急診出科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.以下哪種藥物是心肺復(fù)蘇的首選藥物（）A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.多巴胺3.中度有機(jī)磷中毒，膽堿酯酶活性一般在（）A.70%-50%B.50%-30%C.30%以下D.80%-70%4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.呼吸困難5.昏迷患者首要的處理是（）A.催吐B.保持呼吸道通暢C.洗胃D.應(yīng)用解毒藥6.多發(fā)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵不包括（）A.心肺復(fù)蘇B.止血包扎C.骨折固定D.詳細(xì)檢查7.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺8.對(duì)電擊傷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.迅速切斷電源B.用干燥木棒挑開(kāi)電線C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.直接用手拉開(kāi)觸電者9.急性肺水腫時(shí)患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位或端坐位D.左側(cè)臥位10.以下哪項(xiàng)不是中暑的常見(jiàn)類型（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱傷風(fēng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于急診急救的基本原則的有（）A.先復(fù)蘇后固定B.先重傷后輕傷C.先止血后包扎D.先救治后運(yùn)送2.心肺復(fù)蘇有效的指征包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)3.急性中毒的治療原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收的毒物C.清除進(jìn)入體內(nèi)尚未吸收的毒物D.應(yīng)用特效解毒藥4.多發(fā)傷的特點(diǎn)有（）A.損傷機(jī)制復(fù)雜B.傷情重，變化快C.生理紊亂嚴(yán)重D.并發(fā)癥多5.以下哪些是常用的急救藥品（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松6.電擊傷的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.肢體壞死C.急性腎衰竭D.感染7.引起昏迷的常見(jiàn)原因有（）A.顱腦疾病B.內(nèi)分泌與代謝障礙C.心血管疾病D.中毒8.中暑患者降溫的方法有（）A.物理降溫B.藥物降溫C.補(bǔ)充水分降溫D.酒精擦浴9.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤10.現(xiàn)場(chǎng)急救包扎的目的包括（）A.保護(hù)傷口B.減少出血C.固定敷料D.減輕疼痛三、判斷題（每題2分，共20分）1.胸外心臟按壓時(shí)，按壓深度至少5cm。（）2.有機(jī)磷中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)選用大量清水或2%碳酸氫鈉溶液。（）3.所有昏迷患者都應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。（）4.對(duì)于開(kāi)放性骨折，應(yīng)先將骨折斷端還納復(fù)位后再進(jìn)行包扎固定。（）5.熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型。（）6.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，按壓與通氣的比例為30:2。（）7.搶救一氧化碳中毒患者時(shí)，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處。（）8.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)可加入20%-30%乙醇。（）9.電擊傷患者脫離電源后，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無(wú)論有無(wú)呼吸心跳。（）10.多發(fā)傷患者優(yōu)先處理危及生命的損傷。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)、呼吸，呼叫急救人員并取來(lái)AED。進(jìn)行胸外心臟按壓，位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6cm。開(kāi)放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進(jìn)行人工呼吸，按壓與通氣比例30:2，有條件盡快使用AED除顫。2.簡(jiǎn)述急性中毒的急救原則。答：立即終止接觸毒物；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等；清除已吸收的毒物，如利尿、血液凈化等；應(yīng)用特效解毒藥；對(duì)癥支持治療，維持生命體征平穩(wěn)。3.簡(jiǎn)述多發(fā)傷的急救處理程序。答：快速評(píng)估病情，優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息、大出血等。進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定骨折等急救措施?？焖俎D(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，途中密切觀察生命體征，做好交接。4.簡(jiǎn)述中暑的急救措施。答：立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣物。用濕毛巾擦拭全身等進(jìn)行物理降溫，可服用淡鹽水、藿香正氣水等。嚴(yán)重者藥物降溫，監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)送醫(yī)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在急診工作中如何提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。答：明確分工，每個(gè)成員清楚職責(zé)。加強(qiáng)溝通，及時(shí)交流患者信息與病情變化。定期開(kāi)展培訓(xùn)與演練，提升成員技能與默契。建立良好的團(tuán)隊(duì)氛圍，互相支持、理解，共同應(yīng)對(duì)急診突發(fā)狀況。2.討論如何對(duì)急診患者及家屬進(jìn)行有效的心理支持。答：主動(dòng)溝通，耐心傾聽(tīng)患者及家屬訴求，表達(dá)關(guān)心。講解病情和治療方案，讓他們了解情況，減少焦慮。保持態(tài)度和藹、冷靜，傳遞積極信息。提供安靜舒適環(huán)境，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生協(xié)助。3.討論在急診面對(duì)重大突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)對(duì)策略。答：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案，快速組織人員與物資。合理分流患者，優(yōu)先救治重傷員。及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)情況，請(qǐng)求支援。做好現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)，多部門(mén)協(xié)作，保障急救工作順利進(jìn)行。4.討論如何提升急診護(hù)士的應(yīng)急處理能力。答：加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，掌握各類急診疾病特點(diǎn)與處理方法。參加應(yīng)急演練，積累實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。定期進(jìn)行案例分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。鼓勵(lì)自主學(xué)習(xí)，關(guān)注急救新進(jìn)展，提升綜合素質(zhì)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.A5.B6.D7.C8.D9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.