急診預(yù)檢分診準(zhǔn)入考核試題及答案一、單選題1.急診預(yù)檢分診中，下列哪種情況應(yīng)立即安排優(yōu)先就診？A.上呼吸道感染B.急性胃腸炎C.急性心肌梗死D.輕度外傷答案：C解析：急性心肌梗死屬于急危重癥，隨時(shí)可能危及生命，應(yīng)立即安排優(yōu)先就診。上呼吸道感染、急性胃腸炎和輕度外傷相對(duì)病情較輕，可按一般順序就診。2.以下哪項(xiàng)不屬于分診程序？A.詢問病史B.體格檢查C.開具處方D.病情評(píng)估答案：C解析：分診程序包括詢問病史、體格檢查、病情評(píng)估等，開具處方是醫(yī)生診斷后的治療措施，不屬于分診程序。3.對(duì)意識(shí)不清的患者進(jìn)行分診時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估的是？A.呼吸B.血壓C.心率D.體溫答案：A解析：對(duì)于意識(shí)不清的患者，維持呼吸功能是首要任務(wù)，所以首先應(yīng)評(píng)估呼吸。4.分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、大汗、血壓80/50mmHg，首先考慮的疾病是？A.高血壓病B.低血糖癥C.休克D.中暑答案：C解析：患者面色蒼白、大汗、血壓低，這些都是休克的典型表現(xiàn)。高血壓病血壓通常升高；低血糖癥主要表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗等，但血壓一般無明顯降低；中暑多有高溫暴露史，有發(fā)熱等表現(xiàn)。5.下列哪項(xiàng)不是急診分診中常用的生命體征監(jiān)測(cè)項(xiàng)目？A.血糖B.體溫C.脈搏D.呼吸答案：A解析：急診分診常用的生命體征監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，血糖不是常規(guī)的生命體征監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。6.分診護(hù)士遇到一位腹痛患者，詢問病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)了解？A.腹痛的部位B.患者的職業(yè)C.患者的飲食偏好D.患者的睡眠情況答案：A解析：對(duì)于腹痛患者，腹痛的部位對(duì)于判斷病因非常重要，而患者的職業(yè)、飲食偏好和睡眠情況與腹痛的直接關(guān)聯(lián)較小。7.一位患者主訴胸痛，分診護(hù)士應(yīng)首先排除的疾病是？A.胸膜炎B.氣胸C.急性心肌梗死D.肋軟骨炎答案：C解析：急性心肌梗死是胸痛患者中最需要緊急排除的嚴(yán)重疾病，因?yàn)槠洳∏閮措U(xiǎn)，延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。胸膜炎、氣胸和肋軟骨炎相對(duì)來說病情進(jìn)展沒有那么迅速和危急。8.下列哪種情況不屬于急診范疇？A.高熱39℃B.慢性膽囊炎穩(wěn)定期C.急性闌尾炎D.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案：B解析：慢性膽囊炎穩(wěn)定期患者病情相對(duì)平穩(wěn)，不需要緊急處理，不屬于急診范疇。高熱39℃、急性闌尾炎和嚴(yán)重創(chuàng)傷都需要及時(shí)就醫(yī)處理。9.分診護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，應(yīng)遵循的原則是？A.快速、準(zhǔn)確、全面B.詳細(xì)、深入、全面C.只關(guān)注主要癥狀D.只關(guān)注生命體征答案：A解析：分診護(hù)士需要在短時(shí)間內(nèi)對(duì)患者病情做出判斷，所以應(yīng)遵循快速、準(zhǔn)確、全面的原則。詳細(xì)、深入的評(píng)估通常是后續(xù)醫(yī)生的工作；只關(guān)注主要癥狀或只關(guān)注生命體征都不夠全面。10.一位患者因車禍致頭部受傷，分診時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查的部位是？