2025年護理人員輸血試題及答案一、單選題（每題2分，共30題，總計60分）1.輸血前準備工作，下列哪項是錯誤的（）A.檢查庫血質量，血漿呈紅色，不能使用B.血液從血庫取出后，在室溫內放置1520分鐘再輸入C.先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果E.在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應答案：E解析：血液中不可隨意加入其他藥品，以防血液變質或發(fā)生反應，異丙嗪不能加入血中，故E選項錯誤。其他選項均為輸血前正確的準備工作。2.最嚴重的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C解析：溶血反應是最嚴重的輸血反應，可導致休克、急性腎衰竭等嚴重后果，故C正確。發(fā)熱反應是最常見的輸血反應；過敏反應表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；循環(huán)負荷過重常見于快速大量輸血；枸櫞酸鈉中毒反應多因大量輸血且伴有低鈣血癥時出現。3.發(fā)生溶血反應時，護士首先應（）A.通知醫(yī)生B.測量血壓、脈搏、呼吸C.停止輸血，保留余血D.通知家屬E.安慰患者答案：C解析：發(fā)生溶血反應時，應立即停止輸血，保留余血，以便進行后續(xù)檢查分析原因，這是首要措施，故C正確。然后再通知醫(yī)生等進行進一步處理。4.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間應輸入0.9%氯化鈉溶液，以防止不同血液成分混合發(fā)生反應，故C正確。5.大量輸血后，患者出現手足抽搐、出血傾向、血壓下降時，應用的藥物是（）A.10%氯化鉀B.5%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉溶液D.10%葡萄糖酸鈣E.鹽酸腎上腺素答案：D解析：大量輸血時，枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結合，使血鈣下降，導致手足抽搐等，此時應補充鈣劑，常用10%葡萄糖酸鈣，故D正確。6.輸血時，患者出現腰背劇痛，尿呈醬油色，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.疾病感染答案：C解析：溶血反應典型表現為腰背劇痛、黃疸、血紅蛋白尿（尿呈醬油色）等，故C正確。7.下列關于成分輸血的優(yōu)點，錯誤的是（）A.療效高B.反應少C.一血多用D.便于保存E.無需進行交叉配血答案：E解析：成分輸血仍需進行交叉配血，以確保輸血安全，故E錯誤。成分輸血具有療效高、反應少、一血多用、便于保存等優(yōu)點。8.新鮮血主要適用于（）A.休克患者B.血液病患者C.慢性消耗性疾病患者D.一氧化碳中毒患者E.嚴重感染患者答案：B解析：新鮮血基本保留了血液的所有成分，適用于血液病患者，可補充各種血細胞、凝血因子等，故B正確。休克患者多補充晶體液和膠體液；慢性消耗性疾病患者可補充血漿等；一氧化碳中毒患者主要進行氧療；嚴重感染患者可根據情況使用抗生素等治療。9.患者，男，55歲。因外傷致脾破裂，需緊急輸血。輸血過程中，患者出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促等癥狀。該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環(huán)負荷過重答案：C解析：根據患者輸血過程中出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促等癥狀，符合溶血反應的表現，故C正確。10.輸血引起過敏反應的表現不包括（）A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.血管神經性水腫D.手足抽搐E.過敏性休克答案：D解析：手足抽搐是枸櫞酸鈉中毒反應的表現，不是過敏反應的表現。過敏反應可表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性休克等，故D正確。11.庫存血在4℃的環(huán)境內可保存（）A.12周B.23周C.34周D.45周E.56周答案：B解析：庫存血在4℃的環(huán)境內可保存23周，故B正確。12.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.庫存血取出后應在30分鐘內輸入C.輸血過程中應加強巡視D.輸完的血袋應保留24小時E.輸血完畢后，應立即拔針答案：E解析：輸血完畢后，應繼續(xù)觀察患者一段時間，確認無不良反應后再拔針，而不是立即拔針，故E錯誤。其他選項均為輸血的正確操作要點。13.患者，女，32歲。因急性白血病入院，需輸血治療。護士在輸血前的準備工作中，下列哪項是錯誤的（）A.抽血做血型鑒定和交叉配血試驗B.從血庫取血時應認真核對C.血取回后不能劇烈振蕩D.可將庫存血加溫后再輸入E.輸血前先靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液答案：D解析：庫存血不能加溫，以防血漿蛋白凝固變性而引起不良反應，可在室溫下放置1520分鐘再輸入，故D錯誤。其他選項均為正確的輸血前準備工作。14.輸血過程中，護士發(fā)現患者的尿液呈醬油色，首先應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環(huán)負荷過重答案：C解析：尿液呈醬油色提示血紅蛋白尿，是溶血反應的典型表現之一，故C正確。