2025年健康管理師之健康管理師三級綜合檢測試卷A卷含答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分。每題僅有一個正確選項）1.關(guān)于健康管理的核心目標，以下表述最準確的是：A.治療已患疾病B.消除所有健康危險因素C.以最小成本獲取最大健康效益D.提高人群平均壽命答案：C解析：健康管理的核心是通過系統(tǒng)干預(yù)，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，以最小成本獲得最大健康收益（《健康管理師（三級）》教材P5）。2.某成年男性身高175cm，體重85kg，其BMI值為：A.27.8B.28.1C.29.2D.30.5答案：A解析：BMI=體重（kg）/身高2（m2）=85/(1.75×1.75)=85/3.0625≈27.8（P22）。3.以下不屬于個人健康檔案中“健康問題描述”內(nèi)容的是：A.癥狀出現(xiàn)時間B.實驗室檢查結(jié)果C.家族遺傳病史D.治療方案記錄答案：C解析：家族遺傳病史屬于“個人基本信息”或“家族史”模塊，健康問題描述需記錄當前疾病的發(fā)生、發(fā)展及干預(yù)過程（P48）。4.進行高血壓患者健康管理時，應(yīng)重點關(guān)注的靶器官損害指標是：A.空腹血糖B.尿微量白蛋白C.血尿酸D.血肌酐答案：B解析：高血壓易導(dǎo)致腎臟損害，尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標（《中國高血壓防治指南2018》）。5.關(guān)于健康風(fēng)險評估（HRA）的基本步驟，正確的順序是：①收集個人健康信息②進行風(fēng)險計算③解釋評估結(jié)果④制定干預(yù)措施A.①→②→③→④B.①→③→②→④C.②→①→③→④D.③→①→②→④答案：A解析：HRA需先收集信息，再計算風(fēng)險，隨后解釋結(jié)果，最后制定干預(yù)（P58）。6.某糖尿病患者餐后2小時血糖監(jiān)測值為11.5mmol/L，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南2021》，其血糖控制目標應(yīng)為：A.≤7.8mmol/LB.≤8.5mmol/LC.≤9.0mmol/LD.≤10.0mmol/L答案：A解析：指南推薦非妊娠成年2型糖尿病患者餐后2小時血糖控制目標為≤7.8mmol/L（P112）。7.社區(qū)健康管理中，“人際傳播”的典型形式不包括：A.健康講座B.一對一咨詢C.小組討論D.微信公眾號推文答案：D解析：微信公眾號屬于大眾傳播，人際傳播強調(diào)雙向、直接的互動（P135）。8.關(guān)于吸煙干預(yù)的“5A”模型，以下步驟排序正確的是：①安排（Arrange）②建議（Advise）③評估（Assess）④幫助（Assist）⑤詢問（Ask）A.⑤→③→②→④→①B.⑤→②→③→④→①C.②→⑤→③→④→①D.⑤→③→④→②→①答案：A解析：“5A”模型為詢問（Ask）→評估（Assess）→建議（Advise）→幫助（Assist）→安排（Arrange）（P148）。9.骨質(zhì)疏松癥的主要危險因素不包括：A.長期低鈣飲食B.規(guī)律的抗阻運動C.女性絕經(jīng)后D.長期使用糖皮質(zhì)激素答案：B解析：規(guī)律抗阻運動可增強骨密度，是保護因素（P163）。10.某45歲男性，BMI24.5，血壓135/85mmHg，空腹血糖6.2mmol/L，其健康風(fēng)險等級最可能屬于：A.低危B.中危C.高危D.極高危答案：B解析：患者存在超重（BMI≥24）、空腹血糖受損（≥6.1mmol/L）、血壓正常高值（≥130/85mmHg），綜合評估為中危（P72）。二、多項選擇題（共20題，每題2分，共40分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）31.健康管理服務(wù)的特點包括：A.標準化B.個體化C.系統(tǒng)化D.被動性E.連續(xù)性答案：ABCE解析：健康管理強調(diào)主動干預(yù)，具有標準化、個體化、系統(tǒng)化、連續(xù)性特點（P10）。32.以下屬于健康信息收集常用工具的有：A.癥狀自評量表（SCL90）B.家庭健康檔案C.體格檢查記錄表D.電子健康檔案系統(tǒng)E.食物頻率問卷答案：ACDE解析：家庭健康檔案是信息存儲載體，非收集工具（P43）。33.影響健康的社會環(huán)境因素包括：A.收入水平B.教育程度C.空氣質(zhì)量D.人際關(guān)系E.醫(yī)療資源可及性答案：ABDE解析：空氣質(zhì)量屬于自然環(huán)境因素（P18）。34.高血壓患者運動干預(yù)的原則包括：A.避免憋氣動作B.以有氧運動為主C.運動強度達最大心率的85%D.每周運動35天E.每次持續(xù)3060分鐘答案：ABDE解析：高血壓患者運動強度宜控制在最大心率的40%60%（P105）。