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2025護士資格證模擬試題及參考答案詳解【完整版】一、A1型題(以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分E.24~28次/分【答案】C【詳解】正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16~20次/分,呼吸與脈搏之比為1:4。2.下列哪種情況可使用熱療A.皮膚濕疹B.急性炎癥C.金屬移植部位D.肌肉痙攣E.感覺異常者【答案】D【詳解】熱療可使局部血管擴張,血液循環(huán)速度加快,減輕深部組織的充血;緩解疼痛,常用于腰肌勞損、腎絞痛、胃腸痙攣等肌肉痙攣性疼痛。而皮膚濕疹、急性炎癥、金屬移植部位、感覺異常者等情況一般禁用熱療。3.屬于醫(yī)院基本飲食的是A.低鹽飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食E.糖尿病飲食【答案】B【詳解】醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低鹽飲食、高熱量飲食、高蛋白飲食、糖尿病飲食均屬于治療飲食。4.護士為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)首先A.選擇血管B.消毒皮膚C.排氣D.核對醫(yī)囑和患者E.鋪無菌盤【答案】D【詳解】護士在進行任何護理操作前,都應(yīng)首先核對醫(yī)囑和患者,以確保操作的準確性和安全性,這是護理工作的重要原則。然后再進行選擇血管、消毒皮膚、排氣等操作。5.長期鼻飼者,定期更換胃管的時間是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天【答案】C【詳解】長期鼻飼的患者,應(yīng)定期更換胃管,乳膠胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換1次。通常在臨床上,答案多以7天為準。6.下列關(guān)于體溫的生理性變化,錯誤的是A.清晨2~6時體溫最低B.下午2~8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高E.兒童體溫可略高于成人【答案】C【詳解】體溫在一晝夜之間有周期性的波動,清晨2~6時體溫最低,下午2~8時體溫最高,晝夜體溫變動范圍不超過1℃。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高,兒童由于代謝率高,體溫可略高于成人。7.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板E.開口器【答案】C【詳解】昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,不能使用吸水管。進行口腔護理時需要準備棉球、彎盤、壓舌板、開口器等用物。8.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~70cmE.70~80cm【答案】C【詳解】大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40~60cm,如液面過高,壓力過大,液體流入速度過快,不易保留,且易引起腸道損傷。9.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥【答案】A【詳解】敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃,可用1%鹽水或清水洗胃。10.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的是A.搶救完畢,應(yīng)讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑B.任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行D.護士向醫(yī)生復(fù)述一遍即可執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.邊執(zhí)行口頭醫(yī)囑,邊向醫(yī)生復(fù)述【答案】A【詳解】一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時,護士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,應(yīng)讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑。二、A2型題(以下每一道題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男性,30歲。因高熱2天未能進食,自述口渴、口干、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L??紤]患者出現(xiàn)了A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥【答案】C【詳解】高滲性脫水的特點是失水多于失鈉,血清鈉濃度大于150mmol/L,患者有口渴、尿少、尿比重增高等表現(xiàn)。