2025年血液科彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化考試題答案及解析_第1頁(yè)
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2025年血液科彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化考試題答案及解析一、單選題(共25題)

1.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化中,以下哪項(xiàng)不是DIC的早期指標(biāo)?

A.血小板計(jì)數(shù)下降

B.凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)

C.凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)

D.纖維蛋白原下降

答案:C

解析:A選項(xiàng)正確,因?yàn)檠“逵?jì)數(shù)下降是DIC的早期指標(biāo)之一;B選項(xiàng)正確,因?yàn)镻T延長(zhǎng)是DIC的早期指標(biāo)之一;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)門T延長(zhǎng)通常不是DIC的早期指標(biāo);D選項(xiàng)正確,因?yàn)槔w維蛋白原下降是DIC的早期指標(biāo)之一。

2.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.遺傳性疾病

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,遺傳性疾病不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因。

3.在DIC的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中,以下哪項(xiàng)是反映凝血功能異常的指標(biāo)?

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血小板計(jì)數(shù)

C.血紅蛋白濃度

D.凝血酶原時(shí)間(PT)

答案:D

解析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的是紅細(xì)胞數(shù)量;B選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)反映的是血小板數(shù)量;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,血紅蛋白濃度反映的是血紅蛋白含量;D選項(xiàng)正確,PT反映的是凝血功能異常。

4.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的臨床意義?

A.輔助診斷DIC

B.預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度

C.指導(dǎo)治療

D.判斷DIC的預(yù)后

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于輔助診斷DIC;B選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度;C選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于指導(dǎo)治療;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常不能完全判斷DIC的預(yù)后。

5.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.營(yíng)養(yǎng)不良

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,營(yíng)養(yǎng)不良不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素。

6.以下哪項(xiàng)不是DIC的早期指標(biāo)?

A.血小板計(jì)數(shù)下降

B.凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)

C.凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)

D.纖維蛋白原下降

答案:C

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)下降是DIC的早期指標(biāo)之一;B選項(xiàng)正確,PT延長(zhǎng)是DIC的早期指標(biāo)之一;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,TT延長(zhǎng)通常不是DIC的早期指標(biāo);D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原下降是DIC的早期指標(biāo)之一。

7.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.遺傳性疾病

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,遺傳性疾病不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因。

8.在DIC的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中,以下哪項(xiàng)是反映凝血功能異常的指標(biāo)?

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血小板計(jì)數(shù)

C.血紅蛋白濃度

D.凝血酶原時(shí)間(PT)

答案:D

解析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的是紅細(xì)胞數(shù)量;B選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)反映的是血小板數(shù)量;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,血紅蛋白濃度反映的是血紅蛋白含量;D選項(xiàng)正確,PT反映的是凝血功能異常。

9.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的臨床意義?

A.輔助診斷DIC

B.預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度

C.指導(dǎo)治療

D.判斷DIC的預(yù)后

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于輔助診斷DIC;B選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度;C選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于指導(dǎo)治療;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常不能完全判斷DIC的預(yù)后。

10.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.營(yíng)養(yǎng)不良

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,營(yíng)養(yǎng)不良不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素。

11.以下哪項(xiàng)不是DIC的早期指標(biāo)?

A.血小板計(jì)數(shù)下降

B.凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)

C.凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)

D.纖維蛋白原下降

答案:C

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)下降是DIC的早期指標(biāo)之一;B選項(xiàng)正確,PT延長(zhǎng)是DIC的早期指標(biāo)之一;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,TT延長(zhǎng)通常不是DIC的早期指標(biāo);D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原下降是DIC的早期指標(biāo)之一。

12.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.遺傳性疾病

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,遺傳性疾病不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因。

13.在DIC的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中,以下哪項(xiàng)是反映凝血功能異常的指標(biāo)?

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血小板計(jì)數(shù)

C.血紅蛋白濃度

D.凝血酶原時(shí)間(PT)

答案:D

解析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的是紅細(xì)胞數(shù)量;B選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)反映的是血小板數(shù)量;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,血紅蛋白濃度反映的是血紅蛋白含量;D選項(xiàng)正確,PT反映的是凝血功能異常。

14.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的臨床意義?

