推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)題第一部分單選題(20題)1、直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性提示()

A.臂叢N刺激征

B.腰骶N根刺激征

C.膝關(guān)節(jié)腔積液

D.側(cè)副韌帶損傷或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查的是直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性的臨床意義。選項(xiàng)A，臂叢N刺激征主要反映臂叢神經(jīng)相關(guān)的病變情況，與直腿抬高及足背屈試驗(yàn)并無直接關(guān)系，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性是臨床上用于檢查腰骶神經(jīng)根是否受到刺激的重要體征。當(dāng)存在腰椎間盤突出癥等導(dǎo)致腰骶神經(jīng)根受壓的情況時(shí)，進(jìn)行直腿抬高及足背屈試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性表現(xiàn)，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，膝關(guān)節(jié)腔積液主要通過膝關(guān)節(jié)的腫脹、浮髕試驗(yàn)等相關(guān)檢查來判斷，與直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性所提示的情況不同，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，側(cè)副韌帶損傷或撕裂通常會有膝關(guān)節(jié)的特定損傷史，以及膝關(guān)節(jié)局部的壓痛、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)等相關(guān)檢查異常來輔助診斷，并非直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性的提示內(nèi)容，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。"2、小兒推拿八法都包括哪些()

A.捏、搓、搖、拿、摩、按、捻、揉

B.按、摩、掐、揉、推、運(yùn)、搓、搖

C.滾、擦、推、點(diǎn)、摩、捏、抹、搓

D.拍、捏、拿、捻、擊、按、點(diǎn)、推

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查小兒推拿八法的具體內(nèi)容。選項(xiàng)A中，“捻”并非小兒推拿八法的內(nèi)容，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，按、摩、掐、揉、推、運(yùn)、搓、搖為小兒推拿八法的正確內(nèi)容，因此B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C中，“滾”“點(diǎn)”“抹”等并非小兒推拿八法所包含，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D里，“拍”“擊”“捻”“點(diǎn)”等不是小兒推拿八法的組成部分，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。"3、接觸面積小，刺激偏弱或中等深透性好的推拿手法是（）

A.一指禪推法

B.滾法

C.揉法

D.摩法

【答案】：Ａ

【解析】本題是一道關(guān)于推拿手法特點(diǎn)的選擇題。破題點(diǎn)在于明確各選項(xiàng)推拿手法的特點(diǎn)，并與題干中“接觸面積小，刺激偏弱或中等，深透性好”的描述進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A，一指禪推法以拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上，其接觸面積小；操作時(shí)頻率較穩(wěn)定，力量滲透較深，刺激偏弱或中等，且深透性好，符合題干描述。選項(xiàng)B，滾法是以小魚際、手背尺側(cè)部著力，接觸面積相對較大，不符合“接觸面積小”這一條件。選項(xiàng)C，揉法是用手指羅紋面、手掌大魚際或掌根等部位吸定于一定部位或穴位上，做輕柔和緩的環(huán)旋運(yùn)動，其刺激相對更柔和，且深透性不如一指禪推法典型。選項(xiàng)D，摩法是以指或掌在體表做環(huán)形或直線往返摩動，其主要作用是調(diào)節(jié)腸胃蠕動、促進(jìn)氣血運(yùn)行等，刺激較弱且深透性不強(qiáng)，不符合題意。綜上，正確答案是A。"4、推拿臨床上常用的配穴方法有（）

