腎上腺病變CT診斷課件單擊此處添加副標(biāo)題XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄01腎上腺解剖與功能02腎上腺病變概述03CT在腎上腺診斷中的作用04腎上腺病變的CT表現(xiàn)05CT診斷流程與技巧06病例分析與討論腎上腺解剖與功能章節(jié)副標(biāo)題01腎上腺的解剖結(jié)構(gòu)皮質(zhì)與髓質(zhì)皮質(zhì)分三區(qū)，髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞。位置與形態(tài)位于腎上方，右三角左半月。0102腎上腺的生理功能皮質(zhì)醇升高血糖，為身體供能。調(diào)節(jié)糖代謝醛固酮促進(jìn)鈉重吸收和鉀排泄。調(diào)節(jié)水鹽平衡腎上腺激素分泌腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素等，助應(yīng)急。兒茶酚胺類激素皮質(zhì)束狀帶分泌，調(diào)糖脂代謝。糖皮質(zhì)激素皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮，調(diào)水鹽平衡。鹽皮質(zhì)激素腎上腺病變概述章節(jié)副標(biāo)題02病變類型分類01皮質(zhì)疾病包括功能減退癥、亢進(jìn)癥等02髓質(zhì)疾病包括嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等病變常見癥狀01激素分泌異常高血壓、低血鉀、向心性肥胖02代謝紊亂體重減輕、骨質(zhì)疏松03性功能異常性欲減退、月經(jīng)失調(diào)病變的流行病學(xué)良性非功能性腫瘤占80%~85%以上，惡性病變較少。良性病變居多腎上腺病變多為單側(cè)，雙側(cè)病變約占15%。雙側(cè)病變較少CT在腎上腺診斷中的作用章節(jié)副標(biāo)題03CT成像原理利用X線吸收差異，形成人體組織影像。X線吸收成像X線轉(zhuǎn)為數(shù)字信息，重建為CT圖像。數(shù)字化信息轉(zhuǎn)換CT對(duì)腎上腺病變的診斷價(jià)值CT能清晰顯示腎上腺形態(tài)結(jié)構(gòu)，助力診斷增生、囊腫等病變。清晰呈現(xiàn)形態(tài)CT可明確腫瘤大小、形狀等，初步判斷良惡性，指導(dǎo)治療方案。明確腫瘤性質(zhì)CT與其他影像技術(shù)比較CT檢查優(yōu)勢(shì)快速清晰，定位準(zhǔn)確MRI檢查特點(diǎn)軟組織成像優(yōu)，費(fèi)用高腎上腺病變的CT表現(xiàn)章節(jié)副標(biāo)題04腎上腺腺瘤的CT特征多為單側(cè)，邊界清晰，直徑常小于3cm。圓形低密度腫塊增強(qiáng)掃描呈均質(zhì)或不均質(zhì)快速?gòu)?qiáng)化，且迅速廓清。均質(zhì)快速?gòu)?qiáng)化腎上腺癌的CT特征形狀不規(guī)則，直徑常大于5cm密度不均，增強(qiáng)早期明顯不均勻強(qiáng)化形狀與大小密度與強(qiáng)化腎上腺增生的CT特征01腎上腺增粗CT顯示不規(guī)則增粗，邊緣平直或內(nèi)凹。02上外凸形結(jié)節(jié)局部結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)上外凸形結(jié)節(jié)。CT診斷流程與技巧章節(jié)副標(biāo)題05掃描前準(zhǔn)備需禁食4-6小時(shí)，禁服影響成像藥物。禁食與禁藥01檢查前移除首飾、皮帶等金屬物品，避免干擾掃描。移除金屬物品02掃描技術(shù)要點(diǎn)01定位掃描確定掃描范圍，確保圖像清晰02薄層掃描獲取高分辨率圖像，觀察細(xì)微結(jié)構(gòu)03多期增強(qiáng)掃描捕捉不同時(shí)間點(diǎn)強(qiáng)化情況，評(píng)估血供特征圖像后處理與分析重建算法處理，中值濾波去噪圖像重建去噪三維圖像重建，評(píng)估血管形態(tài)三維重建分析增強(qiáng)對(duì)比度，提取感興趣區(qū)圖像增強(qiáng)分割010203病例分析與討論章節(jié)副標(biāo)題06典型病例展示患者高血壓，低血鉀，CT示小腺瘤。醛固酮腺瘤病例陣發(fā)性高血壓，CT示大腫塊，明顯強(qiáng)化。嗜鉻細(xì)胞瘤病例鑒別診斷要點(diǎn)病史與癥狀結(jié)合結(jié)合患者病史及臨床表現(xiàn)，輔助鑒別診斷。腫塊特征區(qū)分根據(jù)腫塊形態(tài)、密度等CT特征鑒別不同病變。0102臨床治療與CT診斷關(guān)聯(lián)CT復(fù)查可評(píng)估治療效果，觀