A.輔助診斷DIC

B.預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度

C.指導(dǎo)治療

D.判斷DIC的預(yù)后

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于輔助診斷DIC;B選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度;C選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于指導(dǎo)治療;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常不能完全判斷DIC的預(yù)后。

15.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.營(yíng)養(yǎng)不良

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,營(yíng)養(yǎng)不良不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素。

16.以下哪項(xiàng)不是DIC的早期指標(biāo)?

A.血小板計(jì)數(shù)下降

B.凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)

C.凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)

D.纖維蛋白原下降

答案:C

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)下降是DIC的早期指標(biāo)之一;B選項(xiàng)正確,PT延長(zhǎng)是DIC的早期指標(biāo)之一;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,TT延長(zhǎng)通常不是DIC的早期指標(biāo);D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原下降是DIC的早期指標(biāo)之一。

17.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.遺傳性疾病

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,遺傳性疾病不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因。

18.在DIC的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中,以下哪項(xiàng)是反映凝血功能異常的指標(biāo)?

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血小板計(jì)數(shù)

C.血紅蛋白濃度

D.凝血酶原時(shí)間(PT)

答案:D

解析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的是紅細(xì)胞數(shù)量;B選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)反映的是血小板數(shù)量;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,血紅蛋白濃度反映的是血紅蛋白含量;D選項(xiàng)正確,PT反映的是凝血功能異常。

19.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的臨床意義?

A.輔助診斷DIC

B.預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度

C.指導(dǎo)治療

D.判斷DIC的預(yù)后

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于輔助診斷DIC;B選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度;C選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于指導(dǎo)治療;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常不能完全判斷DIC的預(yù)后。

20.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.營(yíng)養(yǎng)不良

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,營(yíng)養(yǎng)不良不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素。

21.以下哪項(xiàng)不是DIC的早期指標(biāo)?

A.血小板計(jì)數(shù)下降

B.凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)

C.凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)

D.纖維蛋白原下降

答案:C

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)下降是DIC的早期指標(biāo)之一;B選項(xiàng)正確,PT延長(zhǎng)是DIC的早期指標(biāo)之一;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,TT延長(zhǎng)通常不是DIC的早期指標(biāo);D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原下降是DIC的早期指標(biāo)之一。

22.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.遺傳性疾病

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,遺傳性疾病不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因。

23.在DIC的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中,以下哪項(xiàng)是反映凝血功能異常的指標(biāo)?

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血小板計(jì)數(shù)

C.血紅蛋白濃度

D.凝血酶原時(shí)間(PT)

答案:D

解析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的是紅細(xì)胞數(shù)量;B選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)反映的是血小板數(shù)量;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,血紅蛋白濃度反映的是血紅蛋白含量;D選項(xiàng)正確,PT反映的是凝血功能異常。

24.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的臨床意義?

A.輔助診斷DIC

B.預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度

C.指導(dǎo)治療

D.判斷DIC的預(yù)后

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于輔助診斷DIC;B選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于預(yù)測(cè)DIC的嚴(yán)重程度;C選項(xiàng)正確,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常有助于指導(dǎo)治療;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常不能完全判斷DIC的預(yù)后。

25.以下哪項(xiàng)不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.營(yíng)養(yǎng)不良

答案:D

解析:A選項(xiàng)正確,感染是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;B選項(xiàng)正確,手術(shù)是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,營(yíng)養(yǎng)不良不是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的影響因素。

二、多選題(共10題)

26.以下哪些是DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常的早期表現(xiàn)?

A.血小板計(jì)數(shù)下降

B.凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)

C.凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)

D.纖維蛋白原下降

E.D-二聚體升高

答案:ABD

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)下降是DIC早期表現(xiàn)之一;B選項(xiàng)正確,PT延長(zhǎng)是DIC早期表現(xiàn)之一;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,TT延長(zhǎng)通常不是DIC的早期表現(xiàn);D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原下降是DIC早期表現(xiàn)之一;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,D-二聚體升高是DIC的晚期表現(xiàn)。

27.以下哪些因素可能影響DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的結(jié)果?