A.頭部B.胸部C.腹部D.四肢答案：A解析：患者因車禍致頭部受傷，頭部是受傷的直接部位，應(yīng)重點(diǎn)檢查，以排除顱內(nèi)損傷等嚴(yán)重情況。11.分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，首先應(yīng)采取的措施是？A.給予吸氧B.詢問病史C.測(cè)量血壓D.安排座位休息答案：A解析：患者呼吸困難時(shí)，首先應(yīng)給予吸氧以改善氧供，緩解癥狀。詢問病史、測(cè)量血壓等可以在吸氧后進(jìn)行，安排座位休息不能解決呼吸困難的根本問題。12.下列哪項(xiàng)是分診護(hù)士的職責(zé)？A.進(jìn)行手術(shù)操作B.開具檢查申請(qǐng)單C.指導(dǎo)患者掛號(hào)D.制定治療方案答案：C解析：分診護(hù)士的職責(zé)包括指導(dǎo)患者掛號(hào)、初步評(píng)估病情等。進(jìn)行手術(shù)操作是外科醫(yī)生的工作；開具檢查申請(qǐng)單和制定治療方案通常是醫(yī)生的職責(zé)。13.對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行分診時(shí)，應(yīng)詢問的內(nèi)容不包括？A.發(fā)熱的時(shí)間B.發(fā)熱的程度C.患者的月經(jīng)史D.伴隨癥狀答案：C解析：對(duì)于發(fā)熱患者，詢問發(fā)熱的時(shí)間、程度和伴隨癥狀有助于判斷病因，而患者的月經(jīng)史與發(fā)熱的直接關(guān)系不大。14.一位患者被診斷為“急腹癥”，分診護(hù)士應(yīng)將其安排到哪個(gè)科室就診？A.心內(nèi)科B.呼吸內(nèi)科C.普外科D.皮膚科答案：C解析：急腹癥通常是指以急性腹痛為主要表現(xiàn)的腹部疾病，普外科是處理急腹癥的主要科室。心內(nèi)科主要處理心臟疾病；呼吸內(nèi)科處理呼吸系統(tǒng)疾病；皮膚科處理皮膚疾病。15.分診護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)將其病情分類為？A.輕癥B.中癥C.重癥D.危重癥答案：D解析：患者有明顯的呼吸困難、發(fā)紺，提示呼吸功能嚴(yán)重受損，隨時(shí)可能危及生命，應(yīng)分類為危重癥。16.下列哪種情況不屬于創(chuàng)傷的分類？A.切割傷B.燒傷C.中毒D.骨折答案：C解析：創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素作用于人體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙，切割傷、燒傷和骨折都屬于創(chuàng)傷的范疇，而中毒是毒物進(jìn)入人體引起的損害，不屬于創(chuàng)傷分類。17.分診護(hù)士遇到一位昏迷患者，應(yīng)立即采取的措施是？A.搖晃患者使其清醒B.檢查患者的口腔和氣道C.讓患者坐起來D.等待醫(yī)生到來答案：B解析：對(duì)于昏迷患者，首先要確保其氣道通暢，所以應(yīng)立即檢查患者的口腔和氣道，防止窒息。搖晃患者可能會(huì)加重病情；讓昏迷患者坐起來不利于呼吸；等待醫(yī)生到來會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)。18.對(duì)胸痛患者進(jìn)行分診時(shí)，應(yīng)注意詢問的內(nèi)容不包括？A.胸痛的性質(zhì)B.胸痛的誘因C.患者的宗教信仰D.胸痛的持續(xù)時(shí)間答案：C解析：詢問胸痛的性質(zhì)、誘因和持續(xù)時(shí)間有助于判斷胸痛的病因，而患者的宗教信仰與胸痛的診斷和分診無關(guān)。19.分診護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，應(yīng)使用的溝通技巧不包括？A.傾聽B.打斷患者說話C.提問D.反饋答案：B解析：在評(píng)估患者病情時(shí)，分診護(hù)士應(yīng)傾聽患者的陳述、適當(dāng)提問以獲取更多信息，并給予反饋，但不應(yīng)打斷患者說話，以免影響信息的獲取。