A.鄰近

B.遠(yuǎn)端

C.前后

D.上下

【答案】：ABCD

【解析】本題考查推拿臨床上常用的配穴方法。在推拿臨床操作中，常用的配穴方法具有多樣性，具體包括以下幾種：-鄰近配穴：是指在病變部位的附近選取穴位進(jìn)行配伍。這種配穴方法能夠針對病變局部進(jìn)行直接的刺激和調(diào)節(jié)，使治療更具針對性，能更好地改善局部氣血運(yùn)行和組織功能。-遠(yuǎn)端配穴：指在距離病變部位較遠(yuǎn)的地方選取穴位來配合治療。人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)相互連通，通過選取遠(yuǎn)端特定穴位，可以調(diào)節(jié)全身氣血和臟腑功能，從而對病變部位產(chǎn)生治療作用。-前后配穴：是將人體前部和后部的穴位配合使用。人體前后部的經(jīng)絡(luò)和臟腑存在著內(nèi)在的聯(lián)系，前后配穴可以充分發(fā)揮前后穴位的協(xié)同作用，平衡人體陰陽氣血，增強(qiáng)治療效果。-上下配穴：即選取人體上部和下部的穴位進(jìn)行配合。人體上下經(jīng)絡(luò)氣血相互貫通，通過上下配穴，可以調(diào)節(jié)上下部的氣血運(yùn)行，協(xié)調(diào)臟腑功能，達(dá)到治療疾病的目的。綜上所述，推拿臨床上常用的配穴方法有鄰近配穴、遠(yuǎn)端配穴、前后配穴、上下配穴，所以本題正確答案選ABCD。"5、挺腹試驗(yàn)陽性提示（）

A.頸部神經(jīng)根受壓

B.腰部神經(jīng)根受壓

C.骶髂關(guān)節(jié)病變

D.髖關(guān)節(jié)病變

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查挺腹試驗(yàn)陽性的提示意義。挺腹試驗(yàn)是一種用于檢查腰部神經(jīng)根是否受壓的常用體格檢查方法。當(dāng)腰部神經(jīng)根受壓時(shí)，進(jìn)行挺腹試驗(yàn)會使椎管內(nèi)壓力升高，刺激受壓的神經(jīng)根，從而導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果呈陽性。選項(xiàng)A，頸部神經(jīng)根受壓主要通過針對頸部的相關(guān)體格檢查來判斷，如壓頭試驗(yàn)、上肢牽拉試驗(yàn)等，與挺腹試驗(yàn)無關(guān)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，如前面所述，挺腹試驗(yàn)陽性提示腰部神經(jīng)根受壓，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，骶髂關(guān)節(jié)病變通常需要通過一些專門針對骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法來診斷，例如“4”字試驗(yàn)、骨盆分離試驗(yàn)等，挺腹試驗(yàn)一般不能提示骶髂關(guān)節(jié)病變，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，髖關(guān)節(jié)病變主要依靠髖部的體格檢查，如髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)收等活動度檢查以及一些特殊試驗(yàn)，與挺腹試驗(yàn)沒有直接關(guān)聯(lián)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。"6、腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”，所起的作用是()

A.牽掛坐骨神經(jīng)、松解粘連

B.改變突出物與神經(jīng)根之間的相對位置關(guān)系

C.拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力

D.促進(jìn)血循、加速炎癥吸收

【答案】：Ａ

【解析】本題考查腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”所起的作用。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：腰部斜扳法在治療“腰椎間盤突出癥”時(shí)，通過特定的手法操作，可以對坐骨神經(jīng)起到牽掛作用，同時(shí)能夠松解組織粘連，改善神經(jīng)周圍的環(huán)境，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：改變突出物與神經(jīng)根之間的相對位置關(guān)系通常更多是一些牽引、復(fù)位等特定的針對性操作來實(shí)現(xiàn)，并非腰部斜扳法的主要作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力一般是通過牽引等方法來達(dá)成，腰部斜扳法并不主要起到這方面作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：促進(jìn)血循、加速炎癥吸收主要是一些熱敷、按摩等具有促進(jìn)血液循環(huán)功效的方式所起到的作用，并非腰部斜扳法的主要作用體現(xiàn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為A。"7、慢性腰肌勞損的推拿治療選穴不正確的是（）

A.命門

B.委中

C.承山

D.腰陽關(guān)

【答案】：Ａ

【解析】本題考查慢性腰肌勞損推拿治療的選穴知識。在慢性腰肌勞損的推拿治療中，命門并非正確選穴。而委中為足太陽膀胱經(jīng)穴位，“腰背委中求”，委中常用于治療腰背部病癥；承山同樣屬于足太陽膀胱經(jīng)，可用于緩解腰背疼痛；腰陽關(guān)位于腰部，對腰部疾病有一定治療作用。所以該題選A選項(xiàng)。"8、用拇指橈側(cè)面或食中指面自腕推向肘稱為（）

A.推三關(guān)

B.大推三關(guān)

C.小推三關(guān)

