2025年腫瘤綜合治療方案設(shè)計(jì)模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種腫瘤對(duì)化療最敏感（）A.骨肉瘤B.肺癌C.乳腺癌D.絨毛膜癌2.腫瘤患者進(jìn)行放療時(shí)，皮膚護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免摩擦C.可用肥皂清洗D.避免陽光直射3.下列不屬于腫瘤轉(zhuǎn)移途徑的是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.人為轉(zhuǎn)移4.對(duì)于早期腫瘤患者，首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療5.腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原（CEA）常用于哪種腫瘤的輔助診斷（）A.肝癌B.肺癌C.結(jié)腸癌D.乳腺癌6.以下哪種藥物屬于細(xì)胞毒類化療藥物（）A.順鉑B.曲妥珠單抗C.伊馬替尼D.帕博利珠單抗7.腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下護(hù)理措施不正確的是（）A.給予清淡易消化飲食B.遵醫(yī)囑使用止吐藥物C.鼓勵(lì)患者少食多餐D.嘔吐時(shí)讓患者仰臥位8.放療引起的放射性肺炎的主要表現(xiàn)不包括（）A.咳嗽B.咳痰C.胸痛D.高熱9.腫瘤患者的心理護(hù)理措施不包括（）A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情感C.告知患者病情的嚴(yán)重性D.提供心理支持10.以下哪種腫瘤的發(fā)生與病毒感染有關(guān)（）A.胃癌B.肝癌C.鼻咽癌D.前列腺癌二、多項(xiàng)選題1.腫瘤綜合治療的原則包括（）A.局部與全身治療相結(jié)合B.分期治療C.個(gè)體化治療D.綜合運(yùn)用多種治療手段2.化療藥物的不良反應(yīng)有（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害3.放療的禁忌證包括（）A.嚴(yán)重貧血B.惡病質(zhì)C.心肺功能不全D.對(duì)放療敏感的腫瘤4.腫瘤患者營養(yǎng)支持的途徑有（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑D.鼻飼5.以下屬于腫瘤患者常見癥狀的有（）A.疼痛B.發(fā)熱C.消瘦D.乏力6.腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理包括（）A.心理康復(fù)B.功能康復(fù)C.營養(yǎng)康復(fù)D.社會(huì)康復(fù)三、填空題1.腫瘤的三級(jí)預(yù)防措施包括_____、_____、_____。2.化療藥物的給藥途徑有_____、_____、_____等。3.放療的方式有_____、_____等。4.腫瘤患者常見的心理反應(yīng)有_____、_____、_____等。5.腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用包括_____、_____、_____等。6.腫瘤的治療方法除了手術(shù)、化療、放療外，還有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.腫瘤患者只要進(jìn)行手術(shù)治療就可以根治。（）2.化療藥物的劑量越大，治療效果越好。（）3.放療對(duì)所有腫瘤都有治療作用。（）4.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著患有腫瘤。（）5.腫瘤患者的營養(yǎng)支持只需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)。（）6.心理因素對(duì)腫瘤患者的治療和康復(fù)沒有影響。（）7.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，是不可逆的。（）8.腫瘤患者的疼痛可以通過藥物治療完全緩解。（）五、簡答題1.簡述腫瘤患者化療期間的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“上腹部隱痛不適1個(gè)月，加重伴消瘦、乏力1周”入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛不適，呈持續(xù)性，無放射痛，未予重視。1周前上述癥狀加重，伴有消瘦、乏力，食欲減退，無惡心、嘔吐，無嘔血、黑便。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽診無異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：Hb100g/L，WBC6.0×10?/L，N0.65，L0.35。大便潛血試驗(yàn)（+）。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍型病變，大小約2.5cm×3.0cm，表面污穢，周邊黏膜隆起，質(zhì)地硬，觸之易出血。