眼科專科護士綜合知識模擬試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.正常成人眼球前后徑平均為（）A.21mmB.22mmC.23mmD.24mmE.25mm答案：D。解析：正常成人眼球前后徑平均為24mm，水平徑平均為23.5mm，垂直徑平均為23mm。2.角膜最主要的功能是（）A.維持眼球的一定形態(tài)B.保護眼內(nèi)組織C.維持一定眼內(nèi)壓D.構成眼的屈光系統(tǒng)E.調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)光線量答案：D。解析：角膜是眼屈光系統(tǒng)的重要組成部分，相當于43D的凸透鏡，因此其最主要功能是構成眼的屈光系統(tǒng)。3.房水是由以下哪個部位產(chǎn)生的（）A.睫狀體扁平部B.睫狀突無色素上皮細胞C.睫狀肌D.睫狀體色素上皮細胞E.虹膜答案：B。解析：房水由睫狀突無色素上皮細胞產(chǎn)生，通過后房經(jīng)瞳孔進入前房，再經(jīng)前房角小梁網(wǎng)、Schlemm管等結構排出眼外。4.以下哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.地塞米松E.新斯的明答案：B。解析：毛果蕓香堿為擬膽堿藥，可通過收縮瞳孔括約肌，使房角開放，促進房水排出，從而降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼病情；腎上腺素可升高眼壓；地塞米松為糖皮質(zhì)激素，主要用于抗炎等；新斯的明主要用于重癥肌無力等。5.視網(wǎng)膜脫離是指以下哪兩層之間的分離（）A.視網(wǎng)膜與脈絡膜B.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層C.視網(wǎng)膜內(nèi)界膜與神經(jīng)纖維層D.視網(wǎng)膜外叢狀層與內(nèi)顆粒層E.視網(wǎng)膜內(nèi)顆粒層與外顆粒層答案：B。解析：視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，并非視網(wǎng)膜與脈絡膜等其他層次的分離。6.以下哪項不是白內(nèi)障的主要癥狀（）A.視力下降B.視物模糊C.眼前黑影飄動D.單眼復視或多視E.畏光、眩光答案：C。解析：白內(nèi)障主要癥狀為視力下降、視物模糊、單眼復視或多視、畏光、眩光等。眼前黑影飄動常見于玻璃體混濁等情況，而非白內(nèi)障的主要癥狀。7.眼外傷患者，角膜傷口較深，有虹膜脫出，處理原則是（）A.立即將虹膜還納眼內(nèi)B.用抗生素溶液沖洗后還納眼內(nèi)C.切除脫出的虹膜D.不處理，待其自然還納E.用干棉簽將虹膜推回眼內(nèi)答案：C。解析：當角膜傷口較深且有虹膜脫出時，若虹膜脫出時間較長、有污染或損傷嚴重等情況，應切除脫出的虹膜，以防止感染和形成粘連等并發(fā)癥。不能隨意將虹膜還納眼內(nèi)，以免將細菌等帶入眼內(nèi)導致感染。8.以下哪種情況適合佩戴軟性角膜接觸鏡（）A.圓錐角膜B.角膜水腫C.干眼癥D.近視E.眼部急性炎癥答案：D。解析：近視患者若無其他禁忌證，可佩戴軟性角膜接觸鏡來矯正視力。圓錐角膜一般需要佩戴硬性透氣性角膜接觸鏡；角膜水腫、干眼癥患者佩戴軟性角膜接觸鏡可能會加重病情；眼部急性炎癥時應禁止佩戴角膜接觸鏡，以免加重炎癥。9.以下關于淚道沖洗的描述，錯誤的是（）A.淚道沖洗是眼科常用的檢查方法B.沖洗液從下淚點注入，若從上淚點反流，提示鼻淚管阻塞C.沖洗液從原淚點反流，提示淚小管阻塞D.沖洗液順利進入鼻腔，提示淚道通暢E.淚道沖洗可用于治療淚囊炎答案：E。解析：淚道沖洗主要是一種檢查方法，用于判斷淚道是否通暢及阻塞部位等，一般不用于治療淚囊炎。治療淚囊炎通常需要使用抗生素、手術等方法。A、B、C、D選項的描述均正確。10.眼內(nèi)異物取出的主要目的是（）A.防止感染B.恢復視力C.減少眼內(nèi)出血D.減輕疼痛E.防止交感性眼炎答案：A。解析：眼內(nèi)異物存留容易導致眼內(nèi)感染，引起眼內(nèi)炎等嚴重并發(fā)癥，因此取出眼內(nèi)異物的主要目的是防止感染。雖然取出異物可能有助于恢復視力等，但防止感染是首要的。11.以下哪項不是眼底檢查的方法（）A.直接檢眼鏡檢查B.間接檢眼鏡檢查C.裂隙燈顯微鏡檢查D.眼底熒光血管造影E.光學相干斷層掃描（OCT）答案：C。解析：裂隙燈顯微鏡主要用于檢查眼前段結構，如角膜、結膜、虹膜、晶狀體等，一般不用于眼底檢查。