消化血液科8月份院感知識(shí)培訓(xùn)考核試題附答案(手衛(wèi)生、職業(yè)暴露及上報(bào))一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌寄居在皮膚表層，是通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，而且隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除；病毒和支原體并非題干所描述的這種情況。所以答案選A。2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D解析：科室內(nèi)公用擦手毛巾容易造成二次污染，不利于手衛(wèi)生，應(yīng)使用一次性干手紙巾或干手器等。而水池方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)可減少交叉感染；使用皂液洗手，固體肥皂保持干燥可保證清潔效果；干手物品或設(shè)施避免造成二次污染也是手衛(wèi)生設(shè)施配備的正確要求。所以答案選D。3.醫(yī)務(wù)人員洗手的定義是（）A.指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程B.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程C.指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程D.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程答案：A解析：醫(yī)務(wù)人員洗手是用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程；用速干手消毒劑揉搓雙手以減少手部暫居菌的過(guò)程是衛(wèi)生手消毒；外科手術(shù)前的洗手及后續(xù)處理是外科手消毒。所以答案選A。4.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.隔離傳染患者答案：C解析：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，做好手衛(wèi)生可以有效切斷經(jīng)手傳播的感染途徑，是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相比之下，手衛(wèi)生更具基礎(chǔ)性和便捷性。所以答案選C。5.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2；外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。所以答案選A。6.對(duì)醫(yī)務(wù)人員手有哪些特殊要求（）A.指甲長(zhǎng)度不應(yīng)超過(guò)指尖B.不應(yīng)戴戒指等裝飾物C.不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等D.以上都對(duì)答案：D解析：為了保證手衛(wèi)生效果，醫(yī)務(wù)人員指甲長(zhǎng)度不應(yīng)超過(guò)指尖，避免藏污納垢；不應(yīng)戴戒指等裝飾物，因?yàn)檠b飾物縫隙易藏匿細(xì)菌；也不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油，這些也不利于手部清潔和消毒。所以答案選D。7.以下哪種情況時(shí)，盡管醫(yī)務(wù)人員手部無(wú)明顯污染，但必須選擇流動(dòng)水+皂液洗手而非使用速干手消毒劑（）A.接觸艱難梭菌感染患者之后B.接觸CMV感染患者之后C.接觸MRSA肺部感染患者之后D.接觸乙肝患者之后答案：A解析：艱難梭菌對(duì)酒精不敏感，速干手消毒劑主要成分是酒精，所以接觸艱難梭菌感染患者之后，盡管手部無(wú)明顯污染，也必須選擇流動(dòng)水+皂液洗手。而對(duì)于CMV（巨細(xì)胞病毒）、MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）、乙肝病毒等，在手部無(wú)明顯污染時(shí)，使用速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒是可以的。所以答案選A。8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.處理清潔物品后答案：D解析：直接接觸患者前后、接觸易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需要洗手。而處理清潔物品后，手部沒(méi)有明顯的污染或感染風(fēng)險(xiǎn)增加的情況，不必洗手。所以答案選D。9.預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中，不正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B.針對(duì)接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康狀況進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)行預(yù)防接種，提高機(jī)體抵抗力D.穿雙層隔離衣答案：D解析：嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、針對(duì)接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施、對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康狀況進(jìn)行評(píng)估并進(jìn)行預(yù)防接種提高機(jī)體抵抗力都是預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施。穿雙層隔離衣并不是普遍適用的基本措施，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況合理選擇防護(hù)用品。所以答案選D。10.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護(hù)士給HIV患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生為乙肝患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，血液濺到眼睛里C.保潔人員清理病房時(shí)，接觸到患者的尿液D.護(hù)士在給患者輸液時(shí)，不慎將藥液滴到自己皮膚上答案：D解析：職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。護(hù)士給HIV患者抽血時(shí)被針頭刺傷、醫(yī)生為乙肝患者手術(shù)時(shí)血液濺到眼睛里，都可能接觸到病原體；保潔人員清理病房接觸到患者尿液也有接觸病原體的風(fēng)險(xiǎn)。而護(hù)士將藥液滴到自己皮膚上，一般藥液不屬于血源性病原體等導(dǎo)致職業(yè)暴露的物質(zhì)。所以答案選D。11.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.立即進(jìn)行傷口的縫合答案：D解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；如有傷口，在傷口旁端輕輕擠壓，擠出損傷處血液，再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗；受傷部位沖洗后用75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒并包扎傷口。