推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)第一部分單選題(20題)1、對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍炎患者初期疼痛較甚者，推拿治療原則是（)

A.松解粘連

B.滑利關(guān)節(jié)

C.活血止痛

D.理筋止痛

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍炎患者初期疼痛較甚者推拿治療原則的理解。對(duì)于疾病的治療原則，需要結(jié)合疾病不同階段的癥狀特點(diǎn)來(lái)確定。在肩關(guān)節(jié)周圍炎初期，患者疼痛較為嚴(yán)重，此時(shí)治療的重點(diǎn)應(yīng)在于緩解疼痛，改善患者的癥狀。選項(xiàng)A“松解粘連”，一般是在疾病發(fā)展到后期，關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連等情況時(shí)的治療目的，而非初期的主要治療原則，故A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B“滑利關(guān)節(jié)”，通常也是針對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況著重改善關(guān)節(jié)的靈活性，并非針對(duì)初期疼痛較甚這一癥狀的首要治療目標(biāo)，所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C“活血止痛”，既考慮到了疾病可能存在的氣血運(yùn)行不暢等病因，又針對(duì)了患者當(dāng)下疼痛較甚這一突出癥狀，通過活血化瘀來(lái)改善局部氣血供應(yīng)，從而達(dá)到止痛的效果，符合肩關(guān)節(jié)周圍炎初期疼痛較甚者的治療原則，因此C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D“理筋止痛”，“理筋”更側(cè)重于調(diào)整筋腱等組織的位置和狀態(tài)，在初期以疼痛為主要表現(xiàn)時(shí)，不如“活血止痛”全面且精準(zhǔn)地針對(duì)該階段的治療需求，所以D選項(xiàng)不合適。綜上，本題答案選C。"2、腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.腰痛

B.坐骨神經(jīng)痛

C.下肢麻木

D.患側(cè)下肢肌萎縮

【答案】：Ａ

【解析】本題考查腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀。選項(xiàng)A：腰痛是腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀。腰椎間盤突出時(shí)，纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生的下腰部感應(yīng)痛。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：坐骨神經(jīng)痛多是由于腰椎間盤突出癥進(jìn)一步發(fā)展，突出的椎間盤組織壓迫坐骨神經(jīng)引起，但并非最早出現(xiàn)的癥狀，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：下肢麻木一般是在腰椎間盤突出癥病情進(jìn)展到一定程度，神經(jīng)受壓時(shí)間較長(zhǎng)、程度較重時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，通常不是最早的癥狀表現(xiàn)，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：患側(cè)下肢肌萎縮是腰椎間盤突出癥病情較為嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較久之后，由于神經(jīng)長(zhǎng)期受壓、下肢肌肉失神經(jīng)支配等原因才會(huì)逐漸出現(xiàn)，并非最早出現(xiàn)的癥狀，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。"3、捏法常用于哪個(gè)病癥的治療（）

A.肢體酸痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利

B.頭痛、頭暈

C.皮膚脹滿，胸肋脹痛

D.疲勞性四肢酸痛、頸椎病

【答案】：D

【解析】本題主要考查捏法的適用病癥。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：肢體酸痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，通常需要綜合運(yùn)用多種推拿手法如揉法、滾法等進(jìn)行治療，捏法并非針對(duì)這類病癥的主要治療方法。-選項(xiàng)B：頭痛、頭暈可能由多種原因引起，治療時(shí)多采用一指禪推法、按揉法等作用于頭部穴位，捏法一般不是主要的治療手段。-選項(xiàng)C：皮膚脹滿、胸肋脹痛，通常會(huì)運(yùn)用摩法、擦法等手法來(lái)調(diào)理氣機(jī)，捏法對(duì)這類病癥的針對(duì)性不強(qiáng)。-選項(xiàng)D：疲勞性四肢酸痛是由于肢體過度疲勞導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，捏法可以通過刺激經(jīng)絡(luò)和肌肉來(lái)促進(jìn)氣血運(yùn)行，緩解酸痛；頸椎病可能會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉緊張、氣血不暢，捏法可作用于頸部肌肉，起到放松肌肉、改善局部氣血循環(huán)的作用，所以捏法常用于疲勞性四肢酸痛、頸椎病的治療。綜上，答案選D。"4、固定關(guān)節(jié)或肢體的一端，牽拉另一端，應(yīng)用對(duì)抗的力量使關(guān)節(jié)得到伸展的手法是()

