2025年放射科CT影像解讀與報告撰寫規(guī)范模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種病變在CT上表現(xiàn)為高密度影（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦囊腫2.胸部CT檢查中，肺紋理增多、增粗常見于（）A.肺炎B.肺氣腫C.肺結(jié)核D.肺癌3.腹部CT檢查前需要禁食的時間是（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時4.頭顱CT平掃發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高密度影，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦腫瘤C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血5.以下哪種疾病在CT上可表現(xiàn)為“靶征”（）A.肝膿腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝囊腫6.胸部CT檢查中，發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)淋巴結(jié)腫大，首先考慮的疾病是（）A.肺癌B.縱隔腫瘤C.淋巴瘤D.肺結(jié)核7.腹部CT檢查中，發(fā)現(xiàn)胰腺低密度影，邊界不清，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，最可能的診斷是（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.胰腺假性囊腫8.頭顱CT檢查中，發(fā)現(xiàn)顱骨骨折，以下哪種骨折類型最常見（）A.線性骨折B.凹陷性骨折C.粉碎性骨折D.顱底骨折9.胸部CT檢查中，發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，直徑小于5mm，以下哪種處理方法正確（）A.立即手術(shù)切除B.定期復(fù)查胸部CTC.進(jìn)行穿刺活檢D.不需要處理10.腹部CT檢查中，發(fā)現(xiàn)腎臟占位性病變，以下哪種檢查方法最有助于明確診斷（）A.超聲檢查B.靜脈腎盂造影C.CT增強(qiáng)掃描D.磁共振成像二、多項選題1.以下哪些是CT檢查的優(yōu)點（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.檢查時間短D.對人體無輻射2.頭顱CT檢查可用于診斷以下哪些疾?。ǎ〢.腦梗死B.腦腫瘤C.腦出血D.顱內(nèi)感染3.胸部CT檢查可用于診斷以下哪些疾?。ǎ〢.肺炎B.肺癌C.肺結(jié)核D.胸腔積液4.腹部CT檢查可用于診斷以下哪些疾?。ǎ〢.肝臟疾病B.膽囊疾病C.胰腺疾病D.腎臟疾病5.以下哪些是CT報告撰寫的規(guī)范要求（）A.描述病變的位置、大小、形態(tài)、密度等特征B.提出可能的診斷C.對病變進(jìn)行鑒別診斷D.給出進(jìn)一步檢查的建議三、填空題1.CT值的單位是_____。2.胸部CT檢查常用的掃描層厚是_____mm。3.腹部CT檢查中，口服對比劑的目的是_____。4.頭顱CT檢查中，骨窗的窗寬一般為_____Hu，窗位一般為_____Hu。5.胸部CT檢查中，肺窗的窗寬一般為_____Hu，窗位一般為_____Hu。四、判斷題（√/×）1.CT檢查對人體有輻射，因此應(yīng)盡量避免使用。（）2.頭顱CT平掃可以發(fā)現(xiàn)所有的顱內(nèi)病變。（）3.胸部CT檢查可以替代胸部X線檢查。（）4.腹部CT檢查前不需要禁食。（）5.CT報告撰寫只需要描述病變的特征，不需要提出診斷意見。（）6.肺部小結(jié)節(jié)一定是肺癌。（）7.腹部CT檢查中，發(fā)現(xiàn)肝臟低密度影，一定是肝癌。（）8.頭顱CT檢查中，發(fā)現(xiàn)顱骨骨折，不需要進(jìn)行其他檢查。（）9.胸部CT檢查中，發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)淋巴結(jié)腫大，一定是惡性腫瘤。（）10.腹部CT檢查中，發(fā)現(xiàn)腎臟占位性病變，一定需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述CT檢查的適應(yīng)證。2.簡述CT報告撰寫的基本內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，咳嗽、咳痰1個月，加重伴發(fā)熱、胸痛3天。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇無發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。胸部CT檢查示：雙肺紋理增多、增粗，右肺下葉可見一大小約3cm×3cm的高密度影，邊界不清，內(nèi)可見空洞形成，空洞壁較厚，內(nèi)壁不光滑，周圍可見毛刺征。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影。2.答案：A解析：肺炎可導(dǎo)致肺紋理增多、增粗。3.答案：D解析：腹部CT檢查前需禁食8小時。4.答案：C解析：顱內(nèi)高密度影多考慮腦出血。5.答案：A解析：肝膿腫可出現(xiàn)“靶征”。6.答案：A解析：肺癌易引起縱隔淋巴結(jié)腫大。7.答案：C解析：胰腺低密度影，增強(qiáng)有強(qiáng)化，考慮胰腺癌。8.答案：A解析：線性骨折是最常見的顱骨骨折類型。9.答案：B解析：肺部小結(jié)節(jié)直徑小于5mm，可定期復(fù)查。10.答案：C解析：CT增強(qiáng)掃描有助于明確腎臟占位病變的性質(zhì)。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：CT密度分辨率高、可多平面重建、檢查時間短，但有輻射。2.答案：ABCD解析：頭顱CT可診斷多種顱內(nèi)疾病。3.答案：ABCD解析：胸部CT可診斷肺部及胸腔疾病。4.答案：ABCD解析：腹部CT可診斷肝、膽、胰、腎等疾病。5.答案：ABCD解析：CT報告應(yīng)描述病變特征、提出診斷、鑒別診斷及進(jìn)一步檢查建議。三、填空題（答案）1.答案：Hu解析：CT值單位為Hu。2.答案：5解析：胸部CT常用層厚為5mm。3.答案：充盈胃腸道，與周圍組織器官形成對比解析：口服對比劑可使胃腸道顯影，便于觀察。4.答案：1000-2000；300-500解析：頭顱CT骨窗窗寬、窗位的一般范圍。5.答案：1000-1500；-600--800解析：胸部CT肺窗窗寬、窗位的一般范圍。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：CT檢查有輻射，但合理應(yīng)用利大于弊。2.答案：×解析：頭顱CT平掃不能發(fā)現(xiàn)所有顱內(nèi)病變。3.答案：×解析：胸部CT不能完全替代胸部X線檢查。4.答案：×解析：腹部CT檢查前需禁食。5.答案：×解析：CT報告應(yīng)提出診斷意見。6.答案：×解析：肺部小結(jié)節(jié)不一定是肺癌。7.答案：×解析：肝臟低密度影不一定是肝癌。8.答案：×解析：顱骨骨折可能需要進(jìn)一步檢查。9.答案：×解析：縱隔淋巴結(jié)腫大不一定是惡性腫瘤。10.答案：×解析：腎臟占位病變不一定需要手術(shù)治療。五、簡答題（答案）1.答：CT檢查適用于全身各系統(tǒng)疾病的診斷，如顱腦疾病、胸部疾