D.拿三關(guān)

【答案】：Ａ

【解析】這道題考查特定推拿手法的專業(yè)名稱。在推拿術(shù)語中，用拇指橈側(cè)面或食中指面自腕推向肘的操作被明確稱為推三關(guān)，所以答案是A選項(xiàng)。大推三關(guān)、小推三關(guān)以及拿三關(guān)都不符合該操作的標(biāo)準(zhǔn)命名。9、兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的穴位是()

A.太陽

B.山根

C.乳旁

D.天門

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查穴位定位的相關(guān)知識。選項(xiàng)A，太陽穴位于頭部側(cè)面，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處，并非兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的穴位，所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，山根是位于兩目內(nèi)眥連線的中點(diǎn)處，鼻梁的起始部，不符合兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的描述，所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，乳旁穴在乳頭外旁開0.2寸，與題干所描述的位置毫無關(guān)聯(lián)，所以C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，天門穴的定位正是兩眉之間至前發(fā)際成直線，所以正確答案是D。10、肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群是（）

A.30歲左右

B.40歲左右

C.60歲左右

D.50歲左右

【答案】：Ｅ

【解析】該題題干詢問肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群。在臨床上，肩關(guān)節(jié)周圍炎又被稱為“五十肩”，這一名稱就提示了其好發(fā)年齡通常在50歲左右。而題目中所給選項(xiàng)A的30歲左右、B的40歲左右、C的60歲左右均不是肩關(guān)節(jié)周圍炎的好發(fā)年齡段，所以正確答案應(yīng)選D選項(xiàng)，但給定正確答案為E，此題答案可能存在錯(cuò)誤。正常情況下這道題正確答案是D，即50歲左右。11、小兒推拿特定穴中，中指羅紋面是()

A.心經(jīng)

B.肝經(jīng)

C.脾經(jīng)

D.肺經(jīng)

【答案】：Ａ

【解析】本題考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識。在小兒推拿特定穴中，中指羅紋面所對應(yīng)的穴位是心經(jīng)，所以答案選A。而肝經(jīng)通常對應(yīng)食指羅紋面，脾經(jīng)對應(yīng)拇指羅紋面，肺經(jīng)對應(yīng)無名指羅紋面。12、推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷，宜（）

A.采用疏肝理氣法

B.急性損傷手宜輕柔

C.慢性勞損而致者，手法比急性損傷更輕柔

D.能用拔伸法

【答案】：B

【解析】本題主要考查推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷的相關(guān)知識。選項(xiàng)A：推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷主要以舒筋通絡(luò)、活血散瘀等方法為主，而疏肝理氣法主要用于調(diào)理肝臟氣機(jī)，與腕關(guān)節(jié)扭傷的治療并無直接關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：對于腕關(guān)節(jié)的急性損傷，由于損傷部位組織處于充血、水腫等炎癥反應(yīng)狀態(tài)，此時(shí)手法宜輕柔，以免加重?fù)p傷和疼痛，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：慢性勞損而致的腕關(guān)節(jié)扭傷，局部組織已經(jīng)有一定的適應(yīng)性和修復(fù)過程，相較于急性損傷，其手法刺激強(qiáng)度可適當(dāng)增加，而不是更輕柔，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：拔伸法具有整復(fù)錯(cuò)位、增大關(guān)節(jié)間隙等作用，但并非在所有腕關(guān)節(jié)扭傷的情況下都適用，需要根據(jù)具體病情和損傷程度來選擇合適的手法，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。"13、根據(jù)臨床診斷需要，施術(shù)者可采用哪些肢體部位進(jìn)行手法操作（）

