2025年兒科運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙診治技術(shù)綜合測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒能獨(dú)走的年齡一般是（）A.8個(gè)月B.10個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月2.下列屬于運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常的是（）A.4個(gè)月小兒不能抬頭B.8個(gè)月小兒會(huì)爬C.10個(gè)月小兒能扶站D.15個(gè)月小兒能獨(dú)走3.腦性癱瘓最常見的類型是（）A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.混合型4.診斷腦性癱瘓的重要依據(jù)是（）A.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后B.肌張力異常C.姿勢(shì)異常D.以上都是5.以下哪項(xiàng)不是小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律（）A.從上到下B.從近到遠(yuǎn)C.從簡(jiǎn)單到復(fù)雜D.從精細(xì)到粗糙6.小兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育中，能疊2～3塊方積木的年齡是（）A.12個(gè)月B.18個(gè)月C.24個(gè)月D.30個(gè)月7.對(duì)于運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙的患兒，康復(fù)治療的原則不包括（）A.早期干預(yù)B.綜合治療C.因人而異D.大量重復(fù)訓(xùn)練8.以下哪種疾病可導(dǎo)致小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙（）A.佝僂病B.營(yíng)養(yǎng)不良C.腦損傷D.以上都是9.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙的評(píng)估方法不包括（）A.體格檢查B.發(fā)育量表評(píng)估C.影像學(xué)檢查D.智力測(cè)驗(yàn)10.腦性癱瘓患兒的治療方法中，最主要的是（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.康復(fù)訓(xùn)練D.高壓氧治療二、多項(xiàng)選題1.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙的常見原因包括（）A.遺傳因素B.腦損傷C.營(yíng)養(yǎng)不良D.感染2.以下哪些是腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)（）A.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后B.肌張力異常C.姿勢(shì)異常D.智力低下3.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的里程碑包括（）A.抬頭B.翻身C.坐D.爬4.康復(fù)治療對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙患兒的作用包括（）A.改善運(yùn)動(dòng)功能B.提高生活自理能力C.促進(jìn)智力發(fā)育D.增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力5.腦性癱瘓的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后B.肌張力異常C.姿勢(shì)異常D.反射異常6.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙的康復(fù)治療方法有（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.引導(dǎo)式教育三、填空題1.小兒粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育過程中，一般3個(gè)月能_____。2.腦性癱瘓的病因主要包括_____、_____、_____。3.小兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育中，10個(gè)月能_____。4.康復(fù)治療的主要方法有_____、_____、_____等。5.運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙患兒的康復(fù)評(píng)定內(nèi)容包括_____、_____、_____等。6.腦性癱瘓患兒常見的異常姿勢(shì)有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙只影響運(yùn)動(dòng)功能，不影響智力。（）2.所有腦性癱瘓患兒都需要手術(shù)治療。（）3.康復(fù)治療應(yīng)在小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙確診后盡早開始。（）4.營(yíng)養(yǎng)充足的小兒不會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙。（）5.運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙患兒的康復(fù)治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。（）6.腦性癱瘓患兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后是不可逆的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一般規(guī)律。2.簡(jiǎn)述腦性癱瘓的康復(fù)治療原則。六、案例分析患兒，男，2歲，因“運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后1年余”就診?；純?歲時(shí)不能獨(dú)坐，至今不能獨(dú)走，不會(huì)說話。查體：神志清楚，反應(yīng)稍差，肌張力增高，雙下肢腱反射亢進(jìn)，巴氏征陽性。頭顱MRI示：腦白質(zhì)發(fā)育不良。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該患兒，應(yīng)采取哪些康復(fù)治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：小兒一般12個(gè)月能獨(dú)走，8個(gè)月會(huì)爬，10個(gè)月能扶站，18個(gè)月能跑。2.答案：A解析：4個(gè)月小兒不能抬頭屬于運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常，8個(gè)月小兒會(huì)爬、10個(gè)月小兒能扶站、15個(gè)月小兒能獨(dú)走均為正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育。