直接檢眼鏡檢查、間接檢眼鏡檢查可直接觀察眼底情況；眼底熒光血管造影可用于診斷眼底血管性疾?。还鈱W相干斷層掃描（OCT）可清晰顯示眼底視網(wǎng)膜各層結構。12.糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期的主要表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜新生血管形成B.視網(wǎng)膜出血C.視網(wǎng)膜水腫D.微血管瘤E.玻璃體積血答案：D。解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期主要表現(xiàn)為微血管瘤，是視網(wǎng)膜毛細血管壁的局限性膨出。隨著病情進展，可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、水腫、新生血管形成、玻璃體積血等表現(xiàn)。13.以下哪種藥物可用于散瞳檢查眼底（）A.托吡卡胺B.氯霉素眼藥水C.氧氟沙星眼膏D.人工淚液E.噻嗎洛爾眼藥水答案：A。解析：托吡卡胺為散瞳藥，可用于散瞳檢查眼底。氯霉素眼藥水和氧氟沙星眼膏主要用于抗感染；人工淚液用于緩解干眼癥等引起的眼干癥狀；噻嗎洛爾眼藥水用于降低眼壓治療青光眼。14.眼眶蜂窩織炎最嚴重的并發(fā)癥是（）A.眼球突出B.視力下降C.海綿竇血栓形成D.眼瞼水腫E.眼球運動障礙答案：C。解析：眼眶蜂窩織炎是一種嚴重的眼眶軟組織炎癥，海綿竇血栓形成是其最嚴重的并發(fā)癥，可危及生命。眼球突出、視力下降、眼瞼水腫、眼球運動障礙等也是眼眶蜂窩織炎的常見表現(xiàn)，但相對海綿竇血栓形成來說，嚴重程度稍低。15.以下關于眼部化學傷的急救處理，錯誤的是（）A.立即用大量清水沖洗眼部B.沖洗時間不少于30分鐘C.沖洗時應翻轉(zhuǎn)眼瞼，暴露穹窿部D.可用中和液沖洗E.沖洗后應立即滴入抗生素眼藥水答案：E。解析：眼部化學傷急救時，應立即用大量清水沖洗眼部，沖洗時間不少于30分鐘，沖洗時要翻轉(zhuǎn)眼瞼，暴露穹窿部，以確保徹底沖洗。若有條件，可根據(jù)化學物質(zhì)性質(zhì)選用合適的中和液沖洗。沖洗后不要急于滴入抗生素眼藥水，應先進行進一步的評估和處理。16.以下哪種眼病可導致夜盲（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜色素變性D.黃斑病變E.角膜炎答案：C。解析：視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性眼病，主要表現(xiàn)為進行性夜盲、視野縮小等。白內(nèi)障主要影響視力清晰度；青光眼主要以眼壓升高、視野缺損等為特征；黃斑病變主要影響中心視力；角膜炎主要表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚等。17.以下關于霰粒腫的描述，正確的是（）A.是一種急性化膿性炎癥B.主要由細菌感染引起C.又稱瞼板腺囊腫D.應早期切開排膿E.與瞼腺炎的臨床表現(xiàn)相同答案：C。解析：霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥，并非急性化膿性炎癥，也不是由細菌感染引起。一般較小的霰粒腫可自行吸收，較大的可考慮手術切除，而非早期切開排膿。瞼腺炎是一種急性化膿性炎癥，與霰粒腫臨床表現(xiàn)不同。18.以下哪項是眼部超聲檢查的適應證（）A.眼球內(nèi)異物B.眼部腫瘤C.視網(wǎng)膜脫離D.玻璃體混濁E.以上都是答案：E。解析：眼部超聲檢查可清晰顯示眼球及眼眶內(nèi)的結構，對于眼球內(nèi)異物、眼部腫瘤、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體混濁等情況都有診斷價值，因此以上選項都是其適應證。19.以下關于弱視的治療，錯誤的是（）A.早期發(fā)現(xiàn)和治療是關鍵B.遮蓋療法是常用方法C.年齡越小，治療效果越好D.成人弱視也可治愈E.可配合視覺訓練答案：D。解析：弱視治療強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)和治療，年齡越小，治療效果越好。遮蓋療法是治療弱視的常用方法，同時可配合視覺訓練等。成人弱視由于視覺發(fā)育已成熟，一般較難治愈。20.以下哪種維生素缺乏可導致角膜軟化癥（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素E答案：A。解析：維生素A缺乏可導致角膜軟化癥，多見于嬰幼兒，主要表現(xiàn)為夜盲、結膜干燥、角膜軟化等。