2025年急救中毒患者搶救技能模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.抑制呼吸中樞C.直接作用于心臟D.直接作用于神經(jīng)系統(tǒng)2.一氧化碳中毒時，最有效的治療方法是（）A.高壓氧治療B.給氧C.輸血D.應(yīng)用呼吸興奮劑3.急性酒精中毒的主要表現(xiàn)不包括（）A.興奮期B.共濟(jì)失調(diào)期C.昏迷期D.高熱期4.搶救巴比妥類藥物中毒時，錯誤的是（）A.用大量溫水洗胃B.用硫酸鈉導(dǎo)瀉C.給予呼吸興奮劑D.給予腎上腺素5.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時，不宜進(jìn)行的治療是（）A.洗胃B.口服牛奶或蛋清C.靜脈輸液D.應(yīng)用解毒劑6.敵百蟲中毒時，禁用的洗胃液是（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.清水7.毒蛇咬傷后，最先采取的急救措施是（）A.傷口排毒B.綁扎傷肢C.注射抗蛇毒血清D.應(yīng)用抗生素8.食物中毒最常見的原因是（）A.細(xì)菌性食物中毒B.真菌性食物中毒C.化學(xué)性食物中毒D.有毒動植物中毒9.急性中毒患者，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑10.鉛中毒時，可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.貧血B.震顫麻痹C.肝損害D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥治療2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀E.循環(huán)系統(tǒng)癥狀3.一氧化碳中毒的診斷依據(jù)包括（）A.有一氧化碳接觸史B.皮膚黏膜呈櫻桃紅色C.血液碳氧血紅蛋白濃度升高D.出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀E.腦電圖異常4.急性酒精中毒的處理措施包括（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.應(yīng)用納洛酮E.補(bǔ)充葡萄糖和維生素B15.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒的處理措施包括（）A.立即洗胃B.口服牛奶或蛋清C.應(yīng)用中和劑D.保護(hù)胃黏膜E.對癥治療6.毒蛇咬傷的急救措施包括（）A.立即綁扎傷肢B.傷口排毒C.注射抗蛇毒血清D.應(yīng)用抗生素E.注射破傷風(fēng)抗毒素三、填空題1.中毒的途徑主要有_____、_____、_____。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____和_____。3.一氧化碳中毒時，應(yīng)將患者迅速移至_____、_____的地方。4.急性酒精中毒時，血中酒精濃度達(dá)到_____時，可出現(xiàn)昏迷。5.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時，可口服_____或_____進(jìn)行中和。6.毒蛇咬傷后，傷口排毒的方法包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.中毒患者的治療原則是盡快排出毒物，減少毒物吸收，促進(jìn)毒物排泄，應(yīng)用特效解毒劑，對癥治療。（）2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，阿托品的應(yīng)用原則是早期、足量、反復(fù)給藥，直到阿托品化。（）3.一氧化碳中毒時，高壓氧治療是最有效的治療方法。（）4.急性酒精中毒時，催吐是最常用的洗胃方法。（）5.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時，洗胃是最重要的治療措施。（）6.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用嘴吸吮傷口排毒。（）五、簡答題1.簡述中毒的急救原則。六、案例分析題患者，男性，30歲，因口服敵敵畏后昏迷1小時入院?；颊?小時前因與家人爭吵后，口服敵敵畏約50ml，隨后出現(xiàn)昏迷、嘔吐、流涎等癥狀。既往體健。查體：T36.5℃，P60次/分，R12次/分，BP120/80mmHg。昏迷，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，對光反射消失，口唇發(fā)紺，呼吸淺慢，雙肺可聞及大量濕啰音，心率60次/分，律齊，無雜音。腹軟，肝脾未觸及。四肢肌肉顫動。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，引起一系列中毒癥狀。2.答案：A解析：高壓氧治療可增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進(jìn)氧的彌散和利用，是一氧化碳中毒最有效的治療方法。3.答案：D解析：急性酒精中毒分為興奮期、共濟(jì)失調(diào)期和昏迷期，高熱期不是其主要表現(xiàn)。4.答案：D解析：巴比妥類藥物中毒時，禁用腎上腺素，以免誘發(fā)心律失常。5.答案：A解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時，洗胃可能導(dǎo)致穿孔，故不宜進(jìn)行。6.答案：B解析：敵百蟲中毒時，禁用2%碳酸氫鈉溶液洗胃，以免敵百蟲轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。7.答案：B解析：毒蛇咬傷后，最先采取的急救措施是綁扎傷肢，阻止毒素吸收和擴(kuò)散。8.答案：A解析：細(xì)菌性食物中毒是食物中毒最常見的原因。9.答案：A解析：急性中毒患者，首先應(yīng)立即終止接觸毒物，這是最關(guān)鍵的措施。10.答案：D解析：鉛中毒可導(dǎo)致貧血、震顫麻痹、肝損害等多種臨床表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：中毒的急救原則包括立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進(jìn)已吸收毒物的排出、應(yīng)用特效解毒劑和對癥治療。2.答案：ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。3.答案：ABCDE解析：一氧化碳中毒的診斷依據(jù)包括有一氧化碳接觸史、皮膚黏膜呈櫻桃紅色、血液碳氧血紅蛋白濃度升高、出現(xiàn)頭痛等癥狀及腦電圖異常等。4.答案：ABCDE解析：急性酒精中毒的處理措施包括催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、應(yīng)用納洛酮、補(bǔ)充葡萄糖和維生素B1等。5.答案：BCDE解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時，洗胃可能導(dǎo)致穿孔，不宜進(jìn)行，其他措施如口服牛奶或蛋清、應(yīng)用中和劑、保護(hù)胃黏膜、對癥治療等是正確的。6.答案：ABCDE解析：毒蛇咬傷的急救措施包括立即綁扎傷肢、傷口排毒、注射抗蛇毒血清、應(yīng)用抗生素和注射破傷風(fēng)抗毒素等。三、填空題（答案）1.答案：呼吸道吸入、消化道吸收、皮膚黏膜吸收解析：中毒的途徑主要有這三種。2.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑解析：這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。3.答案：空氣新鮮、通風(fēng)良好解析：一氧化碳中毒時應(yīng)將患者移至這樣的環(huán)境。4.答案：500mg/dl解析：急性酒精中毒時血中酒精濃度達(dá)到此值可出現(xiàn)昏迷。5.答案：牛奶、蛋清解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時可口服這些進(jìn)行中和。6.答案：切開傷口、吸吮傷口、擠壓傷口解析：這是毒蛇咬傷后傷口排毒的常見方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：中毒患者的治療原則就是這些。2.答案：√解析：阿托品應(yīng)用原則正確。3.答案：√解析：高壓氧治療對一氧化碳中毒確實(shí)最有效。4.答案：×解析：催吐不是最常用的洗胃方法，且有一定禁忌證。5.答案：×解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒洗胃可能導(dǎo)致穿孔，不是最重要措施。6.答案：×解析：不能用嘴吸吮傷口排毒，以免中毒。五、簡答題（答案）1.答：中毒的急救原則包括：立即終止接觸毒物；清除尚未吸收的毒物；促進(jìn)已吸收毒物的排出；應(yīng)用特效解毒劑；對癥治療。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷：急性有機(jī)磷農(nóng)藥