兒科分節(jié)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒出生時(shí)平均頭圍是（）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm2.兒童上部量與下部量相等的年齡是（）A.10歲B.11歲C.12歲D.13歲3.正常小兒前囟閉合的年齡是（）A.8～10個(gè)月B.10～12個(gè)月C.12～18個(gè)月D.18～24個(gè)月4.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級5.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml6.小兒能量代謝中特有的能量消耗是（）A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動(dòng)力作用C.活動(dòng)所需D.生長發(fā)育所需7.維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是（）A.煩躁、多汗B.睡眠不安C.骨骼改變D.肌肉松弛8.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.面部C.四肢D.臀部9.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時(shí)，前8～12小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度是（）A.每小時(shí)2～4ml/kgB.每小時(shí)5～7ml/kgC.每小時(shí)8～10ml/kgD.每小時(shí)11～13ml/kg10.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合（）A.生后2～3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.以結(jié)合膽紅素為主答案：1.C2.C3.C4.B5.D6.D7.C8.A9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳B.性別C.營養(yǎng)D.疾病E.環(huán)境2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.良好的心理社會反應(yīng)D.溫度適宜E.經(jīng)濟(jì)方便3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長過速D.疾病影響E.藥物影響4.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因有（）A.鼻腔短小，無鼻毛B.氣管及支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)差C.肺彈力組織發(fā)育差D.細(xì)胞免疫功能低下E.體液免疫功能不足5.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有（）A.呼吸加快（＞60次/分）B.心率增快（＞180次/分）C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安E.尿少或無尿6.引起小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素E.腸道外感染7.新生兒窒息復(fù)蘇方案包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價(jià)8.新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則有（）A.復(fù)溫B.熱量和液體補(bǔ)充C.糾正器官功能紊亂D.控制感染E.對癥處理9.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是（）A.新生兒期血紅蛋白＜145g/LB.1～4個(gè)月嬰兒血紅蛋白＜90g/LC.4～6個(gè)月嬰兒血紅蛋白＜100g/LD.6個(gè)月～6歲兒童血紅蛋白＜110g/LE.6～14歲兒童血紅蛋白＜120g/L10.小兒白血病的治療原則包括（）A.早期診斷B.早期治療C.嚴(yán)格分型D.按型選方案E.爭取盡快完全緩解答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒年齡越小，呼吸、心率越快。（）2.新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎到生后滿28天。（）3.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）4.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)首先使用止瀉藥。（）5.嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎，是因?yàn)檠使墓芏獭?、直，呈水平位。（?.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。（）7.小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥。（）8.小兒缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足。（）9.法洛四聯(lián)癥的四種畸形是肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚。（）10.兒童類風(fēng)濕病全身型發(fā)熱多為弛張熱。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律-生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程。-各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡。-生長發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。-生長發(fā)育有個(gè)體差異。2.簡述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)-母親保持心情舒暢，營養(yǎng)均衡。-哺乳前清潔乳頭。-正確的哺乳姿勢，讓嬰兒含住大部分乳暈。-按需哺乳，兩側(cè)乳房交替喂哺。-哺乳后將嬰兒豎起拍背，防止溢乳。3.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施-環(huán)境舒適，保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜。-保證營養(yǎng)及水分供給。-密切觀察病情，如生命體征、精神狀態(tài)等。-保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物。-遵醫(yī)囑用藥并觀察藥物反應(yīng)。4.簡述小兒腹瀉的飲食護(hù)理要點(diǎn)-腹瀉時(shí)不禁食，繼續(xù)喂養(yǎng)。-母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間。-人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋牛奶等。-嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時(shí)，不禁水，好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病可從多方面預(yù)防：增加戶外活動(dòng)，多曬太陽；合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D及鈣的食物；必要時(shí)補(bǔ)充維生素D，早產(chǎn)兒、低體重兒生后1周開始補(bǔ)充，足月兒生后2周開始補(bǔ)充；定期體檢，監(jiān)測維生素D水平及骨骼發(fā)育情況。2.討論小兒高熱驚厥的急救處理原則首先要保持呼吸道通暢，將患兒頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物窒息；立即止驚，可采用針刺人中、合谷等穴位，或遵醫(yī)囑使用止驚藥物如地西泮；同時(shí)要降溫，可采用物理降溫（如溫水擦?。┗蛩幬锝禍?；持續(xù)監(jiān)測生命體征，做好病情觀察記錄，及時(shí)送醫(yī)進(jìn)一步治療。3.討論先天性心臟病患兒的護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)包括：建立合理生活制度，保證充足睡眠與休息；注意營養(yǎng)供給，少量多餐，防止嗆咳；預(yù)防感染，避免到人群密集場所，注意保暖；密切觀察病情，如呼吸、心率、面色等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)