該患者血清鈉濃度為156mmol/L,且有口渴、口干、尿少色黃等癥狀,符合高滲性脫水的特點。2.患者,女性,55歲。因腦出血昏迷1年余,每日給予鼻飼、翻身等護理。眼瞼不能閉合,有尿失禁已留置尿管。對該患者眼瞼保護的方法最好是A.干紗布覆蓋B.濕紗布覆蓋C.凡士林紗布覆蓋D.予以暴露E.按揉到閉合【答案】C【詳解】對于眼瞼不能閉合的患者,應(yīng)涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布,以保護角膜,防止角膜干燥、潰瘍。3.患者,男性,45歲。因車禍致頸椎骨折,經(jīng)救治后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療。護士應(yīng)協(xié)助患者取A.側(cè)臥位B.去枕仰臥位C.頭高足低位D.頭低足高位E.中凹臥位【答案】C【詳解】頭高足低位適用于頸椎骨折進行顱骨牽引時,利用人體重力作為反牽引力。4.患者,女性,28歲。產(chǎn)后3周,右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動感。應(yīng)采取的處理措施是A.局部熱敷B.經(jīng)靜脈輸注抗生素C.停止哺乳D.切開引流E.口服清熱解毒中藥【答案】D【詳解】乳腺出現(xiàn)波動感提示膿腫形成,此時應(yīng)及時切開引流。局部熱敷、靜脈輸注抗生素、口服清熱解毒中藥等可作為輔助治療措施。停止哺乳應(yīng)根據(jù)具體情況決定,并非所有情況都需要停止哺乳。5.患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準備出院,在進行出院指導(dǎo)時,告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率【答案】D【詳解】縮唇呼吸的作用是增加呼氣時的阻力,防止小氣道過早陷閉,從而增加肺泡內(nèi)氣體排出,改善通氣和換氣功能。6.患者,女性,40歲。因子宮肌瘤入院,擬在硬膜外阻滯麻醉下行子宮全切除術(shù)。術(shù)前護理措施中,哪項是錯誤的A.心理護理B.皮膚準備C.每晚肥皂水灌腸D.陰道沖洗并在宮頸及穹窿部涂甲紫E.術(shù)前8小時禁食,4小時禁水【答案】C【詳解】現(xiàn)在婦科手術(shù)一般不主張術(shù)前每晚肥皂水灌腸,以免引起腸道菌群失調(diào)等問題,可采用口服緩瀉劑或清潔灌腸等方法。心理護理、皮膚準備、陰道沖洗并在宮頸及穹窿部涂甲紫、術(shù)前8小時禁食,4小時禁水等都是術(shù)前正確的護理措施。7.患者,男性,25歲。因左腰部被刺傷入院,血壓70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。應(yīng)首先考慮的診斷是A.脾破裂B.胃穿孔C.腎損傷D.腸破裂E.胰腺損傷【答案】C【詳解】患者左腰部被刺傷,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體,考慮為泌尿系統(tǒng)損傷,結(jié)合左上腹觸痛等表現(xiàn),應(yīng)首先考慮腎損傷。脾破裂多有左上腹外傷史,常出現(xiàn)休克等表現(xiàn);胃穿孔有上腹部劇烈疼痛、板狀腹等表現(xiàn);腸破裂有明顯的腹膜刺激征;胰腺損傷多有上腹部外傷史,可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。8.患者,女性,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應(yīng)詢問的是A.應(yīng)用化療藥物情況B.家族史C.輸血史D.鏈球菌感染史E.病毒感染史【答案】B【詳解】肥厚型心肌病是一種常染色體顯性遺傳病,約50%的患者有家族史,所以在采集健康史時,針對病因首先應(yīng)詢問家族史。9.患者,男性,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),護士采取的飲食護理措施應(yīng)除外A.以葡萄糖為主的飲食B.鈉鹽限制在250mg/dC.靜脈補充葡萄供給熱量D.昏迷者鼻飼流質(zhì)飲食E.清醒后供動物性蛋白質(zhì)【答案】E【詳解】該患者出現(xiàn)了肝性腦病的表現(xiàn),肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,尤其是動物性蛋白質(zhì),因其含芳香族氨基酸較多,可加重肝性腦病。清醒后可逐漸增加植物性蛋白質(zhì)的攝入。以葡萄糖為主的飲食、限制鈉鹽攝入、靜脈補充葡萄糖供給熱量、昏迷者鼻飼流質(zhì)飲食等都是正確的飲食護理措施。10.患者,女性,28歲。產(chǎn)后3天,高熱,血壓70/40mmHg,惡露奇臭,四肢厥冷,脈細弱。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮乏力B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性子宮內(nèi)膜炎D.產(chǎn)后出血E.感染性休克【答案】E【詳解】患者產(chǎn)后3天高熱,惡露奇臭,提示有感染,同時出現(xiàn)血壓70/40mmHg、四肢厥冷、脈細弱等休克表現(xiàn),所以最可能的診斷是感染性休克。