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2025年紅十字會(huì)急救員資格認(rèn)證模擬試卷及答案(心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷處理)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.發(fā)現(xiàn)一名意識(shí)喪失的成年患者倒在公園長(zhǎng)椅旁,首先應(yīng)采取的措施是?A.立即開始胸外按壓B.輕拍雙肩并大聲呼喊:“您怎么了?”C.檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.直接撥打急救電話答案:B解析:判斷意識(shí)是急救第一步,需通過(guò)輕拍雙肩+呼喊確認(rèn),避免誤判昏迷與“睡著”狀態(tài)。2.對(duì)成人實(shí)施胸外心臟按壓時(shí),正確的按壓位置是?A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部)C.劍突上方2橫指D.左側(cè)鎖骨中線第5肋間答案:B解析:2023版國(guó)際復(fù)蘇指南明確成人胸外按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部),可有效按壓心臟。3.關(guān)于胸外按壓與人工呼吸的比例,以下正確的是?A.單人心肺復(fù)蘇時(shí)30:2B.雙人心肺復(fù)蘇時(shí)15:2C.嬰兒復(fù)蘇時(shí)15:1D.所有場(chǎng)景均為30:2答案:A解析:?jiǎn)稳撕碗p人CPR時(shí)成人按壓與呼吸比均為30:2;嬰兒雙人復(fù)蘇時(shí)可采用15:2,單人仍為30:2。4.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),若患者胸部有植入式心臟起搏器,電極片應(yīng)?A.避開起搏器至少2.5厘米B.直接覆蓋起搏器C.貼于對(duì)側(cè)胸部D.移除起搏器后使用答案:A解析:AED電極片需避開植入式設(shè)備(如起搏器、除顫器)至少2.5厘米,避免電流干擾設(shè)備或影響除顫效果。5.處理前臂動(dòng)脈出血時(shí),最有效的止血方法是?A.指壓肱動(dòng)脈B.直接壓迫傷口C.加壓包扎D.使用止血帶答案:B解析:創(chuàng)傷出血處理原則為“直接壓迫優(yōu)先”,多數(shù)出血通過(guò)直接壓迫可控制,僅在無(wú)法控制時(shí)使用止血帶。6.對(duì)開放性氣胸患者的緊急處理,正確的是?A.立即用消毒紗布覆蓋傷口并加壓包扎B.用不透氣材料(如塑料膜)封閉傷口,四周固定C.讓患者用力咳嗽排出胸腔氣體D.直接縫合傷口答案:B解析:開放性氣胸需立即封閉傷口轉(zhuǎn)為閉合性,防止縱隔擺動(dòng),應(yīng)使用不透氣材料(如保鮮膜、鋁箔)覆蓋,三邊固定形成單向活瓣。7.懷疑患者有頸椎損傷時(shí),開放氣道的正確方法是?A.仰頭提頦法B.托頜法(雙手托頜)C.仰頭抬頸法D.直接使用口咽通氣道答案:B解析:頸椎損傷時(shí)需避免頭部后仰,應(yīng)采用托頜法(雙手托下頜向上提)開放氣道,減少脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)。8.對(duì)Ⅱ度燒傷(水皰期)的處理,錯(cuò)誤的是?A.立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘B.刺破水皰引流液體C.覆蓋無(wú)菌紗布保護(hù)創(chuàng)面D.避免涂抹牙膏、醬油等答案:B解析:Ⅱ度燒傷的水皰可保護(hù)創(chuàng)面,未破裂時(shí)無(wú)需主動(dòng)刺破;若已破裂,可用無(wú)菌剪刀剪去泡皮,保留貼附的表皮。9.成人胸外按壓的深度要求是?A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案:C解析:2023版指南規(guī)定成人胸外按壓深度為5-6厘米,過(guò)淺無(wú)法有效泵血,過(guò)深可能導(dǎo)致肋骨骨折。10.處理前臂閉合性骨折時(shí),固定的原則是?A.僅固定骨折部位B.固定骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.固定骨折部位上方關(guān)節(jié)D.