推拿治療學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)第一部分單選題(20題)1、“扛肩現(xiàn)象”見于哪種疾?。ǎ?/p>

A.肩關(guān)節(jié)周圍炎

B.肱骨外上髁炎

C.頸椎病

D.頸肩綜合征

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查“扛肩現(xiàn)象”所對應(yīng)的疾病。選項(xiàng)A：肩關(guān)節(jié)周圍炎“扛肩現(xiàn)象”是肩關(guān)節(jié)周圍炎的典型表現(xiàn)之一。肩關(guān)節(jié)周圍炎，簡稱肩周炎，俗稱“五十肩”“凍結(jié)肩”等，主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織發(fā)生粘連、攣縮，使得肩關(guān)節(jié)活動受限。當(dāng)患者試圖做上舉、外展等動作時(shí)，為了克服肩部的疼痛和活動障礙，會不自覺地聳肩、抬肩，表現(xiàn)出“扛肩”的姿態(tài)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又稱“網(wǎng)球肘”，是因伸肌總腱起點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥，主要癥狀為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，尤其是在用力握拳、伸腕時(shí)疼痛會加重，但一般不會出現(xiàn)“扛肩現(xiàn)象”，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：頸椎病頸椎病是頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織（脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動脈）受累，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床體征和癥狀。常見的表現(xiàn)有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力等，但“扛肩現(xiàn)象”并非頸椎病的典型特征，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：頸肩綜合征頸肩綜合征通常是由于頸椎退變影響到肩部，主要表現(xiàn)為頸部、肩部疼痛和活動受限等，但“扛肩現(xiàn)象”不是頸肩綜合征的特異性表現(xiàn)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。"2、最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是（）

A.拿法

B.摩法

C.點(diǎn)法

D.捻法

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查不同手法的適用部位。選項(xiàng)A，拿法是用拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚的手法。拿法常用于頸項(xiàng)、肩部和四肢等部位，但并非最適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項(xiàng)B，摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動的手法。摩法一般用于面積較大、肌肉豐厚的部位，如腹部等，不適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項(xiàng)C，點(diǎn)法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)等部位，點(diǎn)壓穴位或一定部位的手法。點(diǎn)法多用于穴位或痛點(diǎn)等，并非專門針對四肢小關(guān)節(jié)。選項(xiàng)D，捻法是用拇指和食指羅紋面相對，捏住一定部位，做對稱的用力捻動。捻法動作靈活、細(xì)膩，刺激量較小，最適用于四肢小關(guān)節(jié)，能起到理筋、通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)等作用。綜上所述，最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是捻法，答案選D。"3、推法較強(qiáng)的手法作用是（）

A.疏松肌筋，調(diào)和氣血

B.通經(jīng)活脈，滌蕩積滯

C.鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表

D.溫通補(bǔ)調(diào)，消淤散結(jié)

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查推法較強(qiáng)手法的作用。對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：疏松肌筋，調(diào)和氣血通常并非推法較強(qiáng)手法的典型作用。疏松肌筋、調(diào)和氣血更側(cè)重于一些較為溫和、全面的調(diào)理方式，一般不是推法較強(qiáng)手法所主要達(dá)成的效果，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：推法較強(qiáng)的手法具有通經(jīng)活脈，滌蕩積滯的作用。較強(qiáng)的推法力度較大，能夠?qū)?jīng)絡(luò)起到刺激和疏通的作用，促進(jìn)氣血的運(yùn)行，同時(shí)可以對體內(nèi)的積滯起到一定的清除作用，該選項(xiàng)符合推法較強(qiáng)手法的作用特點(diǎn)，故為正確答案。-選項(xiàng)C：鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表主要與一些能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、舒緩肌肉緊張的手法相關(guān)，并非推法較強(qiáng)手法的主要作用方向。推法較強(qiáng)手法重點(diǎn)在于對經(jīng)絡(luò)和氣血的作用，而非側(cè)重于鎮(zhèn)靜安神和疏散肌表，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：溫通補(bǔ)調(diào)，消淤散結(jié)多見于一些具有溫?zé)嵝再|(zhì)、滋補(bǔ)作用的手法，與推法較強(qiáng)手法的直接關(guān)聯(lián)不大。推法較強(qiáng)手法主要強(qiáng)調(diào)的是通過較強(qiáng)的外力推動來實(shí)現(xiàn)通經(jīng)等作用，而不是溫通補(bǔ)調(diào)，因此該選項(xiàng)也不符合題意。綜上，答案選B。"4、關(guān)于小兒肌性斜頸說法不正確的是（）