產(chǎn)后宮縮乏力主要表現(xiàn)為產(chǎn)后出血;急性盆腔結(jié)締組織炎和急性子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等,但一般不會出現(xiàn)休克癥狀;產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道大量流血。三、A3/A4型題(以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(1~3題共用題干)患者,男性,68歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。入院后給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。1.護士在給患者吸氧時,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min【答案】A【詳解】慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞維持呼吸。所以應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧,氧流量為1~2L/min。2.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),準備出院。護士在進行出院指導(dǎo)時,告知患者縮唇呼吸的頻率應(yīng)為A.每分鐘5~10次B.每分鐘10~15次C.每分鐘15~20次D.每分鐘20~25次E.每分鐘25~30次【答案】C【詳解】縮唇呼吸的頻率一般為每分鐘15~20次,吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3。3.患者出院后,護士進行電話隨訪。詢問患者縮唇呼吸時,錯誤的是A.經(jīng)鼻腔吸氣B.呼氣時縮唇,緩慢呼氣C.吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3D.縮唇程度以不感到費力為宜E.可快速呼氣【答案】E【詳解】縮唇呼吸應(yīng)緩慢呼氣,不可快速呼氣,這樣才能增加呼氣時的阻力,防止小氣道過早陷閉,達到改善通氣和換氣功能的目的。經(jīng)鼻腔吸氣、呼氣時縮唇緩慢呼氣、吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3、縮唇程度以不感到費力為宜等都是正確的縮唇呼吸方法。(4~6題共用題干)患者,女性,45歲。因突發(fā)右上腹疼痛1天入院。查體:體溫38.5℃,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,Murphy征陽性。B超提示膽囊結(jié)石、膽囊炎。4.該患者目前最主要的護理診斷是A.疼痛:與膽囊炎癥刺激有關(guān)B.體溫過高:與膽囊炎癥有關(guān)C.有體液不足的危險:與禁食、嘔吐有關(guān)D.潛在并發(fā)癥:感染性休克E.知識缺乏:缺乏有關(guān)膽囊炎的知識【答案】A【詳解】患者右上腹疼痛明顯,且有壓痛、反跳痛、肌緊張等表現(xiàn),所以目前最主要的護理診斷是疼痛:與膽囊炎癥刺激有關(guān)。體溫過高、有體液不足的危險、潛在并發(fā)癥、知識缺乏等也是護理診斷,但不是最主要的。5.患者準備行膽囊切除術(shù),術(shù)前護理措施中,哪項是錯誤的A.心理護理B.皮膚準備C.術(shù)前禁食12小時,禁水4小時D.術(shù)前晚肥皂水灌腸E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素【答案】D【詳解】現(xiàn)在膽囊手術(shù)一般不主張術(shù)前晚肥皂水灌腸,可采用口服緩瀉劑等方法。心理護理、皮膚準備、術(shù)前禁食12小時,禁水4小時、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素等都是術(shù)前正確的護理措施。6.患者術(shù)后返回病房,護士應(yīng)首先觀察A.生命體征B.傷口情況C.引流管情況D.腹痛情況E.心理狀態(tài)【答案】A【詳解】患者術(shù)后返回病房,護士應(yīng)首先觀察生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,以了解患者的基本情況,及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題。傷口情況、引流管情況、腹痛情況、心理狀態(tài)等也需要觀察,但生命體征的觀察是首要的。四、B型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(1~3題共用備選答案)A.頭低足高位B.頭高足低位C.半坐臥位D.端坐位E.去枕仰臥位1.十二指腸引流時應(yīng)采取的體位是【答案】A【詳解】十二指腸引流時應(yīng)采取頭低足高位,有利于膽汁引流。2.頸椎骨折進行顱骨牽引時應(yīng)采取的體位是【答案】B【詳解】頸椎骨折進行顱骨牽引時應(yīng)采取頭高足低位,利用人體重力作為反牽引力。3.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的
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