2025年婦產(chǎn)科常見婦科疾病診斷策略選擇考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.功能失調(diào)性子宮出血D.多囊卵巢綜合征2.異位妊娠最常見的部位是（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管間質(zhì)部D.卵巢3.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥臭味D.水樣白帶4.宮頸癌的主要病因是（）A.早婚、早育、多產(chǎn)B.性生活紊亂C.高危型HPV感染D.多個(gè)性伴侶5.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變6.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（）A.分段診刮B.宮腔鏡檢查C.B型超聲檢查D.血清CA125測定7.盆腔炎性疾病的主要病原體是（）A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原體C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌8.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性傳染D.血液傳播9.子宮脫垂最主要的病因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后雌激素水平降低10.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則不包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.手術(shù)治療二、多項(xiàng)選題1.以下屬于子宮肌瘤臨床表現(xiàn)的有（）A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長B.下腹包塊C.白帶增多D.尿頻、尿急2.異位妊娠的診斷方法包括（）A.血β-HCG測定B.B型超聲檢查C.陰道后穹隆穿刺D.腹腔鏡檢查3.滴蟲陰道炎的治療方法有（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.無需治療4.宮頸癌的篩查方法有（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.高危型HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活組織檢查5.卵巢腫瘤的診斷方法包括（）A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.腹腔鏡檢查6.盆腔炎性疾病的治療原則包括（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.物理治療三、填空題1.葡萄胎分為_____和_____兩類。2.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是_____。3.外陰鱗狀上皮增生的主要癥狀是_____。4.子宮頸癌的好發(fā)部位是_____。5.多囊卵巢綜合征的主要內(nèi)分泌特征是_____、_____、_____。6.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）2.異位妊娠患者均有停經(jīng)史。（）3.滴蟲陰道炎患者的陰道pH值通常小于4.5。（）4.宮頸癌前病變包括宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸原位癌。（）5.卵巢腫瘤患者早期多無明顯癥狀。（）6.盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診。患者平素月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛及腰酸。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。2.答案：B解析：異位妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部。3.答案：A解析：滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。4.答案：C解析：宮頸癌的主要病因是高危型HPV感染。5.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。6.答案：A解析：診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是分段診刮。7.答案：A解析：盆腔炎性疾病的主要病原體是淋病奈瑟菌、沙眼衣原體。8.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是內(nèi)源性傳染。9.答案：A解析：子宮脫垂最主要的病因是分娩損傷。10.答案：D解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵，一般不首選手術(shù)治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、白帶增多、尿頻、尿急等。2.答案：ABCD解析：異位妊娠的診斷方法包括血β-HCG測定、B型超聲檢查、陰道后穹隆穿刺、腹腔鏡檢查等。3.答案：ABC解析：滴蟲陰道炎的治療方法包括全身用藥、局部用藥、性伴侶同時(shí)治療。4.答案：ABCD解析：宮頸癌的篩查方法包括宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查、高危型HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查等。5.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤的診斷方法包括婦科檢查、B型超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、腹腔鏡檢查等。6.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的治療原則包括抗生素治療、手術(shù)治療、中藥治療、物理治療等。三、填空題（答案）1.答案：完全性葡萄胎、部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。2.答案：繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重。3.答案：外陰瘙癢解析：外陰鱗狀上皮增生的主要癥狀是外陰瘙癢。4.答案：宮頸移行帶解析：子宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶。5.答案：高雄激素血癥、高胰島素血癥、LH/FSH比值升高解析：多囊卵巢綜合征的主要內(nèi)分泌特征是高雄激素血癥、高胰島素血癥、LH/FSH比值升高。6.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血兩類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。2.答案：×解析：異位妊娠患者約有20%~30%無停經(jīng)史。3.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者的陰道pH值通常大于4.5。4.答案：√解析：宮頸癌前病變包括宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸原位癌。5.答案：√解析：卵巢腫瘤患者早期多無明顯癥狀。6.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。五、簡答題（答案）1.