護理考研復試題庫及答案

單項選擇題（每題5分，共4題，20分）1.下列哪種心律失常最嚴重（）A.竇性心動過速B.室性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動答案：D解析：心室顫動時心室喪失有效的整體收縮能力，而是被各部位心肌快而不協調的顫動所代替，心臟無排血，導致心源性猝死，是最嚴重的心律失常。竇性心動過速一般去除誘因后可恢復；室性期前收縮部分患者可無明顯癥狀，或影響較??；心房顫動雖會影響心臟功能，但多數情況下不會立即危及生命。2.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入20%-30%乙醇的目的是（）A.消毒B.降低肺泡表面張力C.增加氧氣濕度D.減輕呼吸道刺激答案：B解析：急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入20%-30%乙醇，可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。并非用于消毒、增加氧氣濕度或減輕呼吸道刺激。3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，導致血液循環(huán)障礙。間歇性解除局部壓力是預防壓瘡最關鍵的措施。保持皮膚清潔、改善營養(yǎng)狀況、避免局部受潮濕刺激等也是預防壓瘡的重要措施，但不是最關鍵的。4.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。去甲腎上腺素主要用于治療各種休克；異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘、房室傳導阻滯等；多巴胺多用于抗休克，增強心肌收縮力。多項選擇題（每題5分，共4題，20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后1個月內發(fā)生的與住院有關的感染D.新生兒經產道時發(fā)生的感染E.工作人員在醫(yī)院內獲得的感染答案：ACDE解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經產道時發(fā)生的感染以及工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。2.下列哪些屬于護士的角色功能（）A.照顧者B.教育者C.管理者D.研究者E.協調者答案：ABCDE解析：護士具有多種角色功能。照顧者角色是基礎，為患者提供全面的生活和醫(yī)療照顧；教育者角色，對患者及家屬進行健康知識教育；管理者角色，負責病房的管理等工作；研究者角色，參與護理科研以推動護理學科發(fā)展；協調者角色，協調患者與醫(yī)生、其他科室等多方面的關系。3.下列關于靜脈輸液的敘述正確的是（）A.長期輸液者從遠端小靜脈開始穿刺B.輸液速度根據患者年齡、病情及藥物性質調節(jié)C.連續(xù)24小時輸液者，應每2天更換一次輸液器D.防止空氣進入血管內，輸液管內液面不能過低E.輸液過程中應加強巡視答案：ABDE解析：長期輸液者從遠端小靜脈開始穿刺，可保護近端靜脈；輸液速度需根據患者年齡、病情及藥物性質調節(jié)，如老人、兒童、心肺功能不全者速度宜慢；連續(xù)24小時輸液者，應每天更換一次輸液器，C錯誤；防止空氣進入血管內，輸液管內液面不能過低；輸液過程中應加強巡視，及時發(fā)現并處理問題。4.下列哪些屬于高血壓的非藥物治療措施（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.戒煙限酒D.增加運動E.保持心理平衡答案：ABCDE解析：高血壓的非藥物治療措施包括多個方面。減輕體重可降低心臟負擔；減少鈉鹽攝入，有助于控制水鈉潴留，降低血壓；戒煙限酒可減少心血管危險因素；增加運動有助于提高心血管功能，降低血壓；保持心理平衡，避免精神緊張、焦慮等不良情緒對血壓的影響。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）答案：錯誤解析：無菌持物鉗不能夾取油紗布，因油紗布黏附在持物鉗上，可影響其無菌狀態(tài)，且再次使用時會污染其他物品。2.成人正常脈率為60-100次/分。（）答案：正確解析：正常情況下，成人的脈率在60-100次/分，脈率可因年齡、性別、活動、情緒等因素而有所變化。3.留置導尿管患者應每周更換導尿管一次。（）答案：錯誤解析：目前不主張頻繁更換導尿管，應根據導尿管材質決定，一般乳膠導尿管可2周更換一次，硅膠導尿管可4周更換一次。頻繁更換導尿管增加尿道感染機會。4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過3g。