2025年眼科手術(shù)器械使用技能實(shí)操答案及解析一、單項(xiàng)選題1.眼科手術(shù)中最常用的鑷子是（）A.有齒鑷B.無(wú)齒鑷C.彎鑷D.蚊式鑷2.用于夾持眼球的器械是（）A.斜視鉤B.晶體調(diào)位鉤C.鞏膜鑷D.角膜鑷3.白內(nèi)障手術(shù)中，撕囊鑷的作用是（）A.撕除晶狀體前囊膜B.夾持晶狀體核C.分離虹膜粘連D.縫合切口4.眼科手術(shù)中，用于切割組織的器械是（）A.剪刀B.刀片C.電凝器D.以上都是5.角膜移植手術(shù)中，常用的縫合針是（）A.圓針B.三角針C.鏟針D.以上都不是6.眼科手術(shù)中，用于沖洗的器械是（）A.沖洗針頭B.輸液器C.注射器D.以上都是7.以下哪種器械不適合用于青光眼手術(shù)（）A.小梁咬切器B.鞏膜隧道刀C.角膜刀D.虹膜周切器8.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，超聲乳化針頭的作用是（）A.乳化晶狀體核B.吸出晶狀體皮質(zhì)C.注入粘彈劑D.以上都是9.眼科手術(shù)中，用于止血的器械是（）A.電凝器B.止血鉗C.紗布D.以上都是10.以下哪種手術(shù)器械需要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒（）A.鑷子B.剪刀C.刀片D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.眼科手術(shù)器械的保養(yǎng)方法包括（）A.清洗B.消毒C.潤(rùn)滑D.防銹2.白內(nèi)障手術(shù)中可能用到的器械有（）A.撕囊鑷B.晶狀體調(diào)位鉤C.超聲乳化儀D.人工晶狀體植入器3.青光眼手術(shù)的目的是（）A.降低眼壓B.保護(hù)視神經(jīng)C.改善視力D.以上都是4.角膜移植手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.角膜白斑B.圓錐角膜C.角膜潰瘍穿孔D.以上都是5.眼科手術(shù)中，常用的麻醉方法有（）A.表面麻醉B.球周麻醉C.球后麻醉D.全身麻醉6.以下哪些是眼科手術(shù)中需要注意的事項(xiàng)（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保護(hù)眼內(nèi)組織C.避免損傷周?chē)M織D.注意手術(shù)器械的使用方法7.眼科手術(shù)器械的清洗步驟包括（）A.預(yù)清洗B.酶洗C.漂洗D.終末漂洗8.以下哪些器械屬于眼科顯微手術(shù)器械（）A.顯微鑷子B.顯微剪刀C.顯微持針器D.以上都是三、填空題1.眼科手術(shù)中，常用的光源是_____。2.白內(nèi)障手術(shù)中，常用的切口位置是_____。3.青光眼手術(shù)中，常用的濾過(guò)泡形成術(shù)式是_____。4.角膜移植手術(shù)中，供體角膜的保存方法有_____和_____。5.眼科手術(shù)中，常用的粘彈劑有_____和_____。6.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，超聲乳化能量的單位是_____。7.眼科手術(shù)中，常用的縫線材料有_____和_____。8.青光眼手術(shù)中，常用的眼壓測(cè)量方法有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.眼科手術(shù)器械可以與其他科室的手術(shù)器械混合使用。（）2.白內(nèi)障手術(shù)中，撕囊的大小一般為5-6mm。（）3.青光眼手術(shù)中，濾過(guò)泡的形成可以有效降低眼壓。（）4.角膜移植手術(shù)中，供體角膜的質(zhì)量對(duì)手術(shù)效果沒(méi)有影響。（）5.眼科手術(shù)中，使用電凝器時(shí)要注意避免損傷周?chē)M織。（）6.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，超聲乳化針頭的能量越高越好。（）7.眼科手術(shù)器械的消毒方法只有高壓蒸汽滅菌。（）8.青光眼手術(shù)中，眼壓正常后就可以停止使用降眼壓藥物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眼科手術(shù)器械的消毒方法。六、案例分析患者，女，65歲，因左眼視力下降1年，加重1個(gè)月入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個(gè)月前左眼視力進(jìn)一步下降，伴視物模糊，遂來(lái)我院就診。眼科檢查：左眼視力：光感/眼前，眼壓：28mmHg，角膜透明，前房深度正常，房水閃輝（-），瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍，晶狀體皮質(zhì)不均勻混濁，眼底窺不清。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：無(wú)齒鑷對(duì)組織損傷小，是眼科手術(shù)中最常用的鑷子。2.C解析：鞏膜鑷用于夾持眼球，便于手術(shù)操作。3.A解析：撕囊鑷用于撕除晶狀體前囊膜，是白內(nèi)障手術(shù)中的關(guān)鍵步驟。4.D解析：剪刀、刀片、電凝器等都可用于切割組織，具體根據(jù)手術(shù)需求選擇。