A.患兒頭傾向患側(cè)

B.患兒顏面部朝向健側(cè)

C.推拿操作只需要在患側(cè)進(jìn)行

D.年長兒可配合運(yùn)用矯形固定法

【答案】：BC

【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：小兒肌性斜頸患兒由于患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮，會導(dǎo)致頭傾向患側(cè)，該選項(xiàng)說法正確。-選項(xiàng)B：小兒肌性斜頸患兒頭傾向患側(cè)，同時(shí)顏面部應(yīng)朝向患側(cè)而非健側(cè)，所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：在對小兒肌性斜頸進(jìn)行推拿操作時(shí)，不僅要在患側(cè)進(jìn)行，為了平衡兩側(cè)肌肉力量，健側(cè)也需要適當(dāng)操作，并非只在患側(cè)進(jìn)行，因此該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：對于年長兒，除常規(guī)治療外，可配合運(yùn)用矯形固定法來輔助矯正斜頸，以增強(qiáng)治療效果，該選項(xiàng)說法正確。綜上所述，本題應(yīng)選BC。"5、頸椎左右側(cè)屈活動范圍是()

A.45度

B.35度

C.30度

D.60度

【答案】：Ａ

【解析】本題考查的是頸椎左右側(cè)屈活動范圍的知識。在人體的生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動相關(guān)知識體系中，頸椎左右側(cè)屈活動范圍通常為45度。選項(xiàng)B的35度、選項(xiàng)C的30度以及選項(xiàng)D的60度均不符合頸椎左右側(cè)屈活動范圍的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。所以該題的正確答案是A。6、下列哪項(xiàng)不是慢性腰肌勞損的主要病因()

A.姿勢不良

B.長期從事彎腰者

C.負(fù)重勞動者

D.外感暑邪

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查慢性腰肌勞損的主要病因。選項(xiàng)A，姿勢不良會使腰部肌肉長時(shí)間處于緊張狀態(tài)，易導(dǎo)致慢性勞損，所以姿勢不良是慢性腰肌勞損的主要病因之一。選項(xiàng)B，長期從事彎腰工作的人，腰部肌肉持續(xù)處于牽拉狀態(tài)，久而久之會引起肌肉疲勞、損傷，從而引發(fā)慢性腰肌勞損，故長期從事彎腰者是慢性腰肌勞損的主要病因。選項(xiàng)C，負(fù)重勞動者不一定會直接導(dǎo)致慢性腰肌勞損，雖然從事負(fù)重勞動腰部可能會承受較大壓力，但并不是只要是負(fù)重勞動者就一定會患慢性腰肌勞損，相比其他選項(xiàng)，它并不是慢性腰肌勞損的主要病因，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，外感暑邪可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行不暢，影響腰部肌肉的正常功能，進(jìn)而引發(fā)慢性腰肌勞損，因此外感暑邪是慢性腰肌勞損的主要病因。綜上，答案選C。"7、導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是

A.外傷

B.勞損

C.外邪侵襲

D.寒邪

【答案】：Ａ

【解析】這道題考查的是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素。扭挫傷是指人體關(guān)節(jié)或軀體的軟組織損傷，如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷、挫傷，而外傷是引發(fā)這類損傷最直接、最主要的原因。當(dāng)身體受到外部的撞擊、摔倒、過度牽拉等情況，很容易直接造成頸、肩、肘、踝等部位的扭挫傷。勞損通常是由于長期、反復(fù)、持續(xù)的同一動作或姿勢，逐漸積累導(dǎo)致的慢性損傷，一般不會突然引發(fā)扭挫傷，與題干中扭挫傷這種急性損傷的情況不符。外邪侵襲是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外界致病因素侵犯人體，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，其引起的病癥多與外感邪氣的性質(zhì)和特點(diǎn)相關(guān)，并非是頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病原因。寒邪屬于外邪的一種，寒邪侵襲人體主要表現(xiàn)為寒凝血滯、筋脈拘攣等癥狀，也不是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要因素。綜上所述，導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是外傷，本題正確答案為A。"8、早期的按摩療法僅用于少數(shù)疾病的治療，手法種類也較少，其中常用的兩種手法是（）