A.感染

B.手術(shù)

C.惡性腫瘤

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.環(huán)境溫度

答案:ABCD

解析:A選項(xiàng)正確,感染可以導(dǎo)致凝血系統(tǒng)的激活;B選項(xiàng)正確,手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致凝血系統(tǒng)的激活;C選項(xiàng)正確,惡性腫瘤可能釋放促凝物質(zhì);D選項(xiàng)正確,營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致凝血因子缺乏;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,環(huán)境溫度通常不會(huì)直接影響DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的結(jié)果。

28.以下哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可以用于DIC的診斷?

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.凝血酶時(shí)間(TT)

D.纖維蛋白原水平

E.抗凝血酶III水平

答案:ABCD

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)下降是DIC的診斷指標(biāo)之一;B選項(xiàng)正確,PT延長(zhǎng)是DIC的診斷指標(biāo)之一;C選項(xiàng)正確,TT延長(zhǎng)是DIC的診斷指標(biāo)之一;D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原水平下降是DIC的診斷指標(biāo)之一;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,抗凝血酶III水平通常不是DIC的診斷指標(biāo)。

29.以下哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可以用于評(píng)估DIC的嚴(yán)重程度?

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.凝血酶時(shí)間(TT)

D.纖維蛋白原水平

E.D-二聚體水平

答案:ABDE

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)下降可以反映DIC的嚴(yán)重程度;B選項(xiàng)正確,PT延長(zhǎng)可以反映DIC的嚴(yán)重程度;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,TT延長(zhǎng)通常不是評(píng)估DIC嚴(yán)重程度的指標(biāo);D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原水平下降可以反映DIC的嚴(yán)重程度;E選項(xiàng)正確,D-二聚體水平升高可以反映DIC的嚴(yán)重程度。

30.以下哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可能受到DIC治療的影響?

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.凝血酶時(shí)間(TT)

D.纖維蛋白原水平

E.D-二聚體水平

答案:ABCD

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)可能受到抗凝治療的影響;B選項(xiàng)正確,PT可能受到肝素治療的影響;C選項(xiàng)正確,TT可能受到肝素治療的影響;D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原水平可能受到輸血治療的影響;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,D-二聚體水平通常不受治療直接影響。

31.以下哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可以用于監(jiān)測(cè)DIC的治療效果?

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.凝血酶時(shí)間(TT)

D.纖維蛋白原水平

E.D-二聚體水平

答案:ABDE

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)可以監(jiān)測(cè)治療對(duì)血小板減少的影響;B選項(xiàng)正確,PT可以監(jiān)測(cè)治療對(duì)凝血功能的影響;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,TT通常不是監(jiān)測(cè)治療效果的指標(biāo);D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原水平可以監(jiān)測(cè)治療對(duì)纖維蛋白原減少的影響;E選項(xiàng)正確,D-二聚體水平可以監(jiān)測(cè)治療對(duì)纖溶系統(tǒng)的影響。

32.以下哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可能受到DIC并發(fā)癥的影響?

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.凝血酶時(shí)間(TT)

D.纖維蛋白原水平

E.凝血因子V水平

答案:ABCD

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)可能受到血栓形成的影響;B選項(xiàng)正確,PT可能受到出血并發(fā)癥的影響;C選項(xiàng)正確,TT可能受到出血并發(fā)癥的影響;D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原水平可能受到血栓形成或出血并發(fā)癥的影響;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,凝血因子V水平通常不是DIC并發(fā)癥的直接指標(biāo)。

33.以下哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可能受到DIC患者個(gè)體差異的影響?

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.凝血酶時(shí)間(TT)

D.纖維蛋白原水平

E.年齡

答案:ABCDE

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)可能受到個(gè)體差異的影響;B選項(xiàng)正確,PT可能受到個(gè)體差異的影響;C選項(xiàng)正確,TT可能受到個(gè)體差異的影響;D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原水平可能受到個(gè)體差異的影響;E選項(xiàng)正確,年齡可能影響實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的結(jié)果。

34.以下哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可能受到DIC患者合并癥的影響?