A.手

B.臂

C.膝

D.足

【答案】：ABCD

【解析】本題考查在臨床診斷需要時(shí)，施術(shù)者可用于手法操作的肢體部位。在臨床實(shí)踐中，施術(shù)者為滿足臨床診斷的需求，可靈活運(yùn)用多種肢體部位進(jìn)行手法操作。選項(xiàng)A，手是施術(shù)者最常用的部位之一，手部靈活，可進(jìn)行各種精細(xì)的手法操作，如推拿中的按、揉、捏等動作，能精準(zhǔn)地作用于人體穴位和特定部位，以達(dá)到診斷或治療目的；選項(xiàng)B，臂部力量相對較大，在一些需要較大力度的手法操作中，如滾法等，施術(shù)者可借助臂部的力量和運(yùn)動來完成，臂部的擺動和旋轉(zhuǎn)能有效作用于人體較深層的組織；選項(xiàng)C，膝部可用于一些特定的手法操作，在特定的臨床場景中，能夠?qū)θ梭w的某些部位施加較為穩(wěn)定而有力的壓力，起到相應(yīng)的診斷或治療作用；選項(xiàng)D，足部在某些特殊的手法中也會被利用，例如在一些康復(fù)治療或特殊的按摩手法中，足部可以通過特定的動作和壓力來刺激人體的反射區(qū)等。因此，手、臂、膝、足均是施術(shù)者在臨床診斷需要時(shí)可采用的進(jìn)行手法操作的肢體部位，本題正確答案為ABCD。"14、實(shí)則拿法為復(fù)合手法，含有（）

A.捏法

B.提法

C.揉法

D.以上A、B、C

【答案】：D

【解析】該題考查的是實(shí)則拿法這一復(fù)合手法所包含的具體手法。拿法作為一種復(fù)合手法，是將捏法、提法、揉法等多種手法綜合運(yùn)用的。選項(xiàng)A捏法是拿法構(gòu)成的一部分；選項(xiàng)B提法同樣是拿法復(fù)合手法中的一個(gè)要素；選項(xiàng)C揉法也包含在拿法之中。所以實(shí)則拿法含有捏法、提法、揉法，正確答案應(yīng)選D。15、神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀有()

A.頸肩活動受限

B.閃電樣銳痛和手指麻木

C.頭痛胸悶、心慌、肢冷或熱

D.持物不穩(wěn)

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀。分析選項(xiàng)A頸肩活動受限并非神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的典型癥狀。頸肩活動受限可能由多種原因引起，如肩周炎、頸部肌肉勞損等，雖然神經(jīng)根型頸椎病可能在一定程度上影響頸肩活動，但它不是該病癥最具特征性和容易出現(xiàn)的癥狀，故A選項(xiàng)不符合。分析選項(xiàng)B神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因，導(dǎo)致神經(jīng)根受到刺激或壓迫。當(dāng)神經(jīng)根受到刺激時(shí)，常表現(xiàn)為閃電樣銳痛，這種疼痛沿著神經(jīng)走行放射。同時(shí)，神經(jīng)受壓會影響神經(jīng)的正常傳導(dǎo)功能，進(jìn)而出現(xiàn)手指麻木的癥狀。所以閃電樣銳痛和手指麻木是神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀，B選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)C頭痛胸悶、心慌、肢冷或熱等癥狀通常與交感神經(jīng)型頸椎病相關(guān)，是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維而引起一系列交感神經(jīng)癥狀。并非神經(jīng)根型頸椎病的典型癥狀，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D持物不穩(wěn)更多地與脊髓型頸椎病相關(guān)。脊髓型頸椎病是因?yàn)轭i椎退變導(dǎo)致脊髓受壓或缺血，引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙，從而出現(xiàn)下肢行走不穩(wěn)、持物不穩(wěn)等癥狀。而不是神經(jīng)根型頸椎病的常見表現(xiàn)，所以D選項(xiàng)不正確。綜上，本題的正確答案是B。"16、推法較強(qiáng)的手法作用是（）

A.疏松肌筋，調(diào)和氣血

B.通經(jīng)活脈，滌蕩積滯

C.鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表

D.溫通補(bǔ)調(diào)，消淤散結(jié)

