2025年眼科學屈光手術(shù)術(shù)前評估模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種情況不適合行屈光手術(shù)（）A.年齡18周歲以上B.屈光度數(shù)穩(wěn)定2年以上C.圓錐角膜D.角膜厚度正常2.屈光手術(shù)前不需要進行的檢查是（）A.視力檢查B.眼壓測量C.頭顱CTD.角膜地形圖檢查3.以下關(guān)于角膜屈光手術(shù)的說法，錯誤的是（）A.可以矯正近視、遠視和散光B.術(shù)后可能會出現(xiàn)干眼等并發(fā)癥C.手術(shù)效果是永久的D.對角膜厚度有一定要求4.準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）的主要優(yōu)點是（）A.術(shù)后視力恢復快B.角膜瓣穩(wěn)定性好C.可矯正高度近視D.以上都是5.下列哪種情況可能導致屈光手術(shù)后視力回退（）A.術(shù)后早期用眼過度B.角膜瓣移位C.眼內(nèi)感染D.以上都有可能6.屈光手術(shù)前需要評估患者的眼部健康狀況，以下哪項不是評估的重點（）A.角膜病變B.眼底病變C.晶狀體混濁D.結(jié)膜充血7.對于有糖尿病的患者，進行屈光手術(shù)前需要特別注意的是（）A.血糖控制情況B.眼部有無并發(fā)癥C.手術(shù)風險評估D.以上都是8.屈光手術(shù)后，患者需要注意的事項不包括（）A.避免揉眼B.按醫(yī)囑用藥C.定期復查D.立即恢復正常用眼9.角膜地形圖檢查在屈光手術(shù)前的主要作用是（）A.評估角膜曲率B.發(fā)現(xiàn)角膜病變C.確定手術(shù)方式D.以上都是10.以下哪種屈光手術(shù)方式對角膜厚度要求最高（）A.LASIKB.準分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)（LASEK）C.全飛秒激光微小切口基質(zhì)透鏡切除術(shù)（SMILE）D.角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)二、多項選題1.屈光手術(shù)前評估的目的包括（）A.確定患者是否適合手術(shù)B.選擇合適的手術(shù)方式C.預測手術(shù)效果D.評估手術(shù)風險2.以下屬于屈光手術(shù)禁忌證的有（）A.嚴重干眼癥B.青光眼C.白內(nèi)障D.自身免疫性疾病3.屈光手術(shù)前需要進行的眼部檢查項目有（）A.裂隙燈檢查B.眼底檢查C.驗光D.淚液分泌試驗4.角膜屈光手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥B.干眼C.視力回退D.眼內(nèi)感染5.影響屈光手術(shù)效果的因素有（）A.患者年齡B.屈光度數(shù)C.角膜厚度D.手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗6.屈光手術(shù)后可能出現(xiàn)的眼部不適癥狀有（）A.眼痛B.畏光C.流淚D.視力模糊7.對于高度近視患者，進行屈光手術(shù)前需要特別關(guān)注的是（）A.眼底病變B.眼軸長度C.視網(wǎng)膜脫離風險D.手術(shù)效果預測8.屈光手術(shù)前患者需要了解的信息包括（）A.手術(shù)過程B.手術(shù)風險C.術(shù)后注意事項D.手術(shù)費用三、填空題1.屈光手術(shù)前評估應包括_____、_____和_____等方面。2.角膜屈光手術(shù)主要分為_____和_____兩大類。四、判斷題（√/×）1.屈光手術(shù)可以完全治愈近視。（）2.只要患者有摘鏡愿望，就可以進行屈光手術(shù)。（）3.屈光手術(shù)后，患者的視力一定會提高。（）4.干眼是屈光手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。（）5.屈光手術(shù)前不需要進行全身檢查。（）6.不同的屈光手術(shù)方式對角膜厚度的要求不同。（）7.屈光手術(shù)后，患者可以立即恢復正常生活和工作。（）8.眼底病變是屈光手術(shù)的絕對禁忌證。（）五、簡答題1.簡述屈光手術(shù)前評估的重要性。六、案例分析患者，女，25歲，近視10年，近視度數(shù)穩(wěn)定2年，目前戴框架眼鏡矯正視力為1.0。眼部檢查：視力：右眼0.1，左眼0.12；眼壓：右眼16mmHg，左眼18mmHg；角膜地形圖：角膜曲率正常，無圓錐角膜表現(xiàn)；眼底檢查：未見明顯異常。問題1：該患者是否適合進行屈光手術(shù)？請說明理由。問題2：如果該患者適合手術(shù)，你會選擇哪種手術(shù)方式？