2025年皮膚科皰疹患者局部藥物治療規(guī)范考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.單純皰疹的好發(fā)部位通常是（）A.四肢B.軀干C.皮膚黏膜交界處D.頭皮2.帶狀皰疹患者疼痛明顯時(shí)，可選用的藥物是（）A.阿昔洛韋B.爐甘石洗劑C.布洛芬D.更昔洛韋3.以下哪種藥物不適合用于帶狀皰疹的局部治療（）A.3%硼酸溶液B.莫匹羅星軟膏C.噴昔洛韋乳膏D.糖皮質(zhì)激素軟膏4.單純皰疹患者局部治療時(shí)，若皰疹未破潰，可選用（）A.0.5%新霉素軟膏B.3%阿昔洛韋軟膏C.魚石脂軟膏D.紅霉素軟膏5.帶狀皰疹患者的皮疹特點(diǎn)不包括（）A.沿神經(jīng)走向呈帶狀分布B.一般不超過身體中線C.水皰皰壁緊張發(fā)亮D.常對(duì)稱分布6.治療生殖器皰疹的首選藥物是（）A.伐昔洛韋B.利巴韋林C.泛昔洛韋D.膦甲酸鈉7.單純皰疹病毒感染的傳播途徑不包括（）A.飛沫傳播B.直接接觸傳播C.間接接觸傳播D.消化道傳播8.帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒9.生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)不包括（）A.外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)水皰B.疼痛C.瘙癢D.發(fā)熱、乏力等全身癥狀10.對(duì)于皰疹后神經(jīng)痛的治療，以下哪種藥物效果較好（）A.加巴噴丁B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.氯雷他定二、多項(xiàng)選題1.以下屬于皰疹患者局部治療藥物的有（）A.阿昔洛韋B.伐昔洛韋C.爐甘石洗劑D.糖皮質(zhì)激素2.帶狀皰疹的治療原則包括（）A.抗病毒B.止痛C.消炎D.防治并發(fā)癥3.單純皰疹的誘發(fā)因素有（）A.發(fā)熱B.勞累C.月經(jīng)D.情緒波動(dòng)4.生殖器皰疹的治療方法有（）A.抗病毒治療B.局部治療C.免疫調(diào)節(jié)治療D.心理治療5.以下關(guān)于皰疹的說法正確的是（）A.皰疹具有傳染性B.皰疹患者應(yīng)避免搔抓C.皰疹患者的衣物應(yīng)單獨(dú)清洗D.皰疹患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)6.帶狀皰疹患者在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔B.避免摩擦水皰C.飲食清淡D.多休息三、填空題1.單純皰疹病毒可分為_____型和_____型。2.帶狀皰疹患者的疼痛性質(zhì)多為_____、_____。3.生殖器皰疹的診斷主要依靠_____、_____及實(shí)驗(yàn)室檢查。4.皰疹患者局部治療的目的是_____、_____、預(yù)防感染。5.帶狀皰疹的病程一般為_____周。6.單純皰疹好發(fā)于_____、_____等部位。四、判斷題（√/×）1.所有皰疹患者都需要使用糖皮質(zhì)激素治療。（）2.帶狀皰疹患者的水皰干涸、結(jié)痂后即可停止治療。（）3.生殖器皰疹患者在治療期間可以正常性生活。（）4.單純皰疹病毒感染后可獲得終身免疫。（）5.帶狀皰疹患者的疼痛會(huì)隨著皮疹的消退而立即消失。（）6.皰疹患者的局部治療藥物可以隨意涂抹。（）7.生殖器皰疹的傳播途徑主要是性接觸傳播。（）8.帶狀皰疹患者的年齡越大，疼痛越明顯。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述皰疹患者局部治療的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，女，35歲，因“左側(cè)腰部出現(xiàn)水皰伴疼痛3天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰部疼痛，隨后出現(xiàn)水皰，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，沿神經(jīng)走向呈帶狀分布，未超過身體中線?；颊咦杂X疼痛劇烈，影響睡眠。既往體健。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：?jiǎn)渭儼捳詈冒l(fā)于皮膚黏膜交界處，如口角、唇緣、鼻孔周圍等。2.答案：C解析：布洛芬是常用的止痛藥物，可緩解帶狀皰疹患者的疼痛。3.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素軟膏一般不用于帶狀皰疹的局部治療，尤其是在皰疹未破潰時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散。4.答案：B解析：3%阿昔洛韋軟膏是單純皰疹局部治療的常用藥物。5.答案：D解析：帶狀皰疹皮疹一般沿神經(jīng)走向呈帶狀分布，不超過身體中線，水皰皰壁緊張發(fā)亮，不對(duì)稱分布。6.答案：A解析：伐昔洛韋是治療生殖器皰疹的首選藥物之一。7.答案：D解析：?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥镜膫鞑ネ緩街饕酗w沫傳播、直接接觸傳播和間接接觸傳播，一般不通過消化道傳播。