3.答案：A解析：痙攣型是腦性癱瘓最常見的類型，約占70%。4.答案：D解析：運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢(shì)異常均是診斷腦性癱瘓的重要依據(jù)。5.答案：D解析：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是從上到下、從近到遠(yuǎn)、從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從粗糙到精細(xì)。6.答案：B解析：小兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育中，18個(gè)月能疊2～3塊方積木。7.答案：D解析：康復(fù)治療原則包括早期干預(yù)、綜合治療、因人而異，大量重復(fù)訓(xùn)練可能導(dǎo)致患兒疲勞，并非原則。8.答案：D解析：佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、腦損傷等均可導(dǎo)致小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙。9.答案：D解析：智力測(cè)驗(yàn)主要用于評(píng)估智力水平，不是運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙的評(píng)估方法。10.答案：C解析：康復(fù)訓(xùn)練是腦性癱瘓患兒最主要的治療方法，藥物、手術(shù)、高壓氧等為輔助治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：遺傳因素、腦損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、感染等均是小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙的常見原因。2.答案：ABCD解析：腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢(shì)異常、智力低下等。3.答案：ABCD解析：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的里程碑包括抬頭、翻身、坐、爬等。4.答案：ABCD解析：康復(fù)治療可改善運(yùn)動(dòng)功能、提高生活自理能力、促進(jìn)智力發(fā)育、增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力。5.答案：ABCD解析：腦性癱瘓的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常等。6.答案：ABCD解析：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙的康復(fù)治療方法有物理治療、作業(yè)治療、言語治療、引導(dǎo)式教育等。三、填空題（答案）1.答案：抬頭解析：小兒粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育中，一般3個(gè)月能抬頭。2.答案：出生前因素、出生時(shí)因素、出生后因素解析：腦性癱瘓的病因主要包括出生前、出生時(shí)、出生后因素。3.答案：用拇指、示指對(duì)指捏取小物品解析：小兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育中，10個(gè)月能用拇指、示指對(duì)指捏取小物品。4.答案：物理治療、作業(yè)治療、言語治療解析：康復(fù)治療的主要方法有物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。5.答案：運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估、肌張力評(píng)估、姿勢(shì)評(píng)估解析：運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙患兒的康復(fù)評(píng)定內(nèi)容包括運(yùn)動(dòng)功能、肌張力、姿勢(shì)等評(píng)估。6.答案：剪刀步態(tài)、尖足、角弓反張解析：腦性癱瘓患兒常見的異常姿勢(shì)有剪刀步態(tài)、尖足、角弓反張等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙可能影響智力，也可能不影響，具體因人而異。2.答案：×解析：并非所有腦性癱瘓患兒都需要手術(shù)治療，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。3.答案：√解析：康復(fù)治療應(yīng)盡早開始，以提高治療效果。4.答案：×解析：營(yíng)養(yǎng)充足的小兒也可能因其他原因出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙。5.答案：√解析：運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙患兒的康復(fù)治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要堅(jiān)持。6.答案：×解析：通過康復(fù)治療等措施，腦性癱瘓患兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后可得到一定改善，并非不可逆。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一般規(guī)律為：從上到下，如先抬頭，后翻身、坐、爬、站、走；從近到遠(yuǎn)，如先抬肩、伸臂，后雙手握物；從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，如先會(huì)用全手掌抓握物品，后會(huì)用手指捏取；從粗糙到精細(xì)，如先會(huì)用手指抓握，后會(huì)用手指捏取小物品。2.答：腦性癱瘓的康復(fù)治療原則包括：早期干預(yù)，在患兒6個(gè)月內(nèi)開始康復(fù)治療，效果較好；綜合治療，包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、藥物治療、手術(shù)治療等多種方法；因人而異，根據(jù)患兒的病情、年齡、身體狀況等制定個(gè)性化的治療方案；持之以恒，康復(fù)治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要患兒和家長(zhǎng)的積極配合和堅(jiān)持。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是腦性癱瘓（痙攣型）。依據(jù)：患兒2歲，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，不能獨(dú)坐、獨(dú)走、說話，肌張力增高，雙下肢腱反射亢進(jìn)，巴氏征陽性，頭顱MRI示腦白質(zhì)發(fā)育不良。2.答：針對(duì)該患兒，可采取以下康復(fù)治療措施：物理治療，如運(yùn)