無(wú)需固定直接送醫(yī)答案:B解析:骨折固定需“超關(guān)節(jié)固定”,即固定骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié),防止移動(dòng)加重?fù)p傷。11.對(duì)嬰兒(1歲以下)實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的手法是?A.單掌根按壓B.雙指按壓(中指、食指)C.雙手環(huán)抱法(拇指重疊按壓)D.掌根與手指結(jié)合按壓答案:C解析:嬰兒胸壁較薄,推薦使用雙手環(huán)抱法(雙手拇指重疊置于胸骨下半部,其余手指環(huán)繞胸部),按壓深度約4厘米。12.發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有可見異物阻塞氣道,正確的處理是?A.立即使用海姆立克法B.用手指清除可見異物C.直接進(jìn)行人工呼吸D.拍擊背部5次答案:B解析:若氣道異物可見(如食物殘?jiān)瑧?yīng)先用手指(或工具)清除;不可見時(shí)再用海姆立克法。13.對(duì)小腿嚴(yán)重出血且無(wú)法用加壓包扎控制時(shí),止血帶應(yīng)綁扎在?A.傷口近心端5-10厘米處B.傷口遠(yuǎn)心端5-10厘米處C.膝關(guān)節(jié)上方D.踝關(guān)節(jié)上方答案:A解析:止血帶應(yīng)綁扎在傷口近心端(靠近心臟一側(cè))5-10厘米處,避免直接扎在傷口上,減少組織損傷。14.關(guān)于AED使用步驟,正確的順序是?①打開AED電源②貼放電極片③分析心律④清除周圍人⑤電擊除顫A.①→②→③→④→⑤B.①→③→②→④→⑤C.②→①→③→④→⑤D.①→④→②→③→⑤答案:A解析:標(biāo)準(zhǔn)流程為:開機(jī)→貼電極片→分析心律(期間確保無(wú)人接觸患者)→確認(rèn)需要除顫時(shí)清除周圍人→電擊。15.對(duì)鼻出血患者的正確處理是?A.頭后仰防止血液流出B.用冰袋敷鼻梁C.用力擤鼻排出凝血塊D.身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼5-10分鐘答案:D解析:鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾(避免血液誤吸),用拇指和食指捏緊鼻翼(軟鼻部分)持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)可冷敷前額。16.懷疑患者有肋骨骨折時(shí),錯(cuò)誤的處理是?A.讓患者保持坐位或半臥位B.用寬繃帶固定胸部減少活動(dòng)C.立即進(jìn)行胸外按壓D.觀察是否有呼吸困難答案:C解析:肋骨骨折時(shí)按壓可能加重?fù)p傷,僅在患者心跳驟停時(shí)才需實(shí)施CPR。17.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者,最有效的處理是?A.注射胰島素B.喂食含糖飲料(如可樂(lè))C.靜脈注射葡萄糖D.喂服清水答案:B解析:意識(shí)清醒的低血糖患者應(yīng)立即補(bǔ)充快速吸收的糖分(如含糖飲料、糖果),15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。18.處理頭皮裂傷出血時(shí),若傷口內(nèi)有頭發(fā)或泥沙,正確的做法是?A.用清水沖洗傷口B.直接加壓包扎C.用鑷子清除可見異物后包扎D.涂抹抗生素軟膏答案:C解析:頭皮血供豐富,出血量大,需先清除明顯異物(如頭發(fā)、泥沙),再用無(wú)菌紗布加壓包扎止血。19.對(duì)溺水患者實(shí)施心肺復(fù)蘇前,正確的處理是?A.先控水(按壓腹部)B.立即開始胸外按壓C.檢查口腔有無(wú)異物并清除D.等待患者自行嘔吐排出水分答案:C解析:2023版指南強(qiáng)調(diào)溺水者復(fù)蘇時(shí)無(wú)需控水,應(yīng)立即檢查口腔,清除可見異物(如水草、泥沙),然后開放氣道進(jìn)行CPR。20.關(guān)于創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的“黃金四分鐘”,描述正確的是?A.指心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始CPRB.指出血后4分鐘內(nèi)止血C.指骨折后4分鐘內(nèi)固定D.