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足部疾病推拿治療考試題及答案足部疾病推拿治療考試題一、單選題(每題1分,共20分)1.足部骨骼中,屬于跗骨的是()A.跖骨B.跟骨C.趾骨D.楔骨2.足底筋膜起于()A.跟骨結(jié)節(jié)B.距骨C.舟骨D.骰骨3.足部最常見(jiàn)的慢性勞損性疾病是()A.踝關(guān)節(jié)扭傷B.足底筋膜炎C.跟腱炎D.踝管綜合征4.推拿治療足跟痛的常用手法中,具有松解粘連作用的是()A.推法B.揉法C.彈撥法D.擦法5.踝管綜合征受壓的神經(jīng)是()A.脛神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)6.足部反射區(qū)中,對(duì)應(yīng)“腎上腺”的反射區(qū)位于()A.足底跟骨前緣B.足底第2-3跖骨間C.足底第1跖骨遠(yuǎn)端D.足底中部偏內(nèi)側(cè)7.急性踝扭傷早期(24-48小時(shí)內(nèi))推拿治療原則是()A.活血化瘀B.舒筋通絡(luò)C.消腫止痛D.理筋整復(fù)8.推拿治療足拇外翻時(shí),重點(diǎn)操作的肌肉是()A.脛骨前肌B.腓骨長(zhǎng)肌C.踢長(zhǎng)伸肌D.小腿三頭肌9.跟腱炎患者查體時(shí),陽(yáng)性體征是()A.踝關(guān)節(jié)背伸時(shí)跟腱部疼痛B.踝關(guān)節(jié)跖屈時(shí)疼痛加劇C.跟骨結(jié)節(jié)壓痛D.以上都是10.足部骨折患者,推拿治療應(yīng)開(kāi)始于()A.骨折愈合后1周B.骨折愈合后2-3周C.骨折愈合后1個(gè)月D.骨折愈合后3個(gè)月11.足底筋膜炎的典型癥狀是()A.足背疼痛B.足跟或足底晨起下地時(shí)疼痛加劇C.足趾麻木D.踝關(guān)節(jié)腫脹12.推拿治療足部疾病時(shí),常選用的介質(zhì)不包括()A.冬青膏B.紅花油C.滑石粉D.酒精13.踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依賴的結(jié)構(gòu)是()A.關(guān)節(jié)囊B.韌帶C.肌肉D.以上都是14.足部扁平足的推拿治療重點(diǎn)在于()A.松解足底筋膜B.矯正足弓C.增強(qiáng)足內(nèi)在肌力量D.以上都是15.推拿治療足跟痛時(shí),禁用的手法是()A.按法B.擊法C.急重力的扳法D.拿法16.足部“涌泉穴”的定位是()A.足底前部凹陷處,第2、3趾紋端與足跟連線的前1/3處B.足底中部,足底第3跖骨基底處C.足底跟骨中央D.足底第1跖趾關(guān)節(jié)后緣17.跟骨骨刺引起的足跟痛,推拿治療時(shí)應(yīng)()A.直接在骨刺部位用力彈撥B.重點(diǎn)松解骨刺周圍軟組織C.忽略骨刺,只處理疼痛部位D.以上都是18.足部扭傷后,若出現(xiàn)“踝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、腫脹、皮下瘀斑”,最可能損傷的韌帶是()A.距腓前韌帶B.距腓后韌帶C.跟腓韌帶D.三角韌帶19.推拿治療足部疾病時(shí),每個(gè)手法的操作時(shí)間一般為()A.5-10分鐘/部位B.10-15分鐘/部位C.15-20分鐘/部位D.20-30分鐘/部位20.足部反射區(qū)中,對(duì)應(yīng)“胃”的反射區(qū)位于()A.足底第1跖骨遠(yuǎn)端B.足底第2-3跖骨間C.足底中部偏外側(cè)D.足底跟骨前緣二、多選題(每題2分,共10分)1.足部疾病推拿治療的適應(yīng)癥包括()A.足底筋膜炎B.急性踝扭傷(48小時(shí)后)C.跟腱炎D.足部骨折未愈合2.推拿治療足跟痛的常用手法有()A.推法(足底)B.揉法(足跟部)C.彈撥跟腱D.擦法(足底)3.足部扁平足的病因包括()A.足底筋膜松弛B.脛骨前肌無(wú)力C.先天足弓發(fā)育不良D.長(zhǎng)期站立4.踝管綜合征的臨床表現(xiàn)包括()A.足底內(nèi)側(cè)麻木B.足跟部疼痛C.夜間加重D.足趾活動(dòng)障礙5.推拿治療足部疾病時(shí)的注意事項(xiàng)包括()A.