15.下列關于自體輸血的優(yōu)點，錯誤的是（）A.可節(jié)約庫存血B.減少輸血反應C.無需進行血型鑒定和交叉配血D.避免疾病傳播E.適用于所有手術患者答案：E解析：自體輸血并非適用于所有手術患者，如存在感染、惡性腫瘤等情況時不宜采用自體輸血，故E錯誤。自體輸血可節(jié)約庫存血、減少輸血反應、無需進行血型鑒定和交叉配血、避免疾病傳播等。16.患者，男，45歲。因車禍致失血性休克，需緊急輸血。在輸血過程中，患者出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應答案：D解析：患者在輸血過程中出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，是循環(huán)負荷過重的典型表現，故D正確。17.護士在給患者輸血時，發(fā)現輸血器滴管內液面自行下降，可能的原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑過粗E.輸液速度過快答案：A解析：輸血器滴管內液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，導致液體從裂隙處漏出，故A正確。18.輸血時發(fā)生細菌污染反應的主要原因是（）A.血液保存溫度不當B.輸血器具被污染C.采血時無菌操作不嚴格D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：血液保存溫度不當、輸血器具被污染、采血時無菌操作不嚴格等都可能導致細菌污染血液，從而發(fā)生細菌污染反應，故D正確。19.患者，女，50歲。因貧血需輸血治療，輸血過程中出現皮膚瘙癢、眼瞼水腫，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環(huán)負荷過重答案：B解析：皮膚瘙癢、眼瞼水腫是過敏反應的常見表現，故B正確。20.下列關于輸血速度的說法，錯誤的是（）A.開始時宜慢，每分鐘1520滴B.觀察15分鐘無不良反應后可根據病情調節(jié)速度C.成人一般每分鐘4060滴D.兒童每分鐘1020滴E.急性大出血時應快速輸入，速度越快越好答案：E解析：急性大出血時雖需快速輸血，但也不是速度越快越好，過快輸血可能導致循環(huán)負荷過重等不良反應，應根據患者具體情況合理調節(jié)速度，故E錯誤。其他選項關于輸血速度的描述均正確。21.庫存血中含量減少的成分是（）A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血漿蛋白E.凝血因子答案：C解析：庫存血中血小板、凝血因子等成分會隨著保存時間延長而逐漸減少，故C正確。22.患者，男，60歲。因冠心病需輸血治療，輸血過程中出現寒戰(zhàn)、高熱，體溫達39.5℃，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環(huán)負荷過重答案：A解析：輸血過程中出現寒戰(zhàn)、高熱是發(fā)熱反應的典型表現，故A正確。23.下列關于成分輸血的注意事項，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.不同成分血制品應分別輸入C.輸血前應充分搖勻D.輸血過程中應密切觀察患者反應E.輸完后應及時更換輸血器答案：C解析：成分輸血中，如血小板、白細胞等成分血制品不可劇烈搖晃和震蕩，以免破壞細胞，故C錯誤。其他選項均為成分輸血的正確注意事項。24.患者，女，35歲。因宮外孕破裂出血需輸血，輸血前的準備工作不包括（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.取血時與血庫人員共同做好“三查八對”C.庫存血在室溫下放置1520分鐘后再輸入D.輸血前先輸入少量復方氯化鈉溶液E.向患者解釋輸血的目的、方法及注意事項答案：D解析：輸血前應先輸入0.9%氯化鈉溶液，而不是復方氯化鈉溶液，故D錯誤。其他選項均為輸血前的正確準備工作。25.輸血時發(fā)生溶血反應，最早出現的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅B.寒戰(zhàn)、高熱C.腰背部劇痛D.呼吸困難E.少尿、無尿答案：A解析：溶血反應最早出現的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感等，故A正確。26.下列關于輸血的護理措施，錯誤的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤B.輸血過程中應加強巡視C.輸血完畢后應立即拔針D.輸完的血袋應保留24小時E.輸血過程中如發(fā)生嚴重反應應立即停止輸血答案：C解析：輸血完畢后，應繼續(xù)觀察患者一段時間，確認無不良反應后再拔針，而不是立即拔針，故C錯誤。其他選項均為正確的輸血護理措施。27.患者，男，40歲。因外傷致大出血需輸血，輸血過程中出現手足抽搐、出血傾向，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環(huán)負荷過重答案：D解析：手足抽搐、出血傾向是枸櫞酸鈉中毒反應的表現，故D正確。28.下列關于血液制品的保存方法，錯誤的是（）A.全血和紅細胞懸液在4℃冰箱保存B.血漿在30℃以下保存C.血小板在22℃震蕩保存D.冷沉淀在20℃以下保存E.