指燒傷后4分鐘內(nèi)冷卻答案:A解析:“黃金四分鐘”特指心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始有效CPR,可顯著提高存活率。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分,多選、錯(cuò)選、漏選均不得分)1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括?A.患者恢復(fù)自主呼吸B.瞳孔由散大縮小C.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.能觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案:ABCD解析:CPR有效時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)自主呼吸恢復(fù)、瞳孔縮?。▽?duì)光反射恢復(fù))、面色轉(zhuǎn)紅、大動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及等表現(xiàn)。2.以下屬于創(chuàng)傷止血的方法有?A.直接壓迫法B.加壓包扎法C.止血帶法D.抬高傷肢法答案:ABCD解析:創(chuàng)傷止血四法:直接壓迫、加壓包扎、止血帶、抬高傷肢(減少靜脈回流,輔助止血)。3.使用止血帶時(shí)需注意的事項(xiàng)包括?A.記錄上止血帶的時(shí)間B.每30分鐘放松1-2分鐘C.止血帶應(yīng)綁扎松緊適宜(能阻斷動(dòng)脈搏動(dòng))D.止血帶直接接觸皮膚答案:ABC解析:止血帶需記錄時(shí)間(避免長(zhǎng)時(shí)間缺血壞死),每30分鐘放松1-2分鐘(大出血時(shí)可延長(zhǎng)至1小時(shí)),綁扎松緊以能阻斷動(dòng)脈搏動(dòng)為準(zhǔn),不可直接接觸皮膚(需襯墊衣物)。4.對(duì)嬰兒實(shí)施人工呼吸時(shí),正確的操作是?A.用嘴完全覆蓋嬰兒口鼻B.每次呼吸時(shí)間1秒C.觀察胸廓是否抬起D.呼吸頻率12-20次/分鐘答案:ABCD解析:嬰兒人工呼吸需用嘴覆蓋口鼻(因面部較小),每次呼吸1秒,觀察胸廓抬起,頻率與成人一致(12-20次/分鐘)。5.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的“五字原則”包括?A.沖(冷水沖洗)B.脫(脫去衣物)C.泡(冷水浸泡)D.蓋(覆蓋創(chuàng)面)答案:ABCD解析:燒傷急救“沖-脫-泡-蓋-送”五字原則,適用于熱力燒傷(火焰、熱水等)。6.懷疑患者有脊柱損傷時(shí),正確的搬運(yùn)方法是?A.一人抬頭、一人抬腳B.使用硬質(zhì)擔(dān)架C.保持頭、頸、軀干在同一軸線D.用軟床搬運(yùn)答案:BC解析:脊柱損傷需用硬質(zhì)擔(dān)架(如木板),搬運(yùn)時(shí)保持頭、頸、軀干直線移動(dòng)(軸向翻身),避免扭曲。7.關(guān)于AED的使用,正確的說(shuō)法是?A.兒童需使用兒童電極片(或兒童劑量衰減器)B.胸部有汗水時(shí)需擦干再貼電極片C.安裝心臟起搏器的患者不能使用AEDD.除顫時(shí)需確保無(wú)人接觸患者答案:ABD解析:安裝心臟起搏器的患者仍可使用AED,電極片避開起搏器即可;兒童需用兒童模式(無(wú)則用成人模式),除顫時(shí)必須確保周圍人離開。8.處理閉合性軟組織損傷(如扭傷)的RICE原則包括?A.休息(Rest)B.冰敷(Ice)C.加壓包扎(Compression)D.抬高(Elevation)答案:ABCD解析:RICE原則即休息、冰敷、加壓包扎、抬高傷肢,適用于扭傷、挫傷等早期處理。9.對(duì)意識(shí)喪失患者的評(píng)估步驟包括?A.判斷意識(shí)B.檢查呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒)C.檢查脈搏(成人觸頸動(dòng)脈,嬰兒觸肱動(dòng)脈)D.立即開始CPR答案:ABC解析:評(píng)估流程為:判斷意識(shí)→無(wú)反應(yīng)則檢查呼吸(5-10秒)→無(wú)正常呼吸(或僅有瀕死嘆息)則檢查脈搏(10秒內(nèi)完成)→無(wú)脈搏開始CPR。10.以下哪些情況需要使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口?A.