A.拔伸法

B.扳法

C.振法

D.抖法

【答案】：Ａ

【解析】本題考查的是對(duì)不同手法定義的理解。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：拔伸法是指固定關(guān)節(jié)或肢體的一端，牽拉另一端，應(yīng)用對(duì)抗的力量使關(guān)節(jié)得到伸展的手法，與題目描述一致，因此A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)：扳法是指用雙手作相反方向或同一方向用力，使關(guān)節(jié)做伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的手法，并非如題干所描述的通過固定一端牽拉另一端、利用對(duì)抗力量使關(guān)節(jié)伸展，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)：振法是指用手指或手掌著力在體表，前臂和手部的肌肉強(qiáng)力地靜止性用力，產(chǎn)生振顫動(dòng)作的手法，和題干描述的手法特征不相符，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)：抖法是指用雙手握住患者肢體的遠(yuǎn)端，做小幅度的上下連續(xù)抖動(dòng)的手法，與題干中固定一端牽拉另一端使關(guān)節(jié)伸展的表述不同，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為A。"5、摩法多用于（)

A.頭面部

B.胸腹部

C.腰背部

D.上肢部

【答案】：Ｂ

【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種，其操作特點(diǎn)決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項(xiàng)A頭面部，頭面部骨骼較為突出、肌肉相對(duì)較薄且有較多重要器官和神經(jīng)，摩法在該部位應(yīng)用相對(duì)受限，不是摩法主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)B胸腹部，胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層，且表面較為平整，適合摩法的操作，能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用，所以摩法多用于胸腹部，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C腰背部，腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉，骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯，且以豎脊肌等肌肉為主，摩法操作起來(lái)有一定難度，不是其主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)D上肢部，上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起，活動(dòng)度較大，不適合大面積運(yùn)用摩法，摩法并非主要用于上肢部。綜上，答案選B。"6、臨床最常見的頸椎病是()

A.交感型

B.神經(jīng)根型

C.脊髓型

D.椎動(dòng)脈型

【答案】：Ｂ

【解析】該題主要考查對(duì)臨床最常見頸椎病類型的掌握。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生，導(dǎo)致頸椎間隙變窄、椎間孔變小，壓迫神經(jīng)根而引發(fā)一系列癥狀。在臨床上，神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高，其主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀，這與頸椎的解剖結(jié)構(gòu)和日常活動(dòng)中頸椎所承受的壓力有關(guān)。而交感型頸椎病主要是由于交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列交感神經(jīng)癥狀；脊髓型頸椎病是因頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、損傷而引起的嚴(yán)重疾病；椎動(dòng)脈型頸椎病則多是由于椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激，導(dǎo)致腦部供血不足而產(chǎn)生的癥狀。這幾種類型的頸椎病在臨床上的發(fā)生率相對(duì)神經(jīng)根型頸椎病較低。所以臨床最常見的頸椎病是神經(jīng)根型，本題答案選B。7、以下不屬于擠壓類的手法是()