病理活檢：胃竇部腺癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：絨毛膜癌對(duì)化療高度敏感，是目前能通過化療治愈的惡性腫瘤之一。2.答案：C解析：放療時(shí)皮膚護(hù)理不能用肥皂清洗，以免刺激皮膚，可用溫水輕輕擦拭。3.答案：D解析：腫瘤轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移，人為轉(zhuǎn)移不屬于常見轉(zhuǎn)移途徑。4.答案：A解析：早期腫瘤患者，手術(shù)切除腫瘤是首選的治療方法，可達(dá)到根治目的。5.答案：C解析：癌胚抗原（CEA）常用于結(jié)腸癌的輔助診斷，也可用于其他腫瘤的監(jiān)測(cè)。6.答案：A解析：順鉑屬于細(xì)胞毒類化療藥物，曲妥珠單抗、伊馬替尼、帕博利珠單抗屬于靶向治療藥物或免疫治療藥物。7.答案：D解析：嘔吐時(shí)應(yīng)讓患者側(cè)臥位，防止誤吸，而不是仰臥位。8.答案：D解析：放射性肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛等，一般不會(huì)出現(xiàn)高熱。9.答案：C解析：告知患者病情嚴(yán)重性可能會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)，不利于心理護(hù)理。10.答案：C解析：鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒感染有關(guān)，胃癌與幽門螺桿菌感染等有關(guān)，肝癌與乙肝病毒等感染有關(guān)，前列腺癌與激素等因素有關(guān)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：腫瘤綜合治療原則包括局部與全身治療結(jié)合、分期治療、個(gè)體化治療、綜合運(yùn)用多種治療手段。2.答案：ABCD解析：化療藥物不良反應(yīng)有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損害等。3.答案：ABC解析：嚴(yán)重貧血、惡病質(zhì)、心肺功能不全等是放療禁忌證，對(duì)放療敏感的腫瘤是放療適應(yīng)證。4.答案：ABCD解析：腫瘤患者營養(yǎng)支持途徑有腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑、鼻飼等。5.答案：ABCD解析：腫瘤患者常見癥狀有疼痛、發(fā)熱、消瘦、乏力等。6.答案：ABCD解析：腫瘤患者康復(fù)護(hù)理包括心理康復(fù)、功能康復(fù)、營養(yǎng)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等方面。三、填空題（答案）1.答案：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）、二級(jí)預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療）、三級(jí)預(yù)防（康復(fù)治療）解析：腫瘤三級(jí)預(yù)防分別針對(duì)不同階段采取相應(yīng)措施。2.答案：靜脈注射、口服、動(dòng)脈注射（或其他合理給藥途徑）解析：化療藥物有多種給藥途徑。3.答案：外照射、內(nèi)照射解析：放療主要有這兩種方式。4.答案：焦慮、抑郁、恐懼（或其他合理心理反應(yīng)）解析：腫瘤患者常見這些心理反應(yīng)。5.答案：腫瘤的早期診斷、腫瘤的鑒別診斷、腫瘤治療效果的監(jiān)測(cè)（或其他合理應(yīng)用）解析：腫瘤標(biāo)志物有這些臨床應(yīng)用。6.答案：免疫治療、靶向治療、中醫(yī)中藥治療（或其他合理治療方法）解析：除了傳統(tǒng)治療方法外還有這些新的治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)治療不一定能根治腫瘤，還需結(jié)合其他治療。2.答案：×解析：化療藥物劑量需個(gè)體化，并非越大越好。3.答案：×解析：放療并非對(duì)所有腫瘤都有效。4.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定患有腫瘤，也可能是其他情況。5.答案：×解析：腫瘤患者營養(yǎng)支持需全面補(bǔ)充各種營養(yǎng)素。6.答案：×解析：心理因素對(duì)腫瘤患者治療和康復(fù)有重要影響。7.答案：×解析：化療后脫發(fā)一般是可逆的。8.答案：×解析：腫瘤患者疼痛不一定能完全通過藥物緩解。五、簡答題（答案）1.答：化療期間護(hù)理要點(diǎn)包括：①心理護(hù)理，關(guān)心患者，緩解其焦慮恐懼情緒。②飲食護(hù)理，給予清淡易消化、營養(yǎng)豐富飲食，鼓勵(lì)少食多餐。③觀察化療藥物不良反應(yīng)，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等，及時(shí)處理。④靜脈護(hù)理，保護(hù)血管，避免藥物外滲。⑤口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防感染。⑥