5.C解析：角膜移植手術(shù)中常用鏟針進(jìn)行縫合，對(duì)角膜組織損傷小。6.D解析：沖洗針頭、輸液器、注射器等都可用于眼科手術(shù)中的沖洗。7.C解析：角膜刀主要用于角膜手術(shù)，不適合青光眼手術(shù)。8.D解析：超聲乳化針頭可乳化晶狀體核、吸出晶狀體皮質(zhì)、注入粘彈劑等。9.D解析：電凝器、止血鉗、紗布等都可用于眼科手術(shù)中的止血。10.D解析：眼科手術(shù)器械都需要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，以防止感染。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：眼科手術(shù)器械的保養(yǎng)方法包括清洗、消毒、潤(rùn)滑、防銹等，以保證器械的性能和使用壽命。2.ABCD解析：白內(nèi)障手術(shù)中可能用到撕囊鑷、晶狀體調(diào)位鉤、超聲乳化儀、人工晶狀體植入器等多種器械。3.ABD解析：青光眼手術(shù)的目的是降低眼壓、保護(hù)視神經(jīng)，改善視力，而不是治療所有眼部疾病。4.ABCD解析：角膜移植手術(shù)的適應(yīng)證包括角膜白斑、圓錐角膜、角膜潰瘍穿孔等多種角膜疾病。5.ABCD解析：眼科手術(shù)中常用的麻醉方法有表面麻醉、球周麻醉、球后麻醉、全身麻醉等，具體根據(jù)手術(shù)類(lèi)型和患者情況選擇。6.ABCD解析：眼科手術(shù)中需要注意嚴(yán)格無(wú)菌操作、保護(hù)眼內(nèi)組織、避免損傷周?chē)M織、注意手術(shù)器械的使用方法等，以確保手術(shù)安全和效果。7.ABCD解析：眼科手術(shù)器械的清洗步驟包括預(yù)清洗、酶洗、漂洗、終末漂洗等，以去除器械上的污垢和血跡。8.ABCD解析：顯微鑷子、顯微剪刀、顯微持針器等都屬于眼科顯微手術(shù)器械，用于精細(xì)的手術(shù)操作。三、填空題（答案）1.顯微鏡光源解析：顯微鏡光源是眼科手術(shù)中常用的光源，可提供清晰的手術(shù)視野。2.角膜緣解析：白內(nèi)障手術(shù)中常用的切口位置是角膜緣，此處血管少，術(shù)后恢復(fù)快。3.小梁切除術(shù)解析：小梁切除術(shù)是青光眼手術(shù)中常用的濾過(guò)泡形成術(shù)式，可有效降低眼壓。4.濕房保存法、甘油保存法解析：供體角膜的保存方法有濕房保存法和甘油保存法等，可延長(zhǎng)角膜的保存時(shí)間。5.透明質(zhì)酸鈉、甲基纖維素解析：透明質(zhì)酸鈉和甲基纖維素是眼科手術(shù)中常用的粘彈劑，可保護(hù)眼內(nèi)組織，維持手術(shù)空間。6.焦耳解析：超聲乳化能量的單位是焦耳，能量過(guò)高可能會(huì)損傷眼內(nèi)組織。7.可吸收縫線、不可吸收縫線解析：眼科手術(shù)中常用的縫線材料有可吸收縫線和不可吸收縫線，根據(jù)手術(shù)需求選擇。8.眼壓計(jì)測(cè)量法、指測(cè)法解析：眼壓計(jì)測(cè)量法和指測(cè)法是青光眼手術(shù)中常用的眼壓測(cè)量方法，可評(píng)估眼壓情況。四、判斷題（答案）1.×解析：眼科手術(shù)器械應(yīng)專人專用，避免與其他科室的手術(shù)器械混合使用，以防止交叉感染。2.√解析：白內(nèi)障手術(shù)中，撕囊的大小一般為5-6mm，過(guò)大或過(guò)小都可能影響手術(shù)效果。3.√解析：濾過(guò)泡的形成是青光眼手術(shù)的關(guān)鍵步驟之一，可有效降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。4.×解析：供體角膜的質(zhì)量對(duì)角膜移植手術(shù)效果有重要影響，應(yīng)選擇質(zhì)量好的供體角膜。5.√解析：使用電凝器時(shí)要注意避免損傷周?chē)M織，尤其是眼內(nèi)組織，以免引起并發(fā)癥。6.×解析：超聲乳化針頭的能量應(yīng)根據(jù)晶狀體核的硬度和手術(shù)情況調(diào)整，過(guò)高的能量可能會(huì)損傷眼內(nèi)組織。7.×解析：眼科手術(shù)器械的消毒方法有高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌等多種，應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)和特點(diǎn)選擇合適的消毒方法。8.×解析：青光眼手術(shù)中，眼壓正常后仍需根據(jù)患者情況繼續(xù)使用降眼壓藥物，以維持眼壓穩(wěn)定，保護(hù)視神經(jīng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：眼科手術(shù)器械的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌等。高壓蒸汽滅菌是最常用的消毒方法，適用于耐高溫、耐濕的器械。環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、不耐濕的器械，如電子器械、光學(xué)器械等。等離子體滅菌適用于不耐高溫、不耐濕的器械，如內(nèi)鏡、腹腔鏡等。在消毒前，應(yīng)先對(duì)器械進(jìn)行清洗，去除