而立即進(jìn)行傷口縫合并不是職業(yè)暴露后立即采取的局部處理措施，且在未評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)和進(jìn)行相應(yīng)處理前縫合可能會(huì)增加感染幾率。所以答案選D。12.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后，應(yīng)立即向（）報(bào)告。A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.所在科室負(fù)責(zé)人答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人再按規(guī)定程序報(bào)告醫(yī)院感染管理科等相關(guān)部門。所以答案選D。13.對(duì)發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行血源性病原體感染的追蹤隨訪，對(duì)于乙肝暴露者應(yīng)在暴露后（）進(jìn)行乙肝標(biāo)志物的檢測(cè)。A.即刻、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月B.即刻、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月C.即刻、2周、4周、8周D.即刻、4周、8周、12周答案：A解析：對(duì)于乙肝暴露者應(yīng)在暴露后即刻、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行乙肝標(biāo)志物的檢測(cè)，以監(jiān)測(cè)是否感染乙肝病毒。所以答案選A。14.當(dāng)被HBsAg陽(yáng)性患者的針頭刺傷后，受傷者HBsAg陰性，抗-HBs陰性且未注射疫苗者，應(yīng)在（）內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：當(dāng)被HBsAg陽(yáng)性患者的針頭刺傷后，受傷者HBsAg陰性，抗-HBs陰性且未注射疫苗者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，同時(shí)在不同部位接種乙肝疫苗。所以答案選C。15.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)（）A.主要是保護(hù)患者B.主要是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C.保護(hù)醫(yī)患雙方D.保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其目的是保護(hù)醫(yī)患雙方，防止疾病在患者和醫(yī)務(wù)人員之間傳播。所以答案選C。16.以下關(guān)于手套使用的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套B.進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套C.戴手套可以替代洗手D.一次性手套應(yīng)一次性使用答案：C解析：接觸患者的血液、體液等污染物品時(shí)戴清潔手套，進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚黏膜時(shí)戴無(wú)菌手套，一次性手套應(yīng)一次性使用，這些都是正確的手套使用方法。但戴手套不能替代洗手，脫手套后仍需洗手，以去除可能殘留的病原體。所以答案選C。17.衛(wèi)生手消毒是指（）A.用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程B.醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程C.外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程D.用消毒劑浸泡雙手的過(guò)程答案：B解析：衛(wèi)生手消毒是醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程；用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手是洗手的定義；外科手術(shù)前的相關(guān)操作是外科手消毒；用消毒劑浸泡雙手不屬于衛(wèi)生手消毒的常規(guī)定義。所以答案選B。18.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估內(nèi)容不包括（）A.暴露源的種類B.暴露源患者的診斷C.暴露源患者的治療情況D.暴露源患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：D解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估包括暴露源的種類（如血液、體液等）、暴露源患者的診斷（是否患有傳染病等）、暴露源患者的治療情況（是否正在接受有效治療等）。而暴露源患者的經(jīng)濟(jì)狀況與職業(yè)暴露后的處理和感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估無(wú)關(guān)。所以答案選D。19.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥應(yīng)在（）內(nèi)開(kāi)始最好。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：B解析：職業(yè)暴露后預(yù)防用藥應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開(kāi)始最好，盡早用藥可以提高預(yù)防效果，降低感染幾率。所以答案選B。20.以下哪種消毒劑不適合用于手消毒（）A.含氯消毒劑B.75%酒精C.0.5%碘伏D.速干手消毒劑答案：A解析：含氯消毒劑具有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，不適合用于手消毒。75%酒精、0.5%碘伏、速干手消毒劑都是常用的手消毒用品。所以答案選A。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是手衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)分類。所以答案選ABC。2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：ABC解析：水池方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)可減少交叉感染；使用皂液洗手，固體肥皂保持干燥可保證清潔效果；干手物品或設(shè)施避免造成二次污染也是手衛(wèi)生設(shè)施配備的正確要求。而科室內(nèi)公用擦手毛巾容易造成二次污染，不利于手衛(wèi)生。所以答案選ABC。3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過(guò)的物品后D.處理清潔物品后答案：ABC解析：直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過(guò)的物品后都可能接觸到病原體，需要洗手。處理清潔物品后一般手部沒(méi)有明顯污染，不必洗手。所以答案選ABC。4.