20.一位患者因誤食毒物來急診，分診護(hù)士應(yīng)首先詢問的內(nèi)容是？A.毒物的名稱B.患者的體重C.患者的職業(yè)D.患者的居住地址答案：A解析：對(duì)于誤食毒物的患者，了解毒物的名稱對(duì)于后續(xù)的治療非常關(guān)鍵，有助于采取針對(duì)性的解毒措施?；颊叩捏w重、職業(yè)和居住地址與解毒治療的直接關(guān)系較小。21.分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有鼻出血，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的正確姿勢(shì)是？A.頭后仰B.平臥位C.坐位，頭稍前傾D.側(cè)臥位答案：C解析：鼻出血時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者采取坐位，頭稍前傾，這樣可以防止血液流入咽部引起嗆咳和誤吸。頭后仰會(huì)使血液倒流；平臥位和側(cè)臥位不利于止血。22.下列哪項(xiàng)不是分診護(hù)士評(píng)估患者疼痛的方法？A.詢問疼痛的程度B.觀察患者的表情C.按壓疼痛部位D.讓患者描述疼痛的性質(zhì)答案：C解析：評(píng)估患者疼痛可以通過詢問疼痛的程度、讓患者描述疼痛的性質(zhì)以及觀察患者的表情等方法。按壓疼痛部位可能會(huì)加重患者的疼痛，甚至導(dǎo)致病情惡化，一般不用于疼痛評(píng)估。23.分診護(hù)士遇到一位孕婦來急診，應(yīng)重點(diǎn)詢問的內(nèi)容不包括？A.孕周B.胎動(dòng)情況C.孕婦的愛好D.有無腹痛、陰道流血答案：C解析：對(duì)于孕婦來急診，詢問孕周、胎動(dòng)情況和有無腹痛、陰道流血等對(duì)于判斷孕婦和胎兒的情況非常重要，而孕婦的愛好與病情評(píng)估無關(guān)。24.對(duì)呼吸困難患者進(jìn)行分診時(shí)，應(yīng)檢查的部位不包括？A.肺部B.心臟C.四肢關(guān)節(jié)D.氣管答案：C解析：呼吸困難主要與呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)有關(guān)，檢查肺部、心臟和氣管有助于判斷病因。四肢關(guān)節(jié)與呼吸困難的關(guān)系不大。25.分診護(hù)士在分診過程中，應(yīng)遵循的倫理原則不包括？A.尊重患者B.保護(hù)患者隱私C.優(yōu)先照顧熟人D.公正分配醫(yī)療資源答案：C解析：分診護(hù)士應(yīng)遵循尊重患者、保護(hù)患者隱私和公正分配醫(yī)療資源等倫理原則，優(yōu)先照顧熟人違背了公正原則。二、多選題1.急診分診的目的包括？A.快速識(shí)別急危重癥患者B.合理安排就診順序C.提供初步的治療D.提高醫(yī)療效率答案：ABD解析：急診分診的目的是快速識(shí)別急危重癥患者，合理安排就診順序，以提高醫(yī)療效率。提供初步的治療是后續(xù)醫(yī)生的工作，不屬于分診的目的。2.分診護(hù)士在詢問患者病史時(shí)，應(yīng)包括的內(nèi)容有？A.現(xiàn)病史B.既往史C.過敏史D.家族史答案：ABCD解析：詢問患者病史時(shí)，現(xiàn)病史、既往史、過敏史和家族史都有助于全面了解患者的病情，為分診和后續(xù)治療提供依據(jù)。3.下列哪些情況屬于急危重癥？A.心臟驟停B.嚴(yán)重創(chuàng)傷伴休克C.急性大面積腦梗死D.上呼吸道感染答案：ABC解析：心臟驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷伴休克和急性大面積腦梗死都屬于急危重癥，需要立即進(jìn)行搶救。上呼吸道感染一般病情較輕，不屬于急危重癥。4.分診護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，可通過哪些方法進(jìn)行？A.視診B.觸診C.聽診D.問診答案：ABCD解析：評(píng)估患者病情時(shí)，視診可以觀察患者的外觀、表情等；觸診可以檢查身體的某些部位；聽診可以了解心肺等器官的功能；問診可以獲取患者的病史和癥狀信息。5.