2025年耳科聽力評測與康復(fù)方法模擬考試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種檢查方法常用于評估中耳功能（）A.純音測聽B.聲導(dǎo)抗測試C.耳聲發(fā)射D.聽性腦干反應(yīng)2.感音神經(jīng)性聽力損失的主要病因不包括（）A.噪聲暴露B.藥物中毒C.中耳炎D.遺傳因素3.對于輕度聽力損失患者，首選的康復(fù)方法是（）A.助聽器B.人工耳蝸植入C.聽覺訓(xùn)練D.以上都不是4.以下哪項不是聽力康復(fù)的目標(biāo)（）A.提高聽力水平B.改善言語理解能力C.增強社交能力D.恢復(fù)正常聽力5.耳科聽力評測的基本流程不包括（）A.病史采集B.耳部檢查C.影像學(xué)檢查D.聽力測試6.純音測聽中，氣導(dǎo)聽閾高于多少分貝被認(rèn)為是聽力損失（）A.20dBB.25dBC.30dBD.35dB7.以下哪種聽力測試方法可以評估內(nèi)耳功能（）A.聲導(dǎo)抗測試B.耳聲發(fā)射C.聽性腦干反應(yīng)D.以上都是8.助聽器的主要作用是（）A.放大聲音B.改善言語理解C.增強聽力D.以上都是9.人工耳蝸植入的適應(yīng)證不包括（）A.重度或極重度感音神經(jīng)性聽力損失B.助聽器效果不佳C.有殘余聽力D.年齡在12個月以上10.聽覺訓(xùn)練的目的不包括（）A.提高聽力敏感度B.改善言語理解能力C.增強聽覺記憶D.治療耳部疾病二、多項選擇題1.以下哪些因素可能導(dǎo)致聽力損失（）A.年齡增長B.感染C.外傷D.環(huán)境噪聲E.遺傳因素2.聽力康復(fù)的方法包括（）A.助聽器B.人工耳蝸植入C.聽覺訓(xùn)練D.言語治療E.心理支持3.聲導(dǎo)抗測試可以評估以下哪些中耳結(jié)構(gòu)的功能（）A.鼓膜B.聽骨鏈C.咽鼓管D.鼓室E.內(nèi)耳4.耳聲發(fā)射的類型包括（）A.自發(fā)性耳聲發(fā)射B.誘發(fā)性耳聲發(fā)射C.畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射D.瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射E.刺激頻率耳聲發(fā)射5.純音測聽可以評估以下哪些聽力參數(shù)（）A.氣導(dǎo)聽閾B.骨導(dǎo)聽閾C.聽力曲線類型D.言語識別率E.重振現(xiàn)象6.助聽器的類型包括（）A.盒式助聽器B.耳背式助聽器C.耳道式助聽器D.深耳道式助聽器E.完全耳道式助聽器7.人工耳蝸植入的術(shù)前評估包括（）A.聽力評估B.耳部影像學(xué)檢查C.言語評估D.心理評估E.全身狀況評估8.聽覺訓(xùn)練的方法包括（）A.聲音識別訓(xùn)練B.言語理解訓(xùn)練C.聽覺記憶訓(xùn)練D.音樂欣賞訓(xùn)練E.環(huán)境聲音感知訓(xùn)練三、填空題1.聽力損失的程度一般分為輕度、中度、重度和_____。2.純音測聽中，氣導(dǎo)聽閾和骨導(dǎo)聽閾之差大于_____dB提示存在傳導(dǎo)性聽力損失。3.聲導(dǎo)抗測試中，鼓室導(dǎo)抗圖分為A、B、C三種類型，其中A型表示中耳功能_____。4.耳聲發(fā)射是一種產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽骨鏈及鼓膜傳導(dǎo)釋放入外耳道的_____。5.助聽器的主要組成部分包括麥克風(fēng)、放大器、_____和耳塞。6.人工耳蝸植入是一種將_____植入內(nèi)耳，以幫助重度或極重度感音神經(jīng)性聽力損失患者恢復(fù)聽力的方法。7.聽覺訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的年齡、聽力損失程度、_____等因素制定個性化的訓(xùn)練方案。8.聽力康復(fù)的效果評估應(yīng)包括聽力改善情況、言語理解能力、_____等方面。四、判斷題（√/×）1.