（）答案：錯誤解析：低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g，包括食物內自然存在的氯化鈉，主要適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕等患者。簡答題（每題10分，共2題，20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫，同時觀察患者面色、脈搏、呼吸、血壓等變化。-降溫措施：根據醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫可采用冰袋冷敷頭部、大動脈處，溫水擦浴或乙醇擦浴等；藥物降溫應注意觀察用藥后的反應及效果，避免出現虛脫等不良反應。-補充營養(yǎng)和水分：鼓勵患者多飲水，每日攝入量應在3000ml左右，以補充高熱消耗的大量水分，防止脫水。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，少量多餐，以滿足機體能量需求。-促進舒適：患者高熱時新陳代謝增快，身體虛弱，應絕對臥床休息，減少體力消耗。保持皮膚清潔，及時更換汗?jié)竦囊路痛矄?，防止著涼。加強口腔護理，每日2-3次，防止口腔感染。-心理護理：關心、安慰患者，緩解其緊張、焦慮情緒，向患者及家屬解釋發(fā)熱原因及治療護理措施，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡述給藥的原則。答案：-根據醫(yī)囑準確給藥：護士必須嚴格按照醫(yī)囑給藥，但在給藥前應評估醫(yī)囑的準確性，對有疑問的醫(yī)囑，應及時與醫(yī)生溝通核實，無誤后方可執(zhí)行。-嚴格執(zhí)行查對制度：“三查七對”。三查即操作前、操作中、操作后查；七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。-安全正確給藥：了解患者病情、治療方案、過敏史等，確保藥物使用安全。掌握正確的給藥方法和技術，不同的給藥途徑有不同的操作要求，如口服給藥應注意藥物的服用方法，注射給藥要嚴格遵守無菌操作原則和注射技術要求。-密切觀察反應：給藥后要密切觀察藥物療效和不良反應，做好記錄。如發(fā)現異常情況，應及時與醫(yī)生聯系，采取相應措施。-指導患者合理用藥：給藥前向患者及家屬解釋用藥的目的、方法、注意事項等，提高患者的用藥依從性，確保藥物治療效果。討論題（每題20分，共1題，20分）請討論在臨床護理工作中，如何提高患者的滿意度。答案：在臨床護理工作中，提高患者滿意度至關重要，可從以下多方面著手：-加強護患溝通：良好的溝通是建立和諧護患關系的基礎。護士要主動與患者交流，耐心傾聽患者的訴求，了解其心理狀態(tài)和需求。使用通俗易懂的語言向患者解釋病情、治療方案及護理措施，確保患者理解并積極配合治療。溝通時注意態(tài)度和藹、語氣親切，尊重患者的隱私和感受，增強患者的信任感。-提升護理服務質量：提供全面、細致、周到的護理服務。按時巡視病房，及時解決患者的問題和需求，如協助患者進食、洗漱、翻身等生活護理。嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)范，確保操作熟練、準確、輕柔，減少患者的痛苦。注重細節(jié)護理，如保持病房環(huán)境整潔、安靜、舒適，為患者創(chuàng)造良好的治療和休息環(huán)境。-增強專業(yè)素養(yǎng)：扎實的專業(yè)知識和技能是贏得患者信任的關鍵。護士應不斷學習和更新專業(yè)知識，提高病情觀察能力、應急處理能力和護理技術水平。在面對復雜病情和突發(fā)情況時，能夠迅速、準確地做出判斷并采取有效的護理措施，保障患者的安全和健康。例如，熟練掌握心肺復蘇、靜脈穿刺等急救和基礎護理操作技能，提高工作效率和質量。-關注患者心理需求：患病會給患者帶來不同程度的心理壓力和負擔，護士要關注患者的心理變化，給予心理支持和安慰。對于焦慮、恐懼的患者，通過耐心的溝通和解釋，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；對于長期患病、情緒低落的患者，鼓勵其積極面對疾病，必要時可聯系心理醫(yī)生進行專業(yè)的心理干預。-建立有效的投訴處理機制：設立專門的投訴渠道，如投訴電話、意見箱等，方便患者及家屬反饋問題。對于患者的投訴要認真對待，及時調查核實情況，誠懇地向患者道歉并采取有效的改進措施。將投訴事件作為提升護理質量的契機，分析原因，總結經驗教訓，避免類似問題再次發(fā)生。同時，將處理結果及時反饋給患者，讓患者感受到醫(yī)院對其意見的重視。-團隊協作與溝通：護理工作不是孤立的，需要與醫(yī)生、藥師、檢驗人員等多科室人員密切協作。良好的團隊協作可以提高醫(yī)療護理工作的效率和質量，為患者提供更優(yōu)質的服務。護士要積極與