對(duì)腹痛患者進(jìn)行分診時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問的內(nèi)容有？A.腹痛的起始部位B.腹痛的性質(zhì)C.腹痛的緩解因素D.腹痛的伴隨癥狀答案：ABCD解析：對(duì)于腹痛患者，詢問腹痛的起始部位、性質(zhì)、緩解因素和伴隨癥狀等，有助于判斷腹痛的病因，進(jìn)行準(zhǔn)確分診。6.分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有以下哪些情況時(shí)，應(yīng)立即安排優(yōu)先就診？A.呼吸困難B.劇烈胸痛C.大量嘔血D.輕度頭痛答案：ABC解析：呼吸困難、劇烈胸痛和大量嘔血都提示患者病情嚴(yán)重，可能危及生命，應(yīng)立即安排優(yōu)先就診。輕度頭痛病情相對(duì)較輕，可按一般順序就診。7.下列屬于分診護(hù)士職責(zé)的有？A.維持就診秩序B.進(jìn)行簡(jiǎn)單的急救處理C.指導(dǎo)患者填寫病歷D.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查答案：ABCD解析：分診護(hù)士的職責(zé)包括維持就診秩序、進(jìn)行簡(jiǎn)單的急救處理、指導(dǎo)患者填寫病歷和協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查等。8.對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行分診時(shí)，應(yīng)考慮的因素有？A.發(fā)熱的熱型B.發(fā)熱的伴隨癥狀C.患者的免疫狀態(tài)D.發(fā)熱的時(shí)間答案：ABCD解析：評(píng)估發(fā)熱患者時(shí)，考慮發(fā)熱的熱型、伴隨癥狀、患者的免疫狀態(tài)和發(fā)熱的時(shí)間等因素，有助于判斷發(fā)熱的病因，進(jìn)行準(zhǔn)確分診。9.分診護(hù)士在分診過程中，應(yīng)注意觀察患者的哪些方面？A.面色B.精神狀態(tài)C.呼吸情況D.肢體活動(dòng)答案：ABCD解析：在分診過程中，觀察患者的面色、精神狀態(tài)、呼吸情況和肢體活動(dòng)等方面，有助于全面了解患者的病情，判斷病情的輕重。10.下列哪些疾病可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛癥狀？A.冠心病B.胸膜炎C.氣胸D.胃食管反流病答案：ABCD解析：冠心病可導(dǎo)致心肌缺血引起胸痛；胸膜炎可因炎癥刺激胸膜引起胸痛；氣胸可導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力改變引起胸痛；胃食管反流病可因胃酸反流刺激食管引起胸痛。11.對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行分診時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容有？A.創(chuàng)傷的部位B.創(chuàng)傷的程度C.有無合并傷D.患者的意識(shí)狀態(tài)答案：ABCD解析：對(duì)于創(chuàng)傷患者，評(píng)估創(chuàng)傷的部位、程度、有無合并傷和患者的意識(shí)狀態(tài)等，對(duì)于判斷病情的嚴(yán)重程度和制定治療方案非常重要。12.分診護(hù)士在遇到老年患者時(shí)，應(yīng)特別注意的方面有？A.基礎(chǔ)疾病B.藥物過敏史C.聽力和視力情況D.心理狀態(tài)答案：ABCD解析：老年患者可能有多種基礎(chǔ)疾病，了解其基礎(chǔ)疾病有助于全面評(píng)估病情；藥物過敏史對(duì)于用藥安全很重要；聽力和視力情況可能影響溝通和評(píng)估；心理狀態(tài)也可能影響患者的病情和治療配合度。13.下列哪些情況可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難？A.肺部疾病B.心臟疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.