所有聽力損失患者都適合佩戴助聽器。（）2.聲導(dǎo)抗測試可以準(zhǔn)確診斷中耳疾病。（）3.耳聲發(fā)射異常提示內(nèi)耳功能可能存在問題。（）4.助聽器的佩戴時間越長，聽力恢復(fù)越好。（）5.人工耳蝸植入后不需要進行聽覺訓(xùn)練。（）6.聽覺訓(xùn)練可以提高患者的聽力敏感度和言語理解能力。（）7.聽力康復(fù)只需要關(guān)注聽力問題，不需要考慮患者的心理狀態(tài)。（）8.定期進行聽力復(fù)查對于聽力康復(fù)非常重要。（）五、簡答題1.簡述聽力康復(fù)的基本原則。六、案例分析患者，男，65歲，因“漸進性聽力下降10年”就診?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)雙耳聽力逐漸下降，以高頻聽力下降為主，伴有耳鳴，呈持續(xù)性，無耳痛、流膿等不適。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制良好。否認(rèn)糖尿病、心臟病等病史。家族中無類似疾病史。耳部檢查：雙側(cè)外耳道通暢，鼓膜完整，標(biāo)志清晰。純音測聽：雙側(cè)氣導(dǎo)聽閾平均為60dBHL，骨導(dǎo)聽閾平均為50dBHL，聽力曲線呈高頻陡降型。聲導(dǎo)抗測試：雙側(cè)鼓室導(dǎo)抗圖均為A型。耳聲發(fā)射：雙側(cè)未引出。聽性腦干反應(yīng)：雙側(cè)波V潛伏期延長，閾值升高。問題1：請根據(jù)患者的病史、癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果，做出初步診斷。問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.B解析：聲導(dǎo)抗測試主要用于評估中耳功能，包括鼓膜、聽骨鏈、咽鼓管等結(jié)構(gòu)的功能。2.C解析：中耳炎是導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力損失的主要病因，而感音神經(jīng)性聽力損失的主要病因包括噪聲暴露、藥物中毒、遺傳因素等。3.A解析：對于輕度聽力損失患者，助聽器是首選的康復(fù)方法，可以有效提高聽力水平，改善言語理解能力。4.D解析：聽力康復(fù)的目標(biāo)是提高聽力水平、改善言語理解能力、增強社交能力等，但恢復(fù)正常聽力是難以實現(xiàn)的。5.C解析：耳科聽力評測的基本流程包括病史采集、耳部檢查、聽力測試等，影像學(xué)檢查一般不是常規(guī)檢查項目。6.B解析：純音測聽中，氣導(dǎo)聽閾高于25dB被認(rèn)為是聽力損失。7.D解析：聲導(dǎo)抗測試、耳聲發(fā)射、聽性腦干反應(yīng)等聽力測試方法都可以評估內(nèi)耳功能。8.D解析：助聽器的主要作用是放大聲音、改善言語理解、增強聽力等。9.C解析：人工耳蝸植入的適應(yīng)證包括重度或極重度感音神經(jīng)性聽力損失、助聽器效果不佳、年齡在12個月以上等，有殘余聽力不是人工耳蝸植入的禁忌證。10.D解析：聽覺訓(xùn)練的目的是提高聽力敏感度、改善言語理解能力、增強聽覺記憶等，而治療耳部疾病不是聽覺訓(xùn)練的目的。二、多項選擇題（答案）1.ABCDE解析：年齡增長、感染、外傷、環(huán)境噪聲、遺傳因素等都可能導(dǎo)致聽力損失。2.ABCDE解析：聽力康復(fù)的方法包括助聽器、人工耳蝸植入、聽覺訓(xùn)練、言語治療、心理支持等。3.ABCD解析：聲導(dǎo)抗測試可以評估鼓膜、聽骨鏈、咽鼓管、鼓室等中耳結(jié)構(gòu)的功能，不能評估內(nèi)耳功能。4.ABCDE解析：耳聲發(fā)射的類型包括自發(fā)性耳聲發(fā)射、誘發(fā)性耳聲發(fā)射、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射、瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射、刺激頻率耳聲發(fā)射等。