A.按法

B.踩蹺法

C.搓法

D.捻法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對(duì)擠壓類手法的理解與辨析。按法是用手指、手掌或肘部等部位著力，按壓在人體體表一定部位或穴位上，屬于擠壓類手法。踩蹺法是醫(yī)者用足掌踩踏受術(shù)者身體的一定部位來(lái)治療疾病，也是通過足部對(duì)身體的擠壓來(lái)發(fā)揮作用，屬于擠壓類手法。捻法是用拇指和食指捏住一定部位，做對(duì)稱的用力捻動(dòng)，同樣是運(yùn)用擠壓的力量，屬于擠壓類手法。而搓法是用雙手的掌面夾住一定部位，相對(duì)用力作快速的搓揉，并同時(shí)作上下往返的移動(dòng)，它主要是通過搓揉和移動(dòng)來(lái)操作，不屬于擠壓類手法，所以答案選C。"8、以下對(duì)抖法的敘述，不正確的是()

A.抖法一般多用于上肢和下肢部，腰部不適合用抖法

B.抖法是一種和緩、放松、疏導(dǎo)的手法

C.抖上肢時(shí)，一般將其向外側(cè)抬起約60度左右

D.抖法經(jīng)常作為結(jié)束手法

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)抖法相關(guān)知識(shí)的理解。選項(xiàng)A：抖法不僅可用于上肢和下肢部，腰部也可以使用抖法。因此該項(xiàng)中“腰部不適合用抖法”的敘述不正確。選項(xiàng)B：抖法操作相對(duì)和緩，能起到放松肌肉、疏通氣血的作用，是一種和緩、放松、疏導(dǎo)的手法，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C：在進(jìn)行抖上肢操作時(shí)，通常會(huì)將上肢向外側(cè)抬起約60度左右，此為抖上肢操作的常規(guī)要求，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D：由于抖法具有放松作用，為患者治療結(jié)束時(shí)使用抖法可幫助患者進(jìn)一步放松身體，因此抖法經(jīng)常作為結(jié)束手法，該選項(xiàng)敘述正確。綜上，答案選A。"9、失眠的推拿治則是（）

A.寧心安神，調(diào)和陰陽(yáng)

B.溫補(bǔ)脾腎

C.滋補(bǔ)肝腎

D.平肝安神

【答案】：Ａ

【解析】本題考查失眠推拿治則的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：失眠的發(fā)生常與陰陽(yáng)失調(diào)、心神不寧有關(guān)。人體正常的睡眠是陰陽(yáng)之氣自然而有規(guī)律的轉(zhuǎn)化結(jié)果，若陰陽(yáng)失調(diào)，心神不安，則會(huì)導(dǎo)致失眠。寧心安神可使心神安定，有利于入睡；調(diào)和陰陽(yáng)能使人體陰陽(yáng)恢復(fù)平衡狀態(tài)，是治療失眠的關(guān)鍵原則，所以寧心安神、調(diào)和陰陽(yáng)是失眠的推拿治則，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：溫補(bǔ)脾腎主要適用于脾腎陽(yáng)虛之證，如畏寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄瀉等癥狀，并非失眠的主要病理機(jī)制，不是失眠推拿治則，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：滋補(bǔ)肝腎一般針對(duì)肝腎陰虛的情況，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、腰膝酸軟等，與失眠的核心病機(jī)陰陽(yáng)失調(diào)、心神不寧聯(lián)系不緊密，不是失眠推拿的治則，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：平肝安神主要側(cè)重于平息肝陽(yáng)上亢引起的煩躁、頭暈等癥狀，雖然部分失眠可能與肝陽(yáng)上亢有關(guān)，但不能全面概括失眠的病因病機(jī)，不是失眠推拿的普遍治則，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。"10、氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療為（）