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.凝血酶時(shí)間(TT)

D.纖維蛋白原水平

E.感染

答案:ABCDE

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)可能受到感染等合并癥的影響;B選項(xiàng)正確,PT可能受到感染等合并癥的影響;C選項(xiàng)正確,TT可能受到感染等合并癥的影響;D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原水平可能受到感染等合并癥的影響;E選項(xiàng)正確,感染是DIC患者常見(jiàn)的合并癥。

35.以下哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可能受到DIC患者治療反應(yīng)的影響?

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.凝血酶時(shí)間(TT)

D.纖維蛋白原水平

E.抗凝治療效果

答案:ABCDE

解析:A選項(xiàng)正確,血小板計(jì)數(shù)可能受到抗凝治療效果的影響;B選項(xiàng)正確,PT可能受到抗凝治療效果的影響;C選項(xiàng)正確,TT可能受到抗凝治療效果的影響;D選項(xiàng)正確,纖維蛋白原水平可能受到輸血等治療效果的影響;E選項(xiàng)正確,抗凝治療效果可以直接影響上述實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。

三、判斷題(共5題)

36.DIC的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)中,只要有一個(gè)指標(biāo)異常就可以診斷為DIC。

正確()不正確()

答案:不正確

解析:不正確,因?yàn)镈IC的診斷需要多個(gè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的綜合評(píng)估,單一個(gè)指標(biāo)的異常并不能確診DIC。根據(jù)《血液科[具體疾病名稱]診治指南》2025年版,DIC的診斷通常需要同時(shí)滿足多個(gè)指標(biāo)的改變,如血小板計(jì)數(shù)、PT、APTT、TT等異常。

37.D-二聚體升高是DIC的唯一診斷指標(biāo)。

正確()不正確()

答案:不正確

解析:不正確,D-二聚體升高是DIC的一個(gè)重要指標(biāo),但不是唯一的診斷指標(biāo)。DIC的診斷需要綜合考慮多個(gè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),包括血小板計(jì)數(shù)、PT、APTT、纖維蛋白原水平等。

38.DIC患者的纖維蛋白原水平升高意味著病情好轉(zhuǎn)。

正確()不正確()

答案:不正確

解析:不正確,DIC患者的纖維蛋白原水平升高并不一定意味著病情好轉(zhuǎn),有時(shí)可能是由于纖溶活性降低導(dǎo)致纖維蛋白原在循環(huán)中的降解減少,反而可能是病情加重的標(biāo)志。

39.手術(shù)患者出現(xiàn)DIC,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。

正確()不正確()

答案:不正確

解析:不正確,手術(shù)患者出現(xiàn)DIC時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行內(nèi)科治療,包括抗凝治療、補(bǔ)充凝血因子等。手術(shù)應(yīng)在穩(wěn)定DIC病情后進(jìn)行,否則可能會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

40.DIC患者的抗凝治療可以單獨(dú)使用肝素。

正確()不正確()

答案:不正確

解析:不正確,DIC患者的抗凝治療通常不單獨(dú)使用肝素,而是根據(jù)患者的具體情況,結(jié)合使用肝素和凝血因子替代療法,以達(dá)到最佳治療效果?!堆嚎芠具體疾病名稱]診治指南》2025年版建議,肝素應(yīng)與其他抗凝治療手段聯(lián)合使用。

四、案例分析題(共2道題)

案例分析題1

一位45歲男性患者,因“發(fā)熱、乏力、皮膚瘀斑3天”入院?;颊?天前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃,伴有乏力,無(wú)咳嗽、咳痰。既往有高血壓病史5年,無(wú)血液病史。入院查體:體溫39.2℃,心率120次/分,血壓150/90mmHg,神志清楚,全身皮膚散在瘀斑,肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.0×10^9/L,中性粒細(xì)胞百分比90%,血小板計(jì)數(shù)50×10^9/L,凝血酶原時(shí)間(PT)18秒,活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)40秒,纖維蛋白原1.5g/L,D-二聚體陽(yáng)性。

[解析]

根據(jù)患者的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,考慮到DIC的可能性。下一步的診斷/治療措施應(yīng)包括:

1.

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