維生素B1缺乏可引起腳氣病等；維生素C缺乏可導致壞血??；維生素D缺乏可引起佝僂病等；維生素E有抗氧化等作用。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于眼球壁外層的結構有（）A.角膜B.鞏膜C.脈絡膜D.視網(wǎng)膜E.虹膜答案：AB。解析：眼球壁外層包括角膜和鞏膜；脈絡膜和虹膜屬于眼球壁中層；視網(wǎng)膜屬于眼球壁內(nèi)層。2.青光眼患者的護理措施包括（）A.避免在暗室停留過久B.一次飲水不超過300mlC.保持大便通暢D.按時使用降眼壓藥物E.定期測量眼壓答案：ABCDE。解析：青光眼患者應避免在暗室停留過久，以免瞳孔散大，房角關閉，導致眼壓升高；一次飲水不宜超過300ml，防止短時間內(nèi)大量水分進入血液使眼壓升高；保持大便通暢，避免用力排便導致眼壓升高；按時使用降眼壓藥物，以控制眼壓；定期測量眼壓，了解病情變化。3.以下關于眼部手術前護理的說法，正確的有（）A.向患者解釋手術目的、過程及注意事項B.常規(guī)進行眼部清潔，如沖洗結膜囊C.訓練患者眼球向各方向轉(zhuǎn)動D.遵醫(yī)囑給予抗生素眼藥水滴眼E.做好全身檢查，排除手術禁忌證答案：ABCDE。解析：眼部手術前應向患者解釋手術相關情況，以減輕患者緊張情緒，取得配合；常規(guī)進行眼部清潔，減少感染機會；訓練患者眼球轉(zhuǎn)動，便于術中配合；遵醫(yī)囑給予抗生素眼藥水滴眼，預防感染；做好全身檢查，排除手術禁忌證，確保手術安全。4.以下哪些是視網(wǎng)膜脫離的高危因素（）A.高度近視B.眼外傷C.白內(nèi)障手術史D.視網(wǎng)膜格子樣變性E.年齡增長答案：ABCD。解析：高度近視患者眼球結構改變，視網(wǎng)膜變薄，容易發(fā)生脫離；眼外傷可直接導致視網(wǎng)膜脫離；白內(nèi)障手術可能引起眼內(nèi)結構變化，增加視網(wǎng)膜脫離風險；視網(wǎng)膜格子樣變性是視網(wǎng)膜的一種變性改變，易導致視網(wǎng)膜裂孔形成，進而引起脫離。年齡增長不是視網(wǎng)膜脫離的主要高危因素。5.以下關于眼部用藥的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.先滴刺激性弱的眼藥水，后滴刺激性強的眼藥水C.同時使用眼藥水和眼藥膏時，應先涂眼藥膏，后滴眼藥水D.滴眼藥水時，滴管應距眼球1-2cmE.用藥前應洗凈雙手答案：ABDE。解析：眼部用藥時要嚴格執(zhí)行查對制度，確保用藥準確；先滴刺激性弱的眼藥水，后滴刺激性強的眼藥水，可減輕患者不適；同時使用眼藥水和眼藥膏時，應先滴眼藥水，后涂眼藥膏；滴眼藥水時，滴管距眼球1-2cm，避免滴管接觸眼球?qū)е挛廴荆挥盟幥跋磧綦p手，防止交叉感染。6.以下屬于眼部常見的先天性疾病有（）A.先天性白內(nèi)障B.先天性青光眼C.先天性上瞼下垂D.視網(wǎng)膜母細胞瘤E.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變答案：ABC。解析：先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、先天性上瞼下垂均為眼部常見的先天性疾病。視網(wǎng)膜母細胞瘤是一種來源于光感受器前體細胞的惡性腫瘤，雖多發(fā)生于嬰幼兒，但不屬于先天性疾病；早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生于早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病，與早產(chǎn)等因素有關，也不是先天性疾病。7.以下關于干眼的治療方法，正確的有（）A.使用人工淚液B.淚點栓塞C.佩戴濕房鏡D.避免長時間使用電子設備E.口服維生素A答案：ABCD。解析：干眼的治療可使用人工淚液緩解眼干癥狀；淚點栓塞可減少淚液排出，保持眼表濕潤；佩戴濕房鏡可增加眼周濕度；避免長時間使用電子設備，減少淚液蒸發(fā)?？诜S生素A主要用于治療維生素A缺乏相關眼病，對干眼治療效果不明顯。8.以下哪些情況可能導致眼壓升高（）A.青光眼B.眼外傷C.虹膜睫狀體炎D.長時間閱讀E.使用散瞳藥物答案：ABCE。解析：青光眼是導致眼壓升高的常見疾??；眼外傷可引起眼內(nèi)結構損傷，導致眼壓升高；虹膜睫狀體炎可引起房水引流不暢，導致眼壓升高；使用散瞳藥物可使瞳孔散大，房角關閉，引起眼壓升高。長時間閱讀一般不會直接導致眼壓升高。9.以下關于眼部整形手術的護理要點，正確的有（）A.觀察傷口有無滲血、腫脹B.保持傷口清潔干燥C.