35.2型糖尿病的主要危險因素有：A.遺傳易感性B.體力活動不足C.高鹽飲食D.腹型肥胖E.年齡≥40歲答案：ABDE解析：高鹽飲食主要與高血壓相關(guān)（P110）。三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例一：王女士，62歲，退休教師，身高160cm，體重72kg，腰圍90cm。既往史：高血壓5年（規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，血壓控制在130140/8085mmHg）；空腹血糖6.8mmol/L（未用藥）；甘油三酯2.8mmol/L（正常參考值0.561.70mmol/L）。生活方式：喜食腌制食品，每日食鹽約10g；很少運動，每日步數(shù)約2000步；偶有失眠，每晚睡眠56小時；不吸煙，偶爾飲酒（每周12次，每次紅酒約100ml）。問題1：根據(jù)現(xiàn)有信息，王女士存在哪些主要健康危險因素？（5分）答案：①超重（BMI=72/(1.6×1.6)=28.1，≥24）；②腹型肥胖（腰圍90cm≥85cm，女性）；③高血壓（收縮壓≥130mmHg，屬1級）；④空腹血糖受損（≥6.1mmol/L）；⑤高甘油三酯血癥（≥1.7mmol/L）；⑥高鹽飲食（每日食鹽10g＞5g推薦量）；⑦缺乏運動（每日步數(shù)＜5000步）；⑧睡眠不足（＜7小時/日）。（答對5項得滿分）問題2：針對王女士的情況，制定個性化飲食干預(yù)方案。（5分）答案：①限鹽：每日食鹽≤5g，減少腌制食品，使用低鈉醬油；②控制總能量：按2530kcal/kg計算，每日約16001900kcal（72kg×25=1800kcal）；③調(diào)整脂肪：減少飽和脂肪酸，甘油三酯高者需限制總脂肪（占總能量20%30%），增加ω3脂肪酸（如深海魚）；④增加膳食纖維：每日2530g（全谷物、蔬菜、水果）；⑤血糖管理：主食粗細搭配（粗雜糧占1/3），避免精制糖，水果選擇低GI（如蘋果、梨）；⑥補充鈣和維生素D（預(yù)防骨質(zhì)疏松，牛奶300ml/日）。（答對5項得滿分）問題3：為王女士設(shè)計3個月運動干預(yù)計劃，需包含運動類型、強度、頻率及注意事項。（5分）答案：運動類型：以有氧運動為主（如快走、慢跑、游泳），結(jié)合抗阻運動（如彈力帶訓(xùn)練、爬樓梯）；強度：有氧運動心率控制在（220年齡）×50%60%=（22062）×50%=7995次/分；抗阻運動選擇能完成1015次重復(fù)的重量；頻率：有氧運動每周5次，每次3045分鐘；抗阻運動每周23次，間隔1天；注意事項：①運動前510分鐘熱身（如慢走、關(guān)節(jié)活動）；②避免空腹運動（餐后1小時開始）；③監(jiān)測運動后血壓（運動后收縮壓不應(yīng)超過160mmHg）；④出現(xiàn)頭暈、胸痛立即停止并就醫(yī)；⑤逐步增加運動量（首月每日步數(shù)目標3000步，第二月4000步，第三月5000步）。（要素完整得滿分）案例二：某企業(yè)擬開展員工健康管理項目，共有員工300人，年齡2555歲，其中20%為久坐辦公人員，15%有吸煙史，30%體檢顯示BMI≥24，10%空腹血糖≥6.1mmol/L。企業(yè)要求項目覆蓋健康監(jiān)測、風(fēng)險評估、干預(yù)及效果評價。問題1：設(shè)計該企業(yè)員工健康監(jiān)測方案，需包含監(jiān)測內(nèi)容與方法。（5分）答案：監(jiān)測內(nèi)容：①基本信息（年齡、性別、職業(yè)、吸煙飲酒史）；②體格檢查（身高、體重、腰圍、血壓）；③實驗室指標（空腹血糖、血脂四項、肝功能）；④生活方式（飲食結(jié)構(gòu)、運動時間、睡眠質(zhì)量）；⑤心理狀態(tài)（通過PHQ9抑郁量表、GAD7焦慮量表評估）。方法：①問卷調(diào)查（電子問卷收集基本信息、生活方式）；②現(xiàn)場體檢（企業(yè)醫(yī)務(wù)室或合作體檢中心）；③可穿戴設(shè)備（記錄步數(shù)、睡眠數(shù)據(jù)）；④實驗室檢測（抽取靜脈血檢測生化指標）。（內(nèi)容與方法各2.5分）問題2：如何對企業(yè)員工進行健康風(fēng)險分層？需說明分層依據(jù)。（5分）答案：分層依據(jù)：綜合健康危險因素數(shù)量及嚴重程度。分層標準：①低危：無明確危險因素（BMI＜24，血壓＜120/80mmHg，空腹血糖＜6.1mmol/L，不吸煙，每周運動≥150分鐘）；②中危：存在12項危險因素（如BMI2427.9，或血壓120139/8089mmHg，或空腹血糖6.16.9mmol/L）；③高危：存在≥3項危險因素（如BMI≥28，或血壓≥140/90mmHg，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或吸煙+高甘油三酯）；④極高危：已確診慢性?。ㄈ缣悄虿?、高血壓2級及以上）或合并靶器官損害（如尿微量白蛋白升高）。（分層依據(jù)2分，標準3分）問題3：提出3項可量化的效果評價指標，并說明數(shù)據(jù)收集方法。（5分