2025年兒科常見(jiàn)傳染病診斷與處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.猩紅熱的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.A組β型溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌2.水痘的主要傳播途徑是（）A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播3.麻疹的出疹順序是（）A.耳后、發(fā)際→面部、頸部→軀干、四肢→手掌、足底B.面部、頸部→耳后、發(fā)際→軀干、四肢→手掌、足底C.軀干、四肢→耳后、發(fā)際→面部、頸部→手掌、足底D.手掌、足底→軀干、四肢→面部、頸部→耳后、發(fā)際4.手足口病的病原體主要是（）A.柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型B.埃可病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒5.流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A.腮腺腫大B.發(fā)熱C.頭痛D.咳嗽6.百日咳的臨床特點(diǎn)是（）A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后有雞鳴樣回聲B.持續(xù)性咳嗽C.咳嗽伴有喘息D.咳嗽伴有發(fā)熱7.中毒型細(xì)菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高熱B.驚厥C.休克D.皮疹8.幼兒急疹的病原體是（）A.人類(lèi)皰疹病毒6型B.風(fēng)疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.腺病毒9.猩紅熱的皮疹特點(diǎn)是（）A.斑丘疹B.皰疹C.猩紅熱樣皮疹D.蕁麻疹10.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播二、多項(xiàng)選擇題1.兒科常見(jiàn)傳染病的預(yù)防措施包括（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育2.水痘的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.瘙癢D.口腔黏膜疹3.麻疹的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎4.手足口病的治療原則包括（）A.對(duì)癥治療B.抗病毒治療C.預(yù)防并發(fā)癥D.隔離治療5.流行性腮腺炎的并發(fā)癥包括（）A.睪丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.腦膜炎6.百日咳的治療方法包括（）A.抗生素治療B.止咳祛痰治療C.霧化吸入治療D.隔離治療7.中毒型細(xì)菌性痢疾的治療措施包括（）A.抗感染治療B.抗休克治療C.降顱壓治療D.降溫止驚治療8.幼兒急疹的特點(diǎn)包括（）A.高熱3～5天B.熱退疹出C.皮疹為紅色斑丘疹D.預(yù)后良好三、填空題1.猩紅熱的治療首選藥物是_____。2.水痘的皮疹特點(diǎn)是_____、_____、_____。3.麻疹的早期診斷依據(jù)是_____。4.手足口病的好發(fā)年齡是_____。5.流行性腮腺炎的隔離期是_____。6.百日咳的病程可分為_(kāi)____、_____、_____三期。7.中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床類(lèi)型包括_____、_____、_____。8.幼兒急疹的病原體主要是_____。四、判斷題（√/×）1.猩紅熱患者的皮疹在皮膚褶皺處如腋窩、肘窩、腹股溝等部位更密集，形成帕氏線(xiàn)。（）2.水痘患者的皮疹結(jié)痂后一般不會(huì)留下瘢痕。（）3.麻疹患者出疹期體溫可高達(dá)40℃以上。（）4.手足口病患者的口腔皰疹多位于頰黏膜、硬腭、牙齦及舌部。（）5.流行性腮腺炎患者的腮腺腫大一般先于發(fā)熱。（）6.百日咳患者的咳嗽在夜間較輕，白天較重。（）7.中毒型細(xì)菌性痢疾患者的大便常規(guī)檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞及膿細(xì)胞。（）8.幼兒急疹患者的皮疹一般在2～3天內(nèi)消退。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述猩紅熱的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，男，5歲，發(fā)熱2天，伴咽痛、流涕、咳嗽，今日體溫升高至39.5℃，全身出現(xiàn)彌漫性充血性皮疹，壓之褪色，疹間無(wú)正常皮膚，皮疹在皮膚褶皺處如腋窩、肘窩、腹股溝等部位更密集，形成帕氏線(xiàn)，口腔黏膜可見(jiàn)楊梅舌。問(wèn)題1：請(qǐng)做出初步診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)列出主要的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：猩紅熱的病原體是A組β型溶血性鏈球菌。2.答案：B解析：水痘主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播，以呼吸道傳播為主。3.答案：A解析：麻疹出疹順序?yàn)槎?、發(fā)際→面部、頸部→軀干、四肢→手掌、足底。4.答案：A解析：手足口病病原體主要為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。5.答案：D解析：流行性腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫大、疼痛，可伴有發(fā)熱、頭痛等，一般無(wú)咳嗽。6.答案：A解析：百日咳臨床特點(diǎn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后有雞鳴樣回聲。7.答案：D解析：中毒型細(xì)菌性痢疾主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、休克、昏迷等，一般無(wú)皮疹。8.答案：A解析：幼兒急疹病原體主要是人類(lèi)皰疹病毒6型。9.答案：C解析：猩紅熱皮疹特點(diǎn)為猩紅熱樣皮疹。10.答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過(guò)呼吸道傳播。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：兒科常見(jiàn)傳染病預(yù)防措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育。2.答案：ABCD解析：水痘表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、瘙癢，口腔黏膜也可出現(xiàn)皰疹。3.答案：ABCD解析：麻疹并發(fā)癥有肺炎、喉炎、腦炎、心肌炎等。4.答案：ABCD解析：手足口病治療原則為對(duì)癥、抗病毒、預(yù)防并發(fā)癥、隔離治療。5.答案：ABCD解析：流行性腮腺炎并發(fā)癥有睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、腦膜炎等。6.答案：ABCD解析：百日咳治療包括抗生素、止咳祛痰、霧化吸入、隔離治療等。7.答案：ABCD解析：中毒型細(xì)菌性痢疾治療有抗感染、抗休克、降顱壓、降溫止驚等。8.答案：ABCD解析：幼兒急疹特點(diǎn)為高熱3～5天，熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹，預(yù)后良好。三、填空題（答案）1.答案：青霉素解析：猩紅熱治療首選青霉素。2.答案：分批出現(xiàn)、斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在解析：水痘皮疹特點(diǎn)為分批出現(xiàn)，多種形態(tài)同時(shí)存在。3.答案：麻疹黏膜斑（Koplik斑）解析：麻疹早期診斷依據(jù)是麻疹黏膜斑。4.答案：5歲以下兒童解析：手足口病好發(fā)于5歲以下兒童。5.答案：腮腺腫大完全消退后3天解析：流行性腮腺炎隔離期至腮腺腫大完全消退后3天。6.答案：卡他期、痙咳期、恢復(fù)期解析：百日咳病程分三期。7.答案：休克型、腦型、混合型解析：中毒型細(xì)菌性痢疾病型。8.答案：人類(lèi)皰疹病毒6型解析：幼兒急疹病原體。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：猩紅熱皮疹特點(diǎn)之一。2.答案：√解析：水痘皮疹結(jié)痂后一般不留瘢痕。3.答案：√解析：麻疹出疹期體溫可更高。4.答案：√解析：手足口病口腔皰疹部位。5.答案：×解析：流行性腮腺炎一般先發(fā)熱后腮腺腫大。6.答案：×解析：百日咳夜間咳嗽更重。7.答案：√解析：中毒型細(xì)菌性痢疾大便常規(guī)表現(xiàn)。8.答案：√解析：幼兒急疹皮疹消退時(shí)間。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：猩紅熱診斷要點(diǎn)：①發(fā)熱；②咽峽炎；③草莓舌或楊梅舌；④全身彌漫性充血性皮疹，疹間無(wú)正常皮膚，壓之褪色，皮膚褶皺處皮疹密集形成帕氏線(xiàn)；⑤疹退后