避免用力揉眼D.遵醫(yī)囑給予抗生素預防感染E.指導患者進行眼部功能鍛煉答案：ABCDE。解析：眼部整形手術后應觀察傷口有無滲血、腫脹等情況；保持傷口清潔干燥，防止感染；避免用力揉眼，以免影響傷口愈合；遵醫(yī)囑給予抗生素預防感染；指導患者進行適當?shù)难鄄抗δ苠憻挘龠M恢復。10.以下關于眼保健操的說法，正確的有（）A.可緩解眼疲勞B.應按正確的穴位和方法進行操作C.每天可多次進行D.對預防近視有一定作用E.可代替其他眼部保健措施答案：ABCD。解析：眼保健操通過按摩眼部穴位，可促進眼部血液循環(huán)，緩解眼疲勞，對預防近視有一定作用。應按正確的穴位和方法進行操作，每天可多次進行。但眼保健操不能代替其他眼部保健措施，如合理用眼、定期檢查等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述白內(nèi)障手術患者的術后護理要點。答：白內(nèi)障手術患者術后護理要點如下：（1）休息與體位：術后囑患者臥床休息，避免劇烈運動和頭部晃動，一般采取平臥位或健側臥位，防止術眼受壓。（2）傷口護理：觀察傷口有無滲血、滲液，保持眼部敷料清潔干燥。遵醫(yī)囑按時更換敷料，嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染。（3）眼部用藥：遵醫(yī)囑按時給予抗生素眼藥水、糖皮質(zhì)激素眼藥水等滴眼，注意眼藥水的使用方法和間隔時間，滴藥前洗凈雙手，避免滴管接觸眼球。（4）飲食護理：給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免用力排便，以免引起眼壓升高，影響傷口愈合。（5）病情觀察：密切觀察患者視力恢復情況，有無眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等不適癥狀。若出現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生進行處理。（6）生活指導：告知患者術后短期內(nèi)避免洗臉、洗澡時水進入眼內(nèi)，避免揉眼和碰撞術眼。外出時可佩戴墨鏡，防止強光刺激。（7）心理護理：關心患者心理狀態(tài)，向患者解釋術后恢復過程和注意事項，減輕患者焦慮情緒，增強其康復信心。（8）定期復查：囑患者按照醫(yī)囑定期復查，一般術后1天、1周、1個月等時間節(jié)點進行復查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。2.請簡述視網(wǎng)膜脫離患者的術前護理措施。答：視網(wǎng)膜脫離患者術前護理措施如下：（1）心理護理：視網(wǎng)膜脫離患者往往因視力下降等原因產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒。護理人員應主動與患者溝通，向其解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療方法，介紹手術的必要性和安全性，緩解患者的緊張情緒，增強其治療信心。（2）體位護理：根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的部位指導患者采取合適的體位，一般原則是使脫離部位處于最低位，以利于視網(wǎng)膜下液的吸收和視網(wǎng)膜的復位。如上方視網(wǎng)膜脫離應取平臥位或低頭位；下方視網(wǎng)膜脫離可適當抬高頭部。（3）眼部護理：遵醫(yī)囑給予抗生素眼藥水滴眼，預防感染。保持眼部清潔，避免用手揉眼。協(xié)助患者做好眼部清潔工作，如沖洗結膜囊等。（4）生活護理：囑患者臥床休息，減少活動，避免劇烈運動和頭部震動，防止視網(wǎng)膜脫離范圍擴大。為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證充足的睡眠。（5）飲食護理：給予富含營養(yǎng)、易消化的飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免用力排便，以免增加腹壓，導致視網(wǎng)膜進一步脫離。（6）病情觀察：密切觀察患者視力、眼壓、眼痛等情況，如有異常及時報告醫(yī)生處理。（7）術前準備：協(xié)助患者做好各項術前檢查，如眼部B超、眼底照相、心電圖、血常規(guī)等，以了解患者全身和眼部情況，排除手術禁忌證。做好手術區(qū)域的皮膚準備，如清潔面部、剪睫毛等。告知患者術前禁食禁水的時間，一般術前6-8小時禁食，4-6小時禁水。3.簡述青光眼患者的健康教育內(nèi)容。