為什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：圓錐角膜是屈光手術(shù)的禁忌證，因為手術(shù)可能會導致角膜進一步變薄、擴張，加重病情。2.答案：C解析：頭顱CT一般不是屈光手術(shù)前的常規(guī)檢查項目，屈光手術(shù)主要關(guān)注眼部結(jié)構(gòu)和功能。3.答案：C解析：雖然角膜屈光手術(shù)可以矯正近視、遠視和散光，但手術(shù)效果并非絕對永久，可能會受到多種因素影響。4.答案：D解析：LASIK具有術(shù)后視力恢復快、角膜瓣穩(wěn)定性好、可矯正高度近視等優(yōu)點。5.答案：D解析：術(shù)后早期用眼過度、角膜瓣移位、眼內(nèi)感染等都可能導致屈光手術(shù)后視力回退。6.答案：D解析：結(jié)膜充血一般不是屈光手術(shù)前評估的重點，重點是角膜、眼底、晶狀體等眼部結(jié)構(gòu)和功能。7.答案：D解析：糖尿病患者進行屈光手術(shù)前需要特別注意血糖控制情況、眼部有無并發(fā)癥以及手術(shù)風險評估。8.答案：D解析：屈光手術(shù)后不能立即恢復正常用眼，需要逐漸適應和恢復。9.答案：D解析：角膜地形圖檢查在屈光手術(shù)前可評估角膜曲率、發(fā)現(xiàn)角膜病變、確定手術(shù)方式等。10.答案：A解析：LASIK對角膜厚度要求相對較高，需要保留一定的角膜基質(zhì)床厚度。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：屈光手術(shù)前評估的目的包括確定患者是否適合手術(shù)、選擇合適的手術(shù)方式、預測手術(shù)效果和評估手術(shù)風險。2.答案：ABCD解析：嚴重干眼癥、青光眼、白內(nèi)障、自身免疫性疾病等都可能是屈光手術(shù)的禁忌證。3.答案：ABCD解析：屈光手術(shù)前需要進行裂隙燈檢查、眼底檢查、驗光、淚液分泌試驗等多項眼部檢查。4.答案：ABCD解析：角膜屈光手術(shù)的并發(fā)癥包括角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥、干眼、視力回退、眼內(nèi)感染等。5.答案：ABCD解析：患者年齡、屈光度數(shù)、角膜厚度、手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗等都會影響屈光手術(shù)效果。6.答案：ABCD解析：屈光手術(shù)后可能出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚、視力模糊等眼部不適癥狀。7.答案：ABCD解析：高度近視患者進行屈光手術(shù)前需要特別關(guān)注眼底病變、眼軸長度、視網(wǎng)膜脫離風險和手術(shù)效果預測。8.答案：ABCD解析：屈光手術(shù)前患者需要了解手術(shù)過程、手術(shù)風險、術(shù)后注意事項和手術(shù)費用等信息。三、填空題（答案）1.答案：眼部檢查、全身情況評估、患者需求和期望解析：屈光手術(shù)前評估應全面，包括眼部、全身及患者自身需求等方面。2.答案：表層角膜屈光手術(shù)、板層角膜屈光手術(shù)解析：角膜屈光手術(shù)主要分為這兩大類，各有其特點和適用情況。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：屈光手術(shù)只能矯正近視，不能完全治愈，術(shù)后仍需注意用眼衛(wèi)生。2.答案：×解析：屈光手術(shù)有嚴格的適應證和禁忌證，并非有摘鏡愿望就可手術(shù)。3.答案：×解析：屈光手術(shù)后視力不一定會提高，還可能受到多種因素影響。4.答案：√解析：干眼是屈光手術(shù)后常見并發(fā)癥之一，需要注意預防和治療。5.答案：×解析：屈光手術(shù)前需要進行全身檢查，以評估患者的整體健康狀況。6.答案：√解析：不同屈光手術(shù)方式對角膜厚度要求不同，需根據(jù)具體情況選擇。7.答案：×解析：屈光手術(shù)后需要一定時間恢復，不能立即恢復正常生活和工作。8.答案：×解析：眼底病變不一定是絕對禁忌證，需根據(jù)具體情況評估手術(shù)風險。五、簡答題（答案）1.答：屈光手術(shù)前評估重要性在于確定患者是否適合手術(shù)，選擇合適手術(shù)方式，預測手術(shù)效果及評估手術(shù)風險，以提高手術(shù)安全性和有效性，減少并發(fā)癥發(fā)生，保障患者術(shù)后視力和眼部健康。六、案例分析（答案）1.答：該患者適合進行屈光手術(shù)。理由：年齡25歲，近視度數(shù)穩(wěn)定2年，戴框架眼鏡矯正視力可達到1.0，眼部檢查除近視外