2025年核醫(yī)學(xué)核素顯像術(shù)影像解讀模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種核素顯像常用于甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷（）A.99mTc-MIBIB.131IC.99mTc-DTPAD.18F-FDG2.骨顯像時(shí)，骨轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)是（）A.放射性分布均勻B.放射性濃聚C.放射性減低D.放射性缺損3.心肌灌注顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-MDPB.99mTc-ECDC.99mTc-MIBID.18F-FDG4.肺通氣顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-DTPA氣溶膠B.133Xe氣體C.99mTc-MAAD.99mTc-HMPAO5.肝膠體顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-植酸鈉B.99mTc-ECDC.99mTc-MIBID.99mTc-DTPA6.腦血流灌注顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-HMPAOB.99mTc-ECDC.18F-FDGD.99mTc-MIBI7.腎動態(tài)顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-DTPAB.99mTc-MAG3C.99mTc-ECD.以上都是8.下列哪種情況會導(dǎo)致甲狀腺顯像出現(xiàn)“冷結(jié)節(jié)”（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.以上都有可能9.骨顯像時(shí)，“超級骨顯像”常見于（）A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.腎性骨營養(yǎng)不良D.以上都是10.心肌灌注顯像中，負(fù)荷試驗(yàn)的目的是（）A.提高心肌顯像的分辨率B.增加心肌對顯像劑的攝取C.鑒別心肌缺血和心肌梗死D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.核素顯像的特點(diǎn)包括（）A.可以顯示器官和組織的功能B.可以進(jìn)行動態(tài)顯像C.可以進(jìn)行斷層顯像D.特異性高2.甲狀腺顯像的臨床應(yīng)用包括（）A.甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和鑒別診斷B.異位甲狀腺的診斷C.甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷和治療監(jiān)測D.甲狀腺癌的診斷和轉(zhuǎn)移灶的尋找3.骨顯像的臨床應(yīng)用包括（）A.骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷B.原發(fā)性骨腫瘤的診斷和鑒別診斷C.骨創(chuàng)傷的診斷D.代謝性骨病的診斷4.心肌灌注顯像的臨床應(yīng)用包括（）A.冠心病的診斷和鑒別診斷B.心肌梗死的診斷和定位C.心肌存活的評估D.心肌病的診斷和鑒別診斷5.肺顯像的臨床應(yīng)用包括（）A.肺栓塞的診斷B.慢性阻塞性肺疾病的診斷和評估C.肺癌的診斷和分期D.肺通氣和血流功能的評估三、填空題1.核素顯像根據(jù)顯像劑的不同可分為_____顯像和_____顯像。2.甲狀腺顯像中，“熱結(jié)節(jié)”通常提示_____，“溫結(jié)節(jié)”通常提示_____，“冷結(jié)節(jié)”通常提示_____。3.骨顯像中，放射性濃聚灶常見于_____、_____、_____等疾病。4.心肌灌注顯像中，負(fù)荷試驗(yàn)的方法包括_____和_____。5.肺通氣顯像常用的顯像劑是_____，肺血流顯像常用的顯像劑是_____。四、判斷題（√/×）1.核素顯像只能顯示器官和組織的形態(tài)，不能顯示其功能。（）2.甲狀腺顯像中，“冷結(jié)節(jié)”一定是甲狀腺癌。（）3.骨顯像對骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷具有很高的特異性。（）4.心肌灌注顯像中，負(fù)荷試驗(yàn)陽性提示心肌缺血。（）5.肺通氣顯像和肺血流顯像可以同時(shí)進(jìn)行，用于診斷肺栓塞。（）6.肝膠體顯像主要用于診斷肝臟的占位性病變。（）7.腦血流灌注顯像可以用于診斷腦梗死、癲癇等疾病。（）8.腎動態(tài)顯像可以同時(shí)評估腎臟的功能和形態(tài)。（）9.核素顯像檢查前不需要特殊準(zhǔn)備。（）10.核素顯像檢查對人體有一定的輻射危害。（）五、簡答題1.簡述核素顯像的原理。2.簡述甲狀腺顯像的臨床意義。六、案例分析題患者，女性，56歲，因“頸部腫塊1個(gè)月”就診。體格檢查：甲狀腺右葉可觸及一約3cm×2cm大小的結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，表面不光滑，無壓痛，可隨吞咽上下移動。頸部淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺功能檢查：FT3、FT4正常，TSH降低。甲狀腺超聲檢查：甲狀腺右葉實(shí)性結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可見鈣化灶，血流信號豐富。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：131I可被甲狀腺攝取用于甲亢診斷。2.答案：B解析：骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為放射性濃聚。3.答案：C解析：99mTc-MIBI是心肌灌注顯像常用顯像劑。4.答案：A解析：99mTc-DTPA氣溶膠用于肺通氣顯像。5.答案：A解析：99mTc-植酸鈉是肝膠體顯像常用顯像劑。6.答案：B解析：99mTc-ECD常用于腦血流灌注顯像。7.答案：D解析：以上三種都是腎動態(tài)顯像常用顯像劑。8.答案：D解析：甲狀腺腺瘤、癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫都可能出現(xiàn)冷結(jié)節(jié)。9.答案：D解析：骨轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營養(yǎng)不良都可出現(xiàn)超級骨顯像。10.答案：C解析：負(fù)荷試驗(yàn)主要用于鑒別心肌缺血和梗死。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：核素顯像可顯示功能、動態(tài)及斷層，特異性不高。2.答案：ABCD解析：甲狀腺顯像可用于結(jié)節(jié)診斷等多方面。3.答案：ABCD解析：骨顯像在多種骨疾病診斷中有應(yīng)用。4.答案：ABCD解析：心肌灌注顯像可用于冠心病等多種心肌疾病。5.答案：ABCD解析：肺顯像可用于肺栓塞等多種肺部疾病。三、填空題（答案）1.答案：放射性核素顯像、放射性標(biāo)記化合物顯像解析：根據(jù)顯像劑不同分類。2.答案：功能自主性甲狀腺腺瘤、甲狀腺良性病變、甲狀腺癌可能解析：不同結(jié)節(jié)類型的提示意義。3.答案：骨轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性骨腫瘤、骨創(chuàng)傷解析：放射性濃聚灶常見疾病。4.答案：運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)、藥物負(fù)荷試驗(yàn)解析：負(fù)荷試驗(yàn)的兩種方法。5.答案：99mTc-DTPA氣溶膠、99mTc-MAA解析：肺通氣和血流顯像常用顯像劑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：核素顯像可顯示功能。2.答案：×解析：冷結(jié)節(jié)不一定是癌。3.答案：×解析：骨顯像特異性不高。4.答案：√解析：負(fù)荷試驗(yàn)陽性提示心肌缺血。5.答案：√解析：可同時(shí)進(jìn)行診斷肺栓塞。6.答案：×解析：主要用于了解肝臟形態(tài)等。7.答案：√解析：可用于多種腦部疾病診斷。8.答案：√解析：可同時(shí)評估功能和形態(tài)。9.答案：×解析：部分檢查需特殊準(zhǔn)備。10.答案：√解析：有一定輻射危害。五、簡答題（答案）1.答：核素顯像利用放射性核素及其標(biāo)記化合物在體內(nèi)代謝分布的特殊規(guī)律，通過顯像儀器顯示器官和組織的形態(tài)、功能及代謝變化。2.答：