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查推法較強(qiáng)手法的作用。對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：疏松肌筋，調(diào)和氣血通常并非推法較強(qiáng)手法的典型作用。疏松肌筋、調(diào)和氣血更側(cè)重于一些較為溫和、全面的調(diào)理方式，一般不是推法較強(qiáng)手法所主要達(dá)成的效果，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：推法較強(qiáng)的手法具有通經(jīng)活脈，滌蕩積滯的作用。較強(qiáng)的推法力度較大，能夠?qū)?jīng)絡(luò)起到刺激和疏通的作用，促進(jìn)氣血的運(yùn)行，同時(shí)可以對體內(nèi)的積滯起到一定的清除作用，該選項(xiàng)符合推法較強(qiáng)手法的作用特點(diǎn)，故為正確答案。-選項(xiàng)C：鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表主要與一些能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、舒緩肌肉緊張的手法相關(guān)，并非推法較強(qiáng)手法的主要作用方向。推法較強(qiáng)手法重點(diǎn)在于對經(jīng)絡(luò)和氣血的作用，而非側(cè)重于鎮(zhèn)靜安神和疏散肌表，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：溫通補(bǔ)調(diào)，消淤散結(jié)多見于一些具有溫?zé)嵝再|(zhì)、滋補(bǔ)作用的手法，與推法較強(qiáng)手法的直接關(guān)聯(lián)不大。推法較強(qiáng)手法主要強(qiáng)調(diào)的是通過較強(qiáng)的外力推動來實(shí)現(xiàn)通經(jīng)等作用，而不是溫通補(bǔ)調(diào)，因此該選項(xiàng)也不符合題意。綜上，答案選B。"17、最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是（）

A.拿法

B.摩法

C.點(diǎn)法

D.捻法

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查不同手法的適用部位。選項(xiàng)A，拿法是用拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚的手法。拿法常用于頸項(xiàng)、肩部和四肢等部位，但并非最適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項(xiàng)B，摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動的手法。摩法一般用于面積較大、肌肉豐厚的部位，如腹部等，不適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項(xiàng)C，點(diǎn)法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)等部位，點(diǎn)壓穴位或一定部位的手法。點(diǎn)法多用于穴位或痛點(diǎn)等，并非專門針對四肢小關(guān)節(jié)。選項(xiàng)D，捻法是用拇指和食指羅紋面相對，捏住一定部位，做對稱的用力捻動。捻法動作靈活、細(xì)膩，刺激量較小，最適用于四肢小關(guān)節(jié)，能起到理筋、通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)等作用。綜上所述，最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是捻法，答案選D。"18、推拿意外發(fā)生的原因是（）

A.診斷不明確或誤診

B.對疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識

C.手法操作或手法選用不當(dāng)

D.未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿意外發(fā)生的原因。下面對各選項(xiàng)逐一分析：-A選項(xiàng)：診斷不明確或誤診是推拿意外發(fā)生的一個(gè)重要原因。如果醫(yī)生在進(jìn)行推拿治療前，沒有準(zhǔn)確判斷患者的病情，就可能采取不恰當(dāng)?shù)耐颇梅椒?，從而引發(fā)意外情況。例如，將骨折誤診為普通的肌肉勞損而進(jìn)行推拿，可能會加重骨折的損傷。所以A選項(xiàng)符合要求。-B選項(xiàng)：對疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識也容易導(dǎo)致推拿意外。只有充分了解疾病的發(fā)病機(jī)制和推拿手法的作用原理，才能準(zhǔn)確地運(yùn)用合適的手法進(jìn)行治療。若對這些知識掌握不足，就可能錯(cuò)誤使用手法，不但無法達(dá)到治療效果，還可能造成不良后果。因此B選項(xiàng)也是推拿意外發(fā)生的原因之一。-C選項(xiàng)：手法操作或手法選用不當(dāng)是直接導(dǎo)致推拿意外的因素。不同的疾病和身體狀況需要不同的推拿手法，如果手法操作不規(guī)范，如用力過猛、手法頻率過快等，或者選用了不適合患者病情的手法，都可能對患者造成傷害。所以C選項(xiàng)是正確的。-D選項(xiàng)：未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥是引發(fā)推拿意外的關(guān)鍵原因。每種推拿方法都有其適用的病癥范圍以及不適合應(yīng)用的情況，如果在治療時(shí)沒有嚴(yán)格遵循這些適應(yīng)癥和禁忌癥，對不適合推拿的患者進(jìn)行操作，就極有可能引發(fā)意外。例如，對于患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)耐颇茫赡軙?dǎo)致骨折。故D選項(xiàng)也正確。綜上，推拿意外發(fā)生的原因包括診斷不明確或誤診、對疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識、手法操作或手法選用不當(dāng)、未注意推拿使用的適應(yīng)癥