A.按、搓

B.按、壓

C.按、摩

D.推、拿

【答案】：C

【解析】本題主要考查早期按摩療法中常用的兩種手法。早期的按摩療法應(yīng)用范圍較窄，僅用于少數(shù)疾病的治療，且手法種類較少。在給出的選項(xiàng)中，“按”和“摩”是早期按摩療法中常用的兩種手法。選項(xiàng)A中的“搓”并非早期常用的典型手法；選項(xiàng)B中的“壓”也不是早期最具代表性的常用手法；選項(xiàng)D中的“推”和“拿”同樣不屬于早期常用的這兩種特定手法。所以本題正確答案是C。9、實(shí)則拿法為（）

A.復(fù)合手法

B.雙合手法

C.單合手法

D.雙復(fù)合手法

【答案】：Ａ

【解析】本題考查實(shí)則拿法的分類。實(shí)則拿法是一種特定的手法，在其分類中，正確的類別是復(fù)合手法。雙合手法、單合手法和雙復(fù)合手法均不符合實(shí)則拿法的實(shí)際分類情況。所以本題正確答案選A。10、臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法是()

A.藥物治療

B.物理治療

C.推拿

D.牽引

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：藥物治療在臨床中常用于緩解癥狀，但并非治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用主要方法。藥物可能只是輔助減輕疼痛、消除炎癥等，但不能從根本上解決病變問題。-選項(xiàng)B：物理治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣等，是治療的一種手段，但一般不是最常用的方法。它往往與其他治療方式配合使用。-選項(xiàng)C：推拿能起到一定的舒筋活絡(luò)、緩解疼痛的作用，但推拿有一定的風(fēng)險(xiǎn)，對于病情較重或者存在特殊情況的患者并不適用，所以不是常用的主要治療方法。-選項(xiàng)D：牽引是臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法。通過牽引可以拉開椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，緩解疼痛和神經(jīng)癥狀，有助于病情的改善和恢復(fù)，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。"11、滾法適應(yīng)下列哪個(gè)部位的治療()

A.頭部

B.頸項(xiàng)

C.手

D.足

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查滾法適應(yīng)治療的部位。滾法是推拿手法中的一種，具有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、緩解肌肉痙攣、增強(qiáng)肌肉力量等作用。在人體不同部位的治療中，滾法有其特定的適用范圍。選項(xiàng)A，頭部主要采用按法、揉法、掃散法等推拿手法，滾法由于其操作特點(diǎn)和頭部的生理結(jié)構(gòu)，一般較少用于頭部治療。選項(xiàng)B，頸項(xiàng)部肌肉豐富、關(guān)節(jié)活動度較大，滾法可以作用于頸項(xiàng)部的肌肉、肌腱等組織，能有效放松頸部肌肉、改善頸部血液循環(huán)、緩解頸部疼痛和僵硬等不適癥狀，是頸項(xiàng)部治療中常用的手法之一，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，手部關(guān)節(jié)小、結(jié)構(gòu)精細(xì)，通常采用一指禪推法、按揉法等更為靈活、精準(zhǔn)的手法進(jìn)行治療，滾法不太適合手部治療。選項(xiàng)D，足部雖然也有肌肉和筋膜等組織，但由于足部的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，以及有眾多的穴位，一般采用點(diǎn)按法、揉法、搓法等手法，滾法相對較少應(yīng)用于足部治療。綜上，滾法適應(yīng)頸項(xiàng)部位的治療，答案選B。"12、在以下手法中，產(chǎn)熱量最大的是（）