8.答案：B解析：帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。9.答案：D解析：生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)主要為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)水皰、疼痛、瘙癢等，一般無發(fā)熱、乏力等全身癥狀。10.答案：A解析：加巴噴丁對(duì)皰疹后神經(jīng)痛有較好的治療效果。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：阿昔洛韋、伐昔洛韋是常用的抗病毒藥物，爐甘石洗劑可用于緩解皰疹患者的瘙癢癥狀，糖皮質(zhì)激素一般不用于皰疹的局部治療。2.答案：ABCD解析：帶狀皰疹的治療原則包括抗病毒、止痛、消炎、防治并發(fā)癥等。3.答案：ABCD解析：發(fā)熱、勞累、月經(jīng)、情緒波動(dòng)等都可能誘發(fā)單純皰疹。4.答案：ABCD解析：生殖器皰疹的治療方法包括抗病毒治療、局部治療、免疫調(diào)節(jié)治療和心理治療等。5.答案：ABC解析：皰疹具有傳染性，患者應(yīng)避免搔抓，衣物應(yīng)單獨(dú)清洗，以防止傳染他人。皰疹患者治愈后可能會(huì)復(fù)發(fā)。6.答案：ABCD解析：帶狀皰疹患者在護(hù)理時(shí)應(yīng)保持皮膚清潔，避免摩擦水皰，飲食清淡，多休息，以促進(jìn)病情恢復(fù)。三、填空題（答案）1.答案：Ⅰ；Ⅱ解析：?jiǎn)渭儼捳畈《究煞譃棰裥秃廷蛐停裥椭饕鹂诖桨捳?、顏面皰疹等，Ⅱ型主要引起生殖器皰疹?.答案：刺痛；灼痛解析：帶狀皰疹患者的疼痛性質(zhì)多為刺痛、灼痛，疼痛程度因人而異。3.答案：臨床表現(xiàn)；病史解析：生殖器皰疹的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、病史及實(shí)驗(yàn)室檢查，如病毒培養(yǎng)、核酸檢測(cè)等。4.答案：收斂；干燥解析：皰疹患者局部治療的目的是收斂、干燥、預(yù)防感染，可選用爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏等藥物。5.答案：2～3解析：帶狀皰疹的病程一般為2～3周，水皰干涸、結(jié)痂后疼痛逐漸緩解。6.答案：口唇；鼻腔解析：?jiǎn)渭儼捳詈冒l(fā)于口唇、鼻腔等部位，也可發(fā)生于其他皮膚黏膜交界處。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于皰疹的治療，尤其是在皰疹未破潰時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散。只有在嚴(yán)重的帶狀皰疹患者或伴有其他并發(fā)癥時(shí)，才會(huì)在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。2.答案：×解析：帶狀皰疹患者的水皰干涸、結(jié)痂后，仍可能存在神經(jīng)痛等后遺癥，需要繼續(xù)治療和觀察。3.答案：×解析：生殖器皰疹患者在治療期間應(yīng)避免性生活，以免傳染給他人或?qū)е虏∏榧又亍?.答案：×解析：?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥竞罂色@得一定的免疫力，但免疫力不持久，仍可能復(fù)發(fā)。5.答案：×解析：帶狀皰疹患者的疼痛可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，尤其是在老年人或免疫力低下的患者中，疼痛可能會(huì)更加明顯和持久。6.答案：×解析：皰疹患者的局部治療藥物應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)生的建議選擇使用，不能隨意涂抹，以免影響治療效果或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。7.答案：√解析：生殖器皰疹的傳播途徑主要是性接觸傳播，也可通過母嬰傳播和間接接觸傳播。8.答案：√解析：帶狀皰疹患者的年齡越大，疼痛越明顯，這可能與老年人的神經(jīng)功能減退有關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：皰疹患者局部治療的注意事項(xiàng)包括：①保持皮膚清潔，避免搔抓，防止感染；②根據(jù)病情選擇合適的藥物，如抗病毒藥物、止痛藥物、止癢藥物等；③藥物應(yīng)均勻涂抹于患處，避免遺漏；④注意藥物的使用方法和劑量，按照醫(yī)生的建議使用；⑤觀察藥物的不良反應(yīng)，如出現(xiàn)過敏、紅腫、瘙癢等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)停藥并告知醫(yī)生。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是帶狀皰疹。2.答：該患者的治療方案如下：-抗病毒治療：可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋等藥物，口服或靜脈滴注，療程一般為7～10天。-止痛治療：可選用布洛芬