5.ABCDE解析：純音測聽可以評估氣導(dǎo)聽閾、骨導(dǎo)聽閾、聽力曲線類型、言語識別率、重振現(xiàn)象等聽力參數(shù)。6.ABCDE解析：助聽器的類型包括盒式助聽器、耳背式助聽器、耳道式助聽器、深耳道式助聽器、完全耳道式助聽器等。7.ABCDE解析：人工耳蝸植入的術(shù)前評估包括聽力評估、耳部影像學(xué)檢查、言語評估、心理評估、全身狀況評估等。8.ABCDE解析：聽覺訓(xùn)練的方法包括聲音識別訓(xùn)練、言語理解訓(xùn)練、聽覺記憶訓(xùn)練、音樂欣賞訓(xùn)練、環(huán)境聲音感知訓(xùn)練等。三、填空題（答案）1.極重度解析：聽力損失的程度一般分為輕度、中度、重度和極重度。2.10解析：純音測聽中，氣導(dǎo)聽閾和骨導(dǎo)聽閾之差大于10dB提示存在傳導(dǎo)性聽力損失。3.正常解析：聲導(dǎo)抗測試中，鼓室導(dǎo)抗圖分為A、B、C三種類型，其中A型表示中耳功能正常。4.音頻能量解析：耳聲發(fā)射是一種產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽骨鏈及鼓膜傳導(dǎo)釋放入外耳道的音頻能量。5.揚聲器解析：助聽器的主要組成部分包括麥克風(fēng)、放大器、揚聲器和耳塞。6.人工耳蝸解析：人工耳蝸植入是一種將人工耳蝸植入內(nèi)耳，以幫助重度或極重度感音神經(jīng)性聽力損失患者恢復(fù)聽力的方法。7.語言能力解析：聽覺訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的年齡、聽力損失程度、語言能力等因素制定個性化的訓(xùn)練方案。8.生活質(zhì)量解析：聽力康復(fù)的效果評估應(yīng)包括聽力改善情況、言語理解能力、生活質(zhì)量等方面。四、判斷題（答案）1.×解析：不是所有聽力損失患者都適合佩戴助聽器，需要根據(jù)患者的聽力損失程度、類型、需求等因素進行綜合評估。2.×解析：聲導(dǎo)抗測試可以輔助診斷中耳疾病，但不能準(zhǔn)確診斷中耳疾病，還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。3.√解析：耳聲發(fā)射異常提示內(nèi)耳功能可能存在問題，是評估內(nèi)耳功能的重要方法之一。4.×解析：助聽器的佩戴時間長短與聽力恢復(fù)情況沒有直接關(guān)系，需要根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整。5.×解析：人工耳蝸植入后需要進行聽覺訓(xùn)練，以幫助患者適應(yīng)人工耳蝸的聲音，提高言語理解能力。6.√解析：聽覺訓(xùn)練可以提高患者的聽力敏感度和言語理解能力，是聽力康復(fù)的重要組成部分。7.×解析：聽力康復(fù)不僅需要關(guān)注聽力問題，還需要考慮患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和干預(yù)。8.√解析：定期進行聽力復(fù)查可以及時發(fā)現(xiàn)聽力變化，調(diào)整聽力康復(fù)方案，對于聽力康復(fù)非常重要。五、簡答題（答案）1.答：聽力康復(fù)的基本原則包括：早期干預(yù)、個性化康復(fù)、綜合康復(fù)、長期康復(fù)。早期干預(yù)是指在聽力損失發(fā)生后盡早進行康復(fù)治療，以提高康復(fù)效果；個性化康復(fù)是指根據(jù)患者的年齡、聽力損失程度、類型、需求等因素制定個性化的康復(fù)方案；綜合康復(fù)是指采用多種康復(fù)方法，如助聽器、人工耳蝸植入、聽覺訓(xùn)練、言語治療、心理支持等，進行綜合康復(fù)治療；長期康復(fù)是指聽力康復(fù)是一個長期的過程，需要患者和家屬的積極配合，堅持長期康復(fù)治療。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：雙側(cè)感音神經(jīng)性聽力損失（老年性聾可能性大）。2.答：