A.大魚際擦法

B.小魚際擦法

C.掌擦法

D.指擦法

【答案】：Ｂ

【解析】在按摩手法的產(chǎn)熱情況比較中，各選項(xiàng)所涉及的手法特點(diǎn)有所不同。大魚際擦法主要是以大魚際為著力點(diǎn)進(jìn)行操作，其接觸面相對適中，產(chǎn)熱量也處于一定水平，但并非最大；掌擦法是以手掌為著力面，接觸面較大，不過在產(chǎn)生熱量的效率方面并非最優(yōu)；指擦法是以手指為著力點(diǎn)，由于接觸面積較小，產(chǎn)熱相對有限。而小魚際擦法，在操作過程中，其發(fā)力方式和著力點(diǎn)的特點(diǎn)使得它能夠在單位時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生較大的熱量，相比大魚際擦法、掌擦法和指擦法，產(chǎn)熱量最大。所以答案選B。13、正常腰椎前屈可達(dá)（）

A.80°～90°

B.90°～100°

C.70°～80°

D.70°～90°

【答案】：Ａ

【解析】這道題主要考查正常腰椎前屈的活動范圍知識。在人體生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動功能中，正常腰椎前屈的角度范圍是相對固定的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)知識。選項(xiàng)A中80°-90°是符合正常腰椎前屈角度范圍這一醫(yī)學(xué)常識的準(zhǔn)確表述。選項(xiàng)B的90°-100°，角度范圍超出了正常腰椎前屈所能達(dá)到的程度；選項(xiàng)C的70°-80°，下限角度低于正常腰椎前屈角度范圍；選項(xiàng)D的70°-90°，下限的70°也不在正常的腰椎前屈角度標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。所以本題正確答案是A。14、指推法多用于哪個(gè)部位（）

A.頭面

B.胸腹

C.腰背

D.脊椎

【答案】：Ａ

【解析】這道題主要考查指推法的適用部位相關(guān)知識。指推法是推拿手法中的一種，其操作特點(diǎn)決定了它更適合作用于一些相對較為精細(xì)、面積較小的部位。選項(xiàng)A頭面部位，頭面部的穴位和經(jīng)絡(luò)較為豐富，且皮膚、肌肉相對薄嫩，指推法能夠精準(zhǔn)地作用于這些穴位和經(jīng)絡(luò)，起到疏通氣血、調(diào)節(jié)經(jīng)氣等作用，所以指推法多用于頭面部是合理的。選項(xiàng)B胸腹部位，一般會采用摩法、揉法等面積較大的手法，因?yàn)樾馗姑娣e相對較大，指推法難以大面積快速操作，故不適合作為指推法主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)C腰背部位，通常采用滾法、按揉法等，這些手法可以更好地作用于腰背大面積的肌肉和經(jīng)絡(luò)，指推法對于腰背大面積的操作效率較低，所以不是指推法常用部位。選項(xiàng)D脊椎部位，多采用扳法、揉法等，以糾正脊椎關(guān)節(jié)的紊亂、緩解肌肉緊張等，指推法在脊椎部位的應(yīng)用相對較少。綜上，答案選A。"15、挺腹試驗(yàn)陽性提示（）

A.頸部神經(jīng)根受壓

B.腰部神經(jīng)根受壓

C.骶髂關(guān)節(jié)病變

D.髖關(guān)節(jié)病變

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查挺腹試驗(yàn)陽性的提示意義。挺腹試驗(yàn)是一種用于檢查腰部神經(jīng)根是否受壓的常用體格檢查方法。當(dāng)腰部神經(jīng)根受壓時(shí)，進(jìn)行挺腹試驗(yàn)會使椎管內(nèi)壓力升高，刺激受壓的神經(jīng)根，從而導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果呈陽性。選項(xiàng)A，頸部神經(jīng)根受壓主要通過針對頸部的相關(guān)體格檢查來判斷，如壓頭試驗(yàn)、上肢牽拉試驗(yàn)等，與挺腹試驗(yàn)無關(guān)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，如前面所述，挺腹試驗(yàn)陽性提示腰部神經(jīng)根受壓，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，骶髂關(guān)節(jié)病變通常需要通過一些專門針對骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法來診斷，例如“4”字試驗(yàn)、骨盆分離試驗(yàn)等，挺腹試驗(yàn)一般不能提示骶髂關(guān)節(jié)病變，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，髖關(guān)節(jié)病變主要依靠髖部的體格檢查，如髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)收等活動度檢查以及一些特殊試驗(yàn)，與挺腹試驗(yàn)沒有直接關(guān)聯(lián)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。"16、下列哪一項(xiàng)不是搖法的禁忌癥()

