2025年骨科常見創(chuàng)傷處理技術(shù)考試答案及解析一、單項選擇題1.下列關(guān)于骨折急救處理的說法，錯誤的是（）A.首先搶救生命B.妥善固定患肢C.創(chuàng)口包扎D.迅速現(xiàn)場復位2.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管3.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形4.最容易引起骨折不愈合的移位是（）A.成角移位B.側(cè)方移位C.分離移位D.旋轉(zhuǎn)移位5.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.關(guān)節(jié)盂空虛D.功能障礙7.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)（）A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B.屈曲、內(nèi)收、外旋C.屈曲、外展、內(nèi)旋D.屈曲、外展、外旋8.肱骨髁上骨折最易損傷的神經(jīng)是（）A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)9.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是（）A.遠側(cè)端向前移位B.遠側(cè)端向后移位C.近側(cè)端向前移位D.近側(cè)端向后移位10.股骨頸骨折Garden分型中，屬于不穩(wěn)定骨折的是（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型二、多項選擇題1.骨折愈合的過程包括（）A.血腫炎癥機化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.軟骨內(nèi)化骨期2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.康復治療D.藥物治療4.下列屬于閉合性骨折的是（）A.恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直腸破裂C.腰椎壓縮性骨折伴腹膜后血腫形成D.肱骨髁上骨折伴肱動脈損傷5.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療6.下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的說法，正確的是（）A.多為前脫位B.有方肩畸形C.杜加征陽性D.復位后應(yīng)固定3周7.下列關(guān)于橈骨小頭半脫位的說法，正確的是（）A.多見于5歲以下兒童B.有上肢被牽拉史C.肘部疼痛、活動受限D(zhuǎn).X線檢查常無異常8.下列關(guān)于股骨頸骨折的說法，正確的是（）A.多見于老年人B.易發(fā)生股骨頭缺血壞死C.按骨折線部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型D.治療方法包括保守治療和手術(shù)治療三、填空題1.骨折的急救處理原則包括_____、_____、_____和_____。2.骨折的愈合標準包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.骨折后骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞。（）2.骨折的急救處理中，對于開放性骨折，應(yīng)先復位再包扎傷口。（）3.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周。（）4.關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)囊、韌帶及周圍肌肉等軟組織一般不會受到損傷。（）5.肱骨髁上骨折好發(fā)于兒童。（）6.股骨頸骨折后，下肢呈外旋畸形。（）7.橈骨小頭半脫位時，X線檢查可明確診斷。（）8.骨折的治療中，康復治療應(yīng)在骨折愈合后開始。（）五、簡答題1.簡述骨折的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，男性，30歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：右上肢腫脹明顯，可見反?；顒?，右腕關(guān)節(jié)不能背伸，拇指不能外展，手背橈側(cè)皮膚感覺減退。X線檢查示右肱骨中段骨折。問題1：該患者可能的診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：骨折急救處理時，一般不建議迅速現(xiàn)場復位，以免損傷血管、神經(jīng)等。2.答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選局部壓迫包扎，一般可達到止血目的。3.答案：D解析：畸形是骨折的專有體征之一，其他專有體征還有反?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮小?.答案：C解析：分離移位可導致骨折端之間距離增大，影響骨折愈合，最容易引起骨折不愈合。5.答案：D解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，而非早期并發(fā)癥。6.答案：C解析：關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括關(guān)節(jié)畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛。7.答案：A解析：髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋。8.答案：C解析：肱骨髁上骨折最易損傷正中神經(jīng)，其次為橈神經(jīng)和尺神經(jīng)。9.答案：B解析：伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是遠側(cè)端向后移位，近側(cè)端向前移位。10.答案：C、D解析：股骨頸骨折Garden分型中，Ⅲ型和Ⅳ型屬于不穩(wěn)定骨折。二、多項選擇題（答案）1.答案：A、B、C解析：骨折愈合的過程包括血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。2.答案：A、B、C、D解析：年齡、健康狀況、骨折類型和治療方法等均可影響骨折愈合。3.答案：A、B、C解析：骨折的治療原則包括復位、固定和康復治療。4.答案：C解析：恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直腸破裂、肱骨髁上骨折伴肱動脈損傷均屬于開放性骨折，腰椎壓縮性骨折伴腹膜后血腫形成屬于閉合性骨折。5.答案：A、B、C解析：關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括復位、固定和功能鍛煉。6.答案：A、B、C、D解析：肩關(guān)節(jié)脫位多為前脫位，有方肩畸形、杜加征陽性，復位后應(yīng)固定3周。7.答案：A、B、C、D解析：橈骨小頭半脫位多見于5歲以下兒童，有上肢被牽拉史，肘部疼痛、活動受限，X線檢查常無異常。8.答案：A、B、C、D解析：股骨頸骨折多見于老年人，易發(fā)生股骨頭缺血壞死，按骨折線部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運解析：骨折的急救處理原則首先是搶救生命，然后進行創(chuàng)口包扎、妥善固定和迅速轉(zhuǎn)運。2.答案：局部無壓痛及縱向叩擊痛、局部無異?；顒?、X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊、拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘；下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步；連續(xù)觀察2周骨折處不變形解析：骨折的愈合標準包括局部和全身兩方面，以上為常見的愈合標準。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷。2.答案：×解析：對于開放性骨折，應(yīng)先包扎傷口再復位，以免將污染物帶入傷口深處。3.答案：√解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周，此期內(nèi)骨折斷端形成纖維連接，并逐漸骨化。4.答案：×解析：關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)囊、韌帶及周圍肌肉等軟組織通常會受到損傷。5.答案：√解析：肱骨髁上骨折好發(fā)于兒童，多為間接暴力引起。6.答案：√解析：股骨頸骨折后，由于髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的牽拉，下肢常呈外旋畸形。7.答案：×解析：橈骨小頭半脫位時，X線檢查一般無異常，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷。8.答案：×解析：康復治療應(yīng)在骨折復位固定后盡早開始，以促進骨折愈合和功能恢復。五、簡答題（答案）1.答：骨折的臨床表現(xiàn)包括全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)。全身表現(xiàn)主要有休克、發(fā)熱等；局部表現(xiàn)包括一般表現(xiàn)和專有體征。一般表現(xiàn)有疼痛、腫脹、功能障礙等；專有體征包括畸形、反常活動和骨擦音或骨擦感。六、案例分析題（答案）1.答：該患者可能的診斷為右肱骨中段骨折伴橈神經(jīng)損傷。2.答：治療原則：①手法復位：可采用手法牽引、旋轉(zhuǎn)、屈伸等方法進行復位，盡量恢復骨折端的對位對線。②外固定：復位后可采用石