操作前檢查皮膚有無(wú)破損B.急性期暴力推拿C.配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扗.避免在骨突部位過(guò)度按壓三、填空題(每空1分,共20分)1.足部骨骼共______塊,包括跗骨______塊、跖骨______塊、趾骨______塊。2.足底筋膜炎的典型體征是______試驗(yàn)陽(yáng)性。3.踝關(guān)節(jié)扭傷最常見(jiàn)的類型是______扭傷。4.推拿治療足部疾病的基本手法包括推、拿、按、______、______、______等。5.足部“昆侖穴”位于______,與______穴平齊。6.跟腱炎的推拿治療原則是______、______、______。7.足部反射區(qū)中,對(duì)應(yīng)“子宮”的反射區(qū)位于______。8.足部骨折的推拿治療應(yīng)在______后進(jìn)行,早期以______為主,后期以______為主。四、名詞解釋(每題4分,共20分)1.足底筋膜炎2.跟腱炎3.踝管綜合征4.推拿手法中的“彈撥法”5.足部反射區(qū)五、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述足部解剖結(jié)構(gòu)對(duì)推拿治療的意義。2.簡(jiǎn)述足底筋膜炎的推拿治療操作步驟。3.簡(jiǎn)述急性踝扭傷(48小時(shí)后)的推拿治療原則及手法。4.簡(jiǎn)述推拿治療足部疾病的禁忌癥。5.簡(jiǎn)述足部扁平足的推拿治療思路。六、病例分析題(10分)患者,女,45歲,教師,主訴“右足跟疼痛3個(gè)月,加重1周”?;颊?個(gè)月前因長(zhǎng)時(shí)間站立后出現(xiàn)右足跟疼痛,呈酸脹痛,晨起下地或長(zhǎng)時(shí)間行走后疼痛加劇,休息后稍緩解。查體:右足跟內(nèi)側(cè)壓痛(+),跟骨結(jié)節(jié)前緣壓痛,足底筋膜緊張,X線示右跟骨骨刺。診斷為“右足底筋膜炎”。請(qǐng):1.分析該患者的推拿治療思路。2.列出具體的推拿操作步驟。3.說(shuō)明治療時(shí)的注意事項(xiàng)。參考答案一、單選題1.B2.A3.B4.C5.A6.A7.C8.B9.D10.D11.B12.D13.D14.D15.C16.A17.B18.A19.A20.B二、多選題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ACD三、填空題1.26;7;5;142.足底筋膜牽拉(或“跟骨結(jié)節(jié)”壓痛)3.外側(cè)(或“距腓前韌帶”)4.揉;點(diǎn);擦(或“彈撥”“搖”等,合理即可)5.外踝尖與跟腱之間的凹陷處;太溪6.舒筋通絡(luò);活血化瘀;解痙止痛7.足底跟骨前緣內(nèi)側(cè)8.骨折愈合;消腫止痛;功能恢復(fù)四、名詞解釋1.足底筋膜炎:足底筋膜因過(guò)度使用、退行性變或慢性勞損引起的無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為足跟或足底疼痛,晨起或活動(dòng)后加劇。2.跟腱炎:跟腱及其周圍組織的慢性炎癥,多因過(guò)度負(fù)荷、勞損或外傷引起,表現(xiàn)為跟腱部疼痛、腫脹,踝關(guān)節(jié)跖屈時(shí)加重。3.踝管綜合征:踝管內(nèi)脛神經(jīng)受壓引起的綜合征,表現(xiàn)為足底內(nèi)側(cè)麻木、疼痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)足內(nèi)在肌萎縮。4.彈撥法:用拇指或中指指端深按于治療部位,做與肌纖維或肌腱垂直方向的往返撥動(dòng),用于松解粘連、解痙止痛。5.足部反射區(qū):足部與人體各器官相對(duì)應(yīng)的特定區(qū)域,通過(guò)刺激反射區(qū)可調(diào)節(jié)相應(yīng)器官功能,用于治療疾病和保健。五、簡(jiǎn)答題1.足部解剖結(jié)構(gòu)對(duì)推拿治療的意義:-足部骨骼(跗骨、跖骨、趾骨)構(gòu)成足弓,維持緩沖和支撐功能,推拿需保護(hù)足弓,避免暴力按壓。-足部肌肉(內(nèi)在肌、外在?。