A.風(fēng)濕寒痰證

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.先天性骨發(fā)育不良癥

D.骨折

【答案】：AD

【解析】本題主要考查搖法的禁忌癥相關(guān)知識。搖法是推拿手法中的一種，在運(yùn)用時(shí)有特定的禁忌情況。選項(xiàng)A“風(fēng)濕寒痰證”，此證并非搖法的禁忌癥。風(fēng)濕寒痰證是人體受到風(fēng)、寒、濕邪侵襲，體內(nèi)痰液積聚而形成的病癥，在合適的情況下，搖法可以起到一定的疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行等作用，有助于緩解相關(guān)癥狀，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B“化膿性關(guān)節(jié)炎”，這是搖法的禁忌癥?；撔躁P(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)部位的化膿性感染，關(guān)節(jié)存在炎癥和膿性分泌物，此時(shí)進(jìn)行搖法操作，可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、加重疼痛和損傷，不利于病情恢復(fù)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C“先天性骨發(fā)育不良癥”，此類病癥患者骨骼結(jié)構(gòu)和功能本身存在異常，骨骼較為脆弱，搖法可能會因不當(dāng)?shù)耐饬ψ饔枚鴮趋涝斐蛇M(jìn)一步損傷，因此是搖法的禁忌癥，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D“骨折”同樣不是搖法的禁忌癥表述有誤。骨折是骨的連續(xù)性中斷，在骨折未愈合穩(wěn)定之前進(jìn)行搖法操作，會破壞骨折的復(fù)位和固定，影響骨折愈合，甚至造成骨折移位等嚴(yán)重后果，所以骨折在特定階段是搖法的禁忌癥，不過本題問的是哪一項(xiàng)不是搖法的禁忌癥，所以該選項(xiàng)符合題意。綜上，答案選AD。"17、對于合谷穴，推拿可以用的手法有（）

A.拿法

B.按法

C.揉法

D.掐法

【答案】：ABCD

【解析】本題考查合谷穴推拿可用的手法。合谷穴是人體腧穴之一，在推拿過程中，有多種手法可以應(yīng)用。選項(xiàng)A拿法，拿法是用拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚的一種手法，在對合谷穴進(jìn)行推拿時(shí)可以使用拿法來刺激穴位，起到一定的保健或治療作用。選項(xiàng)B按法，按法是用手指或手掌按壓穴位，通過垂直向下的壓力來刺激穴位，按法對于合谷穴的刺激直接且有效，是常用的推拿手法之一。選項(xiàng)C揉法，揉法是用手指羅紋面、掌根或魚際等部位，吸定于一定部位或穴位上，做輕柔和緩的環(huán)旋運(yùn)動，并帶動該處的皮膚、皮下組織一起揉動，揉法動作輕柔，可用于合谷穴推拿，能起到放松肌肉、舒緩經(jīng)絡(luò)的作用。選項(xiàng)D掐法，掐法是用指甲重刺穴位，是一種強(qiáng)刺激手法，可用于急救或刺激合谷穴等穴位以達(dá)到特定的治療目的。綜上所述，拿法、按法、揉法、掐法均是對合谷穴進(jìn)行推拿時(shí)可以采用的手法，所以本題正確答案為ABCD。"18、下列哪項(xiàng)不是推拿技術(shù)的基本要求（）

A.持久

B.均勻

C.粘著

D.有力

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查推拿技術(shù)的基本要求相關(guān)知識。推拿技術(shù)有幾個(gè)關(guān)鍵的基本要求，分別是持久、均勻和有力。持久是指在操作過程中手法能夠持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間，保證治療效果的連貫性；均勻強(qiáng)調(diào)手法的節(jié)奏、力度等要保持穩(wěn)定，不能忽快忽慢、時(shí)輕時(shí)重；有力則是要求手