血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全培訓(xùn)B.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施C.合理使用防護(hù)用品D.定期進(jìn)行健康檢查和預(yù)防接種答案：ABCD解析：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全培訓(xùn)可以提高他們的防護(hù)意識(shí)和技能；嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施是預(yù)防血源性病原體職業(yè)暴露的關(guān)鍵；合理使用防護(hù)用品能有效減少接觸病原體的機(jī)會(huì)；定期進(jìn)行健康檢查和預(yù)防接種可以增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的抵抗力和監(jiān)測(cè)感染情況。所以答案選ABCD。5.發(fā)生職業(yè)暴露后，報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)B.暴露方式C.暴露的具體部位及損傷程度D.暴露源種類和患者的姓名、診斷答案：ABCD解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)全面，包括暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)，暴露方式（如針刺傷、血液濺入等），暴露的具體部位及損傷程度，暴露源種類（如血液、體液等）和患者的姓名、診斷等信息，以便后續(xù)進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估和處理。所以答案選ABCD。6.以下屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的有（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.正確處理污染的醫(yī)療器械答案：ABCD解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、正確處理污染的醫(yī)療器械等。手衛(wèi)生是最基本的預(yù)防措施；戴手套、穿隔離衣可以防止直接接觸病原體；正確處理污染的醫(yī)療器械可以避免病原體的傳播。所以答案選ABCD。7.關(guān)于外科手消毒的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.消毒后的雙手應(yīng)保持在胸前，肘部抬高外展答案：ABCD解析：外科手消毒應(yīng)先洗手，去除手部污垢和部分細(xì)菌后再進(jìn)行消毒；不同患者手術(shù)之間、手被污染時(shí)都需要重新進(jìn)行外科手消毒，以保證消毒效果；消毒后的雙手應(yīng)保持在胸前，肘部抬高外展，避免雙手接觸污染區(qū)域。所以答案選ABCD。8.職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者的處理措施包括（）A.局部處理B.報(bào)告C.暴露源評(píng)估D.預(yù)防用藥和追蹤隨訪答案：ABCD解析：職業(yè)暴露后，首先要進(jìn)行局部處理，如清洗、消毒傷口等；然后及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門；接著對(duì)暴露源進(jìn)行評(píng)估，判斷感染風(fēng)險(xiǎn)；根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行預(yù)防用藥，并進(jìn)行追蹤隨訪，監(jiān)測(cè)是否感染。所以答案選ABCD。9.以下哪些情況需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.進(jìn)行無(wú)菌操作前D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者前、接觸患者后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后都可能接觸到病原體，為了減少手部暫居菌，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，都需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。所以答案選ABCD。10.關(guān)于手套的使用，正確的是（）A.戴手套前應(yīng)洗手B.戴手套時(shí)應(yīng)避免手套外面接觸污染物品C.脫手套后應(yīng)洗手D.一次性手套應(yīng)一次性使用答案：ABCD解析：戴手套前洗手可以去除手部部分細(xì)菌；戴手套時(shí)避免手套外面接觸污染物品可防止污染擴(kuò)大；脫手套后洗手可去除可能殘留的病原體；一次性手套應(yīng)一次性使用，避免交叉感染。所以答案選ABCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。（）答案：正確解析：口腔護(hù)理時(shí)會(huì)接觸患者的口腔分泌物等，為了防止交叉感染，應(yīng)戴清潔手套。2.衛(wèi)生手消毒時(shí)，只需將消毒劑均勻涂抹至雙手的每個(gè)部位即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：衛(wèi)生手消毒時(shí)，需要按照規(guī)范的揉搓方法，將消毒劑均勻涂抹至雙手的每個(gè)部位，并揉搓一定時(shí)間，以確保消毒效果。3.職業(yè)暴露發(fā)生后，應(yīng)立即對(duì)暴露者進(jìn)行全面的身體檢查。（）答案：錯(cuò)誤解析：職業(yè)暴露發(fā)生后，應(yīng)先進(jìn)行局部處理和報(bào)告，然后根據(jù)暴露源情況進(jìn)行評(píng)估，再?zèng)Q定是否進(jìn)行相關(guān)的檢查和預(yù)防用藥等，不是立即進(jìn)行全面身體檢查。4.速干手消毒劑比肥皂和水更能有效殺滅革蘭陰性桿菌。（）答案：錯(cuò)誤解析：肥皂和水可以通過(guò)機(jī)械摩擦去除手部的污垢和細(xì)菌，對(duì)于一些革蘭陰性桿菌有較好的清除作用；速干手消毒劑主要成分是酒精等，對(duì)某些病原體有快速殺滅作用，但不能說(shuō)比肥皂和水更能有效殺滅革蘭陰性桿菌，兩者作用特點(diǎn)不同。5.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒(méi)有破，在戴手套和操作過(guò)程中，也可能有微生物通過(guò)手套邊緣等部位污染到手，而且手套使用后也可能存在潛在的污染風(fēng)險(xiǎn)，脫手套后仍需洗手。6.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在腰部以上、肩部以下。（）答案：正確解析：外科手消毒后，雙手保持在腰部以上、肩部以下可以避免雙手接觸污染區(qū)域，保證消毒效果。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)根據(jù)暴露源患者的診斷和治療情況決定是否采取預(yù)防用藥。（）答案：正確解析：根據(jù)暴露源患者的診斷（如是否患有傳染病）和治療情況（是否正在接受有效治療）等綜合評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而決定是否采取預(yù)防用藥。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是只對(duì)有傳染性的患者采取隔離措施。（