開放性骨折(斷端外露)B.頭皮裂傷C.燒傷水皰破裂D.刀刺傷答案:ABCD解析:所有開放性傷口(包括骨折外露、裂傷、燒傷創(chuàng)面、刺傷)均需用無(wú)菌敷料覆蓋,保護(hù)創(chuàng)面、減少感染。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.胸外按壓時(shí),施救者應(yīng)保持雙臂伸直,利用上半身重量垂直下壓。(√)解析:正確姿勢(shì)可保證按壓深度和效率,避免手臂彎曲導(dǎo)致力量分散。2.對(duì)呼吸心跳驟停的孕婦(孕晚期),應(yīng)將患者左側(cè)傾斜15-30度,減少子宮壓迫下腔靜脈。(√)解析:孕晚期子宮增大可能壓迫下腔靜脈,左側(cè)傾斜可改善回心血量。3.止血帶可以直接綁在皮膚上,無(wú)需襯墊。(×)解析:需襯墊衣物或紗布,避免止血帶直接壓迫皮膚導(dǎo)致壞死。4.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),應(yīng)采用拍背壓胸法(5次拍背+5次胸部按壓)。(√)解析:嬰兒禁用海姆立克法,推薦拍背(兩肩胛骨之間)與胸部按壓(胸骨下半部)交替。5.燒傷后立即涂抹牙膏可以減輕疼痛。(×)解析:牙膏可能加重感染,正確處理是冷水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料。6.對(duì)癲癇發(fā)作患者,應(yīng)立即往其口中塞硬物防止咬舌。(×)解析:塞硬物可能導(dǎo)致窒息或牙齒損傷,正確做法是保護(hù)頭部,移開周圍硬物,待發(fā)作結(jié)束。7.人工呼吸時(shí),每次吹氣時(shí)間應(yīng)超過(guò)2秒,確保胸廓明顯抬起。(×)解析:每次吹氣時(shí)間1秒即可,過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致胃脹氣。8.處理斷肢(指)時(shí),應(yīng)將斷肢直接放入冰水中保存。(×)解析:斷肢需用無(wú)菌敷料包裹,放入密封袋,周圍放置冰塊(保持4℃左右),避免直接接觸冰水。9.對(duì)休克患者,應(yīng)取平臥位,抬高下肢15-30厘米,以增加回心血量。(√)解析:休克體位(頭低腳高位)可促進(jìn)下肢血液回流,改善重要器官灌注。10.使用AED分析心律時(shí),若提示“無(wú)休克心律”,應(yīng)立即繼續(xù)CPR。(√)解析:AED分析后若無(wú)需除顫(如心電靜止),應(yīng)立即恢復(fù)CPR,每2分鐘重復(fù)分析。四、案例分析題(共3題,每題10分,共30分)案例1:65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地,目擊者呼叫無(wú)反應(yīng),無(wú)自主呼吸(僅見嘆息樣呼吸),未觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)?,F(xiàn)場(chǎng)有AED可用。問(wèn)題:請(qǐng)簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救步驟。答案:①立即呼救(請(qǐng)他人撥打120并取AED);②將患者置于硬質(zhì)地面,開始胸外按壓:位置兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘;③每30次按壓后開放氣道(托頜法,懷疑頸椎損傷時(shí)),給予2次人工呼吸(每次1秒,見胸廓抬起);④AED到達(dá)后,開機(jī)→擦干胸部→貼電極片(右上胸鎖骨下、左下胸心尖部)→停止按壓→AED分析心律;⑤若提示“需要除顫”,確保無(wú)人接觸患者→按下除顫鍵;⑥除顫后立即繼續(xù)CPR(30:2),每2分鐘重復(fù)分析,直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)救援到達(dá)。案例2:25歲女性騎行時(shí)摔倒,左前臂被金屬片劃傷,傷口長(zhǎng)約8厘米,深可見肌層,血液呈噴射狀涌出(動(dòng)脈出血),現(xiàn)場(chǎng)無(wú)急救箱,但有干凈毛巾。問(wèn)題:請(qǐng)描述止血及后續(xù)處理步驟。答案:①立即用干凈毛巾直接按壓傷口(手掌根部用力,覆蓋整個(gè)傷口);②持續(xù)按
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