┚S持足部姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng),推拿可松解痙攣肌肉,改善血液循環(huán)。-足部韌帶(如內(nèi)側(cè)三角韌帶、外側(cè)韌帶)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定,扭傷后需重點(diǎn)處理韌帶損傷。-足部神經(jīng)血管豐富(如脛神經(jīng)、足底動(dòng)脈),推拿需避免過(guò)度刺激,防止神經(jīng)損傷。2.足底筋膜炎的推拿治療操作步驟:-(1)放松手法:患者俯臥,醫(yī)者一手固定足踝,另一手用推法、揉法沿足底筋膜方向操作5-8分鐘,放松足底肌肉。-(2)點(diǎn)按穴位:點(diǎn)按涌泉、太溪、昆侖、三陰交等穴位,每穴1-2分鐘。-(3)彈撥筋膜:用彈撥法彈撥足底筋膜及跟腱周圍組織,松解粘連3-5分鐘。-(4)牽引踝關(guān)節(jié):一手握住足跟,一手握住足趾,緩慢做踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈活動(dòng),5-8次。-(5)擦法結(jié)束:用擦法橫擦足底筋膜,透熱為度,結(jié)束治療。3.急性踝扭傷(48小時(shí)后)的推拿治療原則及手法:-治療原則:活血化瘀、消腫止痛、舒筋通絡(luò)。-手法:-(1)輕推法:從踝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端向近端輕推腫脹部位,促進(jìn)淋巴回流,5分鐘。-(2)揉法:用指揉法或掌揉法輕揉損傷周圍軟組織,避免直接按壓痛點(diǎn),3-5分鐘。-(3)點(diǎn)按穴位:點(diǎn)按太溪、昆侖、懸鐘、阿是穴,每穴1分鐘。-(4)踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng):一手固定小腿,另一手輕緩做踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)翻、外翻活動(dòng),幅度由小到大,5-8次。-(5)擦法:用輕快擦法擦損傷部位,促進(jìn)血液循環(huán),結(jié)束治療。4.推拿治療足部疾病的禁忌癥:-足部骨折、脫位未愈合或術(shù)后早期。-皮膚破損、感染、潰瘍或足部腫瘤。-急性炎癥(如蜂窩織炎、丹毒)期。-嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、骨結(jié)核、骨髓炎患者。-嚴(yán)重心腦血管疾病、出血性疾病患者。-孕婦(特定穴位如三陰交、昆侖等禁用)。5.足部扁平足的推拿治療思路:-(1)松解緊張肌肉:重點(diǎn)松解足底筋膜、小腿三頭肌、脛骨后肌等緊張肌肉,改善足底張力。-(2)增強(qiáng)薄弱肌肉:通過(guò)點(diǎn)按、彈撥等手法刺激足內(nèi)在?。ㄈ缣叨糖。?,增強(qiáng)足弓支撐力。-(3)調(diào)整力線:通過(guò)踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),矯正足部異常力線,恢復(fù)足弓形態(tài)。-(4)配合功能鍛煉:指導(dǎo)患者練習(xí)抓毛巾、足趾屈伸等動(dòng)作,增強(qiáng)足部肌肉力量,鞏固療效。六、病例分析題1.治療思路:-以“舒筋通絡(luò)、活血化瘀、松解粘連、緩解疼痛”為原則,重點(diǎn)松解足底筋膜及跟腱周圍緊張組織,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。2.推拿操作步驟:-(1)放松手法:患者俯臥,醫(yī)者一手固定足踝,另一手用掌推法沿足底從足趾向足跟方向操作5分鐘;再用指揉法揉按足底筋膜及跟部,3分鐘。-(2)點(diǎn)按穴位:點(diǎn)按涌泉(足底前部凹陷處)、太溪(內(nèi)踝尖與跟腱之間)、三陰交(內(nèi)踝尖上3寸),每穴1-2分鐘。-(3)彈撥松解:用拇指彈撥法彈撥足底筋膜及跟腱內(nèi)側(cè)緊張條索狀物,3-5次,
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