A.旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法

B.橫擦背部

C.按揉脾俞、胃俞、足三里

D.按揉章門、期門，拿血海

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療方法。選項(xiàng)A，旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法一般用于治療腰椎相關(guān)疾病，主要作用于腰部關(guān)節(jié)，對(duì)于氣滯血瘀型痛經(jīng)并無(wú)直接的針對(duì)性治療作用，故A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，橫擦背部主要起到疏通背部經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血等作用，但并非專門針對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)的典型治療方法，其對(duì)于痛經(jīng)的治療效果不具有特異性，故B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，按揉脾俞、胃俞、足三里主要側(cè)重于調(diào)理脾胃功能，促進(jìn)消化吸收、增強(qiáng)體質(zhì)等，與氣滯血瘀型痛經(jīng)的核心病機(jī)和治療要點(diǎn)關(guān)聯(lián)不大，故C選項(xiàng)不合適。選項(xiàng)D，按揉章門、期門可以起到疏肝理氣的作用，因?yàn)檎麻T是脾之募穴，期門是肝之募穴，刺激這兩個(gè)穴位有助于調(diào)節(jié)肝臟的氣機(jī)運(yùn)行；拿血海能活血化瘀，血海為足太陰脾經(jīng)穴位，有活血調(diào)經(jīng)等功效。因此按揉章門、期門，拿血海能針對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)的氣滯和血瘀兩大關(guān)鍵病理因素進(jìn)行調(diào)理，是氣滯血瘀型痛經(jīng)的合適治療方法，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。"11、扳法在臨床上可以用于哪種病癥()

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.軟組織損傷

C.抽搐

D.呼吸不暢

【答案】：Ａ

【解析】本題考查扳法在臨床上的適用病癥。A選項(xiàng)，神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因?qū)е律窠?jīng)根受壓而引起的一系列癥狀。扳法是中醫(yī)推拿手法中的一種，通過特定的操作方法，可以調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)的位置和關(guān)系，糾正椎間關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，解除神經(jīng)根的壓迫和刺激，改善神經(jīng)根的血液循環(huán)，從而緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀，所以扳法可用于神經(jīng)根型頸椎病，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)，軟組織損傷主要是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)皮膚以下骨骼之外的肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關(guān)節(jié)囊等組織以及周圍神經(jīng)、血管的不同情況的損傷。對(duì)于軟組織損傷，一般采用揉法、滾法等手法來(lái)促進(jìn)局部血液循環(huán)、消腫止痛等，扳法主要作用于關(guān)節(jié)，對(duì)軟組織損傷并非其主要適用病癥，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)，抽搐是一種不自主的肌肉收縮癥狀，其病因較為復(fù)雜，可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)、電解質(zhì)紊亂等多種因素。扳法主要用于調(diào)整關(guān)節(jié)的位置和功能，對(duì)于抽搐這種全身性或神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀，扳法并不能起到直接有效的治療作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)，呼吸不暢通常是由于呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缦?、肺炎等）或心血管系統(tǒng)疾病等原因引起的。扳法主要針對(duì)的是關(guān)節(jié)相關(guān)病癥，對(duì)呼吸不暢這種癥狀沒有直接的治療作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。"12、以下有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.部分患者能治愈

B.僅見于50歲的中年人

C.后期以活動(dòng)障礙為主

D.早期患者疼痛以夜痛為主

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍炎相關(guān)描述的正誤判斷。選項(xiàng)A部分患者能治愈，這是符合肩關(guān)節(jié)周圍炎實(shí)際情況的。在臨床上，通過恰當(dāng)?shù)闹委熍c康復(fù)訓(xùn)練等方式，存在一部分患者能夠康復(fù)，因此選項(xiàng)A描述正確。選項(xiàng)B該選項(xiàng)稱肩關(guān)節(jié)周圍炎僅見于50歲的中年人。實(shí)際上，雖然肩關(guān)節(jié)周圍炎在中老年人尤其是50歲左右人群中較為常見，但并非僅見于50歲的中年人，其他年齡段人群因肩部外傷、長(zhǎng)期勞損等因素也可能患上此病，所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C肩關(guān)節(jié)周圍炎后期以活動(dòng)障礙為主。隨著病情發(fā)展，肩部組織粘連等情況會(huì)逐漸加重，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍明顯受限，如外展、上舉、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng)出現(xiàn)障礙，故選項(xiàng)C描述正確。選項(xiàng)D早期患者疼痛以夜痛為主，這是肩關(guān)節(jié)周圍炎早期的一個(gè)典型特征。夜晚睡覺時(shí)，患者注意力相對(duì)集中在肩部，且肩部活動(dòng)減少，炎性物質(zhì)積聚等因素可能導(dǎo)致疼痛在夜間更為明顯，所以選項(xiàng)D描述正確。綜上，答案選B。"13、肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群是（）

A.30歲左右

B.40歲左右

C.60歲左右

D.50歲左右

【答案】：Ｅ

【解析】該題題干詢問肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群。在臨床上，肩關(guān)節(jié)周圍炎又被稱為“五十肩”，這一名稱就提示了其好發(fā)年齡通常在50歲左右。而題目中所給選項(xiàng)A的30歲左右、B的40歲左右、C的60歲左右均不是肩關(guān)節(jié)周圍炎的好發(fā)年齡段，所以正確答案應(yīng)選D選項(xiàng)，但給定正確答案為E，此題答案可能存在錯(cuò)誤。正常情況下這道題正確答案是D，即50歲左右。14、臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法是()

A.藥物治療

B.物理治療

C.推拿

D.牽引

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：藥物治療在臨床中常用于緩解癥狀，但并非治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用主要方法。藥物可能只是輔助減輕疼痛、消除炎癥等，但不能從根本上解決病變問題。-選項(xiàng)B：物理治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣等，是治療的一種手段，但一般不是最常用的方法。它往往與其他治療方式配合使用。-選項(xiàng)C：推拿能起到一定的舒筋活絡(luò)、緩解疼痛的作用，但推拿有一定的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于病情較重或者存在特殊情況的患者并不適用，所以不是常用的主要治療方法。-選項(xiàng)D：牽引是臨床治療腰椎間盤突出癥、頸椎病的常用方法。通過牽引可以拉開椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，緩解疼痛和神經(jīng)癥狀，有助于病情的改善和恢復(fù)，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。"15、早期的按摩療法僅用于少數(shù)疾病的治療，手法種類也較少，其中常用的兩種手法是（）

A.按、搓

B.按、壓

C.按、摩

D.推、拿

【答案】：C

【解析】本題主要考查早期按摩療法中常用的兩種手法。早期的按摩療法應(yīng)用范圍較窄，僅用于少數(shù)疾病的治療，且手法種類較少。在給出的選項(xiàng)中，“按”和“摩”是早期按摩療法中常用的兩種手法。選項(xiàng)A中的“搓”并非早期常用的典型手法；選項(xiàng)B中的“壓”也不是早期最具代表性的常用手法；選項(xiàng)D中的“推”和“拿”同樣不屬于早期常用的這兩種特定手法。所以本題正確答案是C。16、凡手法單一、僅為一種運(yùn)動(dòng)形式，且臨床起基礎(chǔ)治療作用或主要治療作用，應(yīng)用頻率又很高的手法稱為（）

A.單一手法

B.基本手法

C.復(fù)式手法

D.成人手法

【答案】：B

【解析】本題考查對(duì)手法相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A單一手法強(qiáng)調(diào)的是手法形式的單一性，但并沒有突出其在臨床治療中的基礎(chǔ)或主要治療作用以及高應(yīng)用頻率等特點(diǎn)，所以選項(xiàng)A不符合題干描述，予以排除。選項(xiàng)B基本手法的定義是手法單一、僅為一種運(yùn)動(dòng)形式，且在臨床中起基礎(chǔ)治療作用或主要治療作用，同時(shí)應(yīng)用頻率很高。這與題干所給定的描述完全相符，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C復(fù)式手法通常是由兩種或兩種以上的基本手法結(jié)合而成，并非單一手法，與題干中“手法單一”的表述不符，因此選項(xiàng)C不