中毒答案：ABCD解析：肺部疾病如肺炎、哮喘等可影響呼吸功能導(dǎo)致呼吸困難；心臟疾病如心力衰竭可導(dǎo)致肺淤血引起呼吸困難；神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響呼吸中樞可導(dǎo)致呼吸困難；中毒如一氧化碳中毒等可影響氧氣的攝取和利用導(dǎo)致呼吸困難。14.分診護(hù)士在分診過程中，應(yīng)遵循的原則有？A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.公正D.保密答案：ABCD解析：分診護(hù)士應(yīng)遵循及時(shí)、準(zhǔn)確、公正和保密的原則，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行分診，準(zhǔn)確判斷病情，公正分配醫(yī)療資源，保護(hù)患者的隱私。15.對(duì)昏迷患者進(jìn)行分診時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目有？A.生命體征B.瞳孔C.神經(jīng)系統(tǒng)體征D.血糖答案：ABCD解析：對(duì)于昏迷患者，檢查生命體征可以了解患者的基本情況；檢查瞳孔有助于判斷神經(jīng)系統(tǒng)的損傷情況；檢查神經(jīng)系統(tǒng)體征可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的病變；檢查血糖可以排除低血糖引起的昏迷。三、判斷題1.分診護(hù)士只需要根據(jù)患者的主訴進(jìn)行分診，不需要進(jìn)行體格檢查。（×）解析：分診護(hù)士不僅要根據(jù)患者的主訴，還需要進(jìn)行體格檢查，全面評(píng)估患者的病情，以做出準(zhǔn)確的分診。2.對(duì)于病情較輕的患者，分診護(hù)士可以不記錄其病史。（×）解析：無論患者病情輕重，分診護(hù)士都應(yīng)詳細(xì)記錄患者的病史，以便后續(xù)醫(yī)生了解病情。3.急腹癥患者都應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。（×）解析：急腹癥患者需要根據(jù)具體病因和病情來決定治療方案，并非都需要立即手術(shù)治療，有些可以先進(jìn)行保守治療。4.分診護(hù)士在分診過程中，應(yīng)優(yōu)先考慮病情嚴(yán)重的患者。（√）解析：這是分診的基本原則，優(yōu)先安排病情嚴(yán)重的患者就診，以保障患者的生命安全。5.患者的生命體征是分診的唯一依據(jù)。（×）解析：患者的生命體征是分診的重要依據(jù)之一，但不是唯一依據(jù)，還需要結(jié)合病史、癥狀等綜合判斷。6.對(duì)于發(fā)熱患者，只要體溫超過38℃就應(yīng)立即給予退熱藥物。（×）解析：是否給予退熱藥物需要綜合考慮患者的癥狀、病情等因素，不能單純根據(jù)體溫來決定。7.分診護(hù)士可以隨意更改患者的就診順序。（×）解析：分診護(hù)士應(yīng)按照病情的輕重緩急合理安排就診順序，不能隨意更改。8.對(duì)胸痛患者進(jìn)行分診時(shí)，不需要詢問患者的既往史。（×）解析：詢問胸痛患者的既往史有助于了解患者是否有相關(guān)基礎(chǔ)疾病，對(duì)判斷病因有重要意義。9.創(chuàng)傷患者只要沒有明顯的出血，就不需要緊急處理。（×）解析：創(chuàng)傷患者可能存在內(nèi)部損傷等情況，即使沒有明顯出血，也可能需要緊急處理，應(yīng)全面評(píng)估病情。10.分診護(hù)士在遇到情緒激動(dòng)的患者時(shí)，可以不予理睬。（×）解析：分診護(hù)士應(yīng)耐心安撫情緒激動(dòng)的患者，積極溝通，了解病情，不能不予理睬。四、案例分析題1.患者，男性，65歲，因突發(fā)胸痛2小時(shí)來急診。分診護(hù)士在接待該患者時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行評(píng)估和分診？答：分診護(hù)士應(yīng)按照以下步驟進(jìn)行評(píng)估和分診：-快速詢問病史：了解胸痛的具體部位、性質(zhì)（如壓榨性、刺痛等）、程度、誘因、