所有血液制品均可在常溫下保存答案：E解析：血液制品大多需要特定的保存條件，不能在常溫下保存，如全血和紅細胞懸液在4℃冰箱保存，血漿在30℃以下保存等，故E錯誤。29.輸血過程中，患者出現呼吸困難、發(fā)紺，咳大量粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是（）A.停止輸血，取端坐位，吸氧B.減慢輸血速度，給予強心劑C.繼續(xù)輸血，給予利尿劑D.停止輸血，給予抗過敏藥物E.減慢輸血速度，給予抗生素答案：A解析：患者出現呼吸困難、發(fā)紺，咳大量粉紅色泡沫樣痰，提示循環(huán)負荷過重，應立即停止輸血，取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，同時給予吸氧等處理，故A正確。30.患者，女，28歲。因產后大出血需輸血，輸血前護士應告知患者（）A.輸血的目的、方法及注意事項B.輸血的費用C.輸血的不良反應D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：輸血前護士應向患者解釋輸血的目的、方法、注意事項、費用以及可能出現的不良反應等，讓患者有充分的了解，故D正確。二、多選題（每題3分，共10題，總計30分）1.輸血的適應證包括（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.以上都是答案：ABCDE解析：輸血的適應證包括各種原因引起的大出血以補充血容量；貧血或低蛋白血癥可補充血細胞和血漿蛋白；嚴重感染時可輸入免疫球蛋白等增強免疫力；凝血功能障礙可補充凝血因子等，故ABCDE均正確。2.輸血反應包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.細菌污染反應答案：ABCDE解析：輸血反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)負荷過重、細菌污染反應等，還可能有枸櫞酸鈉中毒反應等，故ABCDE正確。3.成分輸血的種類包括（）A.紅細胞懸液B.濃縮血小板C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀E.以上都是答案：ABCDE解析：成分輸血的種類有紅細胞懸液、濃縮血小板、新鮮冰凍血漿、冷沉淀等，還包括白細胞濃縮懸液等，故ABCDE正確。4.輸血前應做的準備工作有（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.取血時與血庫人員共同做好“三查八對”C.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩D.庫存血在室溫下放置1520分鐘后再輸入E.輸血前先輸入少量0.9%氯化鈉溶液答案：ABCDE解析：輸血前應做血型鑒定和交叉配血試驗以確保血型相符；取血時與血庫人員共同做好“三查八對”保證信息準確；血液不可劇烈震蕩以免破壞血細胞；庫存血可在室溫放置1520分鐘后輸入；輸血前先輸少量0.9%氯化鈉溶液沖洗管道，故ABCDE正確。5.發(fā)生溶血反應時的處理措施包括（）A.立即停止輸血B.保留余血，重做血型鑒定和交叉配血試驗C.雙側腰部封閉，并用熱水袋熱敷D.堿化尿液，防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管E.密切觀察生命體征和尿量答案：ABCDE解析：發(fā)生溶血反應時，應立即停止輸血；保留余血進行檢查分析；雙側腰部封閉并用熱水袋熱敷可緩解腎血管痙攣；堿化尿液可防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管；密切觀察生命體征和尿量以了解病情變化，故ABCDE正確。6.輸血過程中防止過敏反應的措施有（）A.勿選用有過敏史的獻血員B.獻血員在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物C.對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物D.嚴格遵守無菌操作原則E.以上都是答案：ABC解析：防止過敏反應可勿選用有過敏史的獻血員；獻血員在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物，以免產生過敏物質；對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物。嚴格遵守無菌操作原則主要是防止細菌污染反應，故ABC正確。7.大量輸血可能引起的并發(fā)癥有（）A.循環(huán)負荷過重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒反應D.酸堿平衡失調E.以上都是答案：ABCDE解析：大量輸血可能導致循環(huán)負荷過重；因血小板和凝血因子減少出現出血傾向；枸櫞酸鈉攝入過多導致枸櫞酸鈉中毒反應；還可能引起酸堿平衡失調等，故ABCDE正確。8.自體輸血的方式有（）A.術前預存自體血B.術中失血回輸C.術后引流血液回輸D.以上都是E.以上都不是答案：ABC解析：自體輸血的方式包括術前預存自體血、術中失血回輸、術后引流血液回輸等，故ABC正確。9.輸血過程中護士應觀察的內容包括（）A.患者的生命體征B.有無輸血反應C.輸血速度D.穿刺部位有無滲血、腫脹E.以上都是答案：ABCDE解析：輸血過程中護士應觀察患者的生命體征，了解患者的整體狀況；觀察有無輸血反應，及時發(fā)現異常；注意輸血速度是否合適；觀察穿刺部位有無滲血、腫脹等情況，故ABCDE正確。10.關于輸血的注意事項，正確