2025年呼吸科慢性阻塞性肺疾病護理技術(shù)考卷答案及解析一、單項選擇題1.慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶2.慢性阻塞性肺疾病患者最常見的病因是（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)C.空氣污染D.感染3.慢性阻塞性肺疾病患者進行腹式呼吸鍛煉時，正確的方法是（）A.吸氣時腹部盡力收縮B.呼氣時腹部盡力挺出C.吸氣時間長，呼氣時間短D.呼氣時間長，吸氣時間短4.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的治療關(guān)鍵是（）A.抗感染治療B.支氣管舒張劑的應(yīng)用C.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.祛痰治療5.慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療的氧流量一般為（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min6.慢性阻塞性肺疾病患者的飲食護理，錯誤的是（）A.高熱量B.高蛋白C.高脂肪D.高維生素7.慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)護理不包括（）A.呼吸功能鍛煉B.運動鍛煉C.心理護理D.絕對臥床休息8.慢性阻塞性肺疾病患者的病情觀察不包括（）A.生命體征B.咳嗽、咳痰情況C.呼吸困難程度D.體重變化9.慢性阻塞性肺疾病患者使用沙丁胺醇氣霧劑時，正確的方法是（）A.直接噴入口腔B.先呼氣，然后深吸氣同時噴藥C.噴藥后立即呼氣D.噴藥后屏氣10秒左右10.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是（）A.肺性腦病B.腦血管意外C.低血糖D.感染性休克二、多項選擇題1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.右心衰竭2.慢性阻塞性肺疾病患者的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理氧療C.指導(dǎo)患者進行呼吸功能鍛煉D.預(yù)防感染3.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉的方法有（）A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.呼吸操D.深呼吸4.慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病的相關(guān)知識B.戒煙C.合理用藥D.康復(fù)鍛煉5.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的護理要點包括（）A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.合理氧療D.心理護理三、填空題1.慢性阻塞性肺疾病是一種具有_____特征的可以預(yù)防和治療的疾病。2.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查中，_____是判斷氣流受限的主要指標。3.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的治療原則包括_____、_____、_____等。4.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸時，呼氣時間與吸氣時間之比為_____。5.慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療的目標是使患者在靜息狀態(tài)下，_____。四、判斷題（√/×）1.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困難呈進行性加重。（）2.慢性阻塞性肺疾病患者的咳嗽、咳痰癥狀常年存在，無季節(jié)性變化。（）3.慢性阻塞性肺疾病患者進行運動鍛煉時，應(yīng)選擇高強度的運動方式。（）4.慢性阻塞性肺疾病患者使用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)注意觀察有無不良反應(yīng)。（）5.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的治療應(yīng)以糖皮質(zhì)激素為主。（）6.慢性阻塞性肺疾病患者的飲食應(yīng)避免辛辣、油膩食物。（）7.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉時，應(yīng)在餐后半小時進行。（）8.慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療的時間應(yīng)不少于15小時/天。（）9.慢性阻塞性肺疾病患者的心理護理對疾病的康復(fù)沒有影響。（）10.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期出現(xiàn)發(fā)熱，一定是合并了感染。（）五、簡答題1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能鍛煉方法。六、案例分析題患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。體檢：體溫37.8℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，聽診雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞11×10?/L，中性粒細胞80%。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者目前的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重。2.答案：A解析：吸煙是COPD最常見的病因，吸煙可導(dǎo)致氣道炎癥和黏液分泌增加。3.答案：D解析：腹式呼吸鍛煉時，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷，呼氣時間長，吸氣時間短。4.答案：A解析：COPD急性加重期主要是由感染引起，抗感染治療是關(guān)鍵。5.答案：A解析：長期家庭氧療的氧流量一般為1～2L/min，氧濃度為25%～29%。6.答案：C解析：COPD患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，避免高脂肪飲食。7.答案：D解析：康復(fù)護理包括呼吸功能鍛煉、運動鍛煉、心理護理等，不應(yīng)絕對臥床休息。8.答案：D解析：病情觀察包括生命體征、咳嗽咳痰、呼吸困難等，體重變化不是主要觀察內(nèi)容。9.答案：B解析：使用沙丁胺醇氣霧劑時，應(yīng)先呼氣，然后深吸氣同時噴藥，噴藥后屏氣10秒左右。10.答案：A解析：COPD患者急性加重期出現(xiàn)意識障礙，最可能是肺性腦病，由缺氧和二氧化碳潴留引起。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：COPD的并發(fā)癥包括慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、右心衰竭等。2.答案：ABCD解析：護理措施包括保持呼吸道通暢、合理氧療、呼吸功能鍛煉、預(yù)防感染等。3.答案：ABC解析：呼吸功能鍛煉方法有縮唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等，深呼吸不屬于呼吸功能鍛煉。4.答案：ABCD解析：健康教育內(nèi)容包括疾病知識、戒煙、合理用藥、康復(fù)鍛煉等。5.答案：ABCD解析：急性加重期護理要點包括密切觀察病情、保持呼吸道通暢、合理氧療、心理護理等。三、填空題（答案）1.答案：氣流受限解析：COPD的特征是持續(xù)氣流受限。2.答案：第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV?/FVC）解析：FEV?/FVC是判斷氣流受限的主要指標。3.答案：抗感染、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素解析：急性加重期治療原則包括抗感染、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等。4.答案：2:1解析：縮唇呼吸時呼氣時間與吸氣時間之比為2:1。5.答案：PaO?≥60mmHg和（或）SaO?≥90%解析：長期家庭氧療目標是使患者靜息狀態(tài)下PaO?≥60mmHg和（或）SaO?≥90%。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：COPD患者呼吸困難呈進行性加重。2.答案：×解析：咳嗽咳痰癥狀可在冬春季加重。3.答案：×解析：應(yīng)選擇合適強度的運動方式，避免高強度運動。4.答案：√解析：使用糖皮質(zhì)激素需觀察不良反應(yīng)。5.答案：×解析：急性加重期治療以抗感染為主。6.答案：√解析：飲食應(yīng)避免辛辣油膩食物。7.答案：×解析：呼吸功能鍛煉應(yīng)在餐前進行。8.答案：√解析：長期家庭氧療時間不少于15小時/天。9.答案：×解析：心理護理對疾病康復(fù)有重要影響。10.答案：×解析：發(fā)熱不一定是感染，也可能是其他原因。五、簡答題（答案）1.答：-縮唇呼吸：閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣，呼氣時間是吸氣時間的2倍左右。-腹式呼吸：可取立位、平臥位或半臥位，一手放于腹部，一手放于胸部，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷。六、案例分析題（答案）1.答：-初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：-護理措施：-一般護理：休息、合理飲食、保持環(huán)境舒適。-病情觀察：生