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方時的審核要點。答案：①處方合法性：核對醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方資格；②處方規(guī)范性：檢查患者姓名、身份證明編號、藥品名稱（通用名）、劑量（公制單位）、用法、醫(yī)師簽名等是否完整；③處方合理性：審核用量是否符合規(guī)定（如門急診注射劑1日量）、是否存在重復(fù)用藥或配伍禁忌；④患者信息核對：核對患者或代辦人身份證明文件，確保與處方信息一致。4.簡述醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失后的應(yīng)急處理流程。答案：①立即停止相關(guān)環(huán)節(jié)工作，保護現(xiàn)場；②組織內(nèi)部核查，確認丟失數(shù)量、批號、時間等信息；③1小時內(nèi)向所在地縣級公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生健康主管部門報告；④配合相關(guān)部門開展調(diào)查，提供儲存記錄、處方登記等資料；⑤對責(zé)任人員進行內(nèi)部處理，完善安全管理制度；⑥在官方調(diào)查結(jié)束后，形成書面報告存檔。5.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊的記錄要求。答案：①內(nèi)容完整：記錄藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、出入庫日期、經(jīng)手人、庫存數(shù)量等；②及時準(zhǔn)確：出入庫時實時登記，確保賬物相符；③保存期限：自藥品有效期期滿之日起不少于5年；④形式規(guī)范：可采用電子賬冊或紙質(zhì)賬冊，電子賬冊需具備不可修改、可追溯功能，紙質(zhì)賬冊需手寫簽名確認；⑤專人保管：由專職管理人員負責(zé)賬冊的保管和更新，禁止無關(guān)人員查閱。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：某三級醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，鹽酸哌替啶注射液（麻醉藥品）庫存短缺2支（規(guī)格100mg/支）。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控錄像，發(fā)現(xiàn)值班藥師張某在調(diào)配處方時未核對數(shù)量，導(dǎo)致藥品被患者家屬多拿。問題：（1）該事件屬于哪類安全事件？（2）醫(yī)院應(yīng)如何處理？答案：（1）屬于麻醉藥品丟失事件（因管理疏忽導(dǎo)致藥品脫離控制）。（2）處理措施：①立即暫停張某工作，啟動內(nèi)部調(diào)查，確認短缺數(shù)量、時間及責(zé)任；②1小時內(nèi)向所在地縣級公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生健康主管部門報告，說明事件經(jīng)過；③配合公安機關(guān)調(diào)取監(jiān)控、詢問相關(guān)人員，追蹤藥品去向；④對張某進行批評教育，根據(jù)醫(yī)院制度給予相應(yīng)處罰（如扣罰績效、暫停調(diào)劑資格）；⑤完善調(diào)配環(huán)節(jié)管理制度，增加雙人復(fù)核程序，加強藥師安全培訓(xùn)